Герпес на теле у ребенка: в чем причины, каковы симптомы и как лечить вирус

Герпес у детей – это одна из самых распространенных хронических вирусных инфекций, при обострении которой на коже и слизистых оболочках появляются характерные пузырьковые высыпания.

Источник: agushkin.ru

Многие родители полагают, что появление герпеса на губах у ребенка – это всего лишь симптом банальной простуды и не обращаются к врачу. На самом деле это не совсем так. Действительно, герпетическая инфекция может длительное время протекать латентно и проявляться эпизодическими высыпаниями пузырьков на коже. Однако значительное снижение активности клеточного звена иммунитета, обусловленного самыми разными причинами, может привести к диссеминации возбудителя с поражением внутренних органов, периферической и центральной нервной системы.

Термин «герпетическая инфекция» традиционно применяют к инфекционным процессам, вызванным вирусом простого герпеса 1 и 2 типа (ВПГ, вирус простого лишая, вирус обычного герпеса).

Причины и факторы риска

Возбудителями простого герпеса у детей являются вирусы семейства герпевирусов (Herpetoviridae). В медицинской литературе описано около 100 типов вируса герпеса, однако из них патогенными для человека являются лишь 8 типов:

1. Самый распространенный тип вируса. Вызывает появление пузырьковых высыпаний на слизистой оболочке ротовой полости, около рта и крыльях носа.
2. Встречается несколько реже, чем вирус герпеса 1 типа. Поражает слизистые оболочки гениталий. В некоторых случаях становится причиной развития герпетического стоматита и герпетической ангины.
3. Другое название этого типа – Varicella Zoster. При первичном инфицировании у ребенка развивается ветряная оспа. У подростков и взрослых, ранее уже переболевших ветряной оспой, этот тип вируса вызывает опоясывающий лишай.
4. Другое название – вирус Эпштейна – Барр. Он способен вызвать инфекционный мононуклеоз (болезнь Филатова). Помимо этого, инфицирование этим типом герпевируса приводит к значительному ослаблению иммунитета, в результате чего ребенок становится подвержен инфекционным заболеваниям, а также обострениям хронических соматических патологий. Кроме того, есть данные об онкогенной активности вируса Эпштейна – Барр, в частности, с ним связывают развитие некоторых видов лимфом.
5. Другое название – цитомегаловирус. Данный тип вирусов герпеса становится причиной развития цитомегаловирусной инфекции, которая представляет особую опасность для беременных, так как может вызвать серьезные отклонения в развитии плода.
6. Этот тип герпеса у детей вызывает внезапную экзантему (псевдокраснуха, розеола), основным признаком которой является появление на коже мелких папул розового цвета. Высыпанию может предшествовать повышение температуры тела, но без каких-либо респираторных симптомов.

Вирусы герпеса 7 и 8 типа открыты относительно недавно и еще недостаточно хорошо изучены. Вирусологи высказывают предположение, что они могут провоцировать развитие депрессии, синдрома хронической усталости, а также, возможно, некоторых злокачественных новообразований.

Термин «герпетическая инфекция» традиционно применяют к инфекционным процессам, вызванным вирусом простого герпеса 1 и 2 типа (ВПГ, вирус простого лишая, вирус обычного герпеса).

Герпетическая инфекция представляет собой типичный антропоноз, то есть инфекционное заболевание, возбудитель которого в естественных условиях паразитирует исключительно в теле человека.

Источником инфекции является больной (инфицированный) человек. Чаще всего герпес у детей передается воздушно-капельным путем. Реже наблюдаются контактно-бытовой и трансплацентарный путь передачи инфекции.

Восприимчивость к герпесу у детей очень высока. По статистическим данным, опубликованным ВОЗ, в европейских странах и США свыше 80% детей в возрасте старше 5 лет инфицированы вирусом простого герпеса 1 или 2 типа.

Источник: alphr.com

Укрепление иммунитета

Важным моментом в лечении герпетической инфекции у детей является коррекция иммунитета. Использование препарата ВИФЕРОН® при герпетической инфекции приводит к восстановлению продукции всех видов эндогенного интерферона, активации выработки антител, макрофагов и естественных киллеров. Повышаются факторы неспецифической защиты и способность организма сопротивляться инфекции. Виферон Мазь при герпесе может назначаться детям старше 1 года, Виферон Суппозитории могут применяться с первого дня жизни, а у беременных с 14 недель.

По материалам: 1. «Новые аспекты в терапии простого герпеса», А. А. Халдин, О.В. Чистик, Д. В. Игнатьев. 2. «Современные аспекты перинатальных герпесвирусных инфекций: клиника, диагностика, новые подходы к терапии», В.В. Иванова, М.В. Иванова, А.С. Левина, А.А. Закина, О.В. Тихомирова, Г.Ф. Железникова, О.А. Аксенов, Е.В. Комелева.

Loading …

Пройти другие опросы

Симптомы герпеса у детей

Герпес у детей носит хронический рецидивирующий характер. Обострения возникают с разной частотой, но обычно происходят 1–3 раза в год. Факторами, провоцирующими рецидивы, являются любые заболевания и состояния, ослабляющие иммунитет ребенка (ОРВИ, отит, пневмония, повышенная инсоляция, переохлаждение и т. д.).

Клиническая картина инфекционного заболевания, вызванного герпевирусом, определяется его формой. При латентной форме какие-либо симптомы герпеса у детей отсутствуют, присутствие инфекции можно обнаружить только по результатам лабораторных исследований.

При локальной форме герпеса у детей у детей наблюдаются поражения:

• кожных покровов (герпетический дерматит, герпетиформная экзема Капоши, зостериформный герпес, язвенно-некротический дерматит);
• слизистых оболочек ротоглотки (гингивостоматит, герпетическая ангина);
• слизистых оболочек верхних дыхательных путей (катар дыхательных путей, ларингит, фарингит);
• глаз (конъюнктивит, кератит, иридоциклит, хориоретинит, увеит, неврит зрительного нерва);
• половых органов (уретрит, баланопостит, вульвовагинит).

Герпетические высыпания на коже преимущественно локализуются на красной кайме губ, щеках, крыльях носа. Их появлению обычно предшествуют продромальные явления:

• незначительное общее недомогание;
• легкий озноб;
• зуд, жжение в области будущего высыпания.

На коже возникают очаги эритемы, а затем на их месте появляются мелкие пузырьки, заполненные прозрачным содержимым, которое постепенно мутнеет или приобретает геморрагический характер. После вскрытия пузырьков на их месте образуется болезненная эрозия, которая впоследствии покрывается корками, отпадающими через несколько дней.

Высыпания герпеса на теле у ребенка могут располагаться вдоль периферических нервов. В этом случае развивается заболевание, называемое опоясывающим герпесом или опоясывающим лишаем. Следует заметить, что у детей, особенно раннего возраста, такое течение герпетической инфекции наблюдается крайне редко и встречается только у тех, кто ранее переболел ветряной оспой.

Источник: herpes911.ru

Поражения слизистой оболочки ротовой полости проявляются симптомами рецидивирующего герпетического стоматита. При обострении заболевание нередко сопровождается явлениям общей интоксикации (слабость, головная боль, повышение температуры тела). На слизистой оболочке полости рта появляются множественные везикулы, после вскрытия которых остаются резко болезненные и длительно (до 15 дней) заживающие эрозии.

Многие родители полагают, что появление герпеса на губах у ребенка – это всего лишь симптом банальной простуды и не обращаются к врачу. На самом деле это не совсем так.

Появление герпеса у ребенка в горле (на задней стенке глотки и миндалинах) свидетельствует о развитии герпетической ангины.

Герпес у детей может протекать и по типу острой респираторной инфекции. В этом случае не наблюдается характерных высыпаний на коже и слизистых оболочках, а заболевание протекает с типичной для ОРВИ клинической картиной.

Генитальный герпес у детей и подростков проявляется как общими (регионарный лимфаденит, интоксикация, повышение температуры тела), так и местными (появление везикул на поверхности половых органов) симптомами.

Герпетическая инфекция глаз чаще всего проявляется конъюнктивитом и/или кератитом. Поражение задних отделов глазного яблока наблюдается редко.

Герпетическая инфекция центральной нервной системы может протекать либо по типу энцефалита, либо по типу серозного менингита.

При висцеральных формах герпеса у детей развивается клиническая картина, характерная для воспалительного заболевания пораженного органа (нефрит, энтероколит, эзофагит, пневмония, гепатит).

Диссеминированная (генерализованная) герпетическая инфекция протекает с поражением нервной системы и внутренних органов.

На фоне иммунодефицитного состояния, например, у детей с ВИЧ-инфекцией, может развиться токсико-септическое состояние, обусловленное генерализованной полиорганной патологией.

Немного о профилактике заболевания↑

Некоторые знахари утверждают, что герпетическую инфекцию на животе можно вылечить только народными средствами. К примеру, отваром сбора трав с успокоительным действием. Но медики придерживаются несколько иной точки зрения — рецепты лечебных настоев необходимо сочетать с приемом фармакологических препаратов. В противном случае инфекция будет иметь массу побочных реакций.

Профилактикой герпеса именно на животе можно назвать соблюдение принципов элементарной личной гигиены при посещении бассейнов, бань, общественных раздевалок и т.п. Но самое главное правило — соблюдение здорового образа жизни, забота об иммунитете и соблюдение режима сна и отдыха. Своевременное обращение в медицинское учреждение при появлении первых же симптомов недомогания любого генеза сэкономит массу времени и сократит длительность течения болезни в несколько раз. Специалисты после постановки корректного диагноза разработают эффективную схему лечения герпеса на любом участке тела, включая область живота.

Герпетическая инфекция новорожденных

Как особый вариант течения инфекционного процесса в отдельную форму выделяется герпетическая инфекция новорожденных. Заражение новорожденных детей герпесом происходит в момент их прохождения через инфицированные родовые пути матери (80%) и трансплацентарно (20%). Риск развития клинически манифестных форм увеличивается при длительном безводном промежутке и применении инструментов для родоразрешения, нарушающих целостность кожных покровов. Около 70% всей регистрируемой неонатальной герпетической инфекции исходит от матерей с латентной формой герпеса. Наибольшему риску заражения ребенок подвергается при первичном инфицировании матери во время беременности (за месяц до родов).

Манифестация герпетической инфекции новорожденного происходит в течение первого месяца жизни, обычно в первые две недели, одной из следующих клинических форм:

1. Тяжелая диссеминированная инфекция. В патологический процесс вовлекаются кожа, слизистые оболочки полости рта и глаз, центральная нервная система, легкие, печень. Присоединяется тромбогеморрагический синдром. Летальность этой формы составляет 50–80%.
2. Распространенные кожно-слизистые изменения (кератит, стоматит, дерматит). Прогноз для этой формы герпеса у детей первого месяца жизни определяется тяжестью бактериальной суперинфекции. Летальность может достигать 30%.
3. Поражение центральной нервной системы. Проявляется симптомами вирусного энцефалита. Летальность достигает 80%.

Внутриутробное инфицирование плода вирусом герпеса может привести к формированию врожденных пороков развития, связанных с развитием резидуальных явлений перенесенной герпетической инфекции (гидроцефалия, микроцефалия, порэнцефалия).

Источник: netderm.ru

Описание и особенности

Кроме перечисленных мест этот недуг иногда проявляется в виде пузырчатых скоплений на:

• пальцах рук, ног;
• нервных окончаниях;
• слизистой поверхности гениталий, ротовой, носовой полостях;
• роговице и конъюнктиве.

Данному вирусу характерно несколько особенностей. Он обладает:

• нейротропностью, то есть в основном поражаются нервные клетки из-за присутствия либо формирования в них рецепторов, которые комплементарны к вирусным инфекциям;
• нейровирулентностью, возможно провоцирование болезней, связанных с функциональностью нервной системы;
• подавлением фагоцитоза (одно из звеньев защитного механизма иммунитета) до незавершенного уровня.

Из-за данных способностей герпес 1-го типа не поддается воздействию иммунитета, что позволяет ему скрыто существовать в тканях нервных структур и максимально распространяться среди населения.

Находиться в человеческом организме представленный вирус может в двух формах:

1. Латентной — основная форма существования после заражения;
2. Манифестационной — может проявляться до трех раз в течение года. Длится повышенная активность около недели с последующим исчезновением всех симптомов. Также рецидивирующие проявления зависят от общего состояния иммунной системы.

Диагностика

В процессе диагностики герпеса у детей применяют следующие лабораторные исследования:

• традиционная изоляция вируса на клеточной культуре;
• ускоренный метод культивации вируса с последующим применением моноклональных антител для индикации антигенов;
• методы молекулярной гибридизации и ПЦР (обнаружение в исследуемой культуре ДНК вируса герпеса);
• выявление антител к вирусу герпеса (ИФА, иммуноблотинг).

В некоторых случаях герпес у детей требует дифференциальной диагностики со следующими заболеваниями:

• опоясывающий лишай;
• язвы половых органов и гингивостоматит иной этиологии;
• лекарственный дерматит;
• герпетиформный дерматит;
• ветряная оспа.

По статистическим данным, опубликованным ВОЗ, в европейских странах и США свыше 80% детей в возрасте старше 5 лет инфицированы вирусом простого герпеса 1 или 2 типа.

Отличительные особенности герпеса на животе↑

Герпес сам по себе является такой инфекцией, которая при попадании в организм человека остается там навсегда. Болезнь можно приглушить, снизив до минимума негативные проявления вирусной атаки. «Разбудить» клетки герпеса могут любые стрессовые ситуации, температурные факторы (как переохлаждение, так и перегрев организма), общее снижение иммунитета.

Герпес на животе вызывают вирусные патогены, относящиеся в герпетической классификации к 3-му типу. Возбудитель — варицелла Зостер, называемая еще вирусом опоясывающего лишая или ветряной оспы. Проявляется болезнь одинаковыми симптомами как у взрослых, так и у более юных пациентов. В зависимости от того, впервые или повторно вирус попал в организм, различают 2 типа герпетической инфекции в области живота:

• Первичное поражение протекает в форме ветряной оспы;
• Вторичное заражение и каждое последующее высыпает вдоль нервных волокон, именуется медиками опоясывающим лишаем.

Вирус Зостера присутствует в организме каждого 8 из 10 детей младше 13-ти лет, поэтому ветрянку принято относить к категории детских болезней. Примечательно, что подростки после ветряной оспы не обладают иммунитетом против повторного инфицирования вирусом герпеса.

Лечение герпеса у детей

Современные методы медикаментозного лечения герпеса у детей не позволяют добиться полного выздоровления. Поэтому основной целью терапии становится устранение клинических проявлений заболевания, подавление активности вируса и повышение иммунитета, что позволяет добиться длительной ремиссии. Для этого используют противовирусные средства, интерфероны, иммуностимуляторы. При выраженных болевых ощущениях и/или повышении температуры тела назначают нестероидные противовоспалительные средства.

В качестве противовирусного препарата при герпесе у детей чаще всего используется ацикловир (Герпевир). Он может применяться как местно (в виде мази), так и системно (таблетки, инъекции), и комбинированно (местное и системное лечение одновременно).

Интерфероны не только подавляют активность вирусов, но и препятствуют дальнейшему распространению инфекции, не давая вирусу поражать новые участки кожных покровов и слизистых оболочек, внутренние органы.

Иммуностимулирующие препараты усиливают иммунитет и тем самым способствуют переходу инфекции в латентное течение, достижению длительной ремиссии.

При частых обострениях герпеса у детей ребенка направляют на консультацию к иммунологу, поскольку это является свидетельством нарушения функции иммунной системы.

Осложнения и последствия

Детскому организму бороться с вирусом сложнее, чем взрослому. При отсутствии своевременного лечения находящийся в нервных узлах герпес у ребенка может дать последствия в виде осложнений на ЦНС, в результате чего возникают депрессивные расстройства и шизофрения. Тяжелыми последствиями становятся нарушения работы внутренних органов.

Герпес на глазу (офтальмогерпес) при осложнениях приводит к иридоциклиту, кератиту и другим глазным заболеваниям.

При поражении герпесом лор-органов у детей снижается слух или наступает глухота, может возникнуть герпетическая ангина. Вирус опасен и для репродуктивной системы. В будущем он способен привести к бесплодию.

Причины заражения

Факторы, провоцирующие обострение болезни имеются более, чем у 90%-в населения Земли. Однако они не проявляются до того момента, пока не возникают благоприятные условия для их активизации, а именно:

• простудные, вирусные и бактериальные патологии;
• переохлаждение;
• стрессовые ситуации и переутомление;
• травмирование;
• истощение, связанное с частыми диетами;
• менструальный цикл;
• онкологические болезни;
• длительное проведение гормональной терапии;
• перегрев (длительное нахождение под воздействием солнечных лучей);
• авитаминоз.

Все это приводит к ослаблению иммунитета, что повышает вероятность заражения.

Вирус герпеса довольно легко передается через:

• слюну, например, во время поцелуев;
• игрушки;
• косметические средства;
• посуду;
• предметы личной гигиены.

Нередко инфекция может попасть и в здоровый организм, проникая в микротрещины на коже, а также возможно врожденное приобретение во время внутриутробного развития при поражении женщины вирусом в период беременности.

Выводы

Первый тип герпеса является самым распространенным из всех разновидностей. Чаще всего он проявляется в детстве, но также возможно заражение и во взрослом возрасте, причем женщины страдают от него в большей мере, в отличие от мужчин.

Заболевание имеет определенные признаки, которые позволяют определить, было ли заражение или нет. После их обнаружения необходимо обратиться за врачебной помощью для проведения диагностических процедур, что позволит подтвердить диагноз или опровергнуть его. При заражении герпесом врач назначит применение лекарственных средств, которые позволят избавиться от острой формы патологии.

К сожалению, данный вирус имеет высокую адаптивную способность, поэтому полноценного излечения от него добиться невозможно.