Что это такое
Крапивница – реакция на кожном покрове под воздействием определенных факторов. Диагностируется у детей и у взрослых людей независимо от пола. Крапивница не заразна, не передается от одного человека другому.
Холодовая форма крапивницы – ответ кожного покрова на воздействие холода. Проявляется в виде высыпаний красного либо розового оттенка, сопровождающихся интенсивным зудом. Холодовая уртикария имеет код по МКБ-10 L50.2.
Аллергия на холод часто возникает после купания в холодной воде. Симптоматика у пациентов различается – у одних проявления интенсивные, другие страдают меньше. Распространена в холодных странах.
Заболеванию больше подвержены молодые люди и дети старше пяти лет. Крапивница на холод у детей часто проходит с возрастом самостоятельно. Существует острая и хроническая стадии болезни.
При появлении неприятных ощущений рекомендуется посетить специалиста – дерматолога либо аллерголога.
Холодовая аллергия или холодовая крапивница
Врач-аллерголог зав.отделением аллергологии и профпатологии Дударева Н.И.
Холодовая аллергия или холодовая крапивница (лат. «Urtica» – крапива) — аллергическая реакция на открытых частях тела в виде высыпаний по типу крапивницы либо красных пятен вызванных холодом (холодным воздухом или водой).
Хотя ее и называют аллергией, на самом же деле такой ответ организма не имеет ничего общего с истинной аллергической реакцией. Холод, сырость, мороз — это физические факторы, а не вещество, вызывающее сенсибилизацию — повышенную чувствительность. Но в данной статье, мы не будем подменивать общепринятые определения, поэтому данную реакцию на холод будем называть все-таки холодовой аллергией.
Холодовая аллергия проявляется буквально уже через несколько минут после воздействия пониженной температуры в виде высыпаний на открытых участках кожи: на лице, руках, нередко на губах после питья холодных напитков. Высыпания розового или белесоватого цвета, плотные, сопровождаются зудом, могут держаться несколько часов, а затем бесследно исчезают.
Существуют также другие формы холодовой аллергии, которые встречаются при наличии других заболеваний — нарушений функций щитовидной железы, красной волчанки, и протекают гораздо тяжелее. Иногда встречается редкая форма — наследственная. Она сопровождается чувством жжения и является в большей степени реакцией организма на ветер, чем на холод.
Но даже самая, казалось бы, безобидная форма холодовой аллергии не так безопасна, как нам кажется. Она вызывает сильный зуд и ощущение дискомфорта, ухудшается самочувствие: появляются головные боли, понижается артериальное давление. А при общем переохлаждении организма могут появиться более тяжелые проявления — так называемый отек Квинке. (Проявление отека Квинке — увеличение лица или его части, либо конечности, цвет кожи при этом не меняется.)
Тест на холодовую аллергию
Потому очень важно как для врача, так и для пациента вовремя определить характер аллергической реакции. Для этого наряду со сложными исследованиями с применением специальной аппаратуры существуют довольно простые способы. Есть ли у Вас холодовая аллергия можно проверить в домашних условиях: положите кусочек льда на локтевой сгиб на 10-15 минут, и если появилась крапивница, то можно предположить, что Вы предрасположены к холодовой аллергии.
Но в случае сомнений нужно обратиться к врачу, аллергические заболевания требуют лабораторных исследований крови.
Симптомы холодовой аллергии
Итак, как же её распознать, ведь холодовая аллергия умело «маскируется» под дерматит, простуду, ОРЗ и ОРВИ.
Только Вы вышли на холод — как тут же разболелась голова. Сводит лицевые и шейные мышцы, начинаются давящие боли в затылке и области лба, от усиливающейся головной боли появляется ощущения тошноты. Пора заходить в теплое помещение: 10-15 минут, как правило, хватает, чтобы распрощаться с приступом головной боли. Провоцировать этот симптом могут не только минусовые температуры воздуха, но и, например, ледяные напитки или холодная постель.
Красноватые высыпания, шелушение и зуд на коже рук и лица, иногда под коленкой и на внутренней поверхности бедер.
У взрослых все начинается с холодовой аллергии на руках. Кожа рук сначала просто почесывается, потом становится сухой, грубеет, покрывается трещинками и даже высыпаниями типа крапивницы. У кожной формы холодовой аллергии у ребенка излюбленное место высыпаний — лицо. Щеки, подбородок, носогубная область краснеют. Дальше появится чувство жжения, малыш станет растирать эти места, и высыпания очень похожие на герпесные обеспечены. У любительниц же тонких колготок зимой страдает нежная чувствительная к холоду кожа под коленками и на внутренней поверхности бедер.
Вслед за крапивницей появляется отечность лица, ног, рук.
Непонятно возникший длительный насморк, заложенность носа, зуд в носовых проходах, першение в горле и даже конъюнктивит со слезотечением и зудом слизистой глаз.
Дыхание на холоде перехватывает, оно становится затрудненным, сужение бронхов часто провоцирует одышку.
И еще есть такие признаки холодовой аллергии, как чувство усталости и резкие скачки настроения.
Холодовая аллергия может обостряться и протекать на фоне других заболеваний и быть всего лишь их маской, например, при нехватке витаминов (авитаминозе) и микроэлементов, нарушениях функции щитовидной железы, вегетососудистой дистонии и т.д.
Если есть другое аллергическое заболевание, например атопический дерматит, пищевая аллергия, аллергический ринит, то и холодовая аллергия будет протекать тяжелее. Часто холодовая аллергия начинается после перенесенных ОРВИ или других инфекционных заболеваний.
Причины холодовой аллергии
Специалисты уверены: холодовая аллергия — не самостоятельная болезнь, а только симптом, который сопровождает какое-то соматическое заболевание. Организм, ослабленный длительным и скрытым течением болезни, дает такой ответ на холод, поэтому истинные причины нестандартной реакции организма на холод пока не установлены. Существуют предположения, что развитие аллергии на холод связано с выработкой в организме особых белков криоглобулинов, которые собственно и являются «виновниками» активизации гистамина, который вызывает проявление аллергических реакций. А основным пусковым механизмом этого является холод. Помогают сработать этому пусковому механизму разные предрасполагающие факторы: снижение иммунитета, инфекционные, простудные и паразитарные болезни, например, хроническое заболевание горла, вовремя незалеченные зубы, воспалительные процессы в гинекологической сфере у женщин.
Отдельный момент — неполадки желудочно-кишечного тракта: при обследовании оказывается, что у человека есть хронический гастрит или холецистит, язва… В принципе, достаточно многие хронические недуги способны провоцировать холодовую крапивницу.
Холодовая аллергия у детей также может быть продолжением пищевой аллергии.
Посему все внимание не на избавление от симптомов, а на лечение основного заболевания. Остальные меры можно считать временными, они проблемы не решают, лишь чуть облегчают состояние.
Лечение холодовой аллергии
Методика лечения холодовой аллергии сходна с лечением истинной аллергии. Прежде всего, необходимо избегать контакта с провоцирующим фактором, в данном случае — холодом. Зимним аллергикам необходимо одеваться в одежду из натуральных тканей и не подвергаться охлаждению. Степень чувствительности индивидуальна. У одних аллергические реакции возникают при температуре воздуха минус 24-28°С, у других — минус 8-10°С, у некоторых — после умывания холодной водой. Если переохлаждения избежать не удалось, то примите теплый душ или ванну.
Лекарственные средства — антигистаминные препараты «Супрастин», «Тавегил», «Кларитин».Необходимо учитывать, что некоторые из них обладают снотворным эффектом, и их не следует применять во время выполнения работ, требующих концентрации внимания и быстроты реакции, например, садиться за руль автомобиля. При бронхоспазмах применяют бронходилятаторы. В тяжелых случаях врачи назначают плазмаферез, очищающий кровь от криоглобулинов, глюкокортикостероиды, некоторые иммунодепрессанты.
Чаще всего холодовая аллергия появляется у людей незакаленных и имеющих очаги хронической инфекции (больные зубы, гайморит, тонзиллит, бронхит, холецистит, пиелонефрит и т.п.). Поэтому необходимо уделить особое внимание их лечению. Нарушения функции печени и кишечника, дисбактериозы предрасполагают к аллергии, включая холодовую.
Как выглядит холодовая аллергия
Патогенез
Каков механизм развития холодовой крапивницы? Под воздействием провоцирующего фактора – холода – происходит разрушение гранул, присутствующих в тучных клетках. В результате выделяются определенные активные вещества, способствующие развитию крапивницы. Основным веществом в данном случае является гистамин.
Избыточное количество приводит к повышению проницаемости сосудов, усиленному притоку крови, в результате чего на кожном покрове отмечается негативная реакция.
При реакции на холод возможно выделение других активных веществ, оказывающих влияние на состояние кожного покрова. В подобных случаях использование антигистаминных препаратов не дает необходимого результата.
Признаки заболевания
Как проявляется холодовая уртикария? Симптомы крапивницы подобного типа не отличаются от проявлений других видов.
Реакция на раздражитель проявляется в течение пяти-двадцати минут. В некоторых случаях симптоматика может возникнуть через несколько часов. Что характерно для лихорадки от холода?
Симптомы:
- Красные волдыри на эпидермисе, единичные либо множественные, могут сливаться в большие пятна,
- Сильный зуд, интенсивный, порой нестерпимый,
- Ухудшение самочувствия, слабость,
- Болезненные ощущений в мышцах, суставах,
- Боли в голове, головокружение,
- Предобморочное либо обморочное состояние,
- Отечность тканей, контактирующих с холодом,
- Затрудненное дыхание, насморк, слезотечение,
- Тошнота, в редких случаях рвотный рефлекс,
- Отечность слизистых оболочек, анафилактический шок, отек Квинке.
Симптомы проявляются довольно быстро. исчезают постепенно при возвращении в теплую среду. Холодовая крапивница подразделяется на несколько типов.
Типы:
- Острая. Характеризуется резким проявлением симптомов, в редких случаях возникают тяжелые реакции. Признаки исчезают также быстро.
- Рефлекторная. Аллергическая реакция присутствует лишь на участках эпидермиса, контактирующих с холодом.
- Рецидивирующая. Характерно сезонное проявление, крапивница способна не появляться длительное время, после чего опять поражать кожный покров.
Как выглядит крапивница, можно увидеть на фото.
Особенности заболевания у детей
Более половины случаев диагностируют у детей до 3 лет.
Если вы заметили, что после прогулки в холодную или ветреную погоду щечки или ручки малыша покрываются пятнами похожими на ожог крапивы, то мы настоятельно рекомендуем вам обратиться к врачу.
Если не начать лечение, то приступы усилятся. Холодовая крапивница у детей сама по себе не проходит.
Учтите, что одним из самых серьезных симптомов ХА является отек Квинке.
Родителям детей с тяжелой формой ХА врачи рекомендуют носить с собой шприц и назначенное врачом лекарство.
Причины ХА:
- генетическая предрасположенность;
- прием антибиотиков;
- глисты;
- нарушение функций щитовидки;
- инфекционные заболевания;
- кариес.
Схему лечения определяет педиатр и аллерголог (совместно). Как правило, терапию проводят теми же препаратами, что и для взрослых, но дозы назначают «детские».
Профилактика:
- ограничьте время прогулок на период сильных морозов;
- теплая одежда, желательно из натуральных тканей;
- избегайте игры в снежки, катание на санках;
- перед выходом на улицу нанесите на лицо малыша толстый слой защитного крема;
- приступ ХК может спровоцировать даже порция мороженого или стакан очень холодного напитка.
Причины крапивной сыпи от холода
Какие факторы способны спровоцировать холодовую крапивницу? Заболевание возникает в результате повышения чувствительности клеток эпидермиса к холоду.
Факторы:
- Инфекционные заболевания,
- Болезни внутренних органов в хронической форме,
- Онкологические болезни,
- Слабая иммунная система,
- Множество токсинов в организме,
- Нарушение гормонального баланса,
- Паразитарные заболевания,
- Недостаток витаминов,
- Наследственность, генетическая предрасположенность,
- Нарушение работы желудка и кишечника,
- Заболевания крови,
- Частые нервные потрясения и стрессы.
Наличие одного или нескольких подобных факторов приводит к развитию крапивницы.
Чем опасна подобная болезнь? Невозможно предсказать точно, когда проявится заболевание. При отсутствии правильного лечения крапивница может постепенно перейти в хроническое состояние, спровоцировать развитие аутоиммунных болезней.
Появление отека Квинке и анафилактического шока способны стать причиной летального исхода. Кроме того, крапивная лихорадка от холода нарушает нормальное течение жизни.
Причины появления холодовой аллергии
Проявляется заболевание у людей с ослабленным организмом, нарушенными защитными функциями иммунной системы. К этому приводят хронические и аутоиммунные заболевания. Например, заболевания щитовидной железы, рак крови, системная красная волчанка. Инфекционные болезни, такие как корь, свинка, мононуклеоз, краснуха, пневмония также могут стать причиной появления такой аллергии. Хронические обыденные гайморит, кариес, холецистит и глисты истощают иммунную систему, делают ее неспособной сопротивляться внешним раздражителям.
Люди, страдающие от обычной аллергии, подвержены и холодовой. При нарушении кровообращения, суженных сосудах тоже есть риск столкнуться с таким заболеванием.
Диагностика крапивницы
Постановка диагноза проводится в специализированных учреждениях. Для обнаружения реакции делают тест на восприятие кожным покровом холода – кусочком льда проводят по эпидермису на сгибе локтя. При возникновении сыпи можно говорить о наличии крапивницы.
При необходимости используются разнообразные исследования.
Методы:
- Анализы крови и мочи,
- Пробы на аллергены,
- Иммунологические исследования,
- Анализы на наличие паразитов,
- Использование рентгенографии и компьютерной томографии,
- Исследование щитовидной железы.
Выделяют типичную и атипичную формы холодовой уртикарии. В первом случае крапивница является приобретенной, для ее диагностики проводят биопсию кожного покрова.
Атипичная форма относится к наследственным болезням, ее диагностируют при помощи исследования крови. После постановки точного диагноза назначается подходящее лечение.
Методы лечения сыпи от холода
При появлении первых признаков крапиницы человека помещают в теплое помещение, можно обеспечить ему теплую ванну. В последствии для лечения применяются медикаменты и народная медицина.
Медикаменты:
- Антигистаминные препараты – Кларитин, Тавегил, Супрастин – снижают выработку гистамина в крови, уменьшают негативную реакцию на кожном покрове.
- Наружные средства способствуют снятию воспаления, уменьшению отечности и зуда. Встречаются в виде кремов, гелей, мазей – Фенистил, Скин-кап, Гистан.
- В тяжелых случаях могут назначаться препараты с содержанием гормонов – Гидрокортизон, Элоком, Адвантан. Средства хорошо помогают, однако имеют определенные побочные эффекты и запрещены к применению длительный период.
- При отеке Квинке и анафилактическом шоке необходимо оказать пострадавшему неотложную помощь и вызвать бригаду врачей. При подобном состоянии больному вводится эпинифрин, по одной ампуле антигистаминного и противоотечного лекарства.
Лекарственные препараты назначаются специалистом, самостоятельный подбор медикаментов способен спровоцировать обострение крапивницы. Для лечения крапивной лихорадки от холода разрешается использовать народные средства и методы.
Народные средства:
- Свежевыжатый сок сельдерея пьют по одной небольшой ложке три раза в сутки перед приемом пищи.
- На марлевую салфетку выдавливают небольшое количество сока из листа алоэ. Компресс используют на воспаленных участках кожи при холодовой крапивнице.
- Триста грамм листьев крапивы заливают триста миллилитров кипящей воды. Настаивают в течение дня. Фильтруют и принимают перед сном по одному стакану.
- Хорошим профилактическим средством от крапивницы на теле является малиновое варенье. Следует употреблять его по несколько ложек в день.
- Для травяных настоев используют ромашку, календулу, лопух. Готовым средством протирают воспаленные участки кожи.
- Двести грамм свежих ягод черники растирают и наносят на области с поражениями. Процедуру проводят единожды в сутки в течение семи дней.
- Сто пятьдесят грамм хвойных иголок, шишек и веточек заливают кипящей водой. Готовый раствор применяют для ванн от аллергии.
Народные средства могут вызывать обострение крапивницы, поэтому используются после консультации со специалистом.
Питание должно быть сбалансированным. Из пищи исключают продукты с большим содержанием гистамина, ферментов и искусственных красителей. Предпочтение стоит отдать кисломолочной продукции, гипоаллергенным фруктам и овощам.
Народная медицина
Многие десятилетия назад специальных антигистаминных препаратов еще не было. Однако и в те времена людям приходилось сталкиваться с аллергией. На помощь приходили лекарственные сборы. Многие рецепты можно применять и сегодня. Однако предварительно рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Немало хороших отзывов можно услышать о методе, основанном на применении лечебных отваров. Первые три дня необходимо пить чай на основе фенхеля, следующие три дня средство на основе ромашки. В завершение на протяжении трех дней следует употреблять отвар зверобоя. Любое лекарственное средство принимают по столовой ложке за 30 минут до основного приема пищи. Такая терапия позволяет повысить защитные силы организма, уменьшить выработку гистамина.
Лечение холодовой крапивницы можно проводить с применением следующего сбора: листья мелиссы, корневища валерианы, шишки хмеля. Все ингредиенты смешиваются в равной пропорции (по 20 г будет достаточно). Столовую ложку сбора необходимо залить стаканом кипятка, накрыть крышкой и дождаться полного остывания. Полученный настой процеживают и употребляют перед едой на протяжении дня.
Настой крапивы поможет вывести токсины из организма
Быстрее вывести токсины при сложной форме холодовой крапивницы поможет настой крапивы. Молодое растение вместе со стеблем необходимо тщательно измельчить, поместить в литровую банку и залить холодной водой. Настой не нужно трогать на протяжении 12 часов. Затем его следует процедить и можно употреблять в любом количестве. Крапива помогает очистить организм от аллергенов, обладает успокаивающим действием.
Для быстрого восстановления пораженных участков можно использовать свежий сок алоэ. Все, что нужно сделать, — это нанести немного свежевыжатого продукта непосредственно на область высыпаний. Отзывы показывают, что волдыри быстро сходят даже без применения антигистаминных препаратов. От зуда позволит избавиться медовая вода (столовая ложка продукта на литр кипяченой воды). Однако обрабатывать кожу таким лекарством допустимо лишь при условии отсутствия аллергии на мед.
Методы профилактики
Развитие холодовой уртикарии на ногах, руках и других участках тела можно предупредить, если придерживаться определенной профилактики.
Меры:
- Одеваться по погоде, не забывать о теплом белье, шапках и шарфах.
- Рекомендуется применять специальные защитные средства, наносить их на открытые области кожного покрова.
- При возникновении признаков крапивницы сразу перейти в теплое место.
- Особое внимание уделяется правильному питанию, в рационе должны отсутствовать продукты, способные вызвать аллергическую реакцию.
- По возможности стараться исключить контакт с аллергеном.
- Вовремя лечить все болезни – инфекционные, вирусные, грибковые.
Холодная крапивница – неприятное заболевание, нарушающее нормальный образ жизни человека. Вылечить полностью болезнь не получится, однако соблюдение назначений позволит добиться стойкой ремиссии.
Все данные в статье приведены в ознакомительных целях и мы не приветствуем варианты самолечения. Для более подробных ответов необходима консультация специалиста.