Краснуха является вирусным заболеванием, передающимся воздушно-капельным путем. Чаще всего заражение происходит в межсезонье – весной и осенью, во время снижения иммунитета. Заболевание передается от носителя вируса, то есть от заболевшего взрослого человека или ребенка, во время инкубационного периода. Опасность недуг составляет для беременных женщин, а также людей, не переболевших инфекционным заболеванием в детском возрасте. При этом, течение краснухи у взрослых проходит более тяжело, чем у детей младшего возраста. Поэтому краснуху у взрослых необходимо обязательно лечить под врачебным контролем.
Признаки болезни
Для того, чтобы вовремя выявить развитие краснухи, следует знать первые признаки заболевания, постараться изолировать инфицированного члена семьи и обратиться за квалифицированной, медицинской помощью.
Довольно часто начало краснухи принимают за развитие ОРЗ, так как первичные проявления у них схожи – головная боль, першение в горле, озноб. Но только через несколько дней начинают появляться особые признаки, указывающие на развитие инфекционного поражения организма у взрослого:
- появление пятнистой, кореподобной сыпи на лице и руках;
- сыпь хаотично распространяется по всему телу всего за несколько часов;
- повышается температура тела.
Только после проявления этих симптомов можно заподозрить развитие краснухи или кори, так как сыпь в первое время у них схожа. Затем в течении последующих 3-х дней возникают другие признаки:
- конъюнктивит – развивается на 3-4 сутки;
- слезоточивость при ярком свете;
- мышечные и суставные боли (ломота);
- ринит;
- у мужчин могут появиться болезненные ощущения в паху, которые проходят по мере выздоровления.
Для подтверждения диагноза, могут быть назначены клинические исследования крови, которые показывают увеличение лимфоцитов, моноцитов и плазматических клеток, а также повышение лейкоцитов.
Основные пути передачи вируса
Клинические проявления и тяжесть заболевания варьируются с возрастом. Например, инфекция у детей младшего возраста характеризуется умеренными конституциональными симптомами, сыпью и субокципитальной аденопатией, а у старшеньких, подростков и взрослых краснуха может вызвать осложнения.
Существует три основные способа заражения краснухой:
- воздушно-капельным (во время разговора или после поцелуя);
- трансплацентарный или вертикальный (внутриутробное заражение плода от женщины, заболевшей во время вынашивания ребенка);
- бытовой или контактный (если использовалась общая посуда, предметы гигиены, игрушки).
Большинство инфекций краснухи сегодня появляются у молодых, неиммунизированных взрослых, а не у детей. На самом деле, по оценкам экспертов, 10 % молодых людей в настоящее время подвержены краснухе, и в активной фазе болезни могут представлять опасность для детей, с которыми контактируют, или для потомства, которое в последующем родят.
Читать: Анализ крови на краснуху — надежный способ диагностики заболевания
Что является возбудителем
Возбудителем краснухи является вирус, относящийся к семейству Тогавирусов, рода Рубивирусов. Этот возбудитель обладает низкими характеристиками к жизни вне организма, и погибает в течении пары часов в окружающей среде. Имеет незначительный размер, и обладает РНК.
Рубиновирус очень чувствителен к повышенным температурам, не переносит ультрафиолетовые лучи, дезинфеканты, кислотные и щелочные среды, при этом стоек к низким температурам и сохраняет свои функции при замораживании. Имеет цитопатические характеристики, отлично размножается в клетках носителя при инфицировании, а также поражает соседние, провоцируя дегенерацию и формирование клеток с несколькими ядрами.
Во время развития вируса краснухи, в организме вырабатывается два типа антител – IgG и IgM, которые указывают в каком состоянии находится заболевание остром или латентном.
При этом лечить краснуху не обязательно, необходимо лишь подавлять симптоматику.
Как выглядит краснуха
Для того, чтобы понять, как выглядит краснуха у взрослых, можно посмотреть фото пациентов в период активного высыпания. Сыпь, как правило, в первую очередь проявляется на голове, а затем плавно распространяется по всему телу. На фото видно, что это мелкие высыпания с окрасом от светло-розового да красного цвета.
Во взрослом возрасте высыпания проявляются более активно, чем у детей, при этом могут вызывать некоторый зуд. При этом ни одна фотография не передаст общего состояния больного, проявляющегося в виде общего недомогания, повышения температуры, слабости.
краснуха у взрослых на фото
Для точного определения диагноза необходимо при проявлении первых симптомов обратиться к специалисту, который сможет точно поставить диагноз и назначить корректное лечение. Ведь как известно, краснуха относится к «детским инфекциям» и взрослые переносят ее намного труднее с осложнениями.
Течение болезни у беременных
Наиболее опасен вирус для беременных женщин, так как он способен передаваться плоду через плаценту. В результате этого возможно повреждение любого органа ребенка, но чаще всего это провоцирует развитие катаракты, порока сердца и глухоту.
Также вирус врожденной краснухи способен привести к следующим осложнениям у малыша:
- значительное уменьшение черепа, что в итоге препятствует полноценному развитию головного мозга;
- умственная отсталость;
- сахарный диабет;
- патологическое увеличение размеров печени и селезенки;
- частичный некроз тканей сердечной мышцы;
- энцефалит;
- нарушенное развитие костной ткани;
- пневмония;
- задержка в развитии всех органов и систем.
Патологическое воздействие вируса способно проявляться и в виде выкидышей (30%), мертворождением (20%) и гибелью младенца во время родов (20%).
В зависимости от срока инфицированной женщины поражение плода происходит в следующем соотношении:
- 1 неделя беременности — 80%;
- 2-4 неделя — 60-65%;
- 5-8 неделя — 30-35%;
- 9-12 неделя — 10-12%.
По мере роста плода риск заражения значительно снижается, но даже на 5 месяце существует вероятность инфицирования для 1 ребенка из 10 случаев. Краснуха у беременной зачастую является основным показанием для проведения аборта.
Симптомы краснухи
После инфицирования симптомы краснухи начинают проявляться не сразу, а лишь на 3-5 сутки. У взрослых заболевание сопровождается следующими симптомами:
- Высыпания красного цвета – являются основным симптомом, указывающим на краснуху. Сыпь у взрослых значительно отличается от детских высыпаний, так как образует сплошные пятна. В первый момент сыпь образует незначительные области поражения, а с течением короткого периода распространяется по всему телу. Сходят высыпания через 5 -7 суток после появления. Особого лечения не требуют.
- Лихорадочное состояние – перед появлением высыпаний у пациента повышается температура тела, иногда до 40 С, при этом снизить ее достаточно проблематично.
- Воспаление лимфатических узлов – лимфатическая система поражается на 2 сутки инфицирования, при этом лимфатические узлы увеличиваются в разных зонах – подмышечной впадине, в паху, на шее, одновременно или по очереди.
- Головная боль – начинается с незначительных дискомфортных ощущений и доходит до сильных приступов мигрени, которые не поддаются медикаментозному лечению.
- Нарушение аппетита – заболевший краснухой взрослый человек теряет аппетит, при этом ощущает приступы тошноты. Такие симптомы появляются из-за интоксикации организма вследствие повышения температуры тела и выделения токсичных продуктов жизнедеятельности вируса в организме.
- Болевые ощущения в мышцах и суставах – могут появляться не зависимо от температуры тела, такая боль очень схожа с ощущения ломоты при простудных и гриппозных заболеваниях.
- Симптоматика простуды – вирусное заболевание вызывает стойкие ощущения схожие с симптомами простуды. Это могут быть насморк, боль и першение в голе, сухой кашель. В некоторых случаях такие симптомы могут появляться в первые дни инкубационного периода, предшествуя появлению сыпи, что сбивает пациента с постановки точного диагноза. При этом если использовать обычные препараты для лечения респираторного заболевания, неприятные симптомы не проходят, так как вирус не чувствителен к противовирусным препаратам.
- Светобоязнь – в большинстве случаев заражения краснухой у взрослых могут появляться неприятные ощущения при ярком свете, сопровождаемые выделением слез.
- Коньюктивит – иногда, совместно со светобоязнью может появиться конъюнктивит, и проявляется спустя 2-3 суток после инфицирования. Преимущественно проявляется в ночное время, а с утра можно обнаружить слипнувшиеся от выделений глаза.
При подозрении на развитие краснухи, лечить заболевание самостоятельно не рекомендуется. Для этого, при первых симптомах развития заболевания, необходимо обратиться к специалисту и установить точный диагноз.
Что значит если были обнаружены Igg антитела
Краснуху вызывает вирус Рубелла, которая поражает преимущественно детей младшего возраста, иногда взрослых. Для диагностики заболевания во взрослом возрасте используется в основном иммуноферментальный анализ (ИФА) который позволяет выявить наличие в крови антител IgG и IgM к вирусу. Если в результате исследования в крови обнаружены антитела Рубелла lgG, это свидетельствует о наличии иммунитета к вирусу, а именно то, что пациент уже перенес заболевание или была проведена успешная вакцинация, в результате чего, его организмом выработан стойкий иммунитет. Если результат показывает IgM – это значит, что пациент заражен краснухой в активной форме.
В большинстве случаев, пациенты с краснухой не требуют особого лечения, а антитела класса lgG, вырабатываются организмом уже на 3-4 неделю, после инфицирования. При этом иммунитет является пожизненным, а это значит, что, переболев заболеванием один раз инфицироваться повторно невозможно.
Что значит Igg положительный
фото краснухи в лабораторных условиях
В ходе проведения иммуноферментального анализа выявляется наличие антител к вирусу Рубелла в организме типа IgG. Если ответ гласит, что вирус краснухи с антителами IgG положительный, то такой результат значит, наличие иммунитета в крови. Положительные показатели в анализе IgG, возникают при наличии краснухи в анамнезе, или же значат что вакцинация прошла удачно. Переживать по поводу положительного вируса антител IgG, не стоит.
Прививка корь, краснуха, паротит
Вирусы носят эпидемиологический характер. Они наносят немалый вред организму:
- Нарушения нервной центральной системы.
- Поражение зрительного нерва.
- Поражение слухового нерва.
- Ослабление организма, приводящего к снижению иммунитета.
Корь, краснуха, паротит опасны и для женщин, особенно в период беременности, и для мужчин. В первом случае есть риск для ребенка, вплоть до летального исхода. Статистика показывает, что в 25% случаев при инфицировании беременной краснухой, корью или паротитом, смерть плода неизбежна.
У мужчин осложнения после болезни могут привести к бесплодию. Если заболевание перенесено мальчиком в детстве, то осложнения могут обойти стороной. Но если заболевание пришлось на период 13-15 лет, то оно может не поддаваться лечению и станет постоянным.
Но сейчас избежать инфицирования можно. Вакцина против кори, краснухи, паротита не только разработана, но и объединена в одну прививку. То есть одна доза прививки избавит от трех опасных вирусов.
Но стоит учесть, что вакцинация возможна только при условии соблюдения мер и противопоказаний. Применима она и для профилактики, и для экстренного лечения.
Взрослым проводят курс из двух доз. Время между дозами должно составлять не менее одного месяца. Одной дозы не хватает для создания иммунитета, поэтому требуется вторая завершающая инъекция.
Полный курс позволит выработать стойкую защиту и антитела, позволяющие создать невосприимчивость организма к вирусам. В среднем вакцина защищает человека на протяжении десяти лет. Повторная ревакцинация проводится разово в промежутке десяти лет.
Ребенок получает инъекцию в два подхода: в первые 12 месяцев жизни и в шесть лет. Почему этот период является идеальным? В первый год жизни прививка позволит избежать заражения вирусом. А в шесть лет ребенок идет в школу, где активно общается с другими детьми.
Второе введение дозы позволит создать устойчивый иммунитет. Повторная ревакцинация проводится через 10 лет.
Лечение
По своим симптомам краснуха схожа с простудными заболеваниями, что усложняет диагностику и своевременное лечение. Поэтому при первых тревожных симптомах необходимо обратиться к врачу и провести обследование на выявление антител к вирусу Рубелла.
Процесс лечения краснухи у взрослых заключается в купировании симптомов.
Специальных лекарств от вируса Рубелла не существует, а обычные противовирусные и антибактериальные препараты не опасны патогенному микроорганизму. В результате перенесения заболевания у человека вырабатывается стойкий, пожизненный иммунитет патогенному возбудителю. При легком и среднем течении недуга, лечить болезнь можно проводить на дому, но, если заболевание вызывает осложнения у взрослых, тогда потребуется госпитализация в стационар. Пациент должен придерживаться постельного режима, при проявлении светобоязни рекомендуется затенять комнату.
В качестве медикаментов можно применять иммуностимулирующие препараты, если сыпь зудит, то использовать мазь Диментиден, которая снимает неприятные ощущения, высокую температуру необходимо лечить, используя жаропонижающие средства.
Осложнения и их последствия
Это заболевание характеризуется большим количеством возникающих после него и сопутствующих ему осложнений, многие из которых являются настолько серьезными, что могут привести к летальному исходу.
Видео — Краснуха. Как избежать последствий болезни
Осложнения после краснухи
Патология | Описание | Последствия |
Менингит | Эта высокой степени тяжести болезнь вирусной этиологии, которая может возникнуть в качестве осложнения после краснухи | Может повлечь паралич нервов, сведение дыхательных мышц, наступление судорог, комы и летальный исход |
Пневмония | Воспаление острого характера, охватывающее все легочные структуры. Возникает у перенесших краснуху, на фоне любой присоединенной к ней другой инфекции | От пневмонии, несмотря на то, что существует множество лекарств, способных победить недуг, все еще продолжают умирать пациенты, в основном потому, что заболевание не было вовремя выявлено, а лечение – своевременно начато |
Отит | Ушной отит, проявляющийся на фоне заболевания краснухой болями или выделениями из ушей | Представляет большую опасность для больных краснухой. Может повлечь за собой частичную или полную потерю слуха, если его не лечить |
Артрит | Краснуха – один из поводов для возникновения в молодом возрасте у пациентов такого заболевания, как артрит. При нем воспаление суставов вызывает в них боли и лишает пациента полноценного движения | Артрит может привести к серьезным последствиям и даже приковать человека к инвалидному креслу, практически обездвижив его |
Патологии развития плода | Эти осложнения возникнут не у взрослого, а у ребенка, находящегося в утробе матери, переболевшей краснухой. Но поэтому тем более опасно допускать инфицирование матери данным заболеванием | При инфицировании плода в утробе образуются патологии нервной системы, а также слуха и зрения у родившегося младенца. Это настолько серьезно, что при заболевании краснухой на ранних сроках матерям рекомендуется прервать беременность |
Как передается краснуха у взрослых
Краснуха вызывается вирусом, а значит путь передачи такой инфекции воздушно-капельный и контактный. Передаваться заболевание может от инфицированных детей и взрослых людям любого возрасте не имеющих иммунитет к болезни при тесном контакте, например, беседе, рукопожатии, нахождении в тесном помещении – лифте или городском транспорте.
Человек, носитель вируса, опасен для окружающих во время инкубационного периода, который протекает в течении 15-24 дней. Не всегда у заболевшего краснухой взрослого или ребенка появляются высыпания, ведь заболевание может протекать скрытно и бессимптомно. Поэтому врачи рекомендуют всем людям, не перенесших заболевание в детском возрасте прививаться от краснухи, ведь легче перенести вакцинацию, чем само заболевание с возможными осложнениями.
Причины развития заболевания
Главной причиной краснухи является попадание вируса в организм, которое может произойти воздушно-капельным путем (во время чихания, кашля больного или даже при просто разговоре). Также болезнь может передаваться от матери к ребенку во время беременности. К основным причинам заражения вирусом относится:
- Отсутствие прививки от болезни.
- Тесный контакт с человеком, который является переносчиком вируса. Важно помнить, человек заразен краснухой в течение недели до появления сыпи и на протяжении 10 дней после ее возникновения.
- Ослабленный иммунитет.
Коревая краснуха
До 1834 года коревая краснуха диагностировалась как вид кори, но с развитием технологий было установлено, что это обычная краснуха, вызываемая вирусом Рубелла, семейства Тогавирусов.
У взрослых людей и подросток в пубертатный период заболевание может вызывать неприятные симптомы – повышенную температуру тела, насморк, ринит, отек слизистых носа, першение и боли в горле, воспаление лимфатических узлов, а также высыпания, которые не рекомендуется лечить мазями и кремами без необходимости.
Самым явным признаком краснухи у взрослых, который можно определить, являются особые высыпания. Они начинаются хаотично с лица и головы, а затем постепенно в короткий промежуток времени распространяются по всему телу. При этом сыпь проходит в том же порядке, как и появилась – начиная лицом и заканчивая туловищем через 3-5 дней после проявления. При этом, высыпания при вирусном поражении организма Рубеллой имеет отличия от высыпаний при кори, а в некоторых, редких случаях заболевание может протекать и вовсе без высыпаний.
Чем опасны корь, краснуха и паротит
Главной проблемой данных инфекций является возможность внутриутробного заражения, плода во время болезни матери, кода последствия могут быть очень серьезны как для здоровья малыша, так и для жизни еще неродившегося ребенка. Тяжелые симптомы у заболевшего также доставляют массу неудобств и неприятностей. Стоит рассмотреть подробнее, как проявляется и чем грозит каждая из данных инфекций людям.
Раньше корью болели почти все дети. Дело в том, что данное заболевание очень заразно, при возникновении контакта с больным, корь передается в 95% случаев. В особо тяжелых вариантах течения болезни возможны осложнения в форме гепатита, пневмонии и энцефалита, редко, но корь может приводить даже к смертельному исходу. Для беременных женщин опасность переболеть корью выражается в том, что на ранних сроках вынашивания заболевание увеличивает вероятность развития слабоумия или олигофрении. Страдает дыхательная система, что может приводить к воспалению и гибели плода. На позднем сроке беременности заболевание может спровоцировать ранние роды, и ребенок заражается от своей матери через родовые пути. В итоге на его кожном покрове и на слизистых оболочках появляются характерные высыпания. Так как иммунитет ребенка еще ослаблен, на этом фоне может развиваться осложнения в виде энцефалита и пневмонии.
Касательно паротита следует отметить, что инфекция способна поражать оболочки головного и спинного мозга примерно в 15% случаев развития заболевания, у одного человека на 20000 заболевших паротитом может возникать глухота, у мужчин и мальчиков наиболее часто паротит вызывает воспаления яичка и его придатков, у взрослых мужчин – простатит. Нечастыми, но возможными осложнениями паротита врачи называют панкреатит, нефрит, оофорит, мастит и артриты.
Главными проявлениями краснухи выступает мелкая сыпь, воспаление лимфатических узлов, лихорадка. Но это – лишь верхушка айсберга в вопросе сложности данного заболевания. Если женщина в первом триместре беременности переболеет краснухой, с вероятностью в 80% у ее ребенка при рождении обнаружат пороки сердца, умственную отсталость, глухоту или катаракту. Но доносить беременность тоже будет для нее проблемой – очень часто после краснухи данное положение заканчивается внутриутробной гибелью плода или мертворождением.
Во взрослом возрасте течение болезней может быть очень тяжелым, с большим количеством возникающих осложнений. Но и в детстве данными инфекциями лучше не болеть. Иммунитет от матери (врожденный иммунитет) совсем не стойкий и его длительность – всего несколько недель после рождения.
Сыпь при болезни
Сыпь при краснухе у взрослых имеет отличительные особенности, по которым ее нельзя спутать с другими вилами высыпаний и можно сравнить с фото. В первую очередь она мелкого размера, имеет красный, иногда розеольный или светло-розовый цвет, с локализацией на лице, и плавным переходом на верхние и нижние конечности.
Высыпания в завершение поражают все тело в хаотичном порядке, но не распространяется на ладони и ступни. Каждое пятнышко может не превышать диаметр 2-4 мм, иметь круглую форму и ровные края. При поражении взрослых, сыпь краснухи может сливаться в единое пятно, формируя гиперемированные участки преимущественно на ягодицах и спине. Иногда сыпь сопровождается зудом и шелушением кожи. Длительность такого проявление вирусного заболевания составляет 3-5 суток. Зуд можно лечить, используя специальные крема, которые сможет назначить только врач.
Диагностика
Диагностировать болезнь должен врач. Иногда родители, посмотрев на фото в интернете, как выглядит больной корью ребенок, делают неверные выводы. Они могут спутать эту патологию с другими заболеваниями. Неправильно выставленный диагноз и ошибочное лечение могут привести к летальному исходу.
Для диагностики кори имеют значение клинико-эпидемиологические данные и лабораторные исследования.
К последним относятся:
- анализ крови;
- выделение вируса методом иммунофлюоресценции;
- определение титра антител в крови (иммуноглобулины М и G);
- цитологическое исследование (морфология) мазка из носа или мокроты.
Тест на антитела позволяет отличать корь от других патологий и определять стадию болезни. Антитела класса М отвечают за острую коревую инфекцию, IgG говорят о перенесенном заболевании или о том, что человек был привит. В общем анализе крови будет наблюдаться низкий уровень лейкоцитов.
Дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями: простуда, ОРВИ, аллергия, крапивница, инфекционный мононуклеоз, скарлатина, краснуха, ветрянка и другими патологическими состояниями.
В катаральный период корь следует распознавать среди прочих инфекций, которые вызываются вирусом (грипп, парагрипп, аденовирусное или риновирусное поражение). В период высыпаний можно поставить ложный диагноз, не отличив коревую сыпь от энтеровирусной экзантемы, лекарственной болезни или скарлатины.
Определить, корь или аллергия, помогут следующие особенности высыпаний: элементы аллергической сыпи будут появляться то на одном участке тела, то на другом, меняя свою форму. Они будут разнообразны (пятна, прыщи, волдыри, папулы). Они могут болеть и чесаться. Кожный зуд практически всегда сопровождает аллергию.