Профилактика стригущего лишая у ребенка (как избежать заражения)

Лишь одно упоминание о кожной болезни, известной в народе как «стригущий лишай», заставит невольно поежиться. Наверное, и в голову не придет, что оставленная на лестничной клетке детская коляска может стать причиной инфицирования новорожденного. А ведь это, действительно, так. Просто бездомному больному котенку тоже хочется отдохнуть в уютном и теплом местечке.

Стригущий лишай – это заразное кожное заболевание, вызываемое грибками-дерматофитами (дословно – растущий на коже) двух видов: трихофитоз или микроспорум.

Надо сразу отметить, что современные врачи термином «стригущий лишай» практически не пользуются, т.к. это скорее обобщающее понятие, нежели конкретный диагноз. Правильнее называть эту патологию трихофитией и микроспорией (в зависимости от вида возбудителя). Внешние проявления этих заболеваний во многом схожи.

Микроспория и трихофития распространены повсеместно, причем особенно подвержены заражению дети.

Как происходит заражение лишаем?

Стригущий лишай передается при непосредственном контакте с больным человеком, также заразиться можно через предметы, имеющие на себе грибковые споры – ножницы, расчески, головные уборы, одежду и постельные принадлежности. Также переносчиками заболевания могут оказаться различные животные: крупный рогатый скот, крысы, мыши.

Заразиться можно в результате непосредственного контакта с больным животным, а также при контакте с пораженной грибком шерстью, пылью и сеном.

По данным статистики, с наступлением осени количество заболевших стригущим лишаем увеличивается, причина такого явления заключается в интенсивном периоде сельскохозяйственных работ. В зависимости от вида стригущего лишая инкубационный период может составлять от 7 дней до двух месяцев.

Методы лечения лишая на голове у ребенка

Лишай на голове у ребенка, фото которого приводится ниже, серьезное заболевание, которое требует обращения за медицинской помощью на первом этапе развития заболевания. Прогноз при этом будет благоприятным, и реабилитация малыша пройдет быстрее.

Лекарственные препараты

80% всех лишаев имеют грибковую этиологию, поэтому лечебные мероприятия будут включать в себя противогрибковую терапию. В зависимости от вида лишая и стадии, назначают мази, гели и шампуни с противогрибковым эффектом.

При тяжелых стадиях (стадия прогрессии с осложнениями) параллельно использованию мазей применяют внутривенное введение противогрибковых средств (флуконазол – 100.0, 1 р/с в течение 5 дней).

1. Клотримазол. Эффективно уничтожает все виды грибков. Наносится на пораженный участок кожи 2-3 р/с, в течение 10 дней. Стоимость 1 тубы – 30 руб.
2. Микосептин – направлен на борьбу с возбудителем стригущего лишая. Прием до 4 р/c, в течение недели. Стоимость 1 упаковки – 300 руб.
3. Ацикловир – эффективен при лишае с вирусной этиологией (красный плоский лишай, опоясывающий лишай, лишай Жибера). Прием 4-5 р/с, на протяжении 2 недель.

Шампунь «Дермазол» применяется как противогрибковое средство 1 р/с, до 5 дней. Стоимость шампуня – 300-800 руб. Перед нанесением на поврежденную поверхность, следует тщательно промыть этот участок и высушить. Для коррекции дозировки, частоты применения и длительности приема препарата, важно проконсультироваться с дерматологом.

Народные методы

Как поддерживающая терапия, можно прибегнуть к применению народных средств. При стригущем лишае целесообразно применять тщательно перемолотую кашицу из сушеных семечек подсолнуха со сметаной.

Применять такую смесь стоит 2-3 р/с до появления положительной динамики. Обработка смеси йода с водкой (1:1) очага также даст хорошие результаты. Сок алоэ обладает противогрибковым, противомикробным и противовоспалительным действием и будет эффективен при любом виде лишая.

Используют две методики применения алоэ в народной медицине:

1. Ванна, заполненная теплой водой, но не выше 37 градусов. В воду добавляют 2-3 ложки морской соли (до 50 г), с добавлением экстракта или сока алоэ. Принимать такие ванны до 3 р/с.
2. Нанесение сока алоэ (из перетертых листьев или купленный в аптеке экстракт) на поверхность поражения. Смочить ватный тампон экстрактом и приложить на 10 минут. Применять до 3 р/с.

Прочие методы

Физические методы лечения:

1. Ультрафиолетовая терапия – улучшает защитные способности кожных покровов, ускоряя процессы регенерации.
2. Лазеротерапия очага – усиливает обмен веществ в пораженном участке, стимулирует иммунную систему, улучшая реактивные качества кожи.
3. Электрофорез с применением лекарственных препаратов – снижение раздражения кожи, зуда, дискомфорта в очаге, предотвращая возможное распространение лишая в другие точки.
4. Иглорефлексотерапия – улучшает микроциркуляцию в зоне повреждения, ускоряя регенеративные способности.

Параллельно физиологическим процедурам, следует чаще выходить на свежий воздух и заниматься активным образом жизни. В подростковом возрасте не следует прибегать к употреблению алкоголя и табака. Рекомендовано правильное, здоровое питание.

Симптомы заболевания

Поверхностный лишай

Стригущий лишай поверхностного типа проявляется в первую очередь появлением пятен в области усов, бороды и головы. Они не сливаются между собой и имеют диаметр в 1-2 сантиметра. Обычно имеется 1-2 больших очага, возле которых наблюдаются пятнышки маленького размера. Внутри пятна наблюдается более отечная кожа, она может шелушиться, в некоторых случаях возникает зуд.

По внешней части пятна наблюдаются пузырьки или корки с гноем. В месте, где грибок задел волосистую часть головы наблюдается обламывание волос. По виду такие волоски очень напоминают пеньки в высоту от 2 мм до 2 см, на которых находится налет серого цвета (споры гриба). Если есть пузырьки с жидкостью, то если на них надавить вытекает гной. При такой форме заболевания нередко наблюдаются абсцессы – возникновение воспаленных участков с полостями гноя, имеющих большие размеры.

Поражение грибками кожи может развиваться самостоятельно либо возникать на фоне повреждения волос. Стригущий лишай наблюдается на отрытом месте тела. На коже наблюдается несколько или одно пятно, диметр которого не более 3 см, оно имеет округлую четкую форму, из которой начинает постепенно формироваться кольцо. Само пятно слегка возвышается над поверхностью здоровой кожи. Цвет образования – розово-красный. Если внимательно рассматривать пятнышко, то внутри него находятся мельчайшие чешуйки, на которых быстро появляется корочка. Обычно число пятен не превышает 1-3 штук, при этом находиться они могут на шеи, лице или плечах. В некоторых случаях больной жалуется на легкое чувство зуда.

В редких случаях лишай может локализоваться на пластине ногтя. На внешней стороне ногтевой пластины наблюдаются белые изолированные пятна, в этом месте ноготь начинает крошиться и размягчаться.

Инфильтративно-нагноительный лишай

Данный вид заболевания отличается от поверхностной формы тем, что при нем наблюдаются более заметные симптомы. Зачастую воспалительный процесс несет гнойное течение и может длиться несколько месяцев. В большинстве случаев заражение происходит от животных, считается, что такое заболевания зачастую встречается у животноводов. Пятна в данном случае имеют красно-синий цвет и наблюдаются в области усов, бороды и на голове.

Внутри пятен наблюдается эрозия, фолликулы волос начинают воспаляться, в области поражения волосы начинают слабеть, ломаться и выпадать. Внутри каждого волосяного фолликула находится гной. На коже такие пятна выглядят в виде нагноившихся бляшек, гной становится причиной гибели грибков, увидеть которые можно лишь по внешней части округлого пятна.

Механизм развития и разновидности, фото, как распознать болезнь

Основа патологии – это паразитирование грибка в вегетативных формах. Это мицелий, представляющий собой тонкие нити. Организмы живут и развиваются в межклеточном пространстве волос, кожи, ногтей.

По локализации инфекционного процесса выделяются такие разновидности заболевания:

• микроспория волос. Поражаются волосы: грибок располагается прямо в структуре волоса под его кутикулой. Ввиду этого волос разрушается, обламывается, откуда и название — «стригущий»;
• микроспория кожи. Грибок находится в верхнем слое кожи;
• микроспория ногтей. Мицелий располагается в роговом веществе пластины ногтя. Эта форма — очень редкая;
• гнойничковая форма. Протекает достаточно тяжело, а мицелий проникает в более глубокие слои кожи и провоцирует воспаление вместе с возникновением гноя.

Стригущий лишай у детей чаще всего проявляется, как грибковое инфекционное поражение волос с характерными симптомами.

Стригущий лишай более распространен среди детей. В основном им поражается покрытая волосами часть головы либо гладкая кожа.

На голове появляются пятна, покрытые белыми чешуйками разного размера. Волосы теряют блеск, обламываются на уровне 4-8 мм, оставляя характерные пеньки.

Ногти поражаются редко. По мере развития патологии они начинают слоиться, крошиться, их цвет становится серым.

Если очаги располагаются на коже, возникают узелки, со временем трансформирующиеся в крупные или овальные пятна, покрытые корочками или чешуйками.

Фото начальной стадии стригущего лишая на голове:

Фото стригущего лишая на теле у ребенка:

Из симптомов наблюдается слабый зуд. Воспаления нет, кроме случаев, когда через расчесывание ребенок заносит инфекцию.

Если иммунитет ослаблен, заболевание может протекать тяжело. Тогда возможны такие симптомы, как высокая температура, увеличение лимфоузлов.

Если кожа поражается сильно, болезнь переходит в запущенную стадию. Возможна полная потеря волос, появление сильных рубцов, шрамов.

Следующие симптомы являются тревожными. Заметив их у ребенка, нужно отправляться к врачу:

• появление на голове розовато-красных пятен, имеющих четкие либо размазанные края;
• шелушение пятен, сильная перхоть;
• ухудшение состояния волос, их сухость, ломкость;
• зуд, который заставляет малыша постоянно чесаться.

Выявление заболевания

Определить стригущий лишай можно путем диагностики, которая заключается в сборе анамнеза, визуальном осмотре, инструментальном и лабораторном исследовании. Проведение лабораторного исследования заключается в культуральном и микроскопическом методе. Во время исследования под микроскопом чешуек пораженных грибковой инфекцией можно увидеть грибницы – извитые нити мицелия.

При проведении микроскопического исследования волосков, пораженных грибком, можно увидеть их четкие границы, внутри волос находятся крупные грибные споры, которые находятся параллельно продольными цепочками. Определить наличие грибковой инфекции с помощью культурального способа можно на 5-6 день после проведения посева.

Лечение стригущего лишая

В любом случае, профилактика стригущего лишая лучше его лечения, но если заражение произошло, то нужно знать, как справиться с инфекцией. Лечить стригущий лишай самостоятельно запрещено. С грибами в данном случае лучше не шутить, так как неправильное лечение может стоить очень дорого. Только правильное лечение, назначенное врачом, позволяет достигнуть действительно хороших результатов, тем более, что в современных условиях справиться с грибковой инфекцией достаточно просто. При лечении стригущего лишая гладкой кожи, без поражением болезнью пушковых волос используются противогрибковые наружные препараты: йодированная настойка, серно-дегтевая, серно-салициловая или серная мази.

Также большой популярностью при лечении стригущего лишая пользуются современные противогрибковые препараты. При наличии на коже многочисленных очагов, особенно если заболевание затронуло волосы, рекомендуется использовать противогрибковые препараты на протяжении нескольких недель. При этом волосы необходимо полностью сбрить. Если имеет место быть воспалительный процесс, то больному назначают комбинированные препараты.

Если грибковая инфекция поразила пушковые волосы, то необходимо сделать эпиляцию с отслойкой предварительно рогового кожного слоя. Проводить такую отслойку рекомендуется 2-3 раза.

При наличии заболевания в инфильтративно-нагноительной форме рекомендуется убирать корки с использованием скальпеля.

Особенности лечения детей

Лечение разноцветного лишая у детей нацелено на уничтожение болезнетворной флоры и ускорение отшелушивания пораженных клеток эпидермиса. При диагностировании кератомикоза на начальных стадиях ограничиваются обработкой кожи антимикотическими и кератолитическими средствами. Лекарства первой группы уничтожают инфекцию, а второй – стимулируют отшелушивание эпидермальных клеток.

Препараты для перорального приема используют при быстром распространении отрубевидных пятен на теле и тяжелом течении лишая. Также системная терапия проводится при упорном обострении инфекции на фоне вторичных иммунодефицитов. Для предотвращения обострений цветного лишая назначаются иммуностимуляторы.

Лекарственные препараты

Отрубевидный лишай у детей лечится местными антимикотическими средствами. Они не оказывают токсического действия на печень и редко провоцируют побочные реакции. Основу местной противогрибковой терапии при лишае составляют:

• Бифосин – фунгицидное средство в форме спрея, мази и раствора, которое обладает антигрибковой активностью. Наносится на проблемные области не более 1-2 раза в сутки. Курс терапии составляет не более 14-20 дней.
• Тербикс – антимикотический спрей (крем), быстро уничтожающий грибковую инфекцию в коже. Детям от 12 лет рекомендуется использовать препарат не более 2 раз в день в течение 2 недель.
• Кетоконазол – противогрибковый крем, оказывающий противозудное действие. Наносится на шелушащиеся пятна и 2 см здоровой кожи вокруг них до 2 раз в сутки.
• Экзодерил – крем на основе нафтифина, обладающий противогрибковой активностью в отношении дерматофитов, дрожжевых и плесневых грибков. Наносится на предварительно очищенные от загрязнений ткани 1 раз в день.

При появлении пятен на голове применяется шампунь Низорал, Перхотал, Кето-плюс или Микозорал. В качестве кератолитических (отшелушивающих) средств при разноцветном лишае используются: Бетасалик, Ретасол, Скинорен.

Этот лишай вызван грибком, поэтому назначается противогрибковый терапевтический курс.

При тяжелом течении отрубевидного лишая в схему лечения включают системные антимикотики:

• Румикоз – антигрибковые таблетки широкого спектра действия. Детям до 12 лет назначается 100 мг лекарства в сутки в течение 7 дней. При отсутствии положительного эффекта лечение продлевают еще на 3-4 дня.
• Итразол – антимикотический препарат, уничтожающий плесневые и дрожжеподобные грибки. При лишае назначается по 200 мг 1 раз в день в течение недели.
• Микозорал – таблетки противогрибкового действия, разрушающие клеточные структуры дерматофитов, диморфных и дрожжеподобных грибков. Детям весом от 30 кг назначают по 1 таблетке в сутки в течение 3 дней. В случае отсутствия положительной динамики дозировку увеличивают в 2 раза.

При выраженном зуде принимают антигистаминные лекарства – Супрастин, Кларитин, Парлазин. В случае снижения иммунной защиты на фоне гиповитаминоза детям назначают витаминно-минеральные комплексы с ретинолом – Пиковит, Алфавит, Компливит.

Рекомендации по питанию

Условно-патогенные грибки размножаются только при снижении защитных свойств организма. Часто именно авитаминозы и гиповитаминозы негативно влияют на реактивность тканей и способность организма противостоять инфекциям. Поэтому для повышения иммунитета у ребенка при разноцветном лишае рекомендуется употреблять продукты с витаминами:

• нежирное мясо;
• мед (при отсутствии аллергии);
• ячмень;
• свежие овощи;
• красные фрукты;
• домашние йогурты;
• лесные ягоды;
• сельдерей.

Чтобы создать условия, неблагоприятные для грибковой флоры, на время лечения из меню исключают:

• кондитерские изделия;
• наваристые мясные бульоны;
• жирную рыбу;
• фаст-фуд;
• копченое мясо;
• консервацию.

Из напитков отдают предпочтение компотам из сухофруктов, натуральным фруктово-овощным сокам, молоку, зеленому чаю. Чтобы нормализовать работу ЖКТ, желательно воздержаться от употребления газировки и крепкого кофе.

Народная медицина

Прежде чем лечить отрубевидный лишай у ребенка средствами альтернативной медицины, нужно проконсультироваться с педиатром или дерматологом. Мази, отвары и компрессы на основе меда, лекарственных трав и других ингредиентов с высокой аллергенностью могут спровоцировать воспаление и другие побочные реакции. Чтобы их предотвратить, приготовленное средство сначала наносят на здоровые ткани и оставляют на 1-2 часа. Только при отсутствии покраснений, сыпи или зуда использует его для обработки разноцветных пятен.

Цветной лишай — рецидивирующие заболевание, поэтому важно устранить факторы, спровоцировавшие его возникновение, провести тщательную уборку с дезинфицирующими средствами, одежду и постельное белье обработать термически.

В борьбе с лишаем применяются травы и продукты, которые обладают выраженными противогрибковыми, кератолитическими и регенерирующими свойствами. Чтобы ускорить процесс выздоровления, используют:

• Мазь из зверобоя. В 1 ст. л. детского крема или вазелина добавляют ½ ст. л. травы зверобоя. Тонким слоем мазь наносят на разноцветные пятна 3-4 раза в сутки. Лечение продолжают до исчезновения внешних симптомов отрубевидного лишая.
• Мазь из щавеля. Измельченный щавель смешивают с жирными сливками и 3-5 каплями эфирного масла. Наносят на пятна и оборачивают полиэтиленом. Через 1.5 часа смывают остатки средства. При обострении лишая процедуру совершают 2-3 раза в день на протяжении 2 недель.
• Мазь из сбора трав. Смешивают по 2 ст. л. календулы, шишек хмеля и измельченного корня лопуха. Заливают смесь трав 300 мл воды и кипятят 3-5 минут. Добавляют в отвар 100 г вазелина и порошок солодки. Мазью обрабатывают цветные пятна не более 3 раз в сутки на протяжении 2 недель.

В периоды обострений цветного лишая народные средства сочетают с антигрибковыми мазями или кремами. При отсутствии эффекта или аллергических реакциях следует отказаться от использования травяных мазей.

Профилактика стригущего лишая

В том случае, если кто-то из членов семьи заразился стригущим лишаем, то рекомендуется провести дезинфекцию предметов, которые ранее контактировали с больным человеком. Больной не должен контактироваться с остальными родственниками, до момента его полного выздоровления.

Обязательно все люди, контактирующие с больным должны пройти обследования, а также домашние животные, при их наличии, так как зачастую именно они являются источником заражения.

Для исключения первичного заражения стригущим лишаем, рекомендуется проходить периодически медосмотр в детских садах и школах, а также обращаться с животными крайне острожное.

Стригущий лишай у детей

Чаще всего ребенок заражается стригущим лишаем в результате контакта с больным животным. В большинстве случаев, в качестве источника заражения выступают домашние любимцы – кролики, морские свинки, собаки и кошки. Любой из таких животных может быть заражен одним или даже несколькими видами грибка. Интересно и то, что для того чтобы заразиться лишаем, совершенно не обязательно трогать больное животное, достаточно вступить в контакт с предметами или шерстью.

Чаще всего передача трихофитов происходит от больного человека к здоровому. Животные являются вторыми по значимости источниками передачи грибковой инфекции, однако зачастую дети заражаются от животных именно в сельской местности. В данном случае возбудителем лишая зачастую становится микроспорум.

Симптомы лишая у детей

Проявление заболевания у детей напрямую зависит от его формы и грибка, вызвавшего лишай. Практически всегда у детей наблюдается поверхностная трихофития в области волосистой части головы. Именно из-за этой формы стригущий лишай смог получить свое название. Причина заключается в том, что заболевание зачастую поражает волосы на голове, которые начинают ломаться на высоте в 1-2 мм. По внешнему виду проявление заболевание напоминает просто состриженные на лысо волосы. Именно по этой причине такой вид лишая называют «стригущим».

Кроме волос заболевание повреждает кожу под волосами. На ней наблюдаются очаги имеющие круглую форму и нечеткие границы. На таких пятнах также наблюдаются чешуйки лишая. В большинстве случаев у больного имеется сразу несколько очагов болезни, хотя в редких случаях образование может быть единичным. В некоторых случаях, на границе образования наблюдаются корочки, пузырьки и гнойнички.

Любопытным является и тот факт, что дети нередко не испытывают симптомы характерные для лишая – дискомфорт, боль и зуд. В результате чего грибковая инфекция начинает быстро распространяться на здоровые места кожи. В дальнейшем, с наступление половой зрелости у женщин наблюдается переход заболевания в хроническую форму, а у мужчин – самоизлечение. По всей вероятности, такая особенность заключается в гормональном балансе, который кардинально отличается у женщин и мужчин.

Какими препаратами лечить стригущий лишай?

Лечебный эффект при стригущем лишае оказывают следующие препараты:

мази

• серная — оказывает подсушивающее и заживляющее действие;
• серно-дегтярная — оказывает противогрибковое и дезинфицирующее действие;
• салициловая — оказывает противогрибковое и противовоспалительное действие;
• ламизил — останавливает рост грибков; применяется в течение 5-6 недель;
• микоспор — разрушает клетки грибков; применяется в течение 4-6 недель;

гели

• экзифин — наносится 1-2 раза в сутки, втирается до полного исчезновения с поверхности кожи; применяется в течение 3-4 недель;
• микогель — наносится 2 раза в сутки тонким слоем; применяется в течение 3-4 недель;

растворы (удобны для применения на волосистой части головы)

• вокадин — противогрибковый и бактерицидный препарат;
• йодицирин — способствует быстрому заживлению и отслоению чешуек;
• нитрофунгин — противогрибковый препарат, использующийся до полного исчезновения симптомов заболевания;

таблетки — оказывают системное действие, обладают высокой эффективностью, однако и имеют ряд побочных эффектов; применяются в случае наличия нескольких очагов стригущего лишая

• гризеофульвин — принимается по 8 таблеток в сутки во время еды с чайной ложкой растительного масла до первого отрицательного анализа, затем дозу уменьшается и постепенно препарат отменяется;
• ламизил — принимается 1-2 раза в день на протяжении 6 недель;
• орунгал — принимается по 100мг 1 раз в сутки на протяжении 15 дней.

Перед нанесением лекарственных препаратов на кожу рекомендуется очистить поврежденные участки, для этого используются:

• фурацилин,
• риванол,
• калия перманганат.

Лечение лишая у детей

Любой из видов грибка характеризуется продолжительным сроком терапии, поэтому стригущий лишай не стал исключением. Благодаря наличию современных медикаментозных средств, справиться с любой грибковой инфекцией становится достаточно просто. Но в результате специфического расположения грибка на коже, отличающейся крайне низкой проницаемостью, продолжительность терапии может занять несколько недель и больше.

Основным средством для терапии микроспории и трихофитии является гризеофульвин. Данные препарат применяется внутрь в том количестве, которое укажет лечащий доктор.

Принимать средство необходимо до полного излечения. Также на фоне таблеток рекомендуется использовать местные средства – мази и крема, среди которых бифоназол, изоконазол, кетоконазол.

В последнее время большой эффективностью отличаются противогрибковые антибиотики, отличающиеся мощным действием – флуконазол («Флукостат»), тербинафин («Ламизил», «Тербизил») и итраконазол («Итразол» и «Орунгал»). Медикаменты отличаются высокой эффективностью при лечении детей. Главным образом преимущество таких медикаментозных средств заключается в том, что принимать их внутрь можно без необходимости местной постоянной обработки участков кожи или волос пораженных стригущим лишаем. Единственным недостатком таких препаратов можно отметить то, что стоимость лечения будет очень высокой, но и результат не заставит себя ждать.

Говоря про эффективность препаратов, то в первую очередь нужно смотреть на скорость исчезновения проявлений стригущего лишая. Для этого используется специальная лама Вуда, с помощью которой проводится осмотр больного. Кроме терапии больного ребенка, все люди, контактирующие с ним должны пройти обследование на наличие у них болезни. Если заболевание было обнаружено у остальных людей, лечение должно быть начато без замедлений. Также можно отнести домашних животных на обследование ветеринаром, в том случае если есть подозрение, что ребенок заразился именно от него.

Местное лечение дерматомикоза

Как говорилось выше, комплексная терапия включает параллельное применение таблеток и локальных средств. Мази, гель и растворы действуют по-разному, в зависимости от активного вещества и дозировки. Мазь имеет густую консистенцию, глубоко впитывается в кожу и дольше на ней остается. Это средство наиболее эффективно при тяжелых формах заболевания. Мази комбинируют с йодом, который способен дезинфицировать кожу, подсушивать и убивать бактерии. Утром очаги лишая смазывают йодом, вечером – противогрибковыми мазями.

Вывод

Невзирая на то, что стригущий лишай не вызывает трагических исходов, он способен создать немало проблем, особенно для детей. Ребенок, страдающий от лишая, может оказаться настоящим изгоем в обществе, поэтому проведение лечения должно проходить тщательным образом, без самолечения.
Ошибка в подборе лекарственного средства, срок его приема или дозировка могут стать причиной еще большего распространения болезни, что обязательно скажется на моральном и физическом состоянии пациента.

Только соблюдение всех правил данных квалифицированным дерматологом позволит достаточно быстро избавиться от заболевания, возвращая ребенка в социум совершенно здоровым.