Современные врачи разделяют герпес-вирус на 2 вида: лабиальный вирус простого герпеса (ВПГ-1) и генитальный вирус простого герпеса (ВПГ-2). Первый тип — пузырьковые образования, которые часто можно увидеть у больных герпесом на лице в области носа, рта и глаз. Второй вид визуализировать не так просто, ведь локализуется он в области паха зараженного человека. О нем и пойдет речь в данной статье. Научимся распознавать этот вирус. Выясним, как передается половой герпес, каковы причины заражения и почему его стоит опасаться.
Но для начала необходимо отметить, что носителями ВПГ 1-го типа являются 80% человечества, хотя проявляется он лишь у 20-30%. Что касается ВПГ 2-го типа, здесь цифры гораздо скромнее — примерно 20% от общего количества людей. У некоторых носителей вируса он не проявляется ни разу за всю жизнь. У других — время от времени. У третьих — при каждом случае, будь то стресс, простуда или банальное переохлаждение.
Пути передачи полового герпеса
В основном генитальный герпес передается половым путем.
Реже – контактно-бытовым путем.
Вирус неустойчив во внешней среде.
Для заражения нужен непосредственный контакт кожи зараженного и здорового человека.
Причем, желательно многократный, и в момент наличия высыпаний.
Теоретически, сам половой акт не важен для инфицирования половым герпесом.
Потому что заражение может произойти, к примеру, если кожа лобка контактирует с кожей промежности пациента или его мошонкой.
На практике у двух людей нет причин соприкасаться гениталиями, кроме как для занятия сексом.
Поэтому в реальности герпес почти у всех больных передается именно половым путем.
К инфицированию приводят любые виды половой активности.
Это вагинальный секс, анальный, оральный.
Пенетрация полового члена не является обязательной.
Достаточно даже петтинга, чтобы заразиться вирусом герпеса.
Иммуномодуляторы
Герпес в интимной зоне развивается при понижении иммунитета, поэтому для быстрого лечения болезни в комплексе с противовирусными средствами необходимо обязательно использовать иммуномодуляторы, которые усиливают естественную защиту организму и ускоряют процесс выздоровления.
К иммуномодулирующим средствам, которые можно применять в терапии полового герпеса, относятся:
- Иммунал;
- Анаферон;
- Герпферон;
- Иммуномакс;
- Виферон;
- Генферон;
- Галавит (подробнее тут);
- Кипферон;
- Амиксин;
- Эргоферон;
- Полиоксидоний;
- Изопринозин (подробнее тут);
- Ликопид.
Иммуномодуляторы выпускаются не только в таблетированной форме, но и в виде ректальных свечей и растворов для внутривенных инъекций. Считается, что наиболее эффективны препараты, которые вводятся при помощи уколов. Подходящий вид лекарственного средства, необходимую дозировку и длительность применения иммуномодулирующих лекарств при генитальном герпесе определяет врач.
Без назначения специалиста принимать медикаменты, стимулирующие иммунную систему, нельзя — это может вызвать развитие тяжелых побочных реакций.
Передается ли герпес на губах половым путем?
Бытует мнение, что на губе и на пенисе герпетическая инфекция вызвана разными вирусами.
Это правда, но лишь отчасти.
Существует два типа вируса простого герпеса.
Они генетически отличаются между собой.
Разницу можно выявить в ходе анализа, который называется ПЦР.
Этот тест анализирует ДНК вируса, который находится в организме пациента.
ПЦР различает, где герпес 1 типа, а где – 2 типа.
Первый тип в основном вызывает появление пузырьков на губах.
Второй тип – на гениталиях.
Так было раньше.
Но сейчас всё больше распространенным становится оральный секс.
В связи с чем возникает вопрос: передается ли герпес на губах половым путем?
Конечно же, заражение возможно.
Поражает герпетическая инфекция кожу.
Где она находится – вирусу всё равно.
В месте внедрения появляются пузырьки или другие элементы сыпи.
Герпес на губах и половых органах может быть вызван одним и тем же вирусом.
Инфицирование происходит при оральном сексе.
На губах может располагаться сыпь, вызванная вирусом герпеса 1 типа.
В таком случае он перейдет на гениталии после соответствующего полового контакта.
И наоборот, если на гениталиях есть высыпания, вызванные герпесом 2 типа, то в результате орального секса они могут оказаться и на губах.
1 тип имеет более благоприятное клиническое течение.
Раньше он вызывал около 10% случаев генитального герпеса.
Сегодня доля его повысилась до 30%.
2 тип протекает тяжелее.
Он чаще рецидивирует, обострения длятся больше времени.
Симптомы более выражены, часто возникают лихорадка и общее недомогание.
Он чаще вызывает генитальную форму герпетической инфекции – приблизительно в 70% случаев.
Таким образом, герпес на губах передается на половые органы.
Поэтому предохраняться нужно не только при вагинальном сексе, но и при оральном.
Особенно в случае наличия у партнера подозрительной сыпи на коже.
Как быстро передается половой герпес
Бывают случаи, когда у одного из супругов есть герпетическая инфекция, у другого – нет.
Естественно, в семье у двух молодых людей есть секс.
И это означает, что рано или поздно произойдет заражение второго полового партнера.
Дальше мы поговорим о том, что делать, чтобы этого не допустить.
Но пока что обсудим, что случится, если никаких профилактических мероприятий проведено не будет.
При регулярных половых контактах женщины с инфицированным супругом риск её инфицирования в течение 1 года составляет 25%.
Значительно меньше риск у мужчин.
Его риск за этот же промежуток времени подхватить герпетическую инфекцию составляет лишь 5%.
То есть, он может всю жизнь заниматься сексом со своей супругой, являющейся носителем вируса, и даже не заразиться.
Естественно, это усредненные данные.
Они не относятся к отдельно взятому пациенту.
Значительно меньше риск инфицирования среди тех супружеских пар, где принято использовать презервативы в качестве основного способа контрацепции.
Если же используются противозачаточные таблетки, а барьерной контрацепции нет, то вероятность заражения герпесом повышается.
Кроме того, некоторые пары выбирают более благоприятные дни для секса.
Таковыми следует считать те дни, когда у носителя инфекции нет симптомов герпетической инфекции.
То есть, у него отсутствует сыпь, нет лихорадки или покалывания в зоне гениталий.
Если же пара занимается сексом, невзирая ни на что, передается герпес половых органов значительно чаще.
В чем опасность? Возможные осложнения
Психосоматика герпеса такова, что последствия болезни могут негативно сказаться на психическом здоровье человека. Заболевший испытывает сильнейший душевный дискомфорт, у него часты депрессии, нервные срывы, чередующиеся с апатией.
В физиологическом плане герпес чреват:
- образованием кровоточащих трещин на слизистой гениталий и заднего прохода. Кроме боли, это мешает нормальной половой жизни, вызывая проблемы в семье;
- сильными болями внизу живота, которые возникают из-за поражения герпесом периферической нервной системы. Болевые ощущения могут отдавать в промежность и в прямую кишку;
- снижением иммунитета в результате постоянных рецидивов. Из-за этого организм становится беззащитным перед другими инфекциями;
- у мужчин – возникновением уретрита, простатита, цистита;
- поражением нервной системы – развитием энцефалита, менингита;
- пониженным либидо, что провоцирует трудности во взаимоотношениях с противоположным полом.
Герпес у новорожденных при беременности
Особенно тяжелые последствия заболевания – герпес новорожденных, который возникает, если ребенок заразился в период беременности матери или при родах. Опасный недуг может привести к смерти малыша или развитию у него сложных неврологических нарушений, поражений печени, болезней сердца.
Как быстро появляются симптомы полового герпеса после передачи
Итак, вы знаете причины возникновения герпеса на половых органах.
Теперь выясним, что случится, если вы всё-таки заразитесь.
В течение короткого промежутка времени после инфицирования появятся симптомы.
Они возникают в среднем через 6 дней.
Но этот промежуток времени существенно варьирует.
Иногда симптоматика возникает уже через 1-2 дня.
В некоторых случаях болезнь манифестирует только через месяц с момента полового контакта.
Длительность инкубационного периода зависит от множества факторов.
В первую очередь – от приема препаратов и состояния иммунной системы.
Он определяется и вирулентностью самого микроорганизма – возбудителя инфекции.
Наблюдается прямая корреляция инкубационного периода и тяжести клинического течения инфекции.
Короткая инкубация – это неблагоприятный признак.
Он означает, что инфекция:
- будет протекать тяжелее
- симптомы будут сильнее
- риск осложнений выше
- обострения станут возникать чаще
- периоды ремиссии – короче
- рецидивы длятся дольше
И наоборот – длительный инкубационный период говорит о том, что генитальный герпес после его передачи будет протекать значительно легче.
Вполне вероятно, что симптомы будут настолько слабо выраженными, что вы их даже не заметите.
Могут появиться лишь несколько безболезненных пузырьков или папул на гениталиях.
Они пропадут через несколько дней без следа.
Можно ли не заразиться половым герпесом
Иногда люди начинают думать о возможности инфицирования только после секса.
Завершив половой акт, они пугаются, и переживают, не передалась ли инфекция.
Конечно же, заняться сексом и не заразиться герпесом вполне возможно.
Более того: при большей части половых контактов инфекция не передается.
В основном заражают друг друга постоянные половые партнеры.
Но риск зависит не столько от количества половых контактов, сколько от других факторов:
- получает ли заразный партнер лечение – если да, риск инфицирования минимальный
- использует ли он презерватив – барьерная контрацепция снижает риск заражения, но не устраняет его полностью
- есть ли сыпь на гениталиях – если нет, то заражение маловероятно, даже при положительном результате ПЦР и наличии в крови антител к герпесу
Следует понимать, что презерватив на 100% не защитит женщину.
Для мужчины он вообще почти бесполезен.
Проблема в том, что презерватив закрывает только половой член, да и то, не весь.
Но сыпь у мужчины может быть на лобке или мошонке, в паху или промежности.
Естественно, все располагающиеся на коже пузырьки контрацептив не закроет.
Аналогично сам мужчина не может защититься от инфицирования таким способом.
Пусть герпетическая инфекция не внедрится в голову пениса или уретру.
Но она вполне может проникнуть в кожу лобка или мошонки.
Особенности течения заболевания у мужчин
Герпес у мужчин также сопровождается появлением высыпаний, причем локализованы они преимущественно на головке полового члена. Довольно часто пациенты жалуются на боли, которые распространяются на область промежности.
При отсутствии лечения инфекция может привести к воспалительному процессу органов мочеиспускательного канала. Довольно распространенным осложнением является уретрит (воспаление мочеиспускательного канала). Поражение предстательной железы вирусом герпеса может привести к развитию острого простатита.
Профилактика полового герпеса после секса
При большинстве венерических заболеваний возможна экстренная профилактика.
То есть, пациент вначале занимается сексом.
Затем он осознает, что мог заразиться инфекцией.
Человек идет к врачу, получает препараты.
Под их действием уничтожаются те немногие бактерии, что ещё не успели размножиться до клинически значимого размера популяции.
В результате, несмотря на незащищенный секс, пациент не заболевает венерической инфекцией.
Несмотря на то, что против герпеса тоже есть эффективные препараты, экстренная профилактика, проводимая с их помощью, не дает результата.
Если реципиент принял после секса ацикловир, это не значит, что он не заразится.
Скорее всего, герпес всё равно проникнет в его организм.
Таким способом можно лишь сделать длиннее инкубационный период и уменьшить симптомы.
Медикаментозная профилактика герпеса существует.
Но для предотвращения заражения принимать препараты должен тот партнер, который является источником инфекции.
Супрессивная терапия для предотвращения заражения герпесом
Как вы уже знаете, причины герпес на половых губах заключаются в том, что люди заражаются друг от друга при половом контакте.
Заражение возможно только в те периоды, когда есть вирусовыделение.
Если его нет, то и вероятность передачи заболевания стремится к нулю.
Чтобы уменьшить вирусовыделение, применяются препараты, подавляющие репликацию вируса.
К ним относятся:
- ацикловир
- валацикловир
- фамцикловир
Чтобы предотвратить передачу инфекции, человек, у которого есть герпес на губах и половых органах, должен принимать препараты постоянно.
Этот способ лечения называют супрессивной терапией.
Пока он принимает лекарства, у него практически нет обострений.
Сыпь не появляется, выделения вируса во внешнюю среду нет.
Однако после отмены супрессивной терапии герпес на большой половой губе или других органах может появиться снова.
Поэтому человек снова станет заразным.
Иногда применяется эпизодическая терапия.
Она возможна при нерегулярном сексе.
Если человек вступает в половые контакты, к примеру, один раз в месяц, то ему нет нужды принимать лекарства постоянно.
Достаточно начать их прием за 3 дня до запланированного полового контакта.
Это снизит риск заражения партнера.
Как защитить себя от первичного и вторичного заражения
Для того чтобы предупредить заражение генитальным вирусом необходимо использовать презервативы при каждом половом акте. Отсутствие беспорядочных половых отношений снижает риск любого инфицирования до 30%. Важно соблюдать основополагающие правила личной гигиены.
Профилактика рецидивов заболевания начинается с поддержания иммунитета.
В весенне-осенний период рекомендуется принимать комплекс витаминов, вести здоровый образ жизни, избегать стрессовых ситуаций. Это поможет значительно повысить иммунитет и исключить риск инфицирования герпесом.
Также защитить себя можно с помощью прививки от герпеса. Вакцина Витагерпавак отечественного производства надежно защитит организм и увеличит сопротивляемость организма к инфекции.
