Почесуха: детская, взрослая, Гебры, Гайды. Клиника. Лечение

Этиология

Основополагающим провоцирующим фактором возникновения такого дерматологического заболевания выступает повышенная восприимчивость человеческого организма к внешним и внутренним раздражителям, что приводит к развитию аллергического воспалительного процесса на кожном покрове.

От почесухи наиболее часто страдают люди, обладающие повышенной чувствительностью к белковой пище — именно по этой причине на первый план в лечении недуга выходит диетическое питание.

Симптоматические проявления почесухи зачастую вызывают такие ингредиенты:

цитрусовые и клубника;
малина и земляника;
орехи и какао;
яичный белок;
куриное мясо;
шоколад и грибы;
сдобная выпечка;
рыба и морепродукты;
мёд и иные продукты пчеловодства;
экзотические фрукты;
копчёности и пряности;
некоторые разновидности кофе;
спиртные напитки.

Стоит отметить, что для того чтобы от такого заболевания пострадал ребёнок, находящийся на грудном вскармливании достаточно употребления вышеуказанных продуктов матерью малыша.

Воспалительно-аллергический процесс также может быть спровоцирован ответом организма на укусы насекомых, в частности блох, клещей и комаров.

Несмотря на то что пищевой фактор является самой распространённой причиной образования такой патологии, послужить источником к её развитию также может протекание иных недугов. Патологическими этиологическими факторами принято считать:

неврастению;
онкологические новообразования любой локализации;
паразитарные или глистные инвазии;
дисбактериоз кишечника;
холецистит в острой и хронической форме;
дискинезию желчевыводящих путей и другие нарушения функционирования ЖКТ;
хронические стрессовые ситуации и протекание иных нервно-эмоциональных патологий;
сахарный диабет;
цирроз печени;
хроническое течение гепатита;
лимфогранулематоз.

Крайне редко пруриго развивается из-за длительного влияния на кожу солнечных лучей — в таких случаях ставят диагноз «солнечная почесуха».

Помимо этого, заболевание может быть вызвано изменениями в женском организме, возникающими на фоне беременности.

Классификация

Дерматологами принято выделять следующие наиболее распространённые формы подобной болезни:

детская почесуха — зачастую диагностируется у малышей младше 5 лет, но не исключается возможность раннего появления, например, во время прорезывания молочных зубных единиц или при введении в прикорм нового продукта;
почесуха взрослых — нередко развивается у лиц, перенёсших в детском возрасте такие заболевания, как диатез и крапивница. Спровоцировать высыпание могут ингредиенты блюд или аутоинтоксикация организма, появляющаяся на фоне недугов ЖКТ;
старческая почесуха — в основном поражает людей старше 70 лет, страдающих от эндокринологических расстройств, нарушения обмена веществ и атеросклероза. Примечательно то, что зачастую недуг развивается у представительниц женского пола.

Отдельно стоит выделить такую форму, как узловатая почесуха Гайда — такой тип недуга считается наиболее редким. Ему подвержены люди с неустойчивой психикой или с несостоятельностью иммунной системы. В качестве провоцирующего фактора зачастую выступают хронические стрессы или сильнейшее нервное потрясение. Группу риска составляют пациенты с эндокринологическими патологиями, а также имеющие в истории болезни поражение печени или желчевыводящей системы.

Также существует две формы течения почесухи у взрослых и детей:

острая;
хроническая.

Проявление у взрослых

Почесуха бенье проявляется в качестве высыпаний, которые носят узелковый характер. Появляются высыпания, как правило, в области:

спины;
живота;
в местах сгибания и разгибания всех конечностей.

Важно заметить, что данная форма заболевания не появляется в области лица. Размер язвочек может достигать 5 – 8 мм. Они покрываются кровяными корочками красного или бурого цвета. С появлением корок на теле пациенты начинают жаловаться на сильный зуд.

Недуг можно разделить на две группы: хронический и острый. Хроническая форма даёт такие симптомы как, постоянный сильный зуд и многочисленные дефекты на коже имеющие косметологический характер. Это заболевание может привести к нарушениям работы нервной системы, резкие перепады настроения, возможно проявление депрессивного состояния. Когда появляется почесуха взрослых лечение должно наступать в ближайшее время.

В противном случае могут возникнуть усложнения, такие как:

фолликулит;
фурункулёз;
пиодермия;
остиофолликулит.

Такая патология как почесуха взрослых лечение требует при помощи комплексной терапии.

Чаще всего используют:

лекарственные средства, которые снимают зуд и убирают подследственные действия аллергической реакции ( Цетрин, Фенкарол, Супрастин, Тавегин, Кестин);
фармакологические изделия, которые помогают снять нервное напряжение, это могут быть как инъекции (новокаин 2%, вводится внутримышечно 1 раз в 2 дня по 5 мл), так и таблетированнные препараты (Новопасит, Валериана, Персен);
в случаи, если у больного начнут образовываться эрозии, врачи назначают интенсивную терапию.

В медицинской практике часто встречаются запущенные случаи данной патологии, тогда врачам приходится прибегать к крайним мерам. И они назначают гормональные препараты, которые помогают быстро бороться с проблемой. В большинстве случаев лекарственным препаратом выступает Преднизолон. Курс лечения может длиться на протяжении 5 – 7 дней, в зависимости от сложности заболевания. За сутки дозировка препарата не должна превышать 25 мг.

В случае возникновений осложнений, которые может дать почесуха взрослых лечение стоит совершать с помощью антибиотиков или препаратов группы сульфаниламидовых. В период употребления антибиотиков, организм необходимо укреплять при помощи различных витаминных комплексов и пробиотиков.

Если зуд, в период болезни становится нестерпимым, тогда поражённые участки кожи обрабатывают, используя 1 – 2% ментолового, 2% фенолового или 2 – 4 % цитратового раствора. Каждый из перечисленных препаратов имеет сильную противозудную силу.

Симптоматика

Симптомы почесухи

Каждая из разновидностей подобного патологического процесса имеет собственную клиническую картину. Например, у больных строфулюсом или детской почесухой отмечается присутствие таких признаков:

возникновение множественной сыпи, имеющей вид маленьких узелков, диаметр которых не превышает 5 миллиметров;
формирование на элементах высыпаний пузырьков с небольшой концентрацией воспалительного экссудата;
локализация сыпи на верхних и нижних конечностях, лице и туловище, однако наибольшее количество узлов сосредоточено на разгибательных поверхностях рук и ног;
появление на поражённом участке кожного покрова эрозий, покрытых корочками — происходит это после самопроизвольного вскрытия папул;
образование папуловезикул размерами до 7 миллиметров на ладонях и подошвах — такой признак выражается достаточно редко;
отёчность и изменение оттенка кожи в поражённой области;
сильный кожный зуд, вызывающий расчесы;
нарушение сна;
повышение температурных показателей;
повышенная раздражительность, капризность и плаксивость;
увеличение размеров региональных лимфатических узлов;
отсутствие пота;
белый дермографизм;
сухость кожных покровов.

Почесуха Бенье (второе название почесухи у взрослых) протекает с выражением следующих симптомов:

появление зудящих узелков в области передней стенки брюшной полости, на ягодицах и разгибательных поверхностях верхних или нижних конечностей;
высыпания обладают конической или шаровидной формой, буро-красным оттенком и диаметром 5 миллиметров. Помимо этого, могут возникать ярко-красные папулы;
сильный зуд повреждённого участка кожи;
формирование геморрагической корочки — происходит это после расчесывания высыпаний;
частая смена настроения;
полное отсутствие сна.

Узловая почесуха Гайда или сенильный зуд у взрослых зачастую имеет хроническое течение, а симптоматика болезни представлена:

возникновением высыпаний только на конечностях;
сыпью, внешне представляющей собой полушаровидные папулы буро-красного цвета, размеры которых варьируются от объёмов небольшой горошины до величины лесного ореха;
чрезмерно сильным кожным зудом;
формированием кровянистых корок и рубцов.

Симптомы почесухи у детей

Общие сведенья о патологии

Болезнь имеет несколько видов: узловая, детская, взрослая. Как и все заболевания, почесуха симптомы имеет достаточно ярко выраженные. Самая главная задача, когда появляются первые признаки, такие как невыносимый зуд, высыпания гнойникового характера, появления кровянистых корочек в местах, где расчесали гнойные пузырьки.

Очень важно знать инфекционная эта патология или нет. И как она передаётся. Патология портит внешний вид. Поэтому от человека, который болеет этим заболеванием, все стараются отвернуться. Но, как выяснилось, она является совершенно безопасной для окружающих. И не передаётся воздушно-капельным путём или во время тесного контакта.

Диагностика

Почесуха у детей и взрослых диагностируется врачом-дерматологом на основании клинических данных и результатов лабораторно-инструментальных обследований.

Первичная диагностика включает в себя такие манипуляции:

ознакомление с историей болезни — это поможет выявить патологии, на фоне которых может развиваться такое дерматологическое заболевание;
сбор и анализ анамнеза жизни — для поиска провоцирующих факторов, не имеющих под собой патологической основы;
тщательный осмотр и пальпация поражённой области кожи;
детальный опрос больного или его родителей (если почесуха возникла у ребёнка) — это нужно для выяснения первого времени возникновение симптомов почесухи и степени интенсивности их выраженности, что также укажет на вариант протекания недуга.

При почесухе у взрослых и детей необходимо проведение следующих лабораторных исследований:

общий и биохимический анализ крови;
микроскопические изучения каловых масс;
бактериальный посев серозного содержимого пузырьков;
гормональные тесты;
печёночные пробы;
бакпосев соскоба;
анализ фекалий на дисбактериоз.

Инструментальные процедуры ограничиваются осуществлением УЗИ.

В дополнение может потребоваться консультация гастроэнтеролога и эндокринолога.

Почесуху в обязательном порядке дифференцируют с:

атопическим дерматитом;
чесоткой;
токсикодермией;
красным плоским лишаем.

Народные фармацевтические средства

Такое болезнь, как почесуха, поддается исцелению при помощи разных фармацевтических травок, домашних средств иметодов.

Эффективны для исцеления почесухи увзрослых идетей такие средства:

Крахмальные ванны (растворить вванне 50г крахмала). Принимать ванну втечение минут.
Ванны сотваром березовых почек (прокипятить почки, отвар процедить, добавить вванну).
Продолжительность процедуры— 30минут.
Тыквенно-картофельный компресс (натертые овощи поместить намарлю, положить напораженные участки). Продержать час либо два.
Отвар излистьев мелиссы, плодов хмеля икорней валерианы, взятых вравных частях. Проварить, охладить, принимать как лечущее средство, успокаивающее зуд.
Сбор (5частей липового цвета, 4части ясменника, часть листьев грецкого ореха) измельчить. 2чайные ложки сбора залить стаканом кипяточка. Варить 10минут, охладить ивыпить отвар втечение дня за3раза.

Важно.
Использовать народные средства необходимо опосля консультации сврачом, так как они могут иметь противопоказания.

Эффективен прием ванн срастворенными вводе целебными травами

Лечение

Схема терапии диктуется характером протекания болезни. Лечение почесухи у детей включает в себя:

изменение рациона ребёнка или матери (при грудном вскармливании малыша);
пероральный приём антигистаминных и антибактериальных средств;
витаминотерапию;
применение седативных препаратов и пищевых ферментов;
местное использование мазей и кремов, в состав которых входят глюкокортикоиды;
приём ванн с отваром на основе ромашки или череды, коры дуба или отрубей.

Ванна с отваром ромашки — эффективное средство от почесухи для детей и взрослых

Почесуха пруриго у взрослых устраняется при помощи:

местных антигистаминных веществ;
приёма лекарств, снимающих нервное напряжение;
десенсибилизирующей терапии кортикостероидами;
антибиотиков и сульфаниламидов;
использования мазей с противозонным эффектом;
физиотерапевтических процедур, в частности фонофореза и электросна, УФО и ДДТ, электрофореза и индуктотермии;
соблюдения диеты при почесухе, направленной на отказ от провоцирующих аллергию продуктов питания.

Терапия узловатой почесухи Гайда предполагает: