Рожистое воспаление возникает из-за стрептококка, вызывающего заболевание путем проникновения через микротравмы на коже. Наличие рожи проявляется в красноте, припухлости, лоснящемся участке кожи, сопровождается высокой температурой, иногда головной болью и тошнотой. Лечение этой болезни в домашних условиях допустимо после консультации с врачом.
Статьи по теме:
Избавляемся от зуда кожи дома – быстро и эффективно Лечим педикулез у детей народными методами Лечим себорею на голове у детей Причины возникновения и лечение герпеса на губах Лечение и фото бородавок на ногах
Формы
Рожистое воспаление кожи ноги имеет несколько типов:
- Эритематозная форма протекания – самый распространенный недуг с классической симптоматикой.
- Буллезный тип характеризуется образованием пузырей с прозрачным содержимым.
- Геморрагическая разновидность затрагивает мелкие сосуды и капилляры, которые образуют пузырьки, заполненные кровью.
- Некротическая форма – наиболее тяжелое течение заболевания. Она выглядит как омертвление кожных покровов с проникновением инфекции вглубь тканей.
- Блуждающий тип – болезнь в течение нескольких дней может образовываться на разных участках тела с правой или левой стороны. Предыдущий воспаленный участок заживает. Данная форма характерна для новорожденных детей.
Причины возникновения рожи
Бактерией, ответственной за возникновение рожи, является бета-гемолитический стрептококк группы А, который отличается высокой живучестью, но низкой устойчивостью к нагреванию. Данный микроорганизм провоцирует инфекционно-аллергический ответ организма. С рожей обращаются к врачу пациенты, имеющие следующие факторы риска:
- сахарный диабет;
- снижение иммунитета;
- небольшие повреждения кожи при наличии стрептококка в организме;
- грибковые инфекции;
- ношение синтетической или просто тесной одежды и обуви;
- наличие хронических заболеваний;
- профессиональные вредности;
- дистрофические процессы кожного покрова;
- недостаток витаминов в организме.
При попадании бета-гемолитического стрептококка в организм рожа манифестирует не всегда, так как для этого нужен предрасполагающий фактор.
Источником инфекции может служить как больной человек, так и носитель. Поэтому главное правило – не допускать прогрессирования триггерных факторов. Когда рожу лечит врач, он должен объяснять пациенту, как сократить количество рецидивов или добиться их полного устранения.
Симптомы
Рожистое воспаление на ногах начинается с латентной стадии. Инкубационный период инфекционного заболевания длится до 5 суток. Рожа может поражать голень или другую часть тела. Болезнь сопровождается лихорадкой и подъемом температуры до 40 градусов. Пациент ослаблен, быстро утомляется, появляется сонливость, апатия, повышенное потоотделение. Местные симптомы рожи на ногах начинаются через несколько часов после изменения общего состояния организма.
Рожистое воспаление голени характеризуется:
- Сильной гиперемией, которая слегка возвышается над здоровыми участками кожи и отграничивается от них валиком.
- Болезненностью при прикосновениях.
- Отечностью в зоне поражения. Отек может захватывать нижнюю конечность от пальцев стопы до колена.
- Увеличением расположенных рядом лимфатических узлов.
- Появлением высыпаний в виде пузырей, заполненных прозрачной или геморрагической жидкостью.
Заразна ли рожа на ногах для других людей?
Так как инфекция вызывается гемофильным стрептококком, то заболевание заразно для окружающих. Возбудитель может поразить человека, который ухаживает за больным и, соответственно, контактирует с ним.
При проведении гигиенических процедур по обработке воспаленной поверхности следует надевать перчатки и тщательно мыть руки с мылом.
Также болеющий должен быть обеспечен предметами индивидуального пользования (посудой, полотенцем, одеждой).
Варианты течения болезни
Рожа начинается бурно, остро. Человека охватывает лихорадка с головной болью, ознобом, тошнотой или рвотой, резкой слабостью, которые быстро усиливаются по мере все большей интоксикации организма. Пораженный участок кожи краснеет, отекает, из-за этого она сильно натягивается, и малейшее прикосновение к ней причиняет боль.
Длительность заболевания зависит прежде всего от формы рожи и степени стрептококковой интоксикации. Если кожа багровеет и отекает – это эритематозная рожа. При геморрагической форме капилляры лопаются и происходят точечные кровоизлияния.
А при буллезной роже, помимо сыпи, еще и образуются пузыри с водянистым содержимым, похожие на волдыри, какие бывают при ожогах. Когда они спадают, кожа покрывается корками, которые отслаиваются только через две-три недели. Болезнь затягивается, если на их месте образуются незаживающие язвы.
Если очаги эриматозной рожи небольшие и пациент сразу начал лечиться, то лихорадочное состояние держится совсем недолго, всего два-три дня, а через пять-шесть дней сыпь проходит совсем. При умеренной интоксикации острое воспаление длится уже около недели, и покраснения сходят дней через десять.
В тяжелых же случаях, когда очаги поражения обширны, температура под сорок, изматывает рвота, лечение может растянуться на две-три недели и даже больше.
Часто симптомы сильного отравления организма токсинами стрептококков бывают при метастазах рожи в местах, далеких от первоначального очага воспаления. При буллезной форме остаточные явления – шелушение, легкая отечность, пигментация кожи, отслоение сухих корок – занимают еще как минимум неделю.
Диагностика
Прежде чем поставить диагноз и начать лечение рожи на ноге, следует обратиться к специалисту, чтобы пройти обследования.
Основные методы:
- Сбор анамнеза и визуальный осмотр области поражения.
- Пальпация воспаленного участка и лимфоузлов, оценка состояния кожных покровов при надавливании.
- Кровь на общий анализ, биохимию.
- Дополнительно назначается допплерометрия или реовазография сосудов нижних конечностей, в редких случаях — ангиография.
При необходимости терапевт направит на консультацию к узким специалистам.
Профилактика недуга
Предпосылка для появления данного недуга — это ослабленный иммунитет и травмы разного рода. Поэтому каждый человек должен стараться избегать появления возможных повреждений. Это касается работы с разными бытовыми приборами и приспособлениями, а также игры с животными.
Особое внимание необходимо уделять в том случае, когда у человека наблюдается ослабление иммунной системы.
Сразу же активизируется стрептококк, который живет практически в каждом человеческом теле. Если была получена травма, пусть даже незначительная, ее необходимо сразу же обработать антисептиком. Такое действие поможет избежать появления рожистого заболевания в дальнейшем.
Довольно часто человеку достаточно начать следить за своим питанием и укреплять иммунную систему для того, чтобы данное заболевание его не побеспокоило.
Если патология была выявлена, то следует незамедлительно приступить к терапии. Когда недуг будет побежден, человек должен сосредоточиться на укреплении собственного здоровья, чтобы предупредить повторное инфицирование. Сделать это несложно, как правило, врач осуществляет профилактические назначения после излечения. В таком случае пациент должен строго придерживаться всех рекомендаций доктора.
Лечение
Лечить рожу на ногах следует комплексно. Основные принципы терапии включают в себя:
- устранение возбудителя инфекции;
- снижение воспаления;
- укрепление защитных сил организма;
- вывод токсинов и нормализация кровообращения в пораженной части тела.
Питание при рожистом воспалении ноги
Чтобы процесс лечения проходил максимально эффективно, следует придерживаться определенного меню:
- Больному показана строгая диета. Необходимо пить больше чистой воды, а также сок из лимона или апельсина (при отсутствии аллергии на цитрусовые).
- Через двое суток с начала заболевания вводят фрукты – яблоки, груши, персики: они помогают организму вывести токсины.
- В рационе ежедневно должны присутствовать молочные продукты и мед при условии их переносимости.
- Еду следует готовить на пару, варить или запекать. Разрешены крупы, нежирные сорта мяса и рыбы.
Когда выздоровление может затянуться
В какой бы форме заболевание ни протекало, всегда поражается лимфатическая система организма. И продолжительность лечения рожистого воспаления зависит также от степени ее поражения. Ведь приходится лечить не только кожу, но и лимфаденит – воспаление лимфоузлов или лимфангит – воспаление сосудов. Возможно развитие особенно тяжелого осложнения: слоновости ног, и тогда лечение может занять не один месяц.
Первичная рожа появляется чаще всего только на лице и о ней можно забыть довольно быстро. Но недуг коварен тем, что нередко возвращается, поражая уже ноги. Это особенно вероятно, если есть проблемы с венами конечностей (варикоз или тромбофлебит), либо кожные болезни, аллергия, бронхиальная астма. Бывает, рожа проходит и появляется снова на протяжении многих лет и даже десятилетий.
У любой формы этого недуга есть возрастные особенности. Так, например, дети болеют рожей редко, но легко и выздоравливают быстро. А вот у пожилых людей заболевание обычно протекает гораздо тяжелее, причем острый лихорадочный период может длиться около месяца с обострениями сопутствующих хронических болезней.
Наконец, выздоровление может существенно затянуться, если на кожу больного попадают лучи ультрафиолета. Если для снятия отеков ошибочно применять компрессы или мази, стимулирующие кровообращение, – тогда инфекция распространяется по всему организму. Или использовать рецепты народной медицины, понятия не имея, каковы форма, стадия болезни, и не учитывая сопутствующих заболеваний.
Варианты течения болезни
Рожа начинается бурно, остро. Человека охватывает лихорадка с головной болью, ознобом, тошнотой или рвотой, резкой слабостью, которые быстро усиливаются по мере все большей интоксикации организма. Пораженный участок кожи краснеет, отекает, из-за этого она сильно натягивается, и малейшее прикосновение к ней причиняет боль.
Длительность заболевания зависит прежде всего от формы рожи и степени стрептококковой интоксикации. Если кожа багровеет и отекает – это эритематозная рожа. При геморрагической форме капилляры лопаются и происходят точечные кровоизлияния.
А при буллезной роже, помимо сыпи, еще и образуются пузыри с водянистым содержимым, похожие на волдыри, какие бывают при ожогах. Когда они спадают, кожа покрывается корками, которые отслаиваются только через две-три недели. Болезнь затягивается, если на их месте образуются незаживающие язвы.
Если очаги эриматозной рожи небольшие и пациент сразу начал лечиться, то лихорадочное состояние держится совсем недолго, всего два-три дня, а через пять-шесть дней сыпь проходит совсем. При умеренной интоксикации острое воспаление длится уже около недели, и покраснения сходят дней через десять.
В тяжелых же случаях, когда очаги поражения обширны, температура под сорок, изматывает рвота, лечение может растянуться на две-три недели и даже больше.
Часто симптомы сильного отравления организма токсинами стрептококков бывают при метастазах рожи в местах, далеких от первоначального очага воспаления. При буллезной форме остаточные явления – шелушение, легкая отечность, пигментация кожи, отслоение сухих корок – занимают еще как минимум неделю.
Какой врач лечит рожистое воспаление ног
Рожистое воспаление вызывается стрептококковым возбудителем, который тяжело поддаётся терапии. У заболевания есть короткое название, под которым оно известно большинству – рожа. Это название слышали многие, но мало кто знает, какой врач лечит рожистое воспаление ног.
Те, у кого диагностирована рожа, должны быть настроены на упорное и длительное лечение. Также нужно знать, что эта болезнь часто рецидивирует, поэтому в некоторых случаях решать проблему приходится годами.
Самые частые места расположения рожистого воспаления – лицо, руки и ноги. На ногах эта патология встречается чаще всего, поскольку нижние конечности, как правило, имеют затруднённый венозный отток, что способствует развитию рожи.
Как происходит заражение
Возбудителем данной патологии является стрептококк группы А. Он поражает преимущественно женщин старше 50 лет. При ослабевании иммунитета, переохлаждении, стрессе, повреждениях целостности дермальных покровов или хронической усталости шанс заболеть рожистым воспалением многократно возрастает.
Заражение происходит при непосредственном контакте с заражённым человеком или носителем, иногда имеет место внедрение стрептококка при попадании заражённой крови.
В группу повышенного риска входят люди, имеющие следующие заболевания:
- Диабет;
- Ожирение;
- Микозы;
- Инфекции с хроническим течением (отиты, кариес, тонзиллиты);
- Варикоз;
- Алкоголизм.
Симптомы различных форм
После попадания и внедрения в кожу инкубационный период продолжается 3 – 5 дней, а потом начинают развиваться симптомы:
- Показатели острого токсического действия – температура, доходящая до 40°С, пульсирующая головная боль, слабость, рвота и тошнота.
- Появление местных признаков развития инфекции.
Внешние симптоматические проявления очень зависят от формы патологии. Всего их различают три.
Эритематозная
Самая лёгкая из всех форм. Характерно покраснение кожных покровов с чёткими границами. Покрасневшие участки немного возвышаются над уровнем дермы и имеют тенденцию к увеличению размеров. В местах появления поражений ощущается жжение, боль и отёчность. На ощупь можно почувствовать повышенную температуру воспалённой кожи.
Буллёзная
Названа так из-за наличия специфических булл – пузырей с серозным содержимым. Через несколько дней пузыри буллёзного вида преобразуются, оставляя на месте себя бурые корки. Эти корки отпадают через пару недель, после чего на коже видны язвочки и эрозии.
Гангренозно-некротическая
Такая форма протекает тяжелее всего и в большинстве случаев является следствием длительного лечения народными методами. В местах поражения заметны мелкие кровоизлияния и нарушения целостности кровеносных сосудов.
Диагностика
Для того, чтобы разобраться с диагнозом и получить корректное лечение, необходимо обратиться к инфекционисту или хирургу.
Поставить диагноз позволяют специфические проявления. Поскольку рожа совпадает по симптомам со многими дерматологическими заболеваниями, то важное значение имеет острое начало заболевания с явлениями интоксикации.
Специалист потребует сдать анализ крови, по которому можно будет диагностировать бактериальную инфекцию, так как её возможно определить по повышенному уровню нейтрофилов и лейкоцитов.
Кроме этого, беседа с пациентом помогает составить полную клиническую картину и подтвердить предположения рядом специфических признаков рожи:
- Локализация мест поражений;
- Типичные признаки очагов поражений;
- Увеличенные лимфоузлы;
- Исчезновение боли в состоянии покоя.
Полная диагностика проводится с выявлением антител к гемолитическому стрептококку и выявлением возбудителя.
Лечение
После обращения к врачу и дифференциации патологии можно назначить лечение. Для терапии лёгких форм рожистого воспаления ног достаточно амбулаторных условий, в стационаре рекомендуется только лечение запущенных случаев буллёзной или гангренозно-некротической формы. В стационаре предпочтительно также лечение детей и людей старческого возраста.
Для успешной борьбы с рожистым воспалением применят три вида лечения.
Медикаментозное лечение
Главное средство для избавления от рожи – антибиотикотерапия. Бактерии этого рода чаще всего проявляют чувствительность к пенициллиновому ряду, нитрофуранам и сульфаниламиду. Введение этих антибиотиков может быть внутривенным или внутримышечным, применяют стандартные дозировки. Обычно достаточно пятидневного или семидневного курса.
Иногда выбирают пероральные антибиотики смешанных групп, что тоже даёт быстрые результаты. Проявления болезни начинают уменьшаться уже через несколько дней: температура снижается до нормальных значений, очаги становятся менее яркими, бледнеют и через 1 – 3 суток снижаются до общего уровня кожи.Медикаментозная терапия может быть дополнена приёмом сульфатона в виде инъекций или таблеток.
В случаях поверхностного поражения применяют также местные антисептические препараты: различные присыпки, измельчённые до порошка таблетки и мази.
При комбинированной терапии предписывают одновременный приём антигистаминов и нестероидных противовоспалительных препаратов.
Для тяжёлых форм иногда разрабатывают поддержку витаминными препаратами и биостимуляторами, а иногда признают необходимость переливания плазмы или крови.
Физиотерапевтические методы
Благодаря применению физиотерапевтических процедур можно уменьшить риск рецидивов и надеяться на полное излечение рожистого воспаления ног.
Успешно применяется УВЧ с обработкой поражённых участков, на которых после этой процедуры восстанавливаются кожные ткани.
Для рецидивирующего течения назначается озокеритотерапия и парафинотерапия. Эти тепловые процедуры положительно действуют на хронический воспалительный процесс.
Во время острого течения рекомендуют применение фоно- и электрофореза с гидрокортизоном.
Иногда антибиотикотерапию совмещают с замораживанием поверхностного эпидермиса посредством криотерапии.
Хирургическое лечение
При буллёзной и гангренозно-некротической формах рожистого воспаления ног часто применяются хирургические методы.
Успех в таком случае зависит от того, как рано пациент обратился к хирургу. В операционных условиях хирург сможет вскрыть гнойные поражения нижней конечности и обеспечить отток гноя после вскрытия булл.Хирургический метод – эффективное средство для остановки распространения нагноений.
Основными средствами профилактики рожистого воспаления ног являются соблюдение гигиены, обработка повреждений кожных покровов антисептическими растворами и поддержание высокого иммунного статуса.
Консультации с врачом онлайн Забота о здоровье это жизненный приоритет у каждого. Общайтесь с врачами онлайн и получайте квалифицированную помощь, не выходя из дома. Попробовать
Обратите внимание! Информация на этой странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения необходимо обратиться к врачу.
26 июля 2017
Источник: https://DocTown.ru/kto-lechit/rozhistoe-vospalenie-nog/
Как справиться с отеками
Бороться с отеками после родов не всегда просто. После легких родов обмен жидкости может нормализоваться самостоятельно и пациентка начнет чувствовать себя хорошо. У здоровых женщин отеки полностью рассасываются через 1-2 месяца после родов, обычно это происходит в течение первых недель жизни малыша.
Для того, чтобы ускорить этот процесс, женщине рекомендуется бинтовать ноги эластичными бинтами, регулярно выполнять упражнения, которые требуют подъема ног. Наиболее простое упражнение представляет собой упрощенную версию известной «березки» – нужно лечь на спину и поднять ноги, опираясь на какую-либо опору, например, стену.
Осложнения
Если лечение рожи не будет начато при появлении первых признаков заболевания, возможно развитие таких осложнений, как:
- Абсцесс, который представляет собой полость, заполненную гноем и отграниченную от здоровых тканей капсулой из соединительной ткани.
- Флегмона — разлитое гнойное воспаление подкожно-жировой клетчатки, не имеющее определенных границ.
- Флебит — воспаление стенок вены. Состояние, при котором в просвете сосуда формируется тромб, называют тромбофлебитом.
- Лимфостаз — нарушение оттока лимфы от пораженных участков с последующим ее пропотеванием в мягкие ткани.
- Трофические язвы — глубокие дефекты кожи, не заживающие длительное время.
- Менингит — воспалительное поражение оболочек головного, спинного мозга.
- Сепсис — системная воспалительная реакция, возникающая в результате генерализации местного инфекционного процесса.
Изменение рациона
Диета для борьбы с отеками рассчитана на снижение поступления жидкости и солей. Питьевой режим определяет врач, исходя из особенностей каждой конкретной пациентки. Соль и соленые продукты ограничиваются до необходимого для здоровья минимума – 5 г в сутки. Соль способствует задержке жидкости в организме, отекам и повышению давления, поэтому ее желательно ограничивать всем беременным, даже здоровым.
Кроме того, ограничивают употребление белка. Точный объем его также индивидуален. Ограничение белка помогает снизить нагрузку на почки, чтобы ускорить процесс вывода жидкости из организма. На белки и жиры ограничения обычно не накладываются, если женщина не собирается снижать вес.
Само по себе изменение рациона недостаточно эффективно для устранения отеков. Сниженное поступление жидкости облегчает общее состояние, но не влияет на механизмы, из-за которых отеки появляются.
Изменение рациона помогает достичь сразу нескольких целей: полноценное снабжение организма питательными веществами и витаминами, обеспечение лактации, похудение и борьба с отеками. Для достижения полноценного результата меню должно составляться совместно со специалистом – это поможет избежать дефицита важных элементов.
Когда выздоровление может затянуться
В какой бы форме заболевание ни протекало, всегда поражается лимфатическая система организма. И продолжительность лечения рожистого воспаления зависит также от степени ее поражения. Ведь приходится лечить не только кожу, но и лимфаденит – воспаление лимфоузлов или лимфангит – воспаление сосудов. Возможно развитие особенно тяжелого осложнения: слоновости ног, и тогда лечение может занять не один месяц.
Первичная рожа появляется чаще всего только на лице и о ней можно забыть довольно быстро. Но недуг коварен тем, что нередко возвращается, поражая уже ноги. Это особенно вероятно, если есть проблемы с венами конечностей (варикоз или тромбофлебит), либо кожные болезни, аллергия, бронхиальная астма. Бывает, рожа проходит и появляется снова на протяжении многих лет и даже десятилетий.
У любой формы этого недуга есть возрастные особенности. Так, например, дети болеют рожей редко, но легко и выздоравливают быстро. А вот у пожилых людей заболевание обычно протекает гораздо тяжелее, причем острый лихорадочный период может длиться около месяца с обострениями сопутствующих хронических болезней.
Наконец, выздоровление может существенно затянуться, если на кожу больного попадают лучи ультрафиолета. Если для снятия отеков ошибочно применять компрессы или мази, стимулирующие кровообращение, – тогда инфекция распространяется по всему организму. Или использовать рецепты народной медицины, понятия не имея, каковы форма, стадия болезни, и не учитывая сопутствующих заболеваний.