Четыре реальные истории лечения акне ретиноидами. Часть 2

Что такое ретиноиды?

Ретиноиды можно отнести к подвиду витамина А. Это вещества природного или синтетического происхождения, которые обладают свойствами антиоксиданта и природного витамина.

О полезных свойствах ретиноидов ученые заговорили в 60-хх годах прошлого века. В ходе исследования было доказано, что одним из факторов появления на лице прыщей, угрей, раннего старения кожи является нехватка витамина А и его производных. С этого времени в косметологии ведутся разработки препаратов и средств для кожи с ретиноидами.

Видео: лечение акне Клензитом

На видео – подробное описание средства от акне Клензит:

Общий способ применения:

• очистить кожу мягким моющим средством;
• высушить;
• нанести крем на лицо (количество строго дозировано согласно инструкции);
• процедуру проводить 1 раз в день, в первые дни – 1 раз в 3 дня.

Наружные средства эффективны при угревой сыпи и прыщах средней степени тяжести, могут использоваться как монопрепараты или в комплексной терапии.

Важность витамина А для организма

Витамин А относится к необходимым веществам для здорового функционирования организма. Его недостаток приводит к серьезным патологиям и риску летального исхода.

Влияние витамина А на отдельные системы организма:

1. Кожа. Вещество защищает, омолаживает и стимулирует работу клеток эпидермиса.
2. Иммунитет. Ретинол – сильнейший антиоксидант. Он быстро связывает свободные радикалы и защищает организм. Витамин А стимулирует лейкоциты на поглощение и уничтожение микробов, а также мертвых клеток. Вещество участвует в организации защитной функции слизистых оболочек.
3. Зрение. Витамин А применяют для лечения «куриной слепоты». Так в народе называется отсутствие способности видеть предметы при плохом освещении. При недостатке ретинола в глазных яблоках прекращается синтез светочувствительного вещества. В пожилом возрасте витамин оказывает профилактику слепоты и катаракты.

Изотретиноин и третиноин отличия

Производные ретинола, а конкретнее Ретиноиды имеют всего два вида классификации.

Натуральные ретиноиды.

Такой вид витамина А получается путем выработки самим организмом. Некоторые из них имеют названия типа пальмиатов, альдегидов, или сложных сочетаний, как третиноин. Чаще всего могут содержаться в косметике, по уходу за кожей.

Синтетические ретиноиды.

Этот химический продукт уже выращивают в лабораториях. Благодаря такому «рождению», их молекулярная составляющая уже значительно отличается от натурального происхождения, но имеет те же свойства. Поэтому их названия имеют окончания «ен» и в некоторых случаях приставку «изо» (изотретиноин). Такие компоненты уже содержатся в препаратах для непосредственного лечения.

Отличительные особенности.

1. Взаимодействие с клеточными рецепторами.

Витамин «А», имеющий естественную форму, лучше работает с клетками, заставляя их выполнять «команды» на полную мощность. При поступлении в организм в виде Третиноина он расщепляется до простейшей формы. И уже после все клеточные рецепторы начинают работать на полную мощность.

Искусственные ретиноиды способны заставить работать только отдельные рецепторы. Именно поэтому их еще называют точечными. То есть, работающие, в одном направлении.

2. Изоляция неприятных последствий кожного покрова.

Так как взаимодействие на клетки у таких видов «ретинол составляющих» разный, следовательно, кожный покров будет восстанавливаться с разной скоростью и направлением.

В то время как третиноиды воздействуют на все клеточные рецепторы, его команд может не хватить на длительное время. Поэтому и кожа так медленно восстанавливается. Но благодаря небольшой концентрации в косметических препаратах, он практически безвреден, и им нельзя вызвать передозировку.

Однако, изотретиноины, действующие в «точечном» направлении, с восстановлением кожного покрова справляются быстрее. Поэтому их добавляют в препараты для экстренного лечения поврежденных и проблемных участков кожи, например при экземе или дерматите.

Следует отметить, что препараты, содержащие в себе синтетический ретинол, не всегда могут быть безопасны для применения. Его концентрация намного больше, чем может содержаться в косметике, поэтому его применение выписывается дерматологом, указывая нужную дозировку.

Устойчивость к воздействиям.

* Натуральные ретиноиды не стабильны. При воздействии на них внешними факторами окружающей среды, происходит окисляющий процесс, после которого они несут в себе токсичный характер. Для того, чтобы обезопасить себя, препараты, которые содержать в себе такой компонент, лучше применять в темное время суток.

* Синтетические ретиноиды уже не разрушаются от солнечного света. Однако, чтобы избежать побочных эффектов после применения желательно наносить защитный крем.

Ретиноиды в косметологии

Так как ритинол образных в нашем мире присутствует большое количество, мы рассмотрим шить те виды Витамина А, который используется в средствах по уходу за кожей, и некоторых профессиональных препаратах, которые доступны без предписания врачей.

В косметических средствах

— Ретинол

— Пальмиаты ретинола или ретинила

— Ацетаты ретинила и ретинола

— Альдегиды ретинала

В серьезных препаратах

Третиноин (транс – ретиноик — ацид) – применяется в средствах для борьбы с морщинами

Изотретиноин – используется в мазях против прыщей, типа Ретиноевой.

Адапален – активный ингредиент в препаратах для борьбы с угревой сыпью.

Тазаторен – может применяться как для борьбы со старением кожи, так и подростковой сыпью.

Отличия в применении.

Мы уже выяснили, что третиноин является самой быстрой формой Витамина А. То есть к нему клетки кожи более чувствительны.

Следовательно, чтобы оставшиеся формы ретинола так же воздействовали на кожу, как ретиноевая кислота, им нужно пройти путь расщепления и соединения, становясь третиноином.

Многие средства, которые принимаются строго по предписанию врачей, могут содержать в себе натуральную ретиноевую кислоту. Однако, даже если клеточные рецепторы получают для питания готовую форму ретинола, невозможно избежать риска возникновения побочных действий. Именно поэтому препараты, содержащие в себе такой ретинол нужно принимать с осторожностью и под наблюдением врачей.

Косметический витамин А на клеточные организмы действует значительно мягче. Именно поэтому получение побочных эффектов от применения практически не бывает. Но стоит учитывать тот факт, что видимые эффекты воздействия будут проявляться намного дольше.

Ретинол, который находится в косметических препаратах по уходу за кожей имеет разные формы. Они могут отличаться как изначальной структурой, так и скоростью воздействия. Хотя конечная результата у всех одинакова, им нужно по разному пройти свой жизненный путь, превращаясь в ретиноевую кислоту.

Трансформация ретиноидов в организме.

Мы уже выяснили, что пред тем как начать «работать», наш витамин должен пройти ряд расщеплений и образований, чтобы стать третиноином.

Натуральные ретиноиды в отличии от искусственных, проходят через долгую трансформацию, прежде чем стать нужным ингредиентом. Следовательно, он будет считаться слабым по воздействию.

К примеру, чтобы в конечном итоге стать третиноином, для начала пальмиат ретинола должен стать ретинолом, а тот, после преобразоваться в альдегид ретинала, и в конечном итоге стать кислотой.

Начинайте применение ретинола с косметической линии средств. Ведь далеко не все препараты, которые содержат быструю форму витамина, безобидны. Именно поэтому они отпускаются только по рецептам. Многие несут в себе ряд побочных действий. Задумайтесь для начала, стоит ли вам принимать такие препараты без необходимости.

Действие ретинола на кожу

Ретинол отличается от натурального витамина А своей структурой, но воздействия на кожу у них аналогичные:

1. Замедление разрастания клеток эпителия в сальных железах. Стимулирование нормального оттока секрета.
2. Предупреждение фотостарения.

   
   Ретиноиды — ряд эффективных средств, благотворно влияющих на состояние кожи.

3. Укрепление матрикса клеток. Этого удается добиться в счет стимулирования новых коллагеновых соединений и торможение разрушения старых.
4. Эффект пилинга. Ретиноиды стимулируют обновление клеточного состава кожи. Клетки быстрее растут и развиваются, а стареют и разрушаются медленней. Аналоги витамина проникают в клетку и участвуют в биологическом синтезе ДНК и РНК.
5. Эффект антиоксиданта. Такого эффекта удается добиться за счет укрепления стенок клеток.

Побочные действия препаратов

Непосредственно перед приёмом нужно знать, что в подобном средстве содержится в 20 раз больше суточной нормы ретинола. Такая передозировка не может быть безопасной. Отзывы подтверждают тот факт, что приём ретиноидов вызывает негативные последствия. Это дефекты плода, если препараты принимает будущая мама, серьёзная аллергическая реакция, если приём проходит в период активного солнца. Чуть менее серьёзные проблемы, но всё-таки неприятные, подразумевают сильный кожный зуд, покраснение и шелушение кожи. Кожные покровы могут стать суховатыми. Иногда наблюдается выпадение волос и бровей. Наверное, приведено достаточно аргументов, дабы отказаться от самолечения ретиноидами. Многие врачи вовсе не рекомендуют их, говоря, что лучше всего, когда они поступают в организм с пищей.

Виды ретиноидов

Существует несколько разновидностей аналогов витаминов А:

1. Первого поколения. Вещества используются в лекарственных средствах и уходовой косметике. Линейка представлена различными эфирами ретинола (третиноин, алитретиноин). Используются для лечения угревой сыпи и против признаков старения кожи.
2. Второго поколения. К ним относятся этретинат и ацитретин. Соединения используются в качестве активных веществ препаратов для лечения псориаза, атопичного и контактного дерматита.
3. Третье поколение. Вещества относят к аротиноидам. Они не имеют схожего с натуральным витамином происхождения и его структуры. Получают их из нафтоевой или других видов кислот. Обладают свойствами натуральных ретиноидов. Используются в лекарствах, предназначенных для борьбы с доброкачественными опухолями и раком.
4. Четвертое поколение. Самые «молодые» вещества. Имеют искусственное происхождение.

Классификация

Для наружного использования от акне используются 2 группы препаратов:

1. Природные. К ним относятся два изомера ретиноевой кислоты – это изотретиноин («Изотрексин», «Ретиноевая мазь») и третиноин («Айрол», «Ретин-А»).
2. Синтетические. К ним относятся «Адапален» («Клензит С», «Дифферин») и «Тазаротен» (не импортируется в Российскую Федерацию).

«Ретасол» и «Ретиноевая мазь» могут использоваться при терапии детей. «Клензит» назначается только с семи лет. При жирном типе кожи, наличии гнойников и комедонов эффективнее «Ретасол». Для умеренного типа кожи и при чрезмерном количестве узелков лучше проводить лечение «Ретиноевой мазью». Легкая форма акне лечится наружными ретиноидами. А для средней степени поражения угрями лечение можно дополнить такими препаратами, как «Зинерит», гель «Изотрексин», «Далацин».

Показания к применению

Витамин А и его аналоги ретиноиды используются для лечения и улучшения состояния кожи в следующих случаях:

• любые виды акне;
• свищи жировых протоков сальных желез;
• возрастные изменения кожи;
• вульгарные прыщи;
• розовые прыщи;
• ожоги и пигментация, вызванные чрезмерным пребыванием на открытом солнце;
• нарушение кератизации;
• псориаз;
• появление различных бородавок и др.

Ретиноиды на кожу воздействуют так же, как и гормональные средства. Но, в отличие от последних, не вызывают привыкания и опасных побочных эффектов.

Как использовать витамин А

Если вы хотите использовать витамин А в лечении акне, то должны сначала поговорить с врачом. Добавление в рацион продуктов, богатых витамином А, как правило, безопасно, но пероральное и местное лечение витамином А имеет свои риски.

Побочные эффекты могут возникать как при приеме внутрь, так и при местном применении витамина А. В некоторых случаях прием слишком большого количества витамина А вызывает накопление токсинов в печени.

Дефицит витамина А редко встречается в развитых странах. Люди, которые соблюдают сбалансированную и разнообразную диету, не должны сосредотачиваться на конкретных витаминах и минералах. Однако те, кто хочет повысить уровень витамина А, могут включать продукты, богатые этим питательным веществом, такие как печень, жирная рыба и листовые зеленые овощи.

Рекомендуемые суточные дозы витамина А составляют:

• 700 микрограмм (мкг) эквивалентов активности ретинола (ЭАР) для женщин
• 900 мкг для мужчин
• 600 мкг для детей в возрасте от 9 до 13 лет

Пероральные ретиноиды обычно назначаются при тяжелых случаях угревой сыпи или когда она трудно поддается лечению.

Если вы хотите использовать местное ретиноидное лечение акне, то также должны сначала поговорить с врачом или дерматологом. Они могут предоставить другие варианты лечения или рекомендовать конкретные средства. После нанесения ретиноидов на лицо важно по возможности избегать попадания солнечных лучей. Необходимо оставаться в тени и носить защитную одежду, чтобы уменьшить воздействие солнечного света.

Противопоказания

Существуют строгие противопоказания к употреблению ретиноидов в виде витаминов или поверхностно:

1. Беременность. Прием ретиноидов необходимо прекратить за месяц до планируемого зачатия.
2. Аллергия на витамин А, красные овощи и фрукты.
3. Кормление грудью (натуральные и синтезированные аналоги витамина А через молоко проникают в организм ребенка и могут вызвать гипервитаминоз).
4. Гипервитаминоз.
5. Возраст младше 12 лет.

Использовать ретиноиды только после консультации врачей можно:

• при высоком уровне триглицеридов;
• при хроническом алкоголизме;
• при хронических заболеваниях почек и печени;
• при высоком уровне сахара в крови;
• при панкреатите.

ПУВА-терапия

Первые сообщения о применении ФХТ при лечении больных псориазом появились в литературе в 1974—75 годах. Метод лечения заключается в том, что пациент принимает внутрь или втирает в очаг поражения фотосенсибилизирующий препарат (8-метоксипсорален, метоксален), а через 2—2,5 часа подвергается длинноволновому ультрафиолетовому облучению. Для достижения клинического эффекта необходимо провести от 10 до 30 процедур 2—4 раза в неделю.

Высокая эффективность ПУВА-терапии (72,7—99 %) сделала этот метод лечения одним из наиболее популярных во всем мире. Однако ФХТ не проводят больным моложе 5 и старше 60 лет, при нарушениях функции печени и почек, диабете и тяжелых эндокринопатиях, сердечно-сосудистой патологии, новообразованиях, туберкулезе, катаракте, глаукоме, беременности и лактации. К острым осложнениям ФХТ относятся слабость, сонливость, головная боль, головокружение, рвота, боль в эпигастрии, отеки ног, зуд различной степени интенсивности, эритема, фотодерматоз, гиперпигментация. Риск развития отдаленных, более серьезных осложнений ФХТ (рак кожи, катаракта) требует соблюдения необходимых мер предосторожности и врачебного контроля.

При тяжелых, распространенных, торпидно текущих формах псориаза в настоящее время применяют комбинированную терапию: ФХТ + цитостатики (кортикостероиды) или ФХТ + ароматические ретиноиды (RE-ПУВА-терапия). Назначение подобных комбинированных методов оправдывается лишь тяжестью псориатического процесса.

Как использовать препараты на основе ретиноидов от прыщей?

Ретиноиды от прыщей могут применяться в качестве основного или дополнительного средства. Используются наружно и для внутренней терапии.

Эффекты, которых можно добиться, при использовании ретиноидов против прыщей:

• стимулируется заживление тканей на клеточном уровне, на месте прыщей, даже крупных, не появляется рубцов и ороговевших тканей;
• ранки и очаги воспаления затягиваются намного быстрее, это позволяет сыпи распространяться на здоровые участки;
• количество кожного жира и секрета сальных желез снижается;
• протоки сальных желез расширяются, вязкость секрета уменьшается;
• роговой слой отшелушивается.

При легкой и средней форме акне достаточно использовать ретиноиды наружно, в виде лосьонов, мазей, гелей или витаминных кремов. При тяжелых поражениях кожи, появлению глубоких прыщей, свищей, вульгарных угрей необходимо использовать лекарственные формы ретиноидов – таблетки и капсулы.

Как повысить эффективность ретиноидов

В период лечения акне очень важно обеспечить правильный и регулярный уход за кожными покровами. Для повышения эффективности наружных ретиноидов используются лечебные гели для умывания от прыщей.

Не маловажную роль играет и правильное питание при акне. Из рациона, страдающего угревой болезнью, рекомендуется полностью исключить или свести к минимуму употребление жирной, сладкой, жареной и копченой пищи, то есть тех продуктов, которые содержат в себе большое количество канцерогенов. В ежедневное меню обязательно должна быть включена пища растительного происхождения. Очень полезны для кожи все виды овощей, фруктов и ягод в свежем виде. Рыба, мясо, орехи, цельнозерновые и кисломолочная продукция также необходимы для здоровья кожных покровов.

Ретиноиды от морщин

Ретиноиды от морщин используются только наружно. Дополнением может стать натуральная форма ретинола в составе витаминного комплекса.

Косметологи рекомендуют использовать крема и маски с ретиноидами еще до появления крупных возрастных морщин.

Регулярное поступление вещества в эпидермис способствует появлению более здоровых, крупных клеток, которые менее подвержены разрушению. Свойства антиоксиданта защищает возрастную кожу, которая более подвержена негативному воздействию внешней среды, особенно в условиях городского воздуха.

Ретиноиды от морщин воздействуют на кожу следующим образом:

• стимулируют деление более крепких клеток;
• улучшают «коммуникацию» их между собой;
• уровень рогового слоя кожи уменьшается;
• структура глубоких слоев кожи укрепляется (это позволяет избежать глубоких морщин и изменения формы лица);
• клеточный состав кожи обновляется чаще.

После терапии кожа выглядит более здоровой, плотной гладкой. Любые повреждения, в том числе и солнечные ожоги, восстанавливаются быстрее, без шрамов и пигментации.

Типы ретиноидов

Ретиноиды представлены несколькими типами, но все они в итоге трансформируются в ретиноевую кислоту, которая и воздействует на клетки кожи. Процесс трансформации выглядит следующим образом:

Ретинил пальмитат (Retinyl palmitate) → Ретинол (Retinol) → Ретинальдегид/ретинал (Retinaldehyde/retinal) → Ретиноевая кислота (Retinoic acid)

Чем ближе в этой цепочке ретиноид находится к ретиноевой кислоте, тем эффективней он воздействует на кожу, но при этом выше вероятность получить побочные эффекты в виде раздражения, шелушения либо сухости. Т.е. Retinyl palmitate считается самым слабым типом ретиноидов, а ретиноевая кислота — самым сильным. Также существуют синтетические типы ретиноидов, которые обычно по эффективности стоят между ретинальдегидом и ретиноевой кислотой — к ним относятся Adapalene, Tazarotene и Isotretinoin.

И кратко о каждом типе от самых слабых к самым сильным.

Retinyl palmitate — самый слабый тип ретиноидов, так как ему требуется целых три шага для преобразования в ретиноевую кислоту. Поэтому не бойтесь, если увидите средство с этим ингредиентом в высокой концентрации. Большинство средств с ретинил пальмитатом отлично увлажняют кожу, уплотняют ее и стимулируют выработку коллаген, но в плане возрастного ухода уступают другим формам ретиноидов, так как не обладают антиоксидантными свойствами. Зато с ним вероятность получить раздражение сводится к нулю, что для чувствительной кожи очень хорошо.

Кстати, часто производители вводят покупателей в заблуждение, указывая на упаковках средств слово Retinol, хотя на самом деле в составе присутствует только retinyl palmitate, который ретинолом не является и значительно ему уступает. Распознать такие средства можно только внимательно прочитав список ингредиентов.

Retinol — гораздо более эффективный тип ретиноидов, и, пожалуй, самый популярный тип в уходовой косметике. Он недорогой, поэтому бренды его очень любят. Этот тип способен оказывать антивозрастное воздействие при сравнительно незначительной вероятности вызвать раздражение кожи.

И снова обращайте внимание на список ингредиентов. В данном случае в заблуждение могут ввести средства, купленные напрямую в Южной Корее. По корейским законам, если ингредиент состоит из нескольких других компонентов, каждый из этих вспомогательных компонентов должен быть перечислен отдельно. А так как retinyl palmitate состоит из ретинола и пальмитиновой кислоты (palmitic acid), в перечне ингредиентов вы увидите отдельно ретинол и отдельно пальмитиновую кислоту, что явно будет расценено как отличное средство с ретинолом. Но нет — это все тот же вышеупомянутый ретинил пальмитат, который для борьбы с морщинами очень слаб. Но это правило касается только той косметики, которая продается в магазинах Южной Кореи (в т.ч. в интернет-магазинах)

Retinaldehyde, он же retinal. Помимо того, что этот компонент хорошо справляется с возрастными изменениями, повышает эластичность, уплотняет кожу и борется с последствиями фотостарения, он также обладает антибактериальным эффектом, поэтому подходит для борьбы с акне. Но из-за того, что именно эта форма ретиноидов очень нестабильна, в косметике ее использую нечасто.

Несмотря на то, что в цепочке трансформации в ретиноевую кислоту ретинальдегид находится всего за один шаг до нее, этот компонент действует на кожу достаточно мягко, поэтому его советуют в том числе для чувствительной кожи.

Ретиноевая кислота — также называется Retin-A, и продается только по рецепту врача. Это самый эффективный антивозрастной ингредиент, который также отлично справляется с акне. И хоть средства с ретиноевой кислотой обычно в свободном доступе не продаются, этому компоненту уже нашли альтернативу в виде Hydroxypinacolone Retinoate (HPR). Как и ретиноевой кислоте, HRP не требуется преобразование из другого типа, так как она напрямую взаимодействует с рецепторами ретиноевой кислоты. А ее большое преимущество заключается в том, что она почти не вызывает раздражений кожи.

Производитель HRP сообщает, что 24-часовые тесты с 0.5% HRP продемонстрировали гораздо меньшее раздражение, чем ретинол в той же концентрации. А при ежедневном использовании 0.2% HRP в течение 14 дней (средство наносили два раза в день) в зоне вокруг глаз значительно уменьшаются глубина морщин и заломы кожи. На данный момент независимого тестирования этого ингредиента не проводилось, поэтому утверждать, что все написанное полностью соответствует действительности, нельзя. Но звучит многообещающе.

Коммерческое название HPR — Granactive Retinoid, поэтому на упаковках чаще всего пишут именно его.

Ретиноиды против псориаза

При псориазе нарушается нормальное обновление клеток эпидермиса. Большое количество «лишних» клеток образуют шелушащиеся участки с покраснением и зудом. Вылечить псориаз полностью невозможно, но современные средства лечения позволяют добиться длительных ремиссий.

Кремы на основе аналогов ретинола помогают справиться не с зудом и покраснением (как это делают гормональные гели и мази), а остановить саму причину – чрезмерный рост клеток. Ретиноиды замедляют их деление, очищают кожу от чешуек. Больным, которые выбрали такой метод лечения, необходимо быть острожными.

Нанесение большого количества геля (крема) или длительное его использования приводит к сухости, может провоцировать зуд и новое воспаление.

Сразу же после исчезновения бляшки лечение приостанавливается до обострения.

Особенности применения

Препараты должны использоваться с соблюдением некоторых рекомендаций:

1. Наносить средство на чистые кожные покровы от 1 до 2 раз в сутки. Курс терапии варьируется от 12 до 16 недель.
2. Могут наблюдаться негативные реакции на коже, но общие отрицательные последствия отсутствуют.
3. Для очищения кожных покровов лучше использовать гели или пену для умывания, тоник без содержания спирта.
4. Так как существует высокая вероятность пересушивания кожи, пользоваться спиртовыми растворами и мылом в твердой форме не рекомендуется.
5. Следите, чтобы средство не попало на слизистые оболочки.
6. На первых двух неделях терапии может появиться реакция обострения. Она проявляется шелушением, зудом и покраснением. В течение семи дней самостоятельно проходит. Поэтому отказываться от препарата нет необходимости.
7. Когда желаемый эффект достигнут, применение препарата можно сократить или снизить его концентрацию.
8. Системные ретиноиды применяются по назначению врача.

Соблюдение перечисленных советов поможет быстрее вылечить акне.

Ретиноиды против бородавок

Таблетки и крема с аналогами витамина А используются при лечении различных видов бородавок в случаях. Когда хирургическое удаление противопоказано, а другие виды терапии не дают результатов. Синтетические ретиноиды имеют действие, которое останавливает чрезмерный рост эпителиальных клеток и тканей.

Через некоторое время после начала использования препарата бородавка перестает расти, а потом уменьшается. Особенно полезны крема с ретиноидами в борьбе с доброкачественными опухолями на лице и ногах – плоскими бородавка. Многие косметологи и дерматологии используют средства для борьбы с папилломами.

Лучшим средством для борьбы с бородавками считается крем Тазорак. Он наносится на сухую, хорошо увлажненную кожу. Через 15 мин остатки геля необходимо обязательно смыть или стереть с использованием лосьона.

При этом не рекомендуется использование других препаратов. Особенно на основе спирта или органических кислот.

Отзывы

• Валентина: «С осторожностью применяла Третиноин гель во время отпуска. Дерматолог посоветовал гель с самой низкой концентрацией 0,025% и солнцезащитный крем. Осложнение все же было: через 2 недели высыпания прыщей усилились. Пришлось больше бывать в тени. Постепенно кожа стала приходить в норму, благодаря тому, что загар побледнел, и кожа стала не такая сухая».
• Анастасия: «Покупала Тазаротен крем 0,1% от черных точек и для выравнивания общего тона кожи. Эффект наступил через 2 недели. Черные прыщи исчезли, кожа на лице подтянулась».
• Галина К.: «Мне понравился Дифферин гель. До этого я покупала Ретиноевую мазь от прыщей с антибиотиками. Она дешевле, чем индийская почти в 2 раза. Но действие геля намного мягче. Не было сухости и шелушения. Прыщи как-то незаметно исчезли, без всяких последствий».

Главное свойство ретинола (витамина А) – влияние на функционирование эпителиальных клеток. В лекарственных формах используют 4 структурных аналога витамина А. Форма выпуска препаратов: капсулы, гели, мази, растворы. Пероральный прием ретиноидов назначают при тяжелых формах угревой сыпи. Наружные средства используют при средней степени тяжести заболевания. Лекарства имеют противопоказания. Перед употреблением требуется консультация специалиста. Также попробуйте делать маски для лица с аспирином и медом.

Ретиноиды против старения

Использование ретиноидов в борьбе со старением – отличное решение для возрастной кожи. Косметологи рекомендуют использовать крема и другую уходовую косметику с небольшим количеством данных веществ. Лучше всего, чтобы это был натуральный витамин А или химическое соединение, максимально приближенное по составу и действию к нему.

Для борьбы с возрастными изменениями кожи необходимо выбирать косметику с пометкой «для чувствительной кожи».

За счет повышения кератотизации они укрепляют каркас тканей, лицо и шея выглядят гладкими, подтянутыми и свежими. В тоже время не стоит перебарщивать и использовать средства с высоким уровнем синтетических ретиноидов. Они тормозят рост клеток кожного эпителия.

Ретинол что это. Определение

Ретинол это научное название химической составляющей Витамина А. именно он является «чистым» видом такого органического соединения.

В нашем организме витамин А вырабатывается путем расщепления из продуктов, содержащих Бета-каротин. После прохождения кишечного тракта он поступает на хранение в печень в виде ретинол производных.

Витамин А не может храниться в чистом виде, и зачастую разрушается от воздействия внешних факторов. Однако он хорошо растворяется в жире, приобретая особую структуру, при этом сохраняя свои свойства. Именно поэтому его так любят добавлять в косметику для наружного применения, где он так легко проникает под кожный покров.

Ретиноидами именуют особые химические образования, происходящие от Ретинола. Они включают в себя множество веществ, схожих по составу, и имеющие один и тот же элемент – витамин А.

Таблетированные препараты: названия, описание и цены

Кому стоит насторожиться?

Если использовать как препарат для лечения угрей ретиноид, то нужно учитывать и имеющиеся противопоказания. Например, должны воздержаться от приёма таких средств женщины беременные и кормящие, а также люди с повышенной чувствительностью кожи, больной печенью и аллергией. Также не стоит рисковать сильно курящим и выпивающим людям. Особенно внимательными нужно быть молодым беременным женщинам, так как ретиноиды от прыщей — препараты, недопустимые в это время. Они могут вызвать у плода дефекты развития.

Лосьоны для увлажнения проблемой кожи с витамином А: названия, характеристики, цены

Как работают ретиноиды

Ретиноиды направлены на нормализацию процессов клеточного обновления — они ускоряют отшелушивание мертвых клеток кожи, не давая им накапливаться на поверхности. Потому что если ороговевших клеток собирается слишком много, а к процессу подключается кожный жир, вместе они забивают поры, что приводит к образованию акне. И одна из задач средств с ретиноидами — бороться с этим явлением.

Что касается антивозрастного воздействия и борьбы с морщинами, в этом плане ретиноиды работают по-другому. Они присоединяются к рецепторам ретиноевой кислоты, которая присутствует в клетках кожи, и активируют их. Эти процессы стимулируют выработку коллагена и гиалуроновой кислоты, ускоряют регенерацию клеток кожи, помогают отшелушивать и обновлять ее.

При постоянном использовании ретиноиды очищают кожу, выравнивают тон, борются с пигментными пятнами, устраняют последствия длительного пребывания на солнце и предотвращают появление морщин. Плюс выступают в роли мощных антиоксидантов.

Самые популярные кремы и мази с ретиноидами

На основе ретиноидов изготавливают много местных препаратов, которые используют в терапии детей и взрослых.

Ретасол

Основа препарата – изотретиноин, одно из активных веществ витамина А. Оно самостоятельно синтезируется организмом, но недостаток вещества приводит к кожным заболеваниям.

Препарат рекомендуется для лечения прыщей, себореи, вульгарных угрей, которые не поддаются другим методам терапии. Отличительная черта препарата – его можно использовать даже при очень жирной коже.

Нельзя использовать беременным и кормящим женщинам.

Дифферин

Препарат для устранения угревой сыпи, который выпускается французской компанией в 2-х формах: гель и крем. Активное вещество – адапален. Оно является синтетическим аналогом ретиноевой кислоты.

Действие препарата направлено на предотвращение акне, сухости и шелушения, остановку процессов ороговения клеток кожи. Непосредственно Дифферин воздействует на эпителий волосяных луковиц лица.

Использовать крем и гель можно с 12 лет. Препарат поможет справиться с проблемой акне на лице во время переходного возраста, также оно отлично сочетается с иными косметическими средствами.

Нельзя использовать при аллергическом и атопичном дерматите, экземе.

Не пропустите самую популярную статью рубрики: Амарантовое масло — свойства и применение в косметологии, отзывы, цена средства.

Тазаротен

Лекарственное средство, выпускаемое в виде геля и крема, имеет одноименное действующее вещество – тазаротен, синтетический аналог витамина А. Чаще всего оно используется при хронических воспалительных заболеваниях кожи с частыми ремиссиями. Реже – для устранения угревой сыпи и признаков старения.

Эффективность Тазаротена сравнивают с гормональными лекарствами для кожи, но, в отличие от них, оно более безопасное и не вызывает привыкания.

Во время воздействия на угревую сыпь, Тазаротен успокаивает кожу, стимулирует основные функции клеток. Мазь быстро останавливает воспаление: снимает покраснение и отек. При длительном использовании вещество восстанавливает нормальную работу желез по выработке сала.

Препарат можно использовать только в сочетании с увлажняющими кремами или гелями. Лечение необходимо начинать с ежедневного нанесения (2-3 недели). Разрешен с 12 лет.

Нельзя использовать беременным женщинам и людям с высокой чувствительностью к ультрафиолетовому излучению.

Retin-A

Эффективный импортный препарат. Активное вещество – третиноин. одна из форм витамина А, которая существует в виде карбоновой кислоты. Главная задача Retin-A – ускорение обновления клеток. Он используется не только для борьбы с акне, но и для повышения гладкости кожи, уменьшения количества морщин.

Наносить средство можно только на сухую кожу. На ней не должно быть трещин, порезов и раздражения. Наблюдается негативное воздействие Retin-A на пересушенных и шелушащихся участках лица.

Средство для кожи повышает ее восприимчивость к солнечным лучам. Во время лечения акне, необходимо пользоваться солнцезащитным кремом, носить очки с защитой от ультрафиолета и отказаться от естественного загара и посещения солярия.

Tazoraс

Tazoraс гель содержит активный ингредиент — тазаротин. Он является членом ацетиленового класса ретиноидов. Показан для лечения вульгарных угрей средней и легкой степени тяжести.

В отличие от других препаратов с ретиноидами, не вызывает повышенной чувствительности к солнечным лучам, может использоваться в летнее время без ограничения пребывания на улице.

Ретиноевая мазь

Основой средства является изотретиноин – натуральный аналог витамина А, который синтезируется человеческим телом. В большинстве случаев своего «запаса» организму не хватает и необходимо прибегать к аптечным заменителям.

Также в состав входят:

• дибунол — мощный антиоксидант, применяется при серьезных повреждениях кожи;
• бутилоксианизол – препарат для замедления окислительных реакций в дерме;
• вазелин – средство для дополнительного увлажнения, смягчения и защиты кожи.

Действие, которое оказывает ретиноевая мазь:

1. Очищает кожу от омертвевших тканей и клеток. Омертвевший материал не закупоривает сальные протоки и поры, что не дает образовываться новым прыщам.
2. Замедляет выработку секрета сальных желез.
3. Убирает воспаление и отек тканей в области высыпаний.
4. Оказывает регенерирующее действие. Помогает тканям восстановиться в полном объеме без образования рубцов и шрамов.

Перед нанесением кожу обязательно очищают, но без применения пилинга или скраба. Воздействие мази на поврежденную кожу приводит к раздражению и аллергическому высыпанию. При лечении прыщей рекомендуется наносить средство исключительно на проблемные участки. Остатки средства смываются через полчаса. Во время лечения ретиноевой мазью нельзя загорать.

Мазь нельзя сочетать с некоторыми антибиотиками, применять при инфекционных и аллергических заболеваниях кожи.

Наружные препараты

Для людей с угревой сыпью формы средней тяжести использование этого типа лекарственных препаратов особенно удобно, поскольку делает возможным местное применение ретиноидов. Иногда невозможно из-за вероятности возникновения побочных эффектов. Из лекарств данного вида изотретиноин содержится в:

1. Ретиноевой мази 0,1% 2. Ретиноевой мази 0,05% 3. Изотрексе — изотретиноиновом геле, который, однако, в России не пользуется широким распространением.

Ретиноевая мазь — это лекарственный препарат, разработанный ЗАО «Ретиноиды», которое и занимается его выпуском. Она имеет желтоватый цвет, не обладает запахом, быстро впитывается в кожу. При изучении ее свойств было доказано отсутствие аллергизирующего, канцерогенного, мутагенного воздействия на организм человека. Таким образом, мазь является безопасным лекарственным препаратом и не имеет побочных эффектов. Это объясняет проведенный эксперимент. При применении мази концентрация 13-цис-ретиноевой кислоты составила не более 60,6 нг/мл. Этот же показатель при назначении Роаккутана достиг 2000 нг/мл. Следовательно, вероятность возникновения последствий во втором случае в разы больше.

Что касается изотретиноинового геля, даже при применении его в дозе в 12 раз больше нормальной, содержание этого вещества в плазме крови будет настолько ничтожным, что его невозможно будет измерить. Заграницей это лекарство весьма популярно. При наружном лечении угрей также широко используются синтетические ретиноиды (адапален, тазаротен) и изомеры ретиноевой кислоты (третиноин и изотретиноин). Транс-ретиноевая кислота содержится в таких препаратах, как:

1. Ретин-А. 2. Локацид.

Среди наружных лекарственных средств – в ретиноевой мази и Ретасоле. Адопален входит в состав Дифферина.

Лекарственные средства с тазаротеном в России пока не используются. Во время лечения наружными средствами их рекомендуется наносить на чистую и сухую кожу не чаще, чем 2 раза в день. Курс лечения составляет, как правило, от 12 до 16 недель. Лекарства, содержащие третиноин, производятся в концентрации 0,1% или 0,005% в виде гелей, кремов, растворов. Их использование показано при лечении угревой сыпи легкой степени, повышенном выделении кожного жира и невозможности использования бензоилпероксида. Комедолитическое действие третиноина способствует нормальной кератинизации эпителия, предотвращая воспаления. Также этот препарат обладает антибактериальным эффектом. Применение третиноина может сопровождаться возникновением контактного дерматита. Также пациенту рекомендуется избегать прямого воздействия солнечных лучей. Спустя около 3 недель после начала лечения может наблюдаться обострение и повышенное образование пустулезных высыпаний, которое проходит со временем. Регулярный прием препарата необходим на протяжении 6 месяцев, после чего его использование можно снизить до 2-3 раз в неделю. Препараты этого типа широко распространены за рубежом, в России отдают предпочтение 13-цис-ретиноевой кислоте.

Ретиноевая мазь 0,1% и 0,05%

Это препарат, в состав которого входят изотретиноин (13-цис-ретиноевая кислота), представляющий собой биологически активную форму витамина А. Действие мази заключается в том, что она способствует уменьшению выделения кожного жира, снижает воспаление, повышает защитную функцию кожи и ускоряет ее восстановление. Данный лекарственный препарат назначается при лечении нетяжелых форм угревой сыпи и себореи, не требует применения дополнительных средств. Утром и вечером мазь наносится на чистую кожу тонким слоем, через час при желании сухой салфеткой можно удалить излишки. Макияж допускается делать также не раньше, чем через час. Курс лечения длится от 14 до 16 недель, однако возможны и более долгие сроки. На второй недели использования мази возможно кратковременное обострение. Как только появится первый положительный эффект, количество препарата можно немного уменьшить без потери его эффективности. Последнее возможно при использовании препарата одновременно с кортикостероидными средствами.

Ретасол

Выпускается в форме раствора для наружного применения. Имеет вид прозрачной маслянистой светло-желтой жидкости. Дважды в день раствор наносится на чистую кожу тонким слоем на пораженные участки кроме губ, крыльев носа, области вокруг глаз. Чем лучше эффект, тем меньшее количество препарата можно использовать. Если кожа отличается особой чувствительностью, лечение можно начинать сразу только с одного применения Ретасола в день.

Чтобы избежать пересушивания и шелушения кожи, рекомендуется использовать мягкие средства для умывания, не содержащие спирта. Избегайте попадания препарата на область глаз! Продолжительность лечения Ретасолом составляет 12-16 недель, если в процессе не возникло каких-то побочных эффектов, прием препарата можно продолжить.

Для лечения легких форм угрей допустимо использовать только Ретасол или только ретиноевую мазь. Средние формы угревой сыпи требуют совмещения данных средств с антибактериальными препаратами. Это позволяет сделать подбор лекарств более индивидуальным. Например, при высокой жирности кожи лучше подойдет Ретасол, при меньшей с преобладанием папул – ретиноевая мазь. И тот, и другой препарат можно применять детям.

Дифферин

Препарат для наружного применения. Его компонентом является адапален, имеющий схожее действие с ретиноидами. Дифферин производится в виде крема или геля и наносится на пораженные участки один раз в день перед сном. Лекарство не вызывает тяжелых побочных эффектов и легко усваивается организмом. Чтобы избежать шелушения кожи, не рекомендуется использовать грубые спиртосодержащие вещества во время мытья. Препарат можно назначать детям с 7 лет и комбинировать с другими лекарственными средствами (чаще всего его используют с антибактериальными препаратами).

Тазаротен

Представляет собой синтетический ацетиленовый ретиноид. Курс лечения составляет 12 недель, на всем его протяжении препарат используется 1 раз в день в виде 0,1% и 0,05% геля.

Побочные эффекты при системном лечении угрей ретиноидами

Все без исключения ретиноиды способны вызывать побочные эффекты, среди которых наиболее опасными являются эмбриотоксичность и тератогенность. По этой причине женщинам, которые могут иметь детей, данные препараты внутрь назначаются лишь при отсутствии беременность и надежной контрацепции. Перед началом курса пациентку уведомляют о возможных последствиях при несоблюдении ею мер предосторожности. Заграницей в таких случаях лечение не начинают без подписания пациенткой специальной формы. Наружное применение при наступлении беременности также прекращается. Побочных эффектов для половой системы мужчин у ретиноидов не наблюдается.

Первая-вторая неделя лечения в большинстве случае характеризуется обострением. На лице пациента может проявляться покраснение, шелушение, зуд. Поэтому лучше отложить лечение, если предстоят важные жизненные события. Эти симптомы проходят в течении нескольких дней без посторонней помощи и после не повторяются. На протяжении всего курса лечения может наблюдаться сухость в уголках губ и небольшие трещинки, шелушение кожи. Это нейтрализуется посредством использования увлажняющих средств для кожи и ограничением контакта с моющими средствами при умывании и мытье.

Список возможных побочных эффектов:

1. Конъюнктивит. 2. Сухость слизистой носа. 3. Течение крови из носа. 4. Уретрит. 5. Повышение содержания трансаминаз и липидов в крови. 6. Повышенная чувствительность кожи к воздействию солнца.

Поэтому на всем курсе лечения регулярно проводится биохимический анализ крови. Также рекомендуется пользоваться средствами от загара и избегать попадания на кожу прямых солнечных лучей.

Противопоказания при лечении акне ретиноидами

1. Беременность. 2. Кормление грудью. 3. Отклонения в биохимическом анализе крови. 4. Почечная недостаточность. 5. Печеночная недостаточность. 6. Гипервитаминоз А. 7. Непереносимость компонентов препарата.

Употребление ретиноидов одновременно и внутрь, и наружно не рекомендуется. Также нежелательно ультрафиолетовое облучение, препараты и процедуры с кератолитическим и отшелушивающим эффектом. Кроме того, действие ретиноидов ослабляют глюкокортикостероидные препараты и алкоголь.

Тэги: акне

Аналитика рынка

• Движение Black Lives Matter: реакция и последствия для индустрии красоты
• COVID-19 меняет правила игры на косметическом рынке
• Красота будущего: косметические инновации 2021 года

Удобный поиск по салонам красоты на нашем сайте
Салоны красоты Москвы Салоны красоты Петербурга Салоны красоты Екатеринбурга Салоны красоты Новосибирска

Последние посты в блогах на нашем сайте

• Naturecream / Экстракт Тремеллы- Снежный гриб детокс для кожи
• Prostye-sovety / Как зрительно увеличить губы с помощью макияжа
• Naturecream / Масло абрикосовых косточек для лица
• Naturecream / MATRIXYL3000 — лучший стимулятор упругости кожи
• Naturecream / SPF в Натуральных Маслах
• Naturecream / Масло Герани (Пеларгонии) для здоровья и красоты кожи
• Prostye-sovety / Экономим на салоне красоты: процедуры, которые можно сделать дома
• Naturecream / Фактор Роста — возвращает молодость?
• Oksana-Lezina / 3 эффективных упражнения на пресс от фитнес инструктора для новичков
• Prostye-sovety / Делаем идеальные локоны в домашних условиях

Последние топики форума на нашем сайте

• Наталья / Как правильно делать маску из желатина?
• Миссис_Смит / Сильно обгорела на солнце! Что делать?((
• Льдинка / Обязательно ли совмещать фитнес занятия с диетой?
• Antonova / Что можно использовать при выпадении волос?
• РадисткаКэт / Кто сидел на белковой диете?

Другие статьи раздела

Побочные эффекты при системном лечении угрей ретиноидами

Наиболее сильные побочные эффекты наблюдаются во время беременности. У эмбриона возникают серьезные пороки развития, не совместимые с жизнью, внешние уродства и нарушения функционирования внутренних органов. Поэтому использование веществ в любой форме беременным и планирующим зачатие строго запрещено.

Побочные эффекты, которые возникают во время лечения ретиноидамипри любой дозировке и методах использования:

• снижение количества лейкоцитов;
• риск возникновения холестериновых бляшек;
• снижения уровня эритроцитов, нарушение усвояемости железа;
• повешение уровня ферментов печени;
• появление головных болей, боли в мышцах, суставах, при физических нагрузках;
• высокая чувствительность к лучам солнца.

Ретиноиды при передозировке вызывают:

• истончение и сухость кожи;
• воспаления на губах и слизистых оболочках;
• шелушащиеся участки на ладонях и ступнях;
• пигментацию кожи;
• боль в глазах при контактных линзах;
• кровотечения на слизистых оболочках;
• ухудшение состояния волос.

Во время лечения ретиноидами для кожи обязателен специальный уход. Декоративную косметику нужно ограничить, а уходовую использовать только с пометкой «для чувствительной кожи». Мыло, гели и средства со спиртом стоит исключить. Солнцезащитными кремами необходимо пользоваться при любой погоде, носить очки с максимальной защитой от ультрафиолета.

Ретиноиды при правильном использовании помогут справиться даже с тяжелой формой угревой сыпи и другими заболеваниями кожи.

Оформление статьи: Оксана Гривина

Возможные побочные эффекты

При использовании ретиноидов могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

• рвота, тошнота, изменение стула, сухость во рту;
• покраснение и раздражение кожи, отек, сыпь и зуд;
• усталость, депрессия, сонливость;
• лихорадка, одышка, острый респираторный дистресс-синдром, артериальная гипертензия, почечная и печеночная недостаточность;
• нарушение функции кроветворения и обмена веществ.

В случае передозировки эти явления могут усилиться в несколько раз, что может привести к печальному последствию. Поэтому еще раз напишем, что не стоит заниматься самолечением. Все препараты ретиноиды должны быть назначены строго врачом.

В конце хотелось бы сказать, что лекарства с содержанием ретиноидов отличаются по концентрации и главному действующему веществу. Но практически все средства зарекомендовали себя, как эффективные. Если проанализировать отзывы, то стоит отметить, что многие люди заметили высокую положительную динамику. Конечно, препараты ретиноиды дают высокий результат, но не стоит забывать о побочках, которые могут сильно отразиться на здоровье. Поэтому перед тем, как начать прием, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Мифы и правда

Приближаясь к заключению, хочется заметить, что очень нестабильны, по сути, ретиноиды. Препараты, названия которых были озвучены, уже неплохо себя зарекомендовали и доказали свою эффективность, но многие другие ведут себя по-разному применимо к каждому конкретному человеку. Поэтому заявить с уверенностью, что препараты-ретиноиды вам помогут, нельзя.

Заодно нужно и развеять другие мифы о ретиноидах. Например, влажность кожи не является основным условием эффективного нанесения. Несмотря на рекомендации применять средство перед сном, его также можно использовать и днём, но лишь после того, как кожа привыкла к ретинолу. Для защиты лучше наносить и солнцезащитный крем. Ещё один миф гласит, что кожа вокруг глаз является запретной областью для их нанесения. Это не совсем так, хотя кожа здесь действительно наиболее деликатная. Если аккуратно обработать этот участок, то никаких неприятностей не последует. Естественно, не нужно подходить совсем близко к векам и не стоит обрабатывать кожу губ.

Итог таков: средства с ретиноидами довольно эффективно устраняют признаки увядания кожи, если соблюдать все меры предосторожности и технику нанесения. В идеале предварительно нужно пройти процедуру под присмотром профессионала. А уж если он доверит вам самостоятельное осуществление ухода, то лишь тогда стоит переходить к частичному самолечению. Это при условии, что препараты используются в виде гелей, кремов или капсул, которые нужно добавлять в кремы. Помните, что перероральное употребление может быть опасно при бесконтрольном лечении!