Подавляющее большинство людей на планете являются носителями герпетических вирусов, которые при определенных обстоятельствах проявляют себя болезненными герпесными высыпаниями на коже и слизистых оболочках на любом участке тела.
Чаще всего поражаются губы, область глаз и половых органов. Герпес ануса является генитальной разновидностью патологии, на его долю приходится примерно четверть всех случаев инфекции, однако знают о нем не все.
Чтобы не прозевать развитие и вовремя пролечить «простуду» на заднем проходе, надо знать о причинах, симптомах и внешних проявлениях этой неприятной проблемы.
Причины
Итак, причиной герпеса вообще, и герпес вокруг анального отверстия в частности, служит вирус. Он бывает двух типов, разницы между ними по симптомам и лечению нет. Проникнув тем или иным путем в организм, он может проявиться сразу, а может некоторое время не давать о себе знать. Но стоит человеку охладиться, простудиться и т. д. (смотрите таблицу), как герпес начинает свое патологическое действие — внедрение в клетки и размножение. Это приводит к характерным симптомам.
Как и из-за чего вирус попадает в организм:
- незащищенный секс;
- поцелуи;
- микротравмы кожи;
- частые простуды;
- трещины в области прямой кишки;
- нарушение правил гигиены.
Из-за чего активизируется перианальный герпес:
- охлаждение;
- зимнее время года;
- уменьшение поступления витаминов и минералов;
- физическое перенапряжение;
- стрессы;
- лечение глюкокортикоидами;
- иммунодефицитное состояние (при инфекционных заболеваниях).
Не стоит считать появление анального герпеса исключительно следствием беспорядочной половой жизни. Входных ворот для вируса множество. Но для снижения риска все-таки нужно иметь в виду возможный половой путь передачи. Ни один контрацептив не является 100%-м методом профилактики.
Как выглядит герпес на интимном месте
Герпес на интимном месте (фото 1) всегда тревожит пациентов, поскольку поражение поверхности гениталий при герпетическом поражении наиболее болезненно. Симптомы герпеса на интимном месте типичны, поскольку заболевание проходит все те же три стадии, как и герпес в другой локализации. На области гениталий герпес на начальном этапе проявляется как дискомфорт со стороны кожного покрова. Кожа начинает жечь, зудеть, становится горячей и болезненной при прикосновении. Могут появиться отечности.
Пока герпетические пузырьки не появились на поверхности половых органов, герпес на интимном месте больше напоминает аллергию. В дальнейшем, когда заболевание приобретает типичный характер, как и половой герпес у мужчин, можно увидеть мелкие пузырьки, появившиеся в зоне гиперемии. Пузырьки созревают, лопаются, а потом на интимных местах образуются корочки. Обычно они отпадают через несколько дней и обнажают под собой обновленный эпидермис.
Симптомы
Проявления зависят от того, в какой области анальной зоны активизировался вирус герпеса.
Внутри прямой кишки:
- герпес и анальный зуд, чувство распивания и раздражения;
- болезненный стул;
- изменение цвета кала.
Вокруг заднего прохода:
- чувство раздражения;
- боли;
- выделения из влагалища (у женщин);
- краснота и припухлость, сменяемые сначала прозрачными везикулами, а затем язвочками и рубцами;
- шелушение кожи.
Помимо этого, могут быть:
- усталость;
- увеличение лимфатических узлов:
- небольшое повышение температуры (до 38 градусов);
- нарушения сна.
В промежности (герпес у анального прохода) и на ягодицах наблюдается довольно характерный вид, напоминающий россыпь ярко-красных прыщей. Это визуальное проявление борьбы иммунитета человека с вирусом герпеса. Иногда больному даже сложно сидеть. Происходят все эти явления внезапно, буквально за один день или ночь. При появлениях всех перечисленных выше симптомов нужно обратиться к врачу-дерматовенерологу или к участковому терапевту, врачу общей практики.
Как вы думаете, всегда ли усталость свидетельствует о наличии венерических заболеваний?
Да, всегдаНет, не всегда
Когда поражается прямая кишка
В некоторых случаях наравне с кишечником герпес поражает прямую кишку, полностью избавиться от заболевания на сегодняшний момент не позволяет избавиться ни один современный метод лечения. Со всеми тонкостями столь деликатной проблемы нужно разобраться более подробно.
Еще: Герпес в горле, детское заболевание во взрослом возрасте
В основном препараты для ректального применения, представлены сравнительно небольшим количеством. В некоторых случаях действующие вещества становятся токсичными для ткани желудка, печени, почек. Иногда возникают устойчивые формы вируса, которые сложно вылечить.
Симптомы ректального или прямокишечного герпеса могут быть довольно необычными. Очень часто они напрямую связаны с пояснично-крестцовой радикулопатией, нарушением выделения мочи, мужчины могут испытывать нарушения потенции. Дополнительно присоединяется нарушение чувствительности в области крестца, беспокоит болезненность внизу живота ягодиц и бедер. Наиболее часто симптомы поражают именно мужской организм.
Диагностика
Одного осмотра врачом недостаточно. Он может только заподозрить, что данная картина бывает при поражении вирусом герпеса. Для постановки окончательного диагноза нужны дополнительные исследования, на которые направляют больного, на выбор.
Основные анализы:
- Иммуноферментный анализ (поиск специфичных ферментов к вирусу).
- Микроскопический метод (берут образец в зоне высыпаний и смотрят под микроскопом).
- Биологический метод: заражение лабораторных животных кровью больного с предположительно находящимся в ней вирусом.
- Иммунофлюоресцентный анализ (обработка взятого образца фотохромами, при содержании вируса герпеса будет специфическое свечение, видимое в микроскоп.).
- ПЦР (определение ДНК вируса в материале).
- Диагностика может выполняться как в государственных учреждениях, так и в частных.
Мнение эксперта
Артем Сергеевич Раков, врач-венеролог, стаж более 10 лет
Необходимо найти причину проявления герпеса. Для этого может быть достаточно истории жизни больного.
Если причина все равно не ясна, назначается общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови (например, при сахарном диабете может активироваться ВПГ) на возбудителей других заболеваний, особенно иммунодефицитных (вирусы ВИЧ, гепатитов).
Виды
Проктит – воспаление слизистой в прямой кишке.
Герпевирусная инфекция проявляется в таких формах:
- заражение (инфицирование здорового человека впервые, водянки локализуются в одном месте или появляется несколько небольших поражений);
- скрытая инфекция (латентное присутствие инфекции не может быть обнаружено в биологических материалах, при этом нервные ганглии сохраняют патологические микроорганизмы);
- рецидив (возобновление симптоматики заболевания более чем 6 раз за 12 месяцев).
Герпес располагается в одном месте, но протекает болезнь разными путями, что обусловливает классификацию на:
- герпетический проктит;
- перианальный герпес.
Перианальный герпес
Месторасположением болезни являются складки кожи возле ануса. Пузырчатые язвы появляются на кожных покровах (у женщин часто сдвигаются в сторону влагалища). Диагностика перианального герпеса не составляет труда, так как врач может дать заключение без анализов.
Герпетический проктит
Такой вид анального герпеса тяжело поддается диагностике, так как болячки появляются на слизистых оболочках в прямой кишке. Болезнь можно обнаружить только при помощи эндоскопа.
Лечение
Можно традиционное лечение дополнить народным.
Традицонное
Лекарства первой линии — это препараты на основе вещества ацикловир, основной эффект от которых — остановка размножения вируса. Назначаются как таблетки, так и специальные кремы, гели, мази для местного лечения. Длительность и дозировку лечения определяет врач индивидуально для каждого пациента.
Помимо ацикловирной мази могут назначаться:
- Флакозид;
- Оксолин;
- Хелепин;
- Тромантадин;
- Деброфен.
Конечно же не стоит пренебрегать препаратами. В этой статье вы можете узнать, какие мази обычно назначают при герпесе и сколько они стоят.
Также назначаются препараты интерферонов, витамины, усиленное питание. Для подсушивания раздражений может применяться детская присыпка, раствор зеленки.
Народное
Также есть ряд полезных рецептов:
- Семена подорожника, уксус. Семена подорожника смешать со слабым раствором уксусной кислоты, прикладывать к заднему проходу.
- Пить раствор пероксида водорода. 1 каплю растворить в 50 мл воды, выпить за час перед едой три раза в день. На следующий день принимать по две капли, затем три — и так до тех пор, пока на 10 день не будет прием 10 капель. После этого перерыв.
- Прикладывать примочки с валосердином (валокордином, корвалолом).
- Цветки таволги, водка, сахар. 20 граммов цветков таволги залить полулитром водки, добавить щепотку сахарного песка и поставить в холодильник на две недели. Принимать внутрь по три столовых ложки перед едой.
- Медный купорос, сливочное масло. Приготовить мазь: 1 грамм медного купороса на 30 граммов высокожирного сливочного масла. Мазать пораженные участки три раза в день.
- Хвостик тыквы. Запечь в духовке хвостик тыквы до полностью сухого состояния, растолочь в ступе и смешать с каким-либо маслом (лучше неочищенным). Смазывать промежность, наружные половые органы (как профилактика перехода герпеса туда), а также прямую кишку изнутри.
Клинические проявления
Классический герпес заднего прохода начинается с предвестников – человек в течение нескольких часов или дней испытывает зуд, покалывание и небольшое жжение в месте будущей манифестации инфекции.
Затем появляется характерная сыпь в виде группы небольших пузырьков диаметром до 2 мм, расположенных на гиперемированном основании и заполненных прозрачным содержимым.
Герпесные высыпания вскрываются с образованием эрозивных или язвенных дефектов, покрытых корочками (см. фото, как выглядит половой герпес). При первичном эпизоде болезни довольно выраженными могут быть симптомы общей интоксикации – недомогание, лихорадка, головная и мышечная боль, тошнота. Рецидивы обычно короче и протекают легче. Обратное развитие симптомов происходит в течение месяца.
Особенности анального герпеса
Отличие от других разновидностей инфекции выражается в следующем:
- Везикулы не всегда удается увидеть, они быстро вскрываются, что создает трудности для диагностики заболевания. Ускоренная деструкция объясняется тесным расположением пузырьков друг к другу и напряжением, создаваемым в этой зоне во время акта дефекации.
- Эрозивные и язвенные дефекты носят сливной характер.
- Часто присоединяется вторичная бактериальная инфекция – дно язвочек покрывается гнойным экссудатом, который образует при высыхании желтые корочки.
- Интенсивность болевых ощущений значительная.
- Сильно страдает психоэмоциональное состояние пациента.
- Заживление происходит дольше.
- Увеличиваются паховые лимфатические узлы.
- Могут встречаться атипичные формы заболевания – геморрагический (пузырьки с кровянистым содержимым) или абортивный вариант (пятна и узелки вместо везикул или просто гиперемия и отечность тканей).
Осложнения
Частые обострения анального герпеса значительно повышают риск образования рубцовых изменений в области заднего прохода (см. фото).
Вторичное инфицирование может привести к развитию гнойного герпетического парапроктита (воспаление околоректальной клетчатки) и патологических процессов в мочеполовых органах.
Хроническое носительство ВПГ считается предрасполагающим фактором для развития онкологических заболеваний. Особенную опасность герпес в интимной зоне представляет для беременных женщин, поскольку создает угрозу для нормального вынашивания плода и здоровья будущего ребенка.
Видео
В этом видео вам подробнее расскажут, стоит ли беспокоиться при зуде в анальном проходе и как с ним бороться.
При своевременном обращении и правильном лечении герпес в анальном проходе можно вылечить всего за несколько недель. К сожалению, полностью уничтожить вирус невозможно, он будет находиться в организме всю жизнь. Однако его обострения можно предотвратить, для этого необходимо избегать провоцирующих факторов и соблюдать меры профилактики, чтобы избежать герпеса анальной области.
Профилактические мероприятия
После посещения врача пациент обязательно получает перечень рекомендаций для увеличения работоспособности иммунной системы организма, ведь симптомы герпеса в заднем проходе особенно активно возникают на фоне ослабленного иммунитета. Больному советуют придерживаться таких правил профилактики данного недуга:
- исключение стрессовых ситуаций;
- применение витаминных препаратов и лекарственных средств, повышающих иммунитет;
- включение в режим дня занятий спортом и прогулок на свежем воздухе;
- соблюдение гигиенических норм;
- устранение вредных привычек;
- правильное и своевременное питание;
- исключение незащищенных половых контактов.
Герпетическое поражение нельзя назвать чрезмерно опасным заболеванием, но в некоторых случаях признаки этой патологии вызывают определенные неудобства и даже создают угрозу для жизни больного! Поэтому лечение анального и других видов герпеса должно быть своевременным и полным. Относитесь внимательнее к своему здоровью, избегайте пагубных привычек, ведите активный образ жизни – и тогда вам будут не страшны любые болезни.
