Как распознать и правильно вылечить жирную себорею лица?

Себорейным дерматитом страдает 5% населения. Это хроническое воспалительное заболевание кожи, связанное с нарушениями в работе сальных желез. Себорея может поражать все участки тела, где эти железы сконцентрированы (волосистую кожу головы, лицо, заушное пространство, в редких случаях – область груди и зону между лопатками). К такому дерматиту склонны мужчины, подростки, люди с эндокринными расстройствами. Себорею на лице можно узнать по фото, а вот лечение заболевания должен назначить врач, ориентируясь на его причины.

Что это за болезнь?

Возникает себорея при сбоях работы сальных желез.
Они вырабатывают секрет, который выводит токсины, но при этом образуется водно-жировая прослойка необходимая для защиты от пересыхания.

При себорее количество и качество вырабатываемого секрета изменяются, из-за этого происходят нарушения в микрофлоре кожи. Ее защитные функции слабеют, создается благоприятная среда для инфекций и воспалений.

Места сосредоточения проблемы называют себорейными зонами. Чаще это лицо, кожа головы, плечи, спина и грудь.

Диагностика

В первую очередь врач собирает анамнез. Затем определяется фактор риска развития заболевания, нервные расстройства, генная предрасположенность, условия жизни и труда.

Назначаются лабораторные исследования:

1. Биохимический анализ крови, который позволяет определить работу внутренних органов, печени, поджелудочной железы, желчевыводящих путей, получить информативную оценку работы обмена белков, липидов, углеводов. Стоимость проведения анализа: от 2 тыс. руб.
2. Гормональный анализ крови, позволяющий оценить работу щитовидной железы. Стоимость исследования – от 3 тыс. руб.
3. Трихограмма, с её помощью оценивается состояние волос, кожи. Стоимость процедуры от 3 тыс. руб.
4. УЗИ щитовидной железы, органов ЖКТ (по необходимости). Стоимость от 2 тыс. руб.

Классификация

Есть несколько форм себореи:

1. Сухая.
2. Жирная.
3. Смешанная.

• Сухая себорея возникает из-за снижения функции сальных желез. Кожа и волосы становятся слишком сухими, в результате появляется зуд, сухая перхоть, структура волос разрушается, что приводит к их выпадению. При сухом типе себореи кожа по ощущениям становится стянутой.

• В большинстве случаев диагностируется жирная себорея. Ее появление обусловлено повышенной активностью сальных желез. Избыточное салоотделение проявляется сильнее на волосистой части головы, на подбородке, лбе, спине и груди. Возникает характерный себорее зуд, поры расширяются, образуется угревая сыпь, волосы начинают выпадать. Жирная себорея – частое явление у подростков, когда начинается половое созревание.

Фото жирной себореи на коже лица

• Смешанная форма проявляется признаками сразу двух – жирной и сухой. Оба вида могут проявиться на одном месте одновременно.

Возможные осложнения

Отсутствие комплексного лечения и игнорирование клинических признаков грибкового заболевания всегда приводит к развитию осложнений. При прогрессировании патологии помимо преждевременного выпадения волос, частичного или полного облысения, больному грозит:

• дерматит или экзема;
• возникновение гнойников и фурункулов;
• появление угревой сыпи;
• поражение других участков кожного покрова.

Сухой себорейный дерматит кожи головы не считается заразным заболеванием, однако от возникновения данной проблемы не застрахован ни один человек. Вероятность развития патологического процесса можно минимизировать, если придерживаться ряда рекомендаций.

Дерматологи советуют строго соблюдать правила личной гигиены, внимательно относиться к выбору шампуней, не забывать о физической активности и вести здоровый образ жизни.

Себорея кожи головы

Себорея жирного типа волосистой части головы диагностируется легче, так как проявляется достаточно ярко. Волосы становятся неопрятными на вид, начинают неприятно лосниться, образуется перхоть с очень крупными чешуйками.
Сухая себорея кожи головы выражается ее чрезмерной сухостью и ломкостью волос. Чешуйки перхоти очень мелкие, поэтому вначале совсем незаметны.

Себорея кожи головы: фото

Опасность сухой себореи в том, что на начальной стадии симптомы слабо выражены, поэтому лечение начинают уже после возникновения более заметных осложнений. Видео:

Чем лечить себорейный дерматит

Лечение себорейного дерматита на лице требует многопланового подхода и длительного периода времени. Лечение осуществляется как местно с помощью шампуней и мазей, так и внутренне с помощью уколов и таблеток.

Группы препаратов, назначаемых при себорейном дерматите:

• антигистаминные препараты и гипосенсибилизирующие средства;
• противогрибковые препараты;
• глюкокортикоидные препараты;
• кератолитические средства (препараты цинка, салициловой кислоты);
• антибактериальные медикаменты.

Противогрибковые препараты

Они составляют основу лечения себорейного дерматита. Они приостанавливают интенсивное размножение грибка Malassezia, тем самым способствуя выздоровлению. Противогрибковые препараты выпускаются в виде шампуней, мазей, таблеток. При легких и среднетяжелых формах врач рекомендует местное лечение, то есть мази или шампуни. При тяжелых и обширных формах себорейного дерматита, как правило, назначается системное применение противогрибковых медикаментов.

Противогрибковые медикаменты – это клотримазол, кетоконазол, флуконазол. Они могут выпускаться также в комбинации с глюкокортикоидами.

Антигистаминные препараты

Эта группа средств назначается для уменьшения зуда, покраснения и отека. Препараты из этой категории назначаются в таблетированной форме не более чем на 7 – 10 дней. К антигистаминным препаратам относятся клемастин, хлоропирамин, лоратадин.

Они оказывают выраженное противозудное действие и снимают воспаление. К гипосенсибилизирующим средствам относятся кальция глюконат и натрия тиосульфат. Эти медикаменты назначаются в виде внутримышечных или внутривенных уколов.

Кератолитические средства

Эти средства назначаются с целью размягчения и отторжения роговых чешуек и бляшек. В качестве кератолитических средства используются препараты салициловой кислоты, цинка, мочевины. Они дополняют основное лечение себорейного дерматита противогрибковыми препаратами.

Глюкокортикоидные препараты

Эти средства назначаются при выраженном воспалительном процессе. При себорейном дерматите глюкокортикоидные препараты применяются в виде кремов и мазей для наружного (местного) применения.

В тяжелых случаях назначаются системно в таблетированной форме. К категории этих средств относятся беклометазон, гидрокортизон. Очень часто они выпускаются в комбинированной форме вместе с противогрибковыми средствами – беклометазон + клотримазол, или вместе с салициловой кислотой – мометазон + салициловая кислота.

Антибактериальные средства

Эта группа препаратов назначается при осложнении себорейного дерматита бактериальной инфекцией. С этой целью назначают антибиотики из тетрациклинового ряда (метациклин), а также комбинированные препараты типа олететрина и метронидазола. Антибиотики изначально назначаются в ударной дозе, затем дозу снижают.

Например, лечение начинают с 1.000.000 ЕД (единиц действия) в сутки, а потом переходят на 250.000 ЕД.

Себорея на лице

Жирной себорее на лице часто сопутствуют угри, комедоны и гнойники. На месте гнойников из-за скопления кожного сала впоследствии могут образоваться кисты, называемые атеромами. Жирная себорея свойственна больше подросткам – во время полового созревания железы функционируют в усиленном режиме.
Сухая себорея на лице: фото

Сухая форма может проявляться в любом возрасте. Вырабатывание кожного сала существенно сокращается либо прекращается со всем, поэтому кожа становится очень сухой, чувствуется стянутость. Из-за пересыхания кожа становится шероховатой, шелушится. Если заболевание затрагивает волосы, то имеет место сухая мелкая перхоть, обычно осыпающаяся на плечи.

Лечение

Лечение себореи включает множество вариантов, но лучше применить комплексный подход. Если проблема появилась на фоне других заболеваний, то начинать лечение нужно именно с них.

Медикаменты

Лечение медикаментозное обычно заключается в применение специальных мазей. Они различаются своим составом и свойствами, поэтому назначать средство должен только специалист.

• Мокнущий себорейный дерматит лечат гормональными средствами. Обычно это мазь Гидрокортизон.
• При сухой себорее и сопутствующей грибковой инфекции часто применяют Кетоконазол, Ламизил или Циклопирокс (противогрибковые препараты). Внутрь принимают Флуконазол, Тербинафин или Интраконазол.
• Избавиться от сухой себореи также поможет серно-салициловая (5%) или нафталиновая мазь.
• В лечении жирной себореи применяют антисептические средства, например, цинковую мазь или крем Белосалик.
• Определенные препараты применяют при наличии зуда и раздражения. Это может быть Флуцинар (антисептик) или Адвантан (гормональное средство). Хорошо снимает раздражение раствор фурацилина.

В лечении волосистой части головы применяют шампуни от себореи. Наиболее эффективны такие средства, как Nizoral, Dermazole, Микозорал, Vichy, Биодерма, Klorane, Сульсена. При выборе средства важно обратить внимание, для какого вида заболевания оно предназначается. Некоторые шампуни универсальны. Эффективны и серная мазь, борная кислота, бензилбензоат. Такие препараты лучше смывать шампунем от перхоти или себореи.

Народные средства

Лечение в домашних условиях может проводиться и народными методами.

1. При жирной коже хорошо подходит отвар череды. Он хорош для протирания кожи, примочек или ванночек.
2. Другое эффективное средство – обыкновенный подорожник. Нужно выжать сок из листьев растения и добавить в вазелин (15 мл сырья на 20-граммовую баночку основы). Наносить средство нужно после умывания.
3. Жирную себорею лечат и крапивой. Надо залить 20 г ее листьев стаканом смеси воды и уксуса (поровну) и варить полчаса. Этим отваром надо смазывать пораженную кожу.
4. Сухую себорею может облегчить зверобой. Для этого нужно отжать сок из его листьев и стеблей, вдвое уварить и смешать со сливочным маслом. Этим составом надо протирать кожу (хранить в холоде).
5. Поможет также облепиховое масло. Оно обладает антисептическими и заживляющими свойствами. Эффективно смешивать масло облепихи с соком алоэ.
6. Для любого вида себореи подходит отвар календулы. Протирая им лицо можно снять зуд и воспаление, устранить шелушение и избавиться от гнойников.
7. Эффективен при болезни отвар тимьяна. Его можно втирать в кожу голову, умываться им.
8. Если имеет место сухая себорея кожи головы лечение можно провести оливковым и облепиховым маслами. Нужно смешать их в пропорциях 9:1 и регулярно массировать составом кожу головы. Курс должен длиться 1,5 месяца.
9. Для антисептического эффекта можно умываться отварами ромашки, шалфея, чабреца, полыни или пастушьей сумки.

Меры профилактики

В вопросе мер профилактики – специалисты дают следующие рекомендации:

1. Соблюдение здорового и разнообразного, богатого на витамины рациона питания, стоит отказаться от жареного и жирного, сладкого и специй, отдавая предпочтение овощам и фруктам по сезону, нежирному мясу или рыбе приготовленных на пару и так далее.
2. Стоит свести к минимуму любую стрессовую ситуацию, нормализовать режим дня и отдыха, больше гулять на воздухе и активно двигаться.
3. Тщательно стоит выбирать и косметические средства и средства гигиены, которая не будет провоцировать аллергию и раздражение.
4. И самое главное – своевременно лечите хронические заболевания, не оставляя их на самотек.

Себорея как патологический процесс излечима, главное своевременно обратиться к врачу и не практиковать без медицинской диагностики любые высыпания по лицу.[/wpmfc_cab_sw]