Папулезные прыщи – причины и лечение папулезных угрей и прыщей

Макулопапулезная сыпь вызывает плоские и повышенные поражения кожи. Макулопапулезные высыпания обычно указывают на инфекцию или аллергическую реакцию на что-то.

Этот тип сыпи является симптомом другого недуга, а не само условие. Люди с макулопапулезной сыпью должны видеть своего врача, особенно если они испытывают другие симптомы, поскольку это может сигнализировать о серьезной болезни.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше об этом типе сыпи и какие процедуры доступны.

На что это похоже?

Самой отличительной чертой макулопапулезной сыпи является картина макулы и папулы. Макула — небольшая, плоская, красная область обесцвечивания, а папула — небольшое, красное, повышенное поражение.

В результате макулопапулезная сыпь появляется как красные удары на красном фоне. Люди с более темной кожей могут не заметить плоский красный пластырь.

Макулопапулезная сыпь может появляться на любой части тела в зависимости от основной причины. Он также может распространяться на другие области. Сыпь обычно длится от 2 до 21 дня.

Хроническая макулопапулезная сыпь может длиться более 8 недель.

Вирусная сыпь Зики

Скарлатина

Вирусная сыпь Зики

Пруритовые уртикарные папулы и бляшки беременности (PUPPP)

корь

Макулопапулезная

При возникновении макулопапулезной сыпи на поверхности кожи появляются папулы, имеющие плотную консистенцию. Они отличаются значительным размером, поэтому диаметр превышает 1 см.

Высыпания могут иметь различный оттенок. Часто наблюдаются телесные, бордовые и фиолетовые новообразования.

Сыпь отличается быстротой появления.

В зависимости от причин возникновения заболевания расположение папул может меняться. Отличительной особенностью обладает вирусное поражение организма. При аллергической реакции, бактериальной, грибковой инфекции, иммунодефиците сыпь появляется преимущественно на руках и ступнях.

Макулопапулезная сыпь может быть спровоцирована различными факторами. Среди них выделяют:

• корь, краснуху и другие инфекционные болезни;
• энтеровирус;
• аденовирус;
• инфекционный мононуклеоз;
• внезапную экзантему;
• аллергию на пищевые раздражители, медикаменты, токсины стрептококка, стафилококка;
• поражение бактериями и грибком;
• гельминтоз.

Чаще всего сыпь не вызывает зуда кожи. Но если причина кроется в аллергической реакции, такой признак проявляется нередко.

Высыпания локализуются в области:

• лица;
• конечностей;
• нижней части спины.

Чаще всего происходит поражение локтей, колен. Границы высыпаний четкие, при этом просматривается симметричный рисунок.

В центральной зоне наблюдается потемнение папулы. Края новообразования имеют ярко-красный оттенок. Высыпания отличаются крупным размером до 1 см. При слиянии папул образуются большие очаги поражения.

Спровоцировать появление такой сыпи могут:

• красная волчанка;
• атопический дерматит;
• сифилис;
• розацеа;
• аллергическая реакция;
• трихинеллез;
• васкулит;
• чесотка;
• диатез.

По характеру высыпаний заболевания немного отличаются. Поэтому данный симптом можно использовать для постановки правильного диагноза.

Другие симптомы

Макулопапулезная сыпь может вызвать зуд на месте шишек.

Это может также вызвать другие симптомы, связанные с инфекциями и иммунными реакциями, такими как:

• затруднение дыхания
• сухая кожа
• лихорадка
• головная боль
• боли в мышцах
• рвота

Любой, кто испытывает другие симптомы, должен немедленно обратиться к врачу, потому что инфекции, вызывающие макулопапулезную сыпь, могут быть опасными и могут распространяться на других людей.

Дифференциальная диагностика

Для постановки точного диагноза оценки лишь типа сыпи бывает недостаточно. Врач принимает в учет:

• Наличие сочетания с высыпаниями прочих клинических проявлений, в частности, респираторных симптомов, увеличенных лимфоузлов, лихорадки, нарушений в деятельности ЖКТ и пр.
• Характер высыпаний, временные рамки их появления, преимущественные участки локализации, симметричность элементов сыпи, склонность к слиянию, а также количество высыпаний. Важную роль играет анализ субъективных ощущений пациента, в том числе, дискомфорта, зуда и жжения.
• Длительность и эволюцию высыпаний. В частности, при различных патологических состояниях сыпь по-разному идет на спад, и со временем обычно исчезает без следа.
• Анамнез пациента, наличие контактов с другими людьми (предположительное распространение инфекции) и пр.

Обычно только визуального осмотра и сбора анамнеза оказывается достаточно для определения предположительной первопричины возникновения макулопапулезной сыпи. В некоторых случаях возникает необходимость проведения дополнительных диагностических исследований.

Загрузка…

Каковы причины?

Следующие могут вызвать макулопапулезную сыпь:

Инфекционное заболевание

Известно, что несколько бактериальных и вирусных инфекций вызывают макулопапулезную сыпь. Люди будут испытывать и другие симптомы, в том числе перечисленные выше.

Некоторые инфекции, связанные с макулопапулезной сыпью:

• Вирус Эбола
• заболевания рук, стопы и рта
• гепатит Б
• гепатит С
• герпес
• ВИЧ
• корь
• скарлатина
• Вирус Зики

Аллергическая реакция

Аллергическая реакция возникает, когда организм ошибочно идентифицирует вещество (аллерген) как угрозу для организма. Макулопапулезная сыпь может быть симптомом аллергической реакции.

Другие симптомы аллергии включают:

• затрудненное дыхание
• головокружение
• крапивница
• учащение пульса
• боль в животе
• припухлость

Реакция на лечение

Некоторые люди испытывают аллергическую реакцию на предписанные или внебиржевые (безрецептурные) лекарства. Сыпь обычно происходит в течение 7-28 дней после приема препарата.

В некоторых исследованиях сообщается, что антибиотик амоксициллин вызывал макулопапулезную сыпь у 70% людей, которых лечили от вирусной инфекции, особенно в отношении вируса Эпштейна-Барра.

Другие препараты, которые были связаны с макулопапулезной сыпью, включают:

• аллопуринол (Zyloprim)
• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
• противосудорожные
• бета-лактамные антибиотики
• гипогликемические препараты
• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
• сульфаниламиды
• тиазидные диуретики

Однако реакция может возникать в ответ на почти любые лекарства.

Клинические проявления

Высыпания на теле (экзантема) могут являться следствием многих кожных болезней, описанных ниже.

Корь

Во время кори у пациента наблюдаются следующие симптомы:

1. 1. Лихорадка.
2. 2. Интоксикация.
3. 3. Кашель, насморк.
4. 4. Конъюнктивит.
5. 5. Отек лица.
6. 6. Гиперемия склер.

С развитием заболевания на теле человека появляются пятнисто-папулезные высыпания. Элементы возникают за ушами, затем поражают голову и шею, верхнюю часть груди. На вторые сутки все туловище больного покрыто характерной сыпью. Пятна ярко окрашены, склонны к слиянию. Исчезает сыпь сначала с тела, затем с лица и в конце — из областей за ушами.

Контагиозный моллюск

Характерным симптомом контагиозного моллюска являются узлы на коже. Папулезные высыпания у детей появляются на лице, туловище и конечностях. У взрослых поражают половые органы, бедра и низ живота. Пузыри телесного цвета, плотные, но через несколько дней размягчаются. На прыще видна ямочка по центру, при надавливании на которую выделяется творожноподобная масса. И у ребенка, и у взрослого наблюдается сильный зуд.

Оспа

При ветряной оспе пятнисто-папулезные высыпания возникают на начальном этапе болезни. Постепенно эритема переходит в везикулярную форму.

Изначально пятна появляются на волосистой части головы, затем локализуются по всему телу, затрагивая слизистые оболочки.

Чесотка

Чесотка вызвана чесоточным клещом, который поражает человека при несоблюдении правил личной гигиены. Больного беспокоит сильный зуд, затем появляется папулезно-пузырьковая сыпь. Визуально можно заметить чесоточные проходы и расчесы. Пятна локализуются между пальцами, на ладонях, разгибательной стороне локтей, околопупочной части туловища, ягодицах, бедрах, половых органах.

Чесотка бывает атипичной. При этом папулезная сыпь отсутствует, но пациента беспокоит нестерпимый зуд.

Красный плоский лишай

Красный плоский лишай — это хроническая патология токсического происхождения. На коже и слизистых возникают розово-фиолетовые пятна с шелушащейся поверхностью. На запущенной стадии болезни элементы сливаются между собой. Характерные места локализации:

1. 1. Разгибательная поверхность голени, предплечья.
2. 2. Подмышки.
3. 3. Пах.

После исчезновения пятен на пораженном месте остается стойкая пигментация.

Сифилис

При сифилисе характерны появления пятен округлой формы — плотных, эластичных, бурого цвета, с шелушащейся поверхностью. Элементы могут располагаться на любом участке тела, преимущественно на гениталиях, подошвах, лице. При пальпации человек ощущает боль.

Виды сыпи при сифилисе:

1. 1. Монетовидная.
2. 2. Псориазиформная.
3. 3. Себорейная.
4. 4. Широкая кондилома.

ВИЧ

При СПИДе папулезная сыпь является важным ранним клиническим признаком. Из-за иммунодефицита симптомы нетипичны для обычной картины заболевания.

Характерные особенности новообразований на коже при ВИЧ:

1. 1. Узлы до 0,5 см в диаметре, бордового оттенка, шаровидной формы.
2. 2. Папулы одиночные, без склонности к слиянию.
3. 3. Пациент ощущает нестерпимый зуд.
4. 4. Места локализации: верхняя часть туловища, шея, руки, ноги, голова.

Папулезная крапивница

У детей папулезная сыпь изначально локализуется на ногах, спине, затем переходит на другие участки кожного покрова.

Характерные симптомы:

1. 1. Акантоз или покраснение кожного покрова.
2. 2. Наличие красно-бурых папул диаметром 0,5-1 см.
3. 3. Наличие сильного зуда.
4. 4. Ороговение и огрубение кожи.

Если сыпь вызвана инфекционным заболеванием, появляются характерные признаки:

1. 1. Интоксикация: высокая температура, общее недомогание, тошнота и рвота, мигрень и другие.
2. 2. Цикличность течения.

Инфекционное папулезное высыпание у детей распространяется гематогенным или контактным путем. Это связано с быстрым размножением патогенных микроорганизмов на кожном покрове, занесением их в кровь.

осложнения

Основная причина может привести к осложнениям.

Например, осложнения, связанные с аллергической или лекарственной реакцией, включают риск анафилаксии, неотложную медицинскую помощь, которая может быть фатальной.

Различные вирусные и бактериальные инфекции могут вызывать осложнения. Например, вирус Зики может привести к:

• микроцефалия (размер головы меньшего размера) у младенцев
• Синдром Гийена-Барре, неврологическое расстройство

Какие ещё бывают кожные высыпания при коронавирусе?

Помимо этого, в исследовании от 30 апреля в журнале JAMA Dermatology, врачи выявили ещё два типа кожных высыпаний, которые могут возникать при коронавирусе:

• Петехии (мелкие фиолетовые, красные или коричневые точки из-за капиллярного кровотечения);
• Чешуйчатая сыпь Digitate Papulosquamous.

Кроме того, врачи-дерматологи из Болгарии , что сыпь на коже (в частности, на руках) может быть связана не с коронавирусом, а с повышенными мерами гигиены и использованием антисептиков.

Как он диагностируется?

Чтобы диагностировать причину макулопапулезной сыпи, врач попросит человека об их общем состоянии и истории болезни и аллергии. Они спросят, где сыпь началась на теле и когда она началась.

Врач также спросит:

• любые лекарства, которые человек принимает
• наличие других симптомов
• недавнее путешествие в районы, где распространены вирусные инфекции

Затем врач проведет физическое обследование. Они могут заказать анализы крови или анализы мочи, чтобы проверить наличие инфекции. Иногда они могут взять небольшой образец сыпи (биопсию), чтобы исследовать его под микроскопом.

Если сыпь ухудшается или не разрешается с лечением, врач, скорее всего, направит человека к дерматологу (кожному врачу).

Макулопапулезная сыпь

Данный вид высыпаний возникает в результате реакции организма на воздействие различных патогенных факторов внешней либо внутренней этиологии. Под макулопапулезной сыпью подразумевают появляющиеся на коже папулы различной окраски (начиная от бордовой и насыщенно-красной и оканчивая бледно-розовой), которые несколько выступают над всей кожной поверхностью.

• На лице, в частности, на веках и участках около рта.
• На конечностях.
• На грудной клетке и шее.

Как правило, макулопапулезная сыпь не провоцирует выраженного раздражения кожных покровов либо навязчивого зуда. Данное состояние характеризуется положительным прогнозом – чаще всего проходит достаточно быстро, не оставляя по себе следов на коже.

лечение

Лечение макулопапулезной сыпи зависит от основной причины:

Инфекционное заболевание

Врач, скорее всего, назначит антибиотики для бактериальной инфекции. Но антибиотики не работают на вирусные инфекции.

Иногда вирусу придется запускать свой курс. Люди могут управлять симптомами с отдыхом, жидкостями и безрецептурными болеутоляющими средствами.

Однако более серьезные вирусы, такие как ВИЧ, потребуют программы лечения, которая может включать противовирусные препараты.

Аллергическая реакция

Лучший способ лечения аллергии — открыть и избежать аллергена. Антигистаминные препараты, кремы для местного применения и холодные компрессы могут облегчать симптомы в случаях воздействия аллергенов.

Реакция на лечение

Если реакция препарата вызывает сыпь, может потребоваться прекратить прием лекарства. Врач может предложить альтернативные методы лечения.

Люди не должны прекращать использование лекарства, не обращаясь сначала к своему врачу.

Рельеф от зуда

Чтобы уменьшить зуд, вызванный макулопапулезной сыпью, врач может рекомендовать внебиржевые антигистамины или гидрокортизоновый крем. Более сильные версии этих препаратов доступны по рецепту.

Очень важно обратиться к врачу, прежде чем лечить макулопапулезную сыпь у себя дома, чтобы они могли определить основную причину.

Типы папул

Папулезная крапивница состоит из новообразований различного вида. Они отличаются по размерам и характеру поражения.

• Милиарные высыпания являются наиболее мелкими новообразованиями. Они характеризуется конусовидной формой. Чаще всего сыпь локализуется в области волосяных фолликулов.
• Диаметр лентикулярных папул не превышает 5 мм. Особенностью данного вида новообразований является разнообразная форма высыпаний.
• Нумулярные папулы являются самыми крупными (до 2 см). При слиянии плоских мелких высыпаний образуется большая площадь поражения.

Сыпь поражает различные слои кожи. В зависимости от этого папулы имеют локализацию:

• эпидермальную;
• дермальную;
• эпидермо-дермальную.

В местах поражения кожа изменяет оттенок. После того, как высыпания проходят, на поверхности не остается рубцов или шрамов.

Сыпать при папулезной крапивнице человека может по-разному. Виды сыпи отличаются по:

• локализации;
• симметричности и несимметричности рисунка;
• наличию или отсутствию зуда;
• цвету;
• интенсивности поражения;
• провоцирующему фактору.

навынос

Перспектива людей с макулопапулезной сыпью зависит от основной причины. Иногда сыпь является симптомом лекарственной реакции или аллергической реакции. Избегание триггера может устранить сыпь и предотвратить повторение.

Макулопапулезная сыпь, вызванная вирусом, обычно будет устранена, как только инфекция исчезнет. Однако некоторые заболевания более серьезны, чем другие, и могут вызывать серьезные осложнения. У некоторых, например ВИЧ, нет лекарств, но их можно лечить с помощью соответствующих методов лечения.

Люди с сыпью должны видеть своего врача, который может обеспечить более точный прогноз, основанный на их диагнозе.

Трофические изменения тканей лица

Такие проявления могут возникать у пациентов, которые находятся на аппарате ИВЛ и долго лежат на животе.

При этом ученые говорят: нельзя утверждать, что вышеперечисленные высыпания появляются исключительно из-за коронавируса. Так может проявляться также аллергия на применяемые во время лечения коронавируса препараты.

Испанские врачи ранее описали такой симптом, как «коронавирусные пальцы».

По внешнему виду такая патология похожа на обморожение или травму, хотя пациенты отрицают такие повреждения.

Также ученые из Италии и Испании назвали одним из симптомов коронавирусной инфекции сыпь на ногах, назвав это «ковидная стопа».