Атопический дерматит у детей и взрослых: симптомы, лечение (фото)

В течении всей жизни человек приобретает множество заболеваний, но существует группа болезней, которые передаются по наследству. Одним из таких заболеваний является атопический дерматит у взрослых пациентов (на фото).

Случаи появления дерматита среди взрослых составляют 5-10%, но в странах с развитой индустриальной системой процент заболеваемости может достигать 20.

С каждым годом случаев атопических дерматитов наблюдается все больше. Как правило, атопический дерматит очень редко протекает, как самостоятельное заболевание. В 35% случаев он осложняется астматическими заболеваниями, 25% принадлежит ринитам, а 10%-поллинозам. Женщины болеют намного чаще мужчин.

Факторы развития атопического дерматита

Это заболевание наиболее часто передается по наследству — от матери к ребенку. Как правило, большая часть пациентов, которые страдали от атопического дерматита в детском возрасте, наблюдают подобную симптоматику уже, будучи взрослыми. Нередко в результате атопического дерматита появляются причины для возникновения аллергии и астматических заболеваний.

Наиболее частые причины появления атопического дерматита:

генетическая предрасположенность;
повышенная чувствительность кожных покровов;
функциональные и биохимические нарушения эпидермиса;
иногда причины болезни напрямую взаимосвязаны со стрессовыми ситуациями и психоэмоциональным напряжением;
неправильное питание;
плохая экологическая обстановка (на фото).

Кроме того, атопический дерматит у взрослых может провоцироваться многочисленными аллергенами (продукты жизнедеятельности животных, пылевой клещ, синтетика, фармацевтические средства, растения и т.д.).

Экзема

Экзема — это осложнение дерматита, появляющееся на фоне нервных срывов, отдельных раздражителей. При ее легкой форме происходит появление сыпи бледного оттенка на коже, появляются шелушащиеся пятна.

При тяжелой форме болезни цвет пятен на коже становится интенсивнее, появляется влажная на ощупь сыпь, возникают пузырьки. При касании к выделениям можно раздавить пузырьки, из-за этого может начаться инфицирование. По этой причине болезнь нередко становится тяжелой. При улучшении образуются корочки, порой шрамы.

Симптоматика атопической формы дерматита

Основные симптомы заболевания выражаются следующими проявлениями:

наблюдается мучительный зуд, который чаще всего проявляется в ночное время. Это может вызвать расчесы и привести к развитию стафилококковой и стрептококковой инфекции;
у пациента отмечается повышенная сухость кожных покровов. При этом кожа начинает шелушиться и у нее может измениться цвет;
у взрослых пациентов атопический дерматит характеризуется гиперемированными высыпаниями в остром периоде. Характерно, что если в младенческом возрасте сыпь локализуется в подколенной впадине, на руках и ногах, то у взрослых людей появляется более плотная структура и рельеф (на фото).

В каждом возрасте существуют характерные симптомы. У новорожденных они проявляются в виде красных пятен только на лице, руках и в области ног. В подростковом возрасте сыпь имеет ярко выраженный характер на руках и шее. У взрослых высыпания способны появиться на любой части тела, но чаще всего на голове, кистях рук, локтях, лице, шее и на ногах. Очень редко сыпь появляется в области спины, груди и стоп.

Дерматиты, возникшие вследствие внутренних причин

Среди кожных болезней, которые возникают вследствие внутренних причин, можно перечислить следующие:

Экзема и себорейный дерматит (образуется на участках сосредоточения сальных желез, может поражать даже волосистую часть кожи и половые органы).
Инфекционный (реакция человеческого тела в виде сыпи на воздействие инфекции).
Сыпь в участке введения вакцины.
Воспаление кожи из-за патологий внутренних органов (болезни почек, поджелудочной и так далее).
Нервно-психическое воздействие (появление зуда на короткий срок, до нескольких часов).
Пищевой (ответ тела на пищевые аллергены; старые, залежалые продукты; продовольствие с большим количеством красителей и химических добавок, например, синтетические крабовые палочки или сладкие шипучие напитки).
Медикаментозный (аллергический ответ организма на какой-нибудь препарат; обильную дозу медикамента; неправильно подобранные лекарства).

Лечение атопического дерматита для взрослого

Терапевтические мероприятия для того, чтобы снять симптомы атопического дерматита, назначаются с учетом тяжести заболевания, присутствия хронических инфекций и возраста пациента. Как правило, лечение атопического дерматита у взрослых на сегодняшний день включает использование множества препаратов, которые действуют в различных направлениях.

К ним относятся:

в первую очередь назначаются антигистаминные препараты (Фенкарол, Зиртек, Цетиризин, Тавегил и т.д.), способные нейтрализовать острые симптомы заболевания. Важно учитывать, что противоаллергические лекарства первого поколения обладают рядом побочных явлений в виде заторможенности, сонливости и невозможности сконцентрировать внимание. Помимо антигистаминов, рекомендуется прием мембраностабилизаторов (Кетотифен и т.д.). Препараты этой группы сглаживают иммунную реакцию на аллерген;

в обязательном порядке необходимо лечить дисбактериоз, так как полезную микрофлору кишечника подавляют многочисленные фармакологические препараты. Чаще всего назначается курс Хилака, Линекса и т.д. Кроме того, совместно с дисбактериозом назначаются ферментные препараты Мезим-форте, Панзинорм, Фестал и т. д;
в том случае, когда атопический дерматит сопровождается вторичным инфицированием, и наблюдаются осложненные симптомы заболевания, рекомендуется лечение антибактериальными средствами (Эритромицин, Сумамед и др.). При появлении мокнущих ран и твердого струпа рекомендуется терапия противовоспалительными и дезинфицирующими средствами. Положительное действие оказывает протирание кожи заваренным раствором аптечной ромашки;

если острый приступ заболевания развился в результате стрессовой ситуации, вылечить дерматит, в соответствии с врачебными назначениями, в комплексной терапии можно, принимая по назначению врача успокоительные таблетки — Новопассит, Персен, настой валерианы, пустырник;
лечение взрослых пациентов и детей часто проводится стероидными средствами, как общего, так и местного действия. Однако перед тем как использовать гормональные мази, следует учитывать ряд противопоказаний для их назначения. Глюкокортикостероидные препараты (Локоид, Адвантан) при лечении атопического дерматита у маленьких детей разрешены с 6 месяцев. После достижения 2 лет могут использоваться Элоком, Момат и Латикорт. В зрелом возрасте назначаются гормональные мази Мометазон, Тридерм и Целестодерм. При неэффективности лечения вышеперечисленными фармацевтическими средствами рекомендуется назначение Интерферона и Циклоспорина. Следует помнить, что, несмотря на эффективность, стероидные препараты разрешено использовать недолго;

помимо стероидных препаратов, при лечении дерматита активно используются негормональные мази и крем (Эплан- крем, Бепантен, Пантодерм, Пантенол, крем Скин-Кап). Нередко используется противогрибковый крем Экзодерил. Негормональные наружные средства (мази и крем) обладают меньшим воздействием на дерматит, но им отдается предпочтение при терапии, так как они практически не имеют побочных проявлений.

Для усиления защитных сил организма назначаются витамины (В, С, Е). Витамины могут приниматься, как перорально, так и в виде инъекций. Помимо этого, терапия медикаментозными средствами, включая мазь и крем, предусматривает выполнение физиопроцедур (магнитотерапии и фототерапии). При развитии аллергической реакции на лекарства рекомендовано выполнение рефлексотерапии и лечение гомеопатическими средствами.

Симптомы болезни

Для атопического дерматита характерны:

высыпания на голове, лице, щеках, на губах, локтевых и коленных сгибах, на плечах и спине, на ступнях;
очень высокая сухость кожи, шелушение;
трудно переносимый зуд, жжение;
превращение покраснений в мокнущие пузырьки (специалисты называют этот процесс «мокнутие»);
утолщение участков кожи после снятия воспаления, образование трещин, усиление естественного «рисунка» кожных покровов;
зависимость рецидива от времени года (летом обычно происходит ремиссия).

Хронический дерматит характеризуется отеком и покраснением стоп (так называемый «симптом зимней стопы»).

Возможны также другие симптомы: «меховой шапки» — когда на затылке выпадают волосы, симптом Моргана – когда нижние веки «прорезают» глубокие морщинки.

Видео о лечении дерматита у ребенка от школы доктора Комаровского:

Народные средства от атопического дерматита

Положительный эффект при лечении атопического дерматита оказывают народные средства (сборы, примочки, компрессы). Однако следует помнить, что лечить ими детей и взрослых можно только в комплексе с традиционной терапией.

Наиболее часто используются следующие народные рецепты:

ЛОСЬОН. Вылечить дерматит можно, используя в качестве вспомогательного средства лечебный лосьон. Для того чтобы его приготовить следует взять 1 ст. л. вероники лекарственной и залить ее 200 мл. горячей воды. Раствор оставляется для настаивания на 3-4 часа, после чего процеживается. Приготовленным лосьоном рекомендуется протирание пораженной кожи до 6 раз в день. Лекарственный раствор абсолютно безопасен и не обладает побочными эффектами.

КОМРЕСС. Рекомендуется использовать в лечении компрессы из народных средств. Положительное воздействие оказывает компресс с сырым картофелем, который очень легко приготовить в домашних условиях. Необходимо протереть 1 сырую картофелину (предварительно вымытую и очищенную) заворачивается в марлю и прикладывается на ночь к пораженному месту. Таким же способом можно приготовить огуречный компресс.

МАЗЬ (ПРОТИВОЗУДНАЯ). Для снятия зуда и гиперемии кожи рекомендуется приготовить специальную мазь. Необходимо взять масло сливочного и глицерина по 1 ст.л. + по 2 ст.л. ромашки, кипрея и предварительно отваренной трухи сена. Ромашку и кипрей необходимо залить 800 мл. кипятка и прокипятить на огне не менее 10 минут, после чего в раствор добавляется труха, глицерин и масло. Масса уваривается на медленном огне до состояния густой каши. Хранить приготовленную мазь нужно в темном прохладном месте. Рекомендуется смазывать пораженные места до 4 -5 раз в день.

ДЛЯ ВНУТРЕННЕГО ПРИЕМА. Народные рецепты предусматривают любые формы лечения, в том числе и перорального. Для приготовления лекарственного раствора для приема внутрь можно взять равные пропорции порошка из трав:

перечной мяты, фиалки трехцветной, душицы, корня девясила и аптечной ромашки. Следует залить эту смесь горячей водой в пропорции 1ч. л : 1 ст. кипятка. После остывания и процеживания раствор рекомендуется принимать по 100 мл. после приема пищи.

Кроме того, отзывы пациентов отмечают облегчение общего состояния после приема внутрь отвара из овса неочищенного. Для приготовления раствора берется овес и заливается водой в пропорции 1:5, после чего раствор кипятится в течение 10 минут, а затем отжимается до получения слизи. Рекомендуется принимать это средство на протяжении 1 месяца до еды. Взрослые – по 2 ст. ложке, дети – по 1 ст.л.

Следует учитывать, что лечение атопических дерматитов традиционной терапией и народными рецептами — это довольно длительный процесс и немаловажное значение в нем отведено четкому выполнению всех врачебных рекомендаций и соблюдению гипоаллергенной диеты.

Критерии Уильямса для диагностики AD

Согласно критериям Уильямса, для диагностики атопического дерматита требуется установить был ли кожный зуд в течение последнего года и как минимум 3 из 4 симптомов:

вовлечение складок кожи (сгиб локтя и колена), изменения на шее или вокруг глаз;
сосуществование других атопических заболеваний, например, бронхиальной астмы или сенной лихорадки (при диагностике детей в возрасте до 4 лет учитываются атопические заболевания у родственников 1-й степени);
общая сухость кожи в течение года;
видимые воспалительные изменения в местах сгибания конечностей и на щеках/лбу и удлиненных частях конечностей у детей в возрасте до 4 лет или начало заболевания в возрасте до 2 лет (не применимо, если ребенку меньше 4 лет).

Атопические пластыри (АТФ)

Атопические пластыри – это тип эпидермальных пластырей, с помощью которых специально приготовленные аллергены наносятся на нетравмированную кожу спины пациента и заклеиваются. Они используются, чтобы обнаружить отсроченные аллергенные реакции, которые не могут быть обнаружены кожными пробами укола.

Атопические пластыри являются очень хорошим дополнением к диагностике АД с веществами, которые пациент должен исключить из жизни, чтобы уменьшить симптомы заболевания.

Атопические пластыри

Профилактические мероприятия

Для предупреждения появления атопического дерматита рекомендуется много времени проводить на открытом воздухе, заниматься дозированной физической нагрузкой, отдыхать в морском климате, так как морской воздух оказывает благотворное влияние на организм.
Атопический дерматит требует исключения вещей и постельных принадлежностей из синтетики. Пациентам рекомендуется пользоваться косметическими натуральными средствами, без добавления ароматизатора и красителя.
Следует избегать температурных перепадов и отказаться от содержания домашних животных, способных спровоцировать аллергическую реакцию.

Необходимо соблюдать рекомендации врача при лечении заболевания традиционной терапией и народными средствами. Только так можно предупредить рецидивы атопической формы дерматита и получить максимально положительный результат.

Формы экземы

Поскольку причины экземы многочисленны, то и формы разнообразны:

невропатическая экзема (как следствие слабой нервной системы);
рефлекторная экзема;
паратравматическая болезнь (после травм);
микробная (следствие инфекции);
профессиональная (как результат противопоказаний по трудовой деятельности).

Сложнее всего вылечить атопический дерматит и экзему (разница между ними минимальна — поставить диагноз сможет только врач), причины появления которой вплоть до нашего времени медиками полностью не изучены. Существуют догадки, что причина заболевания состоит в недостаточно эффективной деятельности иммунной системы. Кроме того, болезнь может переходить от родителей к детям.

Между атопическим дерматитом и детской экземой много общего. Тем не менее каждому недугу характерна собственная специфика. Есть между атопическим дерматитом и экземой большая разница. Атопическая форма входит в группу детских дерматитов, объединенных несколькими симптомами. Они зависят от возраста пациента, индивидуальных особенностей здоровья ребенка. При воспалительном процессе (в особенности при соединении с респираторной аллергией) люди показывают большую чувствительность к целому комплексу пищевых, бытовых и пыльцевых веществ.

Экзема же атопического дерматита проявляется в период от рождения до двух лет. Вместе с тем у пациентов также часто диагностируются проявления болезней желудочно-кишечного тракта и других органов и систем.

Профилактика заболевания

Пациентам, находящимся в состоянии ремиссии, врачи проводят профилактическую терапию. Это оттягивает наступление острой стадии, а иногда и вовсе избавляет человека от неприятного заболевания.

Профилактика включает в себя гипоаллергенную диету, отдых в санатории, ванны с морской солью. Необходимо также исключить любые контакты с аллергенами, способными вызвать вспышку заболевания.

Для взрослых, а особенно для малышей чрезвычайно важны гигиена, использование натурального, а не синтетического белья.

Лучшие мази и крема

Подбирать средства для наружного применения должен врач, отталкиваясь от общего состояния кожного покрова, степени его поражения болезнью.

Препарат	Действие
Айсида	Действенный антисептик. Снимает воспаление на коже. Повышает сопротивление кожи негативным факторам внешней среды.
Акридерм	Кортикостероид. Снимает зуд, воспаление, уменьшает отеки и красноту.
Флуцинар	Гормональная мазь, оказывающая подсушивающий эффект. Уменьшает красноту, отеки, имеет противопоказания.
Целестодерм	Уменьшает воспаление, зуд, эффективна мазь при всех видах дерматита.

Лечение атопического дерматита на лице следует начинать после появления первых признаков болезни. Это позволит в короткие сроки снять неприятные симптомы, облегчить состояние. Прием медикаментов, использование мазей и соблюдение диеты позволит достичь длительной ремиссии без рецидивов.

Лечение нейродермита

Основное в терапии — исключение аллергена, в том числе через коррекцию меню. Очень важно пересмотреть рацион кормящей матери, если отображенный на фото атопический дерматит аллергический и наблюдается у грудничка.