Аллергия на амброзию, симптомы, диагностика, лечение

Амброзия считается одним из самых опасных растений для аллергиков. Недаром ее называют не только «пищей богов», но и «пылью дьявола». Этот сорняк насчитывает около 50 видов. Ранее он рос только в Северной Америке, но в 18 в. был завезен на территорию Европы вместе с зараженными семенами клевера. Из-за изменения климата растение быстро распространилось по всей территории Европы, а также проникло в Россию. Аллергия на амброзию – явление распространенное, и каждый год число людей, страдающих от реакции на сорняк, растет.

Причины аллергии на амброзию

Амброзия является сорной травой, цветение которой начинается в июле и заканчивается в октябре. Именно в это время отмечается пик аллергических реакций.

Данный сорняк широко распространен на территории Соединенных Штатов Америки, Европы, Азии, а также России. Существует около пятидесяти видов растения, однако в России наиболее распространены только три, это – амброзия поллынолистная, голометельчатая и трехраздельная.

Ambrosia artemisiifolia (поллынолистная).

Основные причины аллергической реакции на амброзию – это:

1. отягощенный наследственный анамнез;
2. уже имеющееся аллергическое заболевание (астма, поллиноз), вызывающее перекрестную реакцию;
3. регулярный контакт с растением, например, проживание в местности с высокой концентрацией пыльцы в воздухе в период цветения;
4. нарушения в работе иммунитета, в связи с протекающими или хроническими заболеваниями;
5. загрязнение окружающей среды, оказывающее негативное влияние на организм человека;

Ambrosia trifida (трехраздельная).

Причины возникновении аллергии

Такая аллергическая реакция 1-го типа напрямую связана с выработкой антител-реагинов, представляющих класс иммуноглобулинов Е, G4. Когда слизистая оболочка человека, страдающего поллинозом, контактирует с пыльцой амброзии, осуществляется формирование реагиновых антител. В этой ситуации они не защищают организм, а наоборот, способствуют активизации дегранулции тучных клеток. Тогда постепенно происходит проникновение в кровь больного медиаторов, которые обуславливают признаки этого вида аллергии. К медиаторам относят лейкотриены, серотонин, а также гистамин, простагландины.

Самую главную роль в развитии этих всех медиаторов достается гистамину, так как именно он делает капилляры более проницаемыми, способствует повышению секреции слизистых оболочек дыхательных путей, расширению сосудов. Гистамин понижает кровяное давление, учащает сокращения сердца. Аллергия на амброзию начинается примерно спустя 15-20 минут после контакта с этим аллергеном.

Любая аллергическая реакция связана с состоянием иммунитета человека. Поэтому то, с какой силой она будет проявляться, в полной мере зависит от состояния организма пациента. К самым основным факторам риска, негативно отражающимся на иммунитете, относят недостаток витаминов, микроэлементов, неправильный рацион, хроническую усталость, постоянные стрессы. Всё это оказывает отрицательное влияние на обострение сезонного недуга.

Аллергены амброзии

Пыльца амброзии содержит в себе 12 потенциальных аллергенов с различной молекулярной массой. Ниже рассмотрим, какие протеины являются наиболее опасными и чаще вызывают аллергические признаки у детей и взрослых.

Amb a 1 и Amb a 2 являются основными аллергенами, принадлежащими к семейству пектат-лиазы. Более 90% пациентов чувствительны к этим антигенам, обладающими самой высокой аллергенной активностью.

Amb a 3 – высокоосновный белок семейства пластоцианинов. Классифицируется как незначительный аллерген. Имеет односвязную ионсвязывающую поверхность, которая участвует в цепи переноса электронов в растениях. Amb a 3 имеет молекулярную массу приблизительно 11 кДа. Частота сенсибилизации составляет от 30 до 50%.

Amb a 4 относится к семейству дефенсин-подобных белков с молекулярной массой около 30 кДа. Повышенная чувствительность к этому антигену составляет 20-39%.

Amb a 5 — антиген с молекулярной массой 5 кДа. Сенсибилизация к нему встречается в 10% реакций.

Amb a 6 представляет собой неспецифический белок-переносчик липидов, имеющий молекулярную массу 10-кДа. Сенсибилизация составляет около 21%.

Amb a 7 — еще один незначительный аллерген, принадлежащий к семейству пластоцианина. Молекулярная масса составляет 12 кДа. Аллергические реакции на него возникают в 15-20% случаев.

Amb a 8 принадлежит к семейству профилина с молекулярной массой приблизительно 14 кДа. Частота сенсибилизации к аллергену составляет около 26%.

Amb a 9 и Amb a 10 относятся к полкальцинам, семейству кальцийсвязывающих белков, играющих важную роль в связывании кальция при росте амброзии. Имеют молекулярную массу 9 кДа и 18 кДа, соответственно. Аллергические реакции на эти антигены составляют около 10-15%.

Amb a 11 — протеаза цистеина, молекулярная масса 37 кДа . Является высокоаллергенным белком. Частота сенсибилизации составляет 50-66%.

Недавно идентифицированный аллерген Amb a 12, представляет собой энолазу с молекулярной массой приблизительно 48 кДа. Имеет значительную распространенность IgE-реактивности, которая составляет от 41 до 68 %.

Нетипичные проявления

К нетипичным проявлениям аллергических признаков относится клиническая картина у детей. Сохраняются все вышеперечисленные симптомы, но присоединяются характерные признаки простуды, что существенно затрудняет диагностику и не позволяет назначить правильное лечение. Особенно опасен этот факт при попытке родителей самостоятельно начинать терапию, не посоветовавшись с врачом.

К характерным признакам простуды при данной патологии относятся:

• лихорадка;
• боль в горле, краснота, болезненность при глотании;
• насморк с обильными выделениями из носовой полости;
• кашель.

Внимание! Обращение к врачу необходимо для профилактики главного осложнения аллергической реакции – отека Квинке и удушья за счет набухания гортани.

Перекрестная аллергия на амброзию

Аллерген амброзии, благодаря схожему строению, может быть перекрестно-реактивным, то есть может давать перекрестные аллергические реакции с другими растениями, фруктами, овощами, орехами и прочими продуктами питания.

Явление может усиливаться в период цветения амброзии, то есть с июля по октябрь, поэтому стоит употреблять данные продукты с осторожностью, а контакты с перекрестными растениями свести к минимуму.

Amb a 1 разделяет самую высокую перекрестную реактивность, составляющую 68% с подсолнечником. Также, показывает реакцию с аллергенами полыни (Art v 6) и семейством Cupressaceae, такими как японский кедр (Cry j 1), можжевельник (Jun v 1), аризонский кипарис (Cup a 1), которая составляет около 45%.

У аллергических пациентов профилины (Amb a могут быть ответственны за перекрестную реактивность с другими аллергенами пищи и пыльцы, такими как фундук (Cor a 2), яблоко (Mal d 4), морковь (Dau c 4), банан (Mus a 1), персик (Pru p 4), подсолнечник (Hel a 2), тимофеевка (Phl p 12), береза (Bet v 2), олива (Ole e 2), свинорой пальчатый (Cyn d 12) и со многими другими аллергенами. Все эти реактивные аллергены имеют идентичность в строении более 65%.

Полкальцины (Amb a 9 и Amb a 10) перекрестно реагируют на антигены полыни (Art v 5), березы (Bet v 4), оливы (Ole e 3) и (Ole e 8), свинороя (Cyn d 7), тимофеевки (Phl p 7). Причем симптомы ухудшаются в периоды засухи и повышенной концентрации углекислого газа в воздухе.

Дефенсинподобные белки амброзии (Amb a 4) имеют схожесть с антигенами полыни (Art v 1) и подсолнечника.

Энолаза (Amb a 12) подобно реагирует на гомологичную структуру антигена латекса (Hev b 9).

Водная терапия

В период цветения амброзии взрослые и дети, имеющие склонность к поллинозу, должны ежедневно пить больше воды. Жидкость уменьшает риск обострения аллергии, устраняет симптоматику. Для большей эффективности терапии используют разные виды воды:

1. Талая – устраняет раздражение, зуд на коже, повышает иммунитет. Ее можно приобрести в магазине либо приготовить самостоятельно. Пластиковую бутылку заполняют чистой водой и помещают в морозильную камеру. Первые корочки льда выбрасывают, оставшуюся жидкость замораживают полностью. Лед размораживают при комнатной температуре.
2. Кремниевая – нейтрализует большинство токсинов, улучшает защитные функции организма, успокаивает раздраженную кожу.
3. Обычная вода – стимулирует работу мочевой системы, потовых желез, что способствует быстрому выведению вредных организмов.

Количество потребляемой в день жидкости в литрах рассчитывают по формуле:

• дети и женщины = масса тела (кг) х 0,03 + 1;
• мужчины = вес (кг) х 0,04 + 1,2.

Воду не только пьют, ей промывают носовую, ротовую полость. Во время сезонной лихорадки душ рекомендовано принимать дважды в день.

Диета при аллергии на амброзию

Гипоаллергенное питание при аллергии на амброзию подразумевает временное исключение всех перекрестных продуктов, указанных выше, из своего привычного рациона.

Большинство антигенов разрушается при термической обработке, поэтому использовать их в меню возможно, но в умеренных количествах и исходя из реакции на них организма.

Также запрещается употреблять алкоголь, жирные и жаренные блюда, полуфабрикаты, консервы, травяные чаи.

Можно есть: молочную и кисломолочную продукцию, крупы, постные сорта мяса, картофель, капусту.

Аллергия на амброзию – симптомы и признаки

Для аллергии на амброзию характерны симптомы, подобные тем, которые проявляются при поллинозе:

• водянистый насморк (аллергический ринит);
• непроходимость носового хода;
• продолжительный сухой кашель, боль в грудной клетке;
• одышка, удушье;
• покраснение глаз, зуд век, слезотечение, гнойное отделяемое;
• многократное чихание;
• отек Квинке;
• кожные высыпания: крапивница, дерматит и пр.

Фото: аллергия на амброзию в виде риноконъюнктивита.
При перекрестной пищевой аллергии может проявиться тошнота, рвота, боль в желудке, зуд во рту, отек глотки, различные высыпания и т.п.

Фото: сыпь на коже от амброзии

Аллергия на амброзию у детей и беременных женщин

У женщин, в период вынашивания ребенка, иммунитет может быть ослаблен, а у детей дошкольного возраста, еще неокончательно сформирован. Поэтому в летне-осеннее время не исключена аллергия на сорную траву. Симптомы, при этом, протекают в более тяжелой форме, а лечение может быть затруднено из-за ограниченного списка препаратов.

При подозрении на аллергию из-за пыльцы амброзии, необходимо придерживаться мер по защите слизистых оболочек, а также реже находиться на открытом воздухе.

Лечение средствами из народной медицины

Фитопрепараты при лечении развивающейся аллергии на пыльцу и другие микрочастицы амброзии необходимо применять самостоятельно с предельной осторожностью. При использовании лекарственных растений аллергия может усилиться, и это нужно учитывать, подбирая народные рецепты.

Использование фитосредств не может полноценно заменить традиционную медикаментозную терапию. Поэтому их применяют либо совместно с назначенными врачом препаратами, либо после окончания их приема.

В лечении аллергии помогают настои и отвары, мумие, однокомпонентные и многокомпонентные сборы.

Настой сельдерея

Компоненты:

• Корни сельдерея – 10 грамм;
• Горячая вода – полтора литра.

Корни промываются, измельчаются и запариваются кипятком. Настоять их в закрытой емкости следует 4-5 часов. Затем настой фильтруется, принимают его 3-4 раза в сутки за 30 минут до основных приемов пищи по 1-2 ложке.

Настой из мумие

Горная смола улучшает работу иммунной системы, уменьшает предрасположенность к аллергии, нормализует обменные реакции. Для приготовления настоя нужно грамм мумие залить литром теплой воды и дождаться его полного растворения.

Принимают настой по ½ стакана дважды в день, для детей разовая дозировка составляет 30-50 мл. Курс терапии – от 10 до 30 дней.

Чай из череды

В составе череды находятся природные антигистаминные компоненты, кроме того растение наделено противовоспалительным эффектом и способно улучшить восстановление кожных покровов.

Чай из череды на период лечения должен полностью заменить обычный чай. Готовят напиток каждый раз свежий из чайной ложки травы и стакана кипятка. После настаивания в течение 20 минут должен получиться светло-золотистый чай, который нужно процедить и выпить за один раз. В сутки рекомендуется употреблять 3-4 чашки такого настоя, а лечение должно продолжаться на протяжении как минимум 6 месяцев.

При высыпаниях на коже и дерматите можно принимать ванны с отваром череды. Готовится он из 3-4 ложек растения, их заливают литром воды, настаивают час, процеживают и выливают в ванну. Процедуры следует проводить 3-4 раза в неделю.

Крапивный отвар

Компоненты:

• Сухие крапивные листья – 4 ст. ложки;
• Литр холодной воды.

Измельченное крапивное фитосырье заливается водой и кипятится на медленном огне 15 минут. После остывания напиток процеживается, выпить его нужно равными порциями за день.

Крапивный отвар очищает кровь от токсинов и способствует нормализации работы иммунитета. Принимать напиток можно 2-3 недели.

Отвар из сосновой хвои и шиповника

Компоненты:

• Сухие плоды шиповника;
• Хвоя сосны.

Растительные компоненты необходимы в одинаковом количестве – по 2 ложки. Перед приготовлением отвара сухой шиповник нужно раздавить скалкой, а хвою измельчить.

Подготовленные компоненты заливаются литром воды, томятся на медленном огне 15 минут. Остывший напиток процеживается, выпить его нужно в течение дня. Продолжительность терапии – 10-14 дней.

Диагностика аллергии на траву амброзию

Для того, чтобы определить, действительно ли амброзия вызывает аллергию, необходимо обратиться к аллергологу. Сначала врач проведет осмотр пациента и соберет сведения, необходимые для полного представления о клинической картине заболевания. На основании этих данных будут назначены исследования и определено дальнейшее лечение.

Диагностика заболевания проводится двумя способами: кожные пробы и лабораторные исследования крови.

Выявление аллергена амброзии при проведении кожной пробы.

Кожные пробы проводятся путем введения небольших каплей аллергена под кожу больному, после чего оценивают реакцию организма. Возникший на месте прокола зудящий волдырь свидетельствует о положительном результате тестирования. Методика доступна только в период ремиссии, для детей старше пяти лет и пожилых людей до 60 лет.

Лабораторная диагностика проводится при помощи исследования крови на специфический Иммуноглобулин к пыльце амброзии. Анализы проводятся в любое время года и отличаются высокой точностью.

Аллергия на амброзию — лечение

Многие люди, столкнувшиеся с недугом, не знают, как избавиться от аллергии на амброзию. На сегодняшний день существует два подхода к лечению: устранение уже проявившихся признаков, а также, практически полное устранение симптомов на длительный срок, то есть десенсибилизация организма. Рассмотрим эти методы лечения ниже.

Лекарства от аллергии на амброзию должен подбирать врач, так как неграмотная терапия может нанести значительный вред здоровью, вплоть до развития бронхиальной астмы.

Симптоматическое лечение аллергии на амброзию широко используется для борьбы с респираторными проявлениями и кожными высыпаниями, вызванными пыльцой. В основном это оральные неседативные H1-антигистамины и интраназальные глюкокортикоиды. Кроме того, могут использоваться стабилизаторы тучных клеток, антагонисты лейкотриенов и противовоспалительные глазные капли. Часто, применяются комбинированные подходы к лечению с одновременным использованием нескольких групп препаратов.

Таблетки от аллергии на амброзию: Зодак, Эриус, Лоратадин, Цетрин и пр. Для грудничков и маленьких детей используются препараты в виде каплей: Фенистил, разрешенный к употреблению с 1 месяца и Зиртек – с 6 месяцев.

Для избавления от аллергического насморка, вызванного цветением амброзии применяются назальные капли, содержащие в своем составе сосудосуживающие и антигистаминные активные вещества. Как правило, назначается Виброцил, Тизин Аллерджи, Авамис, Аллергодил и пр. Грудничкам и детям младшего возраста рекомендуется промывание носовых раковин морской водой: Аквалор беби, Долфин, Аквамарис.

Устранить проявления аллергического конъюнктивита помогут лекарственные средства, содержащие в составе кромоглициевую кислоту. Например, Кромогексал, Интал, Лекроин. Данные препараты, в умеренных количествах, разрешены к применению в период беременности во 2 и 3 триместре, а также для детей от 2 лет.

Также, широко применяется лекарство от аллергии на амброзию в виде глазных каплей с антигистаминным компонентом. Например, Опатанол, Азеластин, Визин Аллерджи.

Различные кожные высыпания и зуд различного происхождения, при умеренных проявлениях, снимают при помощи негормональных кремов и мазей, например, Фенистил гель.

Тяжело протекающие кожные проявления устраняют гормональными препаратами: Гидрокортизон, Адвантан, Преднизон и пр. Однако самостоятельно применять эти препараты не стоит, так как они имеют широкий спектр противопоказаний и побочных эффектов. В этом случае необходима консультация лечащего врача аллерголога или дерматолога.

При пищевых реакциях рекомендовано применение сорбентов, ускоряющих вывод антигенов из ЖКТ: Полисорб, Лактофильтрум, активированный уголь и т.п.

Для аллергической астмы, вызванной аллергией на амброзию, основными терапевтическими препаратами являются ингаляционные кортикостероиды и бета 2 -агонисты. Подробнее о них написано здесь.

АСИТ терапия

Несмотря на то, что эффективность симптоматического лечения подтверждается клиническими испытаниями, часто фармакотерапия не может адекватно контролировать симптомы и способна вызывать побочные эффекты.

Более того, симптоматическое лечение не может влиять на основные иммунные механизмы аллергии и, следовательно, не может изменить ход заболевания.

Единственным методом лечения аллергии на амброзию является аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ), которая применяется для лечения умеренных и тяжелых прерывистых или постоянных симптомов аллергического риноконъюнктивита, особенно у пациентов с отрицательным ответом организма на медикаментозные средства.

Терапия заключается в многолетнем и постепенном введении низких доз аллергена в организм человека, вырабатывая, тем самым, толерантность к нему. Существует два способа лечения: подкожные инъекции аллергена (классический вариант) и подъязычные препараты (сублингвальный метод). Подробнее об АСИТ рассказывается в этой статье.

Удобство сублингвального способа заключается в том, что употреблять препарат можно в домашних условиях.

Амброзия: аллергия

Амброзия является широко распространенным сорняком, который с легкостью вырастает до значительных размеров в различных условиях, в том числе и далеких от благоприятных. Искоренить такое растение очень сложно, так как даже при его срезании в почве остается часть корневой системы, из которой довольно-таки быстро отрастает новый стебель.

Амброзия считается одним из сильнейших аллергенов современности, и печально известна еще и своей способностью провоцировать бронхиальную астму. Такой сорняк во время цветения выделяет в окружающую среду огромное количество мельчайших частичек пыльцы, которые с легкостью переносятся ветром на значительные расстояния. Поэтому люди, которым не повезло столкнуться с аллергией на такое растение, не могут себя чувствовать в безопасности практически нигде, за исключением тех территорий, где амброзия не растет в принципе.

Медики уверяют, что пыльца амброзии может вызвать симптомы индивидуальной непереносимости даже у людей, которые никогда в жизни не были склонны к подобной гиперчувствительности. Стоит всего пару недель беспрерывно дышать воздухом, содержащим особенно много аллергенов, и вероятность появления аллергии возрастет до критических показателей.

Народное лечение аллергии на амброзию

Многие люди ошибочно полагают, что народное средство от аллергии на амброзию сможет помочь им лучше, чем медицинский препарат. Однако, это не так, ведь запустить заболевание довольно просто и гораздо сложнее его вылечить.

Коварный недуг с легкостью начнет прогрессировать и, в итоге, из-за несвоевременно начатого лечения, у человека могут проявиться признаки бронхиальной астмы.

К тому же, все самодельные настои и отвары могут вызвать перекрестную аллергическую реакцию. Поэтому использовать народную медицину в лечении аллергии не приветствуется, лучше обратиться к врачу.

Диагностика

Определить ответственный за аллергическую реакцию белок можно по результатам анализов методом ImmunoCap , где обязательно должны быть указаны мажорные и минорные белки амброзии.

В том случае, когда аллергик страдает поливалентной (множественной) аллергией, лучше сдать полностью анализ Аллергочип, который исследует 112 аллерго компонентов и 51 белок распространенных аллергенов или Alex, который исследует 300 белков.

Результаты этих анализов помогут определить белки — виновники аллергической реакции (триггеры), от которых и будет проводиться иммунотерапия АСИТ.

Профилактика: как облегчить аллергию

Для того, чтобы пережить цветение сорной травы в более комфортных условиях, необходимо придерживаться следующих правил:

1. защищать слизистые оболочки от оседания пыльцы, то есть носить маску и очки, использовать назальные фильтры;
2. по возвращению с улицы принимать душ, мыть волосы, промывать нос;
3. не переодевать одежду в спальне;
4. проветривать помещение только в дни с высокой влажностью;
5. использовать очиститель воздуха, кондиционер;
6. если это возможно, то следует реже находиться на улице, не выезжать загород;

Теперь вы знаете как избавиться от аллергии на амброзию. Желаем вам здоровья!

Профилактика

Меры, которые помогут обезопасить себя, если есть аллергия на амброзию:

1. В период цветения по возможности переехать в район с низкой концентрацией пыльцы. При проживании в частном доме проследить, чтобы растений не было рядом.
2. Закрывать окна и форточки, чтобы пыльца меньше попадала внутрь, установить защитные сетки. Желательно приобрести препарат для очистки воздуха.
3. Обязательна ежедневная влажная уборка.
4. Гулять лучше пораньше с утра и вечером, так как концентрация пыльцы будет ниже. Рекомендуется использовать специальную маску. По возвращении промыть нос и горло, принять душ.
5. Домашние питомцы, которые выходят гулять на улицу, могут принести пыльцу на шерсти. Их желательно мыть после каждой прогулки.
6. Важен правильный уход за кожей. Необходимо носить только удобную одежду, пореже использовать косметику и химические препараты. Желательно коротко остричь ногти. Нельзя использовать мочалку и растирать кожу. Душ должен быть комфортной температуры.

Главное – соблюдать все требования специалистов. Тогда признаки заболевания будут гораздо меньше выражены, а пациент не будет испытывать постоянный дискомфорт.