Шея постоянно подвергается различным загрязнениям. На потожировые выделения, являющиеся необходимым элементом функционирования кожного покрова, осаживается пыль и частицы из окружающего пространства. Вместе они образуют слой загрязнения на поверхности кожи. Шея постоянно контактирует с воротником. Их соприкосновение приводит к втиранию грязи в наружный покров. В случае появления микротравм волосяных луковиц происходит воспаление и образуется фурункул на шее.
Если проявился нарыв, необходимо помнить, что близко с местом поражения у человека расположен мозг. Самостоятельное лечение в виде выдавливания чирья, прокалывания или «выковыривания» может привести к развитию патологического процесса, носящему название менингит.
Как выглядит
Это красный болезненный прыщ над кожей, размером от горошины до мяча для гольфа, наполненный белым гноем, с зеленоватым стержнем в середине. Кожа вокруг него красная, воспаленная и болезненная. Располагается обычно фурункул на шее сзади, так как здесь кожа сильно потеет и трется об воротник и одежду. Как только бактерия попадает под кожу, иммунная система начинает бороться с инфекцией. Поэтому фурункул и имеет такой вид, ведь это скопление белых кровяных телец, погибших в борьбе с гнойным воспалением.
Причины появления
Фурункулы никогда не появляются «сами по себе». Их основным «возбудителем» является золотистый или белый стафилококк, который, попадая в организм и получая благоприятные условия, начинает активно размножаться.
Как патогенный микроорганизм проникает в кожные покровы? Через любого рода повреждение (травма, порез, царапина). К тому же именно шея чаще всего страдает от сальных/потожировых выделений – идеальной среды для появления стафилококка.
Популярные причины образования фурункула:
- слабый иммунитет;
- низкий уровень элементарной гигиены;
- некачественное питание;
- вредные привычки (курение, пристрастие к алкоголю, прием наркотических веществ);
- хронические заболевания любого характера (ревматоидный артрит, сахарный диабет, рак, псориаз);
- простуда, ОРВИ;
- переохлаждение, перегрев шеи и всего организма в целом;
- сбой в работе эндокринной системы/желудочно-кишечного тракта;
- нарушение обмена веществ;
- гормональный сбой.
Стадии развития чирья и симптоматика
Чирей на шее развивается очень быстро из-за большого скопления кровеносных сосудов в этой области, которые быстро разносят инфекцию по кровеносному руслу. Часто бывает трудно определить начало образования фурункула, но следующие симптомы должны вас насторожить:
- появляется болезненность, отечность и припухлость в месте поражения;
- на фоне повышенной температуры тела боль в шее становится настолько сильной, что невозможно повернуть голову;
- усиливается общая слабость, головная боль, появляется припухлость лимфатических узлов в области шеи, образуется пустула с гноем.
Выделяют три стадии развития фурункула:
- В волосяных фолликулах и соединительной ткани появляется пузырек ярко-красного цвета – пустула. В течение нескольких дней она растет, кожа вокруг становится болезненной, краснеет, отекает и уплотняется.
- Еще через 3 дня в пустуле образуется гной из погибших иммунных клеток, бактерий, клеток фолликула и соединительной ткани. Формируется бугорок зеленоватого цвета.
- Очищение и заживление. Почти одновременно с этим размягчается верхушка фурункула, прорывается, из нее выходит гной с примесью крови. Через 2-3 дня после этого отторгается и сам стержень, проходят болезненность, воспаление, отечность. Ранка рубцуется и заживает в течение 2-3 дней.
У больного с нормально работающей иммунной системой фурункул прорывается и заживает без шрама в период от 2 дней до 3 недель.
Симптомы
Формирование чирья на шее происходит поэтапно. Выделяют следующие стадии образования гнойника:
- На шее проявляется небольшое пятно красного цвета, внутри которого есть уплотнение. Какой-либо физический дискомфорт отсутствует.
- Пройдет несколько суток и фурункул начнет развиваться. Появятся покалывания, жжение, подергивание. Внутри нагноения станет заметной белая верхушка.
- По прошествии нескольких суток произойдет вскрытие фурункула, гной выйдет наружу. После останется незначительная углубленная рана, которая затянется. Обычно небольшие нагноения не оставляют рубцы.
Запрещено самому прорывать чирей на шее. Велик риск появления неблагоприятных последствий в виде повреждения ткани. Это может быть чревато последующим инфицированием.
Почему появляется
Шея – это нежная и уязвимая зона нашего тела. Поэтому фурункулы на шее появляются чаще, чем на других участках. Выделяют внешние и внутренние причины возникновения нарыва.
К внешним факторам риска относятся:
- пренебрежение правилами личной гигиены, например, нерегулярный душ;
- использование чужого постельного белья, полотенец и одежды;
- раздражения и ссадины на коже, вызванные плотной одеждой, бритьем, укусами насекомых;
- тесный контакт с уже инфицированным человеком.
Внутренние причины труднее поддаются контролю и лечению. К ним относятся:
- сахарный диабет – высокий уровень сахара в крови снижает способность иммунной системы реагировать на инфекцию;
- такие заболевания кожи, как псориаз, экзема и угри, повышают ее восприимчивость к золотистому стафилококку;
- прием некоторых лекарств, ослабляющих иммунную систему;
- ожирение.
Причины появления на шее
Шея подвержена загрязнению, воздействию пыли, на коже появляются выделения пота и жира. Ежедневное трение об одежду способствует втиранию грязи в кожные покровы. При расчесывании или бритье можно поранить кожу, в результате чего образовываются небольшие травмы, что способствует проникновению микробов внутрь и появлению фурункула.
Причинами, которые влияют на появление чирия является несоблюдение гигиены, слабый иммунитет, неспособность кожи противостоять бактериям.
Развитию фурункулеза способствуют:
- переохлаждение;
- несбалансированное питание, недостаток витаминов и минералов;
- нарушение пищеварения;
- сахарный диабет.
Для предупреждения патологии в области шеи занимайтесь усиленно здоровьем, уделяйте время гигиене, употребляйте здоровую пищу, не допускайте переохлаждения тела. Болезнь возможна у детей и взрослых.
Чем может быть опасен чирей
В большинстве случаев чирей на шее не требует медицинского вмешательства. Он сам прорывается, очищается и заживает от нескольких дней до 1-2 недель. Но в редких случаях он может привести к сложным и опасным для жизни заболеваниям.
Через шею проходят магистральные сосуды, снабжающие головной мозг кровью. Из-за неправильного ухода за образовавшимся нарывом, особенно при попытке его выдавить, инфекция попадает в кровоток и развивается сепсис – общее заражение крови, которое может привести к летальному исходу. Происходит заражение сердца, легких, центральной нервной системы, костей и суставов. В данной ситуации нужна неотложная медицинская помощь.
На фоне сепсиса часто развивается менингит – заражение мозговых оболочек. Инфекция может привести к частичной утрате функций мозга, поэтому крайне важны своевременная диагностика и лечение.
Еще одно грозное осложнение – развитие инфекции, устойчивой к метициллину. Это основной антибиотик для лечения золотистого стафилококка. Данная бактерия устойчива ко многим антибиотикам, используемым для лечения фурункулов. В таких ситуациях врачи назначают ванкомицин.
Во избежание этих и других возможных осложнений никогда не пренебрегайте визитом к врачу.
Диагностика
При обнаружении первых признаков фурункулеза следует немедленно обратиться к врачу-дерматологу. Только увидев полную клиническую картинку, он сможет правильно поставить диагноз и назначить курс лечения.
Для изучения физико-химических и биологических свойств микробов применяется бактериологический посев – анализ отделяемого фурункула для определения патогенного возбудителя. Если болезнь рецидивирует с заметным увеличением очагов воспаления, назначается ряд анализов:
- клинический анализ крови и мочи;
- анализ крови на содержание сахара;
- риноскопия (осмотр полости носа) и фарингоскопия (осмотр слизистой оболочки горла);
- УЗИ брюшных органов;
- флюорография.
Данные обследования необходимы при любых обстоятельствах. В зависимости от осложнений заболевания может понадобиться консультация других медиков.
Способы удаления
Как лечить фурункул на шее, лучше разбираться вместе с врачом-дерматологом. Если он только созревает, то доктор назначит местное лечение. Если же показался стержень или нарыв лопнул, следует обратиться к хирургу для обработки ранки. Чирей можно вылечить и дома.
Первая помощь в домашних условиях
Первое и самое главное правило – ни в коем случае нельзя выдавливать фурункул. Больное место нужно регулярно обеззараживать 2%-м салициловым или 70%-м этиловым спиртом несколько раз в день. Предварительно состричь с него волосы.
На фурункул накладывают салфетки с вытягивающими и противовоспалительными мазями – Вишневского или Ихтиоловой, меняют их каждые 3-4 часа. Для уменьшения болей можно принимать препараты на основе ибупрофена.
Перед и после каждой обработки кожного покрова надо тщательно вымыть руки. Личные вещи и предметы больного стирать отдельно, чтобы не допустить распространения инфекции.
Медикаментозная терапия
На ранней стадии развития воспалительно-гнойного процесса на шее назначают УФО (ультрафиолетовое облучение) крови и УВЧ-терапию. Эти процедуры подавляют дальнейшее развитие заболевания. В некоторых случаях рекомендуют новокаиновые обкалывания места заражения.
Антибиотики широкого спектра используют, когда у больного ослаблен иммунитет, инфекция распространилась на окружающие ткани, гнойник прорвался, но не полностью очистился. Нужно пить таблетки либо получать уколы – все зависит от их всасываемости в желудке. В составе комплексного лечения фурункула врач назначает стафилококковую вакцину, витамины С, Е, А, которые усиливают иммунитет кожи.
Обязательно надо обратиться в медицинское учреждение, если фурункул увеличивается и не прорывается в течение 2-3 недель.
Как удаляют чирьи в клинике
Хирургический способ избавления от фурункула на шее применяют в случае, когда есть угроза заражения крови и распространения инфекции. Под местным наркозом хирург рассекает фурункул, извлекает стержень и все содержимое, обеззараживает рану. Если рана крупная, накладывают швы. Назначают антибиотики, противовоспалительные средства и витамины.
Домашние методы
Лечения чирея в домашних условиях проводят очень аккуратно, так как неосторожность при обработке гнойной раны легко приводит к распространению инфекции. Нельзя прокалывать и выдавливать гной из нарыва.
Вылечить чирей дома можно сухим теплом. Тепло усиливает кровообращение, притягивает белые кровяные тельца к этому участку кожи, которые борются с бактериями и ускоряют выздоровление.
Народная медицина предлагает действенные методы избавления от чирьев:
- накладывать кашицу из печеного лука на гнойник несколько раз в день;
- измельчить листья алоэ до кашеобразной консистенции и приложить на ранку;
- натереть хозяйственное мыло, разогреть его с молоком до однородного состояния и в теплом виде прикладывать к чирею.
Первая помощь в домашних условиях
Обязательно обрабатывайте руки антисептиком после или перед контактом с ранкой. Наносить противомикробные растворы на фурункул необходимо осторожно 3 раза в день, не вызывая его травмирования. Чтобы ускорить созревание фурункула, накладывайте на него тёплый компресс на 20 минут. После таких процедур фурункул закрывается медицинской салфеткой.
Важно! Фурункул запрещается царапать, массировать и вскрывать.
Только если он открылся сам, разрешено осторожно удалить гной, после чего обязательно обрабатывают рану антисептиком. На воспаление накладывают повязку и повторяют данные процедуры до полного заживления. В случае сильной боли рекомендован прием обезболивающих.
Не применяйте медицинские препараты на основе антибиотика без назначения специалиста. После прикосновения к фурункулу мойте руки, так как бактерии могут спровоцировать заражение пищи и других предметов, до которых вы будете дотрагиваться.
Особенности лечения детей
Фурункулез на шее у детей появляется либо в первые годы жизни, либо в подростковом возрасте. Но причина возникновения нарыва у них всегда связана с ослабленным иммунитетом. Чаще всего это говорит о том, что в организме ребенка идет скрытый воспалительный процесс. Наиболее опасны высыпания на лице и на шее. Поскольку инфекции у детей развиваются намного быстрее, то и риск осложнений значительно возрастает. Если у взрослого чирей может развиваться до 2-3 недель, то у ребенка это занимает не более 10 дней.
Симптоматика тоже несколько отличается от взрослой:
- кожа вокруг гнойника краснеет, болит, воспаляются прилегающие лимфоузлы;
- ноющая боль, подергивания, температура поднимается до 38 градусов;
- у ребенка падает активность и снижается аппетит.
В домашних условиях гнойник у ребенка лечат с помощью Ихтиоловой мази или мази Вишневского. Чтобы не допустить осложнений, назначают курс антибиотиков и витаминотерапию. Для профилактики детского фурункулеза надо соблюдать чистоту, полноценно питаться, гулять на свежем воздухе и полноценно спать.
Лечить или вскрывать?
При первых же симптомах фурункула рекомендуется обратиться за медицинской помощью. Квалифицированное лечение на ранних стадиях заболевания может избавить от страданий и боли при развитии гнойника, и оборвать его, не доводя до стадии некроза.
В начальном периоде болезни может назначаться:
- УФО (эритемные дозы);
- УВЧ;
- обработка участка кожи салициловым или борным спиртом для уничтожения инфекции;
- обкалывание инфильтрата раствором Новокаина и антибиотиком 1-2 раза.
Мазь Вишневского хорошо помогает при фурункулезе Если фурункул на шее уже образовался, то обработку кожи вокруг гнойника борным (салициловым, камфорным) спиртом или р-ром фурацилина следует продолжить. Причем, обрабатывать нужно от периферии пораженного участка к центру.
На сам инфильтрат накладывается мазь Вишневского (обладающая противовоспалительным и обезболивающим действием) или ихтиоловую мазь для ускорения созревания гнойника дважды в день. Ихтиол лучше вытягивает гной. Его остатки смывают теплой водой.
Мазь прикрывается стерильной салфеткой и закрепляется лейкопластырем. Бинтами пользоваться для закрепления не рекомендуется, так как передавливание будет способствовать распространению инфекции. Не следует делать согревающие компрессы или греть пораженную зону другим способом.
Если фурункул уже прорвался, а гной еще не полностью вышел, то рану нужно промыть перекисью водорода и применить хлорид натрия в виде гипертонического раствора. Прикрывают рану стерильной салфеткой. Обрабатывать рану можно и другими средствами: Этакридин, Риванол, Фурацилин.
Ежедневные перевязки проводятся, пока рана полностью не очистится. При каждой перевязке здоровые участки кожи нужно обрабатывать одним из дезинфицирующих средств (бриллиантовая зелень, 700 спирт, метиленовый синий и др.).
Удалить стержень с помощью пинцета можно только при его отделении от инфильтрата, ибо раннее насильственное удаление может вызвать обострение гнойной инфекции.
Чистую рану лечат мазевыми повязками, для чего применяют чаще мазь Левомеколь, содержащую антибиотик Хлорамфеникол.
Хирургическим методом лечение фурункула применяется в таких случаях:
- гнойник не прорвался в течение недели;
- длительно не отходит стержень;
- образовался абсцесс.
Обезболивание при этом проводят путем орошения Хлорэтилом или местной инфильтрационной анестезией.
Наряду с местным лечением врач может назначить прием лекарств внутрь – антибиотиков (Ампиокс, Амоксиклав, Ампициллин и др.) или сульфаниламидных препаратов (Бисептол, Сульфадиметоксин). Антибиотикотерапия показана в осложненных случаях болезни.
При фурункулезе проводится комплексное лечение, включающее иммунокоррекцию (аутогемотерапию, Декарис, Пирогенал), назначение витаминно-минеральных комплексов. При часто рецидивирующем фурункулезе желательно провести для десенсибилизации организма курс иммунотерапии с помощью стафилококковой вакцины (лучше аутовакцины), стафилококкового анатоксина.
Альтернативная народная медицина рекомендует свои рецепты в лечении фурункула. Их множество, например, пить пивные дрожжи и очищенную серу.
Чтобы быстрее и вышел гной, народная медицина рекомендует прикладывать:
- лист подорожника;
- лепешку из ржаной муки, смешанной с медом и теплым молоком;
- кашицу измельченного лука с молоком и др.
Хорошо вытягивают гной лист алоэ и запеченный лук. Но применение народных средств лучше согласовывать с врачом.
Прогноз лечения и профилактика
Прогноз на выздоровление при появлении фурункулов на шее практически в 100% случаев благоприятен. Редкие случаи тяжелых осложнений связаны с хроническими заболеваниями или с несвоевременным лечением.
Выполнение профилактических мер предотвратит первичное заражение и рецидивы. К основным мерам профилактики фурункулов на шее относятся:
- держать в чистоте руки, тело и волосы;
- регулярно принимать душ;
- вовремя обрабатывать любые ранки, ссадины и порезы кожи;
- обработанные участки кожи покрывать стерильной повязкой, чтобы предотвратить заражение.
Соблюдайте здоровую сбалансированную диету, делайте регулярные физические упражнения – это укрепит ваше общее здоровье, иммунную систему, снизит риск появления фурункулов на теле.
Эффективные народные средства
Будут эффективны только в случае одиночных небольших фурункулов. Их можно применять только в случае невозможности обратиться к дерматологу, как экстренные меры:
- Сок алоэ. Необходимо приготовить сок алоэ. Для этого срезают листья растения и кладут их в целлофановом пакете на 10 дней в холодильник. Отжимают сок и пропитывают им марлевые компрессы. Наносят на воспаление по несколько раз в день на 3 часа. В случае экстренной помощи можно разрезать лист столетника и приложить его на фурункул, прибинтовав марлей.
- Запеченный лук. Луковицу запекают прямо с шелухой, после чего её измельчают и добавляют к смеси 20 грамм натертого хозяйственного мыла. На ночь необходимо сделать компресс из полученного состава.
- Гречневая мука. 100 грамм гречневой крупы накаливают на сковороде до золотистого цвета, после чего измельчают до состояния муки. Добавляют ложку соды и воду, чтобы смесь напоминала густое тесто. Накладывают на зону воспаления дважды в сутки на 6 часов.
- Тертый картофель. Необходимо протереть сырой картофель на самой мелкой терке и приложить к фурункулам на три часа. Через указанное время повязка меняется и накладывается уже свежий картофель. Процедуру совершать 3 раза в сутки.
- Клюква. На её основе делают примочки в зоне воспаления. Для этого отжимают сок ягод, пропитывают им марлю и делают компресс. Менять его нужно через 6 часов 3 раза в сутки. Для приготовления подходит как свежая, так и замороженная ягода.
- Сирень. Листья сирени измельчают с помощью мясорубки и прикладывают к фурункулу трижды в день на 1,5 часа. Сверху накладывают марлевый компресс.
- Яичные желтки. Смешивают одну столовую ложку меда, два желтка и ложку соли. В смесь добавляют немного муки, чтобы она напоминала густое тесто. Накладывают на фурункул до его полного вскрытия.
- Медовая лепешка. Смешивают в равном количестве мед и муку, лепят лепешку и прикладывают на зону воспаления. Прибинтовывают до вскрытия фурункула.
- Чесночный компресс. Зоны поражения обрабатывают антисептиком, после чего прикладывают к ней тонкий кусочек чеснока, так, чтобы он полностью покрывал пораженную область. Закрепляют чеснок марлевой повязкой.