Что такое хроническая рецидивирующая крапивница

Мазь от крапивницы назначается для уменьшения зуда, отечности, красноты и раздражения кожи. Используют негормональные: Фенистил гель с охлаждающим эффектом, Цинковую при мокнущих участках, Деситин и Бепантен для защиты кожи, восстановления. При отеке, воспалении и сильной красноте врач назначает на 5-7 дней гормональные препараты: Адвантан, Элоком. С осторожностью наносят Синафлан и Гидрокортизоновую мазь при крапивнице на лице.

При аллергической крапивнице используют препараты Фенистил, Псило-бальзам, а в острой стадии – гормональные. При холодовой форме вне обострения нужно применять Пантенол и Бепантен, а при тепловой врач выписывает прописи с экстрактом красавки. Мази обычно комбинируют с таблетками: Кларитин, Эриус, Зодак.

Какой бывает мазь от крапивницы

Мазь от крапивницы бывает с гормонами и негормонального состава. Преимуществами первых считают быстрый противозудный, противоотечный и противовоспалительный эффект. К недостаткам относятся привыкание, сухость и истончение кожи. Не все гормональные препараты можно использовать детям, беременным и кормящим.

Негормональные наружные средства имеют хорошую способность уменьшать зуд и раздражение кожи, их компоненты не вредят пациентам. Отрицательные свойства связаны с постепенным действием, они слабо помогают в острой стадии. Наиболее эффективные гормональные и негормональные мази указаны в таблице.

Гормональные

Гормональные мази отличаются по силе действия: при крапивнице не требуется использование самых сильных (Дермовейт), при острой воспалительной реакции (отек, пузыри, краснота, раздражение) начинают со слабых (Гидрокортизоновая), а при неэффективности переходят на препараты средней силы (Преднизолон).

При тяжелой крапивнице могут быть назначены: Синафлан, Элоком, Адвантан, Белодерм. Все препараты применяют курсом не более 5-7 дней. Как только стихает яркая симптоматика, нужно их отменять, но лучше это делать постепенно, уменьшая количество и кратность использования.

Негормональные

Негормональные мази имеют в составе антиаллергические компоненты (Фенистил, Псило-бальзам). Они эффективны в острой стадии и при ухудшении состояния пациентов с хроническим течением крапивницы. Препараты, содержащие натуральные средства (Гистан, Деситин), лучше использовать в стадии стихания обострения.

Витаминные мази нужны для восстановления кожи после курса гормональных, они также помогают снизить реакцию кожи на внешние раздражители, то есть рекомендуются для профилактики высыпаний.

Рекомендуем прочитать о том, для чего применяют Бепантен крем. Из статьи вы узнаете о свойствах Бепантен крема, показаниях для назначения, особенностях применения. А здесь подробнее о том, кому и когда назначают Адвантан мазь.

Причины развития

Рецидивирующая крапивница является наиболее распространённым типом заболевания. Развитие на коже многочисленных красных высыпаний свидетельствует о том, что на организм воздействует определённый аллерген, из-за чего клетки органов начинают вырабатывать полезный белок, который называется гистамином. После высвобождения этого вещества через мелкие капилляры просачивается жидкость, которая со временем накапливается в слоях эпидермиса и вызывает крапивницу.

Дерматологи отмечают, что механизм развития хронической формы болезни носит аутоиммунный характер. У всех пациентов этой категории содержатся антитела LgG. Именно они активируют даже спящие мастоциты кожи, заставляя тем самым атаковать здоровые клетки организма. В результате этого развивается сильная аллергическая реакция. Основными причинами рецидивирующей крапивницы можно смело назвать красную волчанку, поражение щитовидки, ревматоидный артрит, сахарный диабет.

Хроническая форма болезни тесно связана с климаксом, так как именно в этот период происходит естественная гормональная перестройка, которая может спровоцировать активацию патологии. Помимо этого, крапивница может возникнуть и под воздействием другой патологии:

• Гельминтоз.
• Гепатит вирусного типа.
• Гипертиреоз.
• Проблемы с зубами (кариес).
• Гипотиреоз.
• Витилиго (появление множественных белых пятен на коже).
• Воспаление придатков у женщин.

Не стоит забывать о том, что спровоцировать развитие крапивницы могут не только заболевания, но и аллергены (триггеры). На фоне этого человек может столкнуться с неприятными симптомами и осложнениями. Чаще всего множественные красные высыпания на коже появляются под воздействием следующих факторов:

• Употребление напитков, в состав которых входит кофеин.
• Истощение нервной системы частыми стрессами и депрессия.
• Алкогольные напитки.
• Чрезмерное давление на эпидермис (ношение одежды и обуви меньшего размера).
• Медикаментозные препараты (аспирин, различные обезболивающие медикаменты, опиаты).
• Резкое понижение/повышение температуры.
• Употребление пищевых добавок (специфические салицилаты, содержащиеся в красителях, помидорах, апельсиновом соке).
• Воздействие на кожу жёсткой, хлорированной воды.
• Укусы различных насекомых.
• Регулярный приём ингибиторов АПФ, которые эффективны при борьбе с гипертонией. В некоторых случаях может возникать отёк Квинке.

Какую и когда применять мазь от крапивницы на коже у взрослых

Выбор мази и крема от крапивницы на коже у взрослых зависит от формы заболевания: аллергическая, холодовая, тепловая, холинергическая или папулезная. Наиболее универсальными считают гель Фенистил и гормональные мази.

От аллергической

При аллергической крапивнице лучше всего помогут гормональные препараты при сильном обострении (Адвантан, Элоком, Белодерм, Гидрокортизоновая, Синафлан). При умеренной красноте и зуде используют препараты с антиаллергическими компонентами, но без гормонов – Фенистил, Псило-бальзам.

Применение наружных средств с натуральным составом, а также любого нового препарата должно начинаться с теста на индивидуальную переносимость. Для этого рекомендуется нанести мазь на локтевой сгиб и через 15 минут оценить состояние кожи – при покраснении и раздражении препарат противопоказан.

От холодовой и тепловой

При холодовой крапивнице наибольшая эффективность отмечена от применения гормональных препаратов – Элоком, Адвантан, Синафлан. Используют и защитные средства для уменьшения реакции на раздражители, например, мази Бепантен и Пантенол.

А при втором варианте температурной крапивницы – тепловой, все они мало помогают, пациентам врач выписывает мази с Атропином или вытяжкой из красавки. Они не продаются в готовом виде, их готовят в аптеке по индивидуальной прописи. Некоторые пациенты используют смесь из растопленных на водяной бане свечей с красавкой и вазелином в равных частях. После остывания таким составом мажут кожу 1-2 раза в день.

Холодовая крапивница

От холинергической

Холинергическая крапивница возникает при нарушениях иммунной системы, когда провоцирующим фактором для высыпаний становится стресс, прием горячей ванны, физическая активность. Так как заболевание протекает по типу аллергической реакции немедленного типа, то есть смысл использования только мазей, помогающих от аллергии – Фенистил, Псило-бальзам и все гормональные при остром течении.

От папулезной

Папулезная крапивница возникает в ответ на укусы насекомых, от нее помогают препараты с выраженным противозудным действием – Псило-бальзам, Гистан, Фенистил. При неэффективности к ним добавляют гормоны на 2-3 дня. Очень важно между обострениями использовать мази, нормализующие состояние кожи – Бепантен, Пантенол.

Смотрите в этом видео о причинах и симптомах крапивницы:

Определение заболевания

Тепловая крапивница и ее антипод – холодовая, считаются разновидностями температурной уртикарии, от которой страдает около 7% населения земного шара. Чаще всего она встречается среди детей и молодых людей, хотя немало случаев зафиксировано среди людей более старшего возраста.

Дерматологи различают две формы тепловой крапивницы:

1. локальная. Возникает в месте непосредственного контакта кожи с источником тепла.
2. холинергическая. Является нестандартной реакцией организма на повышение внутренней температуры и может появиться в таких ситуациях:

• при посещении сауны или бани;
• после горячей ванны или душа;
• во время прогулки в жаркую погоду;
• после занятий спортом или других физических нагрузок;
• при употреблении горячих блюд и напитков или алкоголя;
• при различных заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры тела;
• как следствие сильного нервного перевозбуждения или стресса.

Кожные высыпания могут появиться у женщин в период климакса на фоне периодически возникающих «приливов», сопровождающихся повышенным потоотделением.

Лучшие мази от крапивницы у взрослых при зуде и способы их применения

При зуде кожи у взрослых на фоне крапивницы назначают мази без гормонов: Фенистил, Псило-бальзам, Цинковую. Для профилактики и восстановления используют Бепантен, Пантенол. При обострении коротким курсом применяют Адвантан, Элоком, Гидрокортизоновую, Синафлан. После стихания острого процесса врач может рекомендовать Гистан и Деситин.

Все препараты наносят только на участок высыпания с тонким слоем. В острую стадию не рекомендуется втирать мазь, ее осторожно накладывают на кожу тонким слоем, так как любое механическое раздражение усиливает зуд и приводит к распространению высыпаний. После стихания обострения допускается легкий массаж для ускорения впитывания наружного средства.

Фенистил

Фенистил содержит диметинден, помогающий от всех видов крапивницы, так как он имеет достаточно сильное антиаллергическое и противозудное действие. Его свойства:

• снижает проницаемость мелких сосудов, вызванную аллергией (противоотечный эффект);
• уменьшает зуд и раздражение кожи;
• замедляет реакцию на внешние раздражители (местное анестезирующее и охлаждающее действие);
• снимает воспаление.

После нанесения эффект наступает сразу и держится до 4 часов. Хорошо проникает в кожу, а в кровь проходит не более 10% активного вещества. Используется для аппликации на пораженный участок тонким слоем без втирания 2-4 раза в день. Может в редких случаях вызвать жжение и сухость. При применении Фенистила нельзя загорать.

С осторожностью рекомендуется при беременности и кормлении грудью (нельзя мазать кожу вблизи сосков), противопоказан при глаукоме и увеличении предстательной железы.

Цинковая

Цинковую мазь целесообразно использовать при крапивнице только на мокнущих участках, так как ее основное действие – подсушивающее, вяжущее, впитывающее. Во всех остальных случаях она сильно пересушивает кожу. Наносится тонким слоем на пораженную зону 2-3 раза в день.

Синафлан

Синафлан содержит гормон флуоцинолон. Он быстро уменьшает воспаление и отечность кожи, покраснение, но противозудный эффект ощущается через 1-2 дня регулярного использования. Назначается при крапивнице по правилам:

• не более 5 дней;
• наносится на поверхность кожи размером с ладонь;
• смазывают тонким слоем;
• применяют 2-4 раза в день.

При более длительном лечении наступает истончение кожи, изменение цвета, расширение мелких сосудов. При использовании на лице Синафлан провоцирует угревые высыпания и рост волос. Противопоказан при инфекционных поражениях кожи, трофических язвах, ранах, раковых новообразованиях, беременности, лактации.

Бепантен

У Бепантена имеется очень слабое противозудное и противоотечное действия, он больше помогает для заживления и восстановления кожи, поэтому при крапивнице может быть использован после стихания острого воспаления. Препарат рекомендуется и для восстановления кожи лица и рук после курса гормональных мазей.

Разрешен для детей с рождения, кормящих (наносится на молочные железы после кормления), беременных. Наносится 1-2 раза в день с легким массажем. Ограничений курса по длительности не требуется.

Белодерм

Белодерм содержит бетаметазон, он считается оптимальным вариантом лечения при остром течении крапивницы. Это объясняется достаточно сильным и быстрыми эффектом, что позволяет применять препарат коротким курсом. Имеет минимум побочных действий. Свойства мази:

• снимает зуд и покраснение;
• уменьшает воспаление, раздражение кожи;
• останавливает прогрессирование аллергических реакций;
• сужает сосуды.

Не рекомендуется длительное применение на лице, особенно в области глаз. При нанесении в зонах кожных складок (паховые, подмышечные) рекомендуется курс не более 3 дней. Мазь противопоказана при инфекциях кожи, повреждениях, сифилисе, ветряной оспе. Наносится на пораженный участок 2 раза в день тонким слоем. Аналоги по составу: Целестодерм, Бетаметазон, Акридерм.

Серная мазь

Серная мазь при крапивнице не показана, ее используют при зуде кожи, вызванном чесоткой (заражении чесоточным клещом). Врачи в редких случаях назначают этот препарат при микробном происхождении или бактериальных осложнениях заболевания. Втирается в кожу 1 раз в день самостоятельно или в комбинации с Преднизолоновой. Нередко при нанесении серной мази усиливается зуд кожи и обостряются хронические аллергические дерматозы, в том числе и крапивница.

Адвантан

Мазь Адвантан содержит метилпреднизолон, который отличается быстрым уменьшением дискомфортных ощущений при крапивнице. Снимает зуд, жжение, болезненность, покраснение и отек. При этом важно, что среди всех гормональных препаратов он считается менее опасным, так как действует в коже и практически не всасывается в кровь. Крайне редко вызывает побочные реакции.

Наносится 1 раз в сутки, при крапивнице его можно использовать до 2 недель. В период лечения следует остерегаться попадания мази в глаза. Препарат противопоказан при инфекционных заболеваниях, с осторожностью назначается беременным и кормящим (вдали от молочных желез). Аналоги по составу: Комфодерм, Комфодерм К.

Деситин

Деситин имеет защитное действие при крапивнице, содержит оксид цинка, витамин Е, сок алоэ. Он при нанесении образует покрытие, уменьшающее действие раздражающих факторов. Может применяться длительно, наносится тонким слоем 1-2 раза в день на лицо и руки, открытые части тела.

Пантенол

Пантенол имеет заживляющее и восстанавливающее кожу действие, немного охлаждает и снимает слабое воспаление. Используется при крапивнице только вне острой стадии болезни, так как компоненты препарата могут вызывать усиление аллергической реакции. Помогает при холодовой и аквагенной (от воды) крапивнице, так как покрывает кожные покровы защитным слоем. Пантенол нельзя наносить на мокнущие участки.

Гидрокортизоновая

Мазь Гидрокортизоновая имеет выраженные противовоспалительные и противозудные действия, уменьшает покраснение и отечность при крапивнице. Если ранее препарат не использовался, то нужно провести пробное нанесение на кожный сгиб, так как препарат может провоцировать раздражение кожи при повышенной чувствительности.

Смазывают пораженный участок тонким слоем мази 2-3 раза в день. Мазь с гидрокортизоном нельзя применять больше 7 дней. С осторожностью рекомендуется при крапивнице на лице и зоне декольте, так как даже короткий курс бывает причиной расширения мелких капилляров, истончения, обезвоживания.

Псило-бальзам

Псило-бальзам содержит антиаллергический компонент – дифенгидрамин. Он быстро снимает кожный зуд, покраснение и отек, охлаждает и успокаивает раздраженную кожу. Наносится 3-4 раза в день, разовая доза – столбик крема около 4 см, его распределяют по поверхности кожи, равной размеру ладони пациента. На протяжении 1-2 часов нельзя выходить на солнце, в период лечения запрещен алкоголь.

Элоком

В состав Элокома входит мометазон, который действует быстро и сильно, но при этом в кровеносное русло проникает не больше 0,4% активного вещества. Препарат большинство пациентов переносится хорошо. При крапивнице назначается на 3-7 дней один раз в сутки.

После стихания острого воспаления лучше постепенно уменьшать дозировку, можно использовать мазь через день. Противопоказана при инфекциях, не назначается при крапивнице у беременных и кормящих. Аналоги: Мометазон, Момат, Авекорт.

Гистан

Гистан содержит пантенол, вытяжки из череды и березовых почек, витамин В6 и лавандовое масло. При нанесении:

• успокаивает чувствительную кожу;
• снимает покраснение и раздражение, зуд и болезненность;
• помогает восстановлению;
• устраняет сухость и шелушение;
• обладает противоаллергическим действием.

Применяется тонким слоем при хронической крапивнице, наносится с небольшим втиранием 2-4 раза в сутки.

Краткое описание

Хроническая крапивница относится к категории кожных заболеваний, которые сопровождаются сильным зудом, а также развитием красных (эритематозных) безболезненных волдырей. Статистика показывает, что распространённость этого недуга довольно высока. С проявлением крапивницы сталкиваются более 25% населения планеты. Спровоцировать развитие красных высыпаний на коже могут множественные причины. Именно поэтому эту патологию считают одной из самых сложных в плане качественной диагностики и лечения.

В зависимости от этиологии и степени запущенности специалисты выделяют две формы заболевания:

1. Хроническая. Заболевание протекает с частыми рецидивами, которые сопровождаются болезненными симптомами. Чаще всего высыпания держатся на коже примерно два месяца. Периоды ремиссии всегда сменяются обострениями, и такая клиническая картина может наблюдаться годами. Экспертами было установлено, что хроническую крапивницу редко провоцируют обычные аллергены, чаще всего кожные высыпания появляются в результате активации сопутствующей патологии, инфекции, вируса или же аутоиммунного поражения. У детей это заболевание диагностируется крайне редко, чаще всего оно поражает взрослую часть населения.
2. Острая. В 98% всех случаев имеет аллергическую природу. Длительность заболевания может варьироваться от нескольких дней до трёх недель. После этого все симптомы проходят.

Мазь от крапивницы для детей

Мазь от крапивницы для детей можно использовать только с учетом возрастных ограничений и дозировок (см. таблицу).

Маленьким детям для облегчения зуда рекомендуют ванночки с отваром череды, ромашки, морской солью. Новорожденным можно использовать препарат Флоцета бэби. Он содержит вытяжки из ромашки, гамамелиса, календулы. Гель имеет противовоспалительное действие, уменьшает красноту и отечность кожи. В день наносится 3 раза тонким слоем, применяется длительно, до устойчивого улучшения состояния кожи.

Диагностика

При появлении симптомов тепловой крапивницы необходимо записаться на консультацию к дерматологу или аллергологу. После визуального осмотра и опроса пациента врач назначит серию тестов, которые помогут выявить причину появления уртикарии.

К ним относятся такие:

• руку пациента опускают в ванночку с горячей (48-500С) водой на 3-5 минут или прикладывают к предплечью стакан с нагретой до той же температуры жидкостью;
• человеку предлагают позаниматься 20-30 минут на велотренажере или беговой дорожке, чтобы спровоцировать потоотделение и повышение температуры тела;
• подкожно вводят ацетилхолин, который при наличии холинергической крапивницы дает реакцию в течение 20 минут.

Для выявления сопутствующих заболеваний врач может дать направление на исследование крови, мочи, кала, УЗИ органов брюшной полости. В некоторых случаях требуются консультации других специалистов: гастроэнтеролога, иммунолога, эндокринолога, невропатолога.

На основании результатов исследований дерматолог ставит окончательный диагноз и назначает лечение.

Какими таблетками дополнить лечение крапивницы мазью

Даже самая сильная мазь только на время снимает симптомы крапивницы, так как заболевание имеет аллергическое происхождение, то всегда назначают одновременно таблетки:

• фексофенадин – Аллегра, Телфаст;
• лоратадин – Кларисенс, Кларитин;
• сехифенадин – Гистафен;
• цетиризин – Зодак, Цетрин;
• дезлоратадин – Эриус, Блогир-3;
• кальция глюконат;
• энтеросорбенты и пробиотики – Лактофильтрум, Энтеросгель, Дуфалак;
• успокаивающие – Ново-пассит, Персен.

При тяжелом течении подключают гормональные препараты для приема внутрь, цитостатики. Выбор медикаментов всегда проводят после обследования, схема для каждого больного подбирается индивидуально.

Рекомендуем прочитать о том, как выбрать мазь от ушибов. Из статьи вы узнаете, зачем и как применять мазь при ушибе, рекомендациях по применению, противопоказаниях. А здесь подробнее о характеристиках и особенностях применения Троксевазин мази.

Мазь от крапивницы бывает негормональной с антиаллергическими или растительными компонентами, оказывающими противозудное, противоотечное действия. При остром воспалении показаны гормональные препараты, таблетки.