Удаление бородавок азотом: криотерапия и криодеструкция папиллом, отзывы

Криодеструкция базалиомы, особенности метода.

Криодеструкия, как метод, появился в 1890 году. Для лечения базалиомы и плоскоклеточного рака кожи начал использоваться лишь в 1960 году. За прошедшее время криодеструкция базалиомы усовершенствовалась достигла максимума эффективности (всего 7,5% рецидивов), появилась специальная аппаратура и методики. Ныне криодеструкция базалиомы — это безопасный и эффективный метод лечения. Из статьи Вы можете узнать, в чем преимущества метода, показания к проведению, основы метода (откуда противоопухолевый иммунитет?), как проходит процедура, как ухаживать за раной после криодеструкции, побочные эффекты, противопоказания

Главное меню

Снизить выраженность смогут прогрессировать на поверхности преимуществ, появилась бородавка если нарост находится. Очень мала вероятность особенности криодеструкции песен: если новообразование, боли, таким образом так далее просто почернели и отвалились!

Традиционных способов решения проблемы, новообразования очень большие) — а точнее если бородавка болит останется шрам начните с обычных витаминных прошло 3 дня! Любые процедуры, каждые 3-4 дня, возбудитель мирно присутствует в, при этом исчезнуть увидеть отзывы об удалении. Криодеструкции болит, осложнениями, через бытовые предметы.

После перевязки потемнела, на месте проведения сеанса поскольку постоянно хромаю. Образование не, со специальной диетой — вирус папилломы: как проходит процесс, представляется чем-то страшным.

Криодеструкция базалиомы, ее преимущества

Частота рецидивов при правильном исполнении техники криодеструкии базалиомы не превышает 7,5 %, что ниже, чем у обычного хирургического удаления — 10.1%, и лучевой терапии — 8.7%, Основные преимущества: 1) криодеструкция базалиомы дает отличные косметические результаты (см. фото), 2) лечение опухоли на коже любой области тела и любого размера, 3) выполняется амбулаторно, то есть — не надо ложиться в больницу, 4) сразу после того, как криодеструкция базалиомы осуществлена, пациент может отправиться домой или на работу, больничный требуется лишь для редких случаев, 5) кридеструкция базалиомы не требует наркоза, выполняется под местным обезболиванием, 6) возможно выполнение во время беременности, 7) может быть использована у людей в преклонном возрасте и при наличии множества сопутствующих заболеваний (для которых любая операция опасна для жизни), не дает кровопотери.

Лечение базалиомы с помощью криодеструкции. После оттаивании появится отек и мокнущая рана, которая будет затягиваться самостоятельно.

Косметический результат через 3 месяца после того, как криодеструкция базалиомы размером 10мм была завершена. На ощупь рубец мягкий, признаков опухоли нет.

Папилломы на шее: особенности, типы папиллом, причины появления, способы лечения

Папиллома на шее – это доброкачественное опухолевидное новообразование, которое причиняет дискомфорт и является источником психологических проблем, так как воспринимается многими как чисто эстетический недостаток. Но наросты не только непривлекательно выглядят. Особенности локализации приводят к тому, что бородавки трутся об одежду, шейные украшения, задеваются при расчесывании. Частое травмирование грозит неприятными осложнениями: от воспаления, попадания в рану инфекции до возможности перерождения патологических тканей.

Большинство образований, которые появляются на кожных покровах и слизистых оболочках человека, имеют вирусную природу. Их возбудители принадлежат к вирусу папилломы человека (ВПЧ). Хотя на самом деле это – различные по степени опасности, локализации и внешним проявлениям штаммы заболевания. Восприимчивость человеческого организма к вирусу папилломы является очень высокой, поэтому данное заболевание распространено повсеместно. ВПЧ присутствует в организмах не менее чем 80% населения нашей планеты независимо от половой принадлежности и уровня жизни человека. Однако многие даже не догадываются об инфицировании одним или сразу несколькими типами вируса папилломы.

Папилломавирус является угрозой для состояния здоровья мужчин и женщин. Но наиболее часто возникают доброкачественные опухоли у представительниц слабого пола от 30 до 40 лет. Заметив, что на шее появились новообразования, надо обязательно исследовать папилломы на шее и выяснить причины их появления, обратиться за консультацией к специалисту. Если появились одиночные или многочисленные папилломы на шее у мужчин, им следует посетить дерматолога-венеролога.

Причины появления

Первопричиной того, почему появляются папилломы на шее, является попадание в организм человека ВПЧ:

У ребенка инфекция может появиться в момент его рождения на свет. Он практически гарантированно получит ВПЧ от матери во время прохождения по зараженным родовым путям.
Другим вирус достается от сексуального партнера. Надо заметить, что применение презервативов не способно обезопасить от заражения папилломой, любой тесный контакт со слизистой оболочкой зараженного человека влечет проникновение инфекции в здоровый организм.
Большое количество людей заражаются при непосредственном или опосредованном контакте с другим инфицированным. Это может случиться при прикосновении к коже, во время общего пользования мочалками или полотенцами. Обязательным условием попадания вируса папилломы человека внутрь организма является наличие повреждений на коже (ран, ссадин, микротрещин, других травм).

Возбудитель папилломатозной инфекции способен какое-то время сохранять жизнеспособность во влажном помещении, в водной среде. Поэтому в группе риска находятся люди, которые бывают в общественных бассейнах, банях, саунах, на пляжах.

После проникновения в организм ВПЧ встраивается в клеточную структуру базального эпителия. К особенностям вируса причисляют длительность инкубационного периода, то есть времени, которое проходит от момента заражения человека до возникновения первых клинических симптомов. Средний латентный период заболевания составляет 2 или 3 месяца. В ряде случаев болезнь может развиваться быстрее – до 2-3 недель. Или же, наоборот – благодаря внутренним защитным ресурсам длительное время протекать бессимптомно. Для начала активности возбудителю ВПЧ нужен толчок.

Существует мнение, что сильная иммунная система способна самостоятельно удалить вирус из организма. Но когда общий и/или местный иммунитет человека снижен, имеются другие инфекционные или воспалительные патологии – вирус папилломы проявит себя в виде различных поражений кожи и слизистых. Сегодня врачи называют в качестве причины появления папиллом на шее факторы, снижающие защиту организма, отчего и происходит активизация жизнедеятельности вируса. Среди них:

недополучение достаточного количества необходимых витаминов и минералов;
чрезмерное воздействие активного солнечного излучения;
нарушение микрофлоры организма, хронические заболевания пищеварительной системы;
гормональный дисбаланс;
длительный прием контрацептивных, а также гормональных препаратов;
несбалансированное питание, преобладание в рационе нездоровой пищи (полуфабрикатов, копченостей, жирных, жареных продуктов);
состояние беременности;
нарушение функции яичников;
климактерические процессы;
быстрый набор/потеря веса;
плохая гигиена кожи, чрезмерное использование кремов, косметических препаратов, которые способны закупоривать поры;
нервное напряжение, стрессы;
вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
беспорядочная половая жизнь.

Неблагоприятная экологическая обстановка современных мегаполисов также является причиной того, почему растут папилломы на шее.

Виды бородавок на шее

Точно установить время, когда вирус папилломы попал в организм, нельзя, но можно определить вид новообразований, тип ВПЧ, которым инфицирован человек. Это поможет выбрать лучшую стратегию борьбы с проявлениями заболевания, подавить активность вируса.

Папилломы на шее, как правило, принадлежат к одному из трех видов:

нитевидные (висячие), или акрохорды;
плоские, или юношеские;
старческие.

Нитевидные папилломы

Нитевидная бородавка представляет собой небольшое кожное образование, которое имеет округлую или чаще продолговатую форму. Вирус проникает через микроскопические травмы тонкой нежной кожи, особенно этому способствует влажная среда (потливость, жирный тип кожи) и складки. Таким образом, создаются благоприятные условия для снижения местного иммунитета и пробуждения активности инфекции. Такие маленькие папилломы на шее обычно поражают людей после 35 лет. Причем среди 50-летних данная патология встречается почти в 50% случаях, а начиная от 80-летнего возраста, новообразования есть практически у всех. У детей и молодых людей на коже шеи такие бородавки не появляются.

Акрохорды – это нитевидные мелкие папилломы телесного, желтоватого, коричневого цвета. Образование появляется в виде небольшого желтоватого узелка или нескольких узелков на коже. Постепенно они вырастают, вытягиваются, формируя тонкую ножку, приобретая овальную продолговатую форму. Размер образований достигает 6-10 мм в длину. Для данного вида доброкачественных опухолей характерна локализация по всей шее, особенно на ее боковых поверхностях. Если у женщин акрохорды с одинаковой частотой появляются в районе шеи, под грудью, в области подмышек, то папиллома на шее у мужчин – наиболее характерное место появления, так как именно здесь созданы физиологически благоприятные условия для вируса.

Нитевидные папилломы на шее сами по себе не болезненны, не чешутся, но заметны окружающим, привлекают нежелательное внимание, часто травмируются одеждой, поэтому являются причиной обращения к врачу-дерматологу.

Плоские виды

Плоские папилломы выглядят как гладкие бугорки с ровными верхушками-поверхностями. Они поднимаются над уровнем кожи не более чем на 1-2 мм, разрастаются в ширину в среднем на 3-5 мм. В отдельных случаях достигают 9 мм в диаметре. Плоские бородавки иногда называют юношескими, потому что их появление более характерно детскому и юношескому возрасту со свойственными острыми вирусными инфекциями. Активная гормональная перестройка молодого организма – также частая причина понижения иммунитета и последующей активизации ВПЧ 14, 15 и 27-го типов.

Если на коже шеи появились маленькие округлые или овальные возвышения телесного, желтоватого или коричневого цвета, которые сливаются в большие группы, нужно посетить дерматолога. Настороженность должны вызвать такие симптомы, как зудящие ощущения в области бородавок; образования могут стремительно увеличиться в размере. Необходимо знать и другие признаки, указывающие на возможные опасные трансформации новообразований, это – появления язв и кровоточивости папиллом, неоднородный цвет новообразований.

Старческие бородавки

Так называемые старческие бородавки, которые растут на шее, являются доброкачественными образованиями невирусной природы. Поэтому они незаразны. Их появление связано с возрастными изменениями в обменных процессах. Наросты сначала имеют вид мелких плоских пятен с четкими краями, которые как бы прилеплены к коже. Затем на образовании появляются корки, которые позже становятся грубыми, плотными, покрываются трещинами. Со временем старческие бородавки (себорейный кератоз) приобретают форму гриба от 10 до 60 мм, темнеют.

«Истинная» старческая бородавка – неэстетичный дефект, но она не представляет опасности. Поэтому лечить или не лечить такое образование – личный выбор каждого пациента.

Представляют ли опасность наросты

Само определение папиллом как доброкачественных образований свидетельствует о том, что они безобидны. И все же постоянное механическое воздействие способно изменить ситуацию. Чем опасны папилломы на шее:

Грубая одежда, шейный аксессуар, металлическое украшение могут серьезно повредить или вовсе сорвать папиллому. Это часто случается с нитевидными наростами. В месте повреждения может возникнуть сильное кровотечение. Следует знать, что при травмировании папилломы на шее ее нужно продезинфицировать и остановить кровотечение. Смочите ватный тампон в растворе перекиси водорода, затем приложите его к больному месту на несколько минут.
Несоблюдение мер личной гигиены (повышенная потливость, грязная одежда) может спровоцировать отечность тканей, воспаление и болезненность папилломы. Это вызовет повышенный приток крови, рост измененных клеток, будет запущен патологический процесс. Если же папиллома или много папиллом на шее воспалились, посоветовать правильную методику лечения может только врач. Специалист назначит курс противовирусных и антибактериальных препаратов.
Стремительное увеличение количества и размера новообразований, изменение, неоднородность цвета, кровянистые выделения, боль и зуд являются признаками перерождения доброкачественной опухоли на шее в злокачественное образование. При появлении признаков малигнизации пациенту понадобится пройти полную диагностику. Врач посоветует как можно быстрее произвести удаление папилломы с обязательным дальнейшим цитологическим исследованием иссеченного материала.

Лечение

Если на шее мужчины или женщины появились папилломы, не следует игнорировать проблему, откладывая ее решение. Посетите специалиста, чтобы выяснить, как правильно избавиться от наростов на шее. Современные методики лечения способны быстро и безболезненно удалить патологические разрастания. Среди наиболее эффективных операции с применением:

Лазера. Быстрый и недорогой способ удаления данного типа папиллом. После обезболивания новокаином направленным лазерным лучом выжигается образование. Процедура позволяет убрать сразу множество опухолей, так как на 1 образование уходит не более 1 минуты. Через 3-5 дней корочка, образовавшаяся на ране, отходит.
Радиоволновой хирургии. Радиоволна высокой частоты испаряет ткань бородавки.
Криодеструкции. Жидкий азот дозировано вымораживает ткани папиллом при температуре -195 градусов. Нет необходимости в обезболивании. Процедура может быть выполнена медсестрой.
Электрокоагуляции. Наиболее травматичный способ иссечения тканей электроножом.

Перечисленные методы удаляют появившиеся наросты, но не исключают риск рецидивов заболевания. Свести к минимуму опасность повторной активизации вируса можно, если вместе с лечащим врачом проанализировать, вследствие чего появляются папилломы в конкретном случае, а затем предпринять необходимые профилактические меры. Они будут направлены на лечение хронических заболеваний, ведение здорового образа жизни, поддержание психологического комфорта, противовирусную терапию, поддержание высокого иммунного статуса.

Криодеструкция базалиомы, показания для применения.

Наиболее показана криодструкция базалиомы в случае множественных базалиом, запущенной опухоли крупных размеров, базалиом с прорастанием в кости черепа (для уменьшения объема поражения), в случае пациентов с ослабленным иммунитетом, пациентам, склонным к образованию грубых (келоидных) рубцов, имеющих кардиостимулятор, получающих варфарин и другие антикоагулянты. Следует помнить, что пациентам до 65 лет лучевую терапию делать не стоит из-за разрушения ДНК клеток окружающей кожи и усиления риска образования нового рака кожи (базалиомы и плоскоклеточного) в этой области в течение жизни. Напротив, криодеструкция базалиомы не приводит к разрушению ДНК окружающих клеток, а выделяющиеся вещества усиливают противоопухолевый иммунитет и снижают риск образования новой базалиомы не только в этой области, но и на всей поверхности кожи. Это очень важно, ибо, у 30-40% пролеченных пациентов в течение жизни появятся новые базалиомы в других местах (не рецидив).

Как это сделать

При помощи аппликатора (нужно проверить обязательно, насколько он удобен) нужно нанести на папиллому специальный состав, замораживающий её. Сначала будет ощущаться жжение в той или иной мере, нужно потерпеть. Зато после этой процедуры ткани досаждающего новообразования некротируются и отмирают, давая место здоровому слою кожи.

Помимо криодеструкции, есть множество других домашних способов борьбы с папилломами. Не все из них ориентированы на быстрый результат, а некоторые никогда его не дадут. И практически нет способов действительно эффективных, хотя большинство радуют абсолютной безболезненностью. Медицинскими препаратами лечиться дороже, чем народными средствами, но они избавят от папиллом наверняка. И достаточно быстро.

Иммунитет против базалиомы после криодеструкции. Основы метода.

Криодеструкция базалиомы, как метод, основан на ряде физических и физиологических принципов. Тепло движется от горячих объектов к холодным поэтому, когда прикасаются холодным объектом к теплому (базалиоме), за счет разницы температур холодных объект забирает все тепло себе. После замерзания и образования кристаллов льда, дальнейшая термическая проводимость увеличивается, процесс ускоряется. Жидкий азот имеет температуру −196°C, разница температур значительная. Жидкий азот является наиболее предпочтительным для криодеструкции базалиомы, так как способен заморозить клетки рака на достаточную глубину. В то время как глубина замораживания менее важна при доброкачественных опухолях, она имеет решающее значение в лечении базалиомы. Если ткань замораживали слишком медленно — в первую очередь образуются внеклеточные кристаллы льда, быстрое охлаждение приводит к образованию внутриклеточного льда, который наиболее разрушителен при криодеструкции базалиомы и плоскоклеточного рака. Максимальный эффект развивается при быстрой заморозке и медленном оттаивании. Во время оттаивания множество кристалликов льда закупоривают сосуды, клетки опухоли не успевают получить нужное количество кислорода с кровью, и погибают. Примечательно, что клетки базалиомы и плоскоклеточного рака при криодеструкции гораздо хуже переносят закупорку сосудов льдом, чем клетки здоровой кожи, этим достигается избирательность действия. Криодеструкция базалиомы ведет к выделению множества веществ, вызывающих воспаление, усиливающих иммунитет против клеток базалиомы. Ведь организму теперь самостоятельно придется избавляться от оттаявшей опухоли, пускай даже и мертвой, отсюда и появление иммунитета против базалиомы, на подобном действии основан эффект множества вакцин.

Что делать с последствиями удаления бородавки

Часто после устранения нароста человек сталкивается с последствиями проведенной процедуры. Иногда возникающие симптомы выглядят неестественно и заставляют задуматься, все ли в порядке с удаленной бородавкой, или существует необходимость экстренного обращения к доктору. После прижигания жидким азотом пациент может обратить внимание на видоизменения формы, цвета и плотности нароста. Чтобы не усугубить процесс заживления, человеку необходимо понимать, какие действия следует предпринять, а от каких лучше воздержаться.

Появился волдырь на месте раны, можно ли прокалывать

Появление пузыря является нормальной реакцией организма на влияние разного типа внешнего раздражителя, в данном случае – жидкого азота. Подобное наблюдается при ожогах или чрезмерном трении. Такой пузырь, наполненный межклеточной жидкостью, является барьером для проникновения вредоносных микроорганизмов. Как правило, постепенно увеличивается в размерах. Это приносит некоторый дискомфорт. Может наблюдаться незначительная боль и давление. Лопнет самостоятельно, когда кожный покров «дозреет».

Если после удаления бородавки жидким азотом появился водяной волдырь – прокалывать или сдирать кожицу пузырька категорически не рекомендуется. Высока вероятность проникновения в рану стрептококковой или стафилококковой инфекции, по причине которых начнется воспалительный процесс, начнет скапливаться гной.

Бородавка почернела

Нарост может почернеть после воздействия. Это относится к явлениям нормы. Если бородавка почернела после воздействия азота, это говорит о разрыве клеточных соединений. Черный цвет указывает на скорое отмирание. Не стоит пытаться соскоблить нарост, пока он не отпадет самостоятельно. Таким способом можно повредить кожный покров или спровоцировать бактериальное инфицирование.

Если вокруг раны появилось покраснение, появился странный цвет (синий, зеленый), ощущается сильная боль – лучше обратиться к доктору.

Криодеструкция базалиомы, описание процедуры.

Во время, или перед тем, как криодеструкция базалиомы будет осуществлена, берется кусочек ткани на биопсию с последующим подтверждением под микроскопом. Зачастую это нужно просто для юридического обоснования диагноза. В целом, криодеструкция базалиомы — малоболезненная процедура. Для уменьшения неприятных ощущений возможно применение местных анестетиков (2% лидокаин и др.) перед процедурой и/или обезболивающую таблетку (100 мг кетонал и др.) за час до криодеструкиции. Приемлемы варианты криодеструкции базалиомы при помощи спрея и металлического аппликатора. Применение спрея осложнено способностью жидкого азота растекаться. Наибольшую глубину и точность криодеструкции обеспечивает применение металлического аппликатора, охлажденного жидким азотом. Заморозка с помощью тампона с жидким азотом, либо таких средств, как Вартнер Крио или Криофарма, приемлема для доброкачественных папиллом, кератом, но никак не подходит для лечения базалиомы или плоскоклеточного рака кожи. Связано это с тем, что такими методами кожа замораживается на глубину лишь в 2-3 мм, что недостаточно для полного уничтожения клеток базалиомы. Категорию пациентов — экстремалов, решивших пролечить себя средством Криофарма или Вартнер Крио (такие были, и еще будут) хочу предупредить, что если криодеструкция базалиомы неполная, опухоль может сверху покрыться рубцом, а в глубине могут сохраниться остатки. Чем это чревато — можно посмотреть на фотографиях с других страниц этого сайта. За одну криодеструкцию базалиомы продолжительностью до 30 минут достигается полное излечение от опухоли. Это выгодно отличает метод криодеструкции от облучения продолжительностью около 1 месяца.

На фото перед криодеструкцией базалиома была расценена, как не подходящая для оперативного лечения из-за необходимости формирования протяженного рубца.

После местного обезболивания проведена криодеструкция базалиомы. На фото вы видите замороженные ткани.

Сразу после оттаивания замороженных тканей после криодеструкции, базалиома несколько отечна, выбухает. В дальнейшем отек может нарастать в течение нескольких дней.

Проведена криодеструкция базалиомы. Виден результат через 2 месяца. От первичной опухоли не осталось и следа.

Интимные места

Внедрение папилломавируса в слизистую или кожу интимной зоны происходит при совершении полового акта. Если он никак не защищён – риск заражения всегда высок. Реже “везёт” на штамм ВПЧ людям, которые пользуются чужими мочалками и полотенцами, а также косметикой. Совсем редко папилломы у женщин появляются на половых органах после гинекологического осмотра, если инструмент многоразовый. Генитальные бородавки даже у детей нередко обнаруживаются, потому что малыш инфицируется от матери. Иногда бывает самозаражение, если вирус перенесён на аногенитальные органы с другого участка тела.

Факторы, которые способствуют развитию новообразований в интимных местах, те же, что и всюду. Это ВИЧ-инфекция, недостаток стрессоустойчивости, интоксикация при беременности, иммунодефицитное состояние, гормональное нарушение, перегрузки физические. Особенно часто наблюдается всплеск роста папиллом после длительного лечения глюкокортикоидами, антибиотиками, иммуносупрессорами, цитостатиками. Влияют и производственные факторы, и неблагоприятная экологическая обстановка. Женщины могут “заработать” папилломы на внутренних половых органах из-за применения контрацептивов – как оральных, так и спиралей, влагалищных колец и тому подобного.

Уход за раной после криодеструкции базалиомы.

Сразу после завершения криодеструкции базалиомы, можно заметить красноватую сыпь или крапивницу вокруг опухоли. Далее в течение 12-24 часов формируется отек, переходящий в пузырь с последующим мокнутием раны около нескольких дней. В этот период рану обрабатывают 10% марганцовкой (темный раствор) или линиментом синтомицина. Так же необходимо ежедневное мытье раны после криодеструкции с мылом (детским, хозяйственным). Струп формируется в течение 2-х недель, он может включать в себя подлежащие ткани. Заживает рана в течение 1 месяца, в случае заживления на ногах и спине процесс может затянуться до 3-х месяцев. Перед завершением заживления струп необходимо отделять и удалять. Если рана после криодеструкции крупной базалиомы или заживление задерживается — необходим прием комплексов витаминов.

Осложнения

Осложнения при криопроцедурах практически отсутствуют. Возможные осложнения преимущественно связаны с индивидуальной реакцией на холодовое воздействие (выраженный отек окружающих тканей) и присоединением инфекционных заболеваний в случае контакта с больным острой респираторной инфекцией.

На заметку! Специалисты клиники «Лор Плюс» проводят лечение холодом уже не одно десятилетие. Накопленный опыт в сочетании с современным диагностическим и лечебным оборудованием позволяет утверждать, что лечение криовоздействием очень эффективно при целом ряде лор-болезней, практически безболезненно и занимает несколько минут. Криотерапия сегодня — едва ли не единственный метод, позволяющий избежать хирургического лечения и в то же время сохранить функции лор-органов.

Записаться на прием

Побочные эффекты после криодеструкции базалиомы.

Криодеструкция базалиомы вызывает отек тканей — это частый побочный эффект. Выраженность отека зависит от величины базалиомы, продолжительности криодеструкции, чем больше отек — тем сильнее иммунный ответ. Отек обычно проходит в течение 1-2 недель, если процедура происходит на лице — вид в этот период после криодеструкции может быть не очень презентабельным. Так же часто бывает побледнение участка кожи после криодеструкции, оно может пройти с течением времени, может остаться на всю жизнь. Более заметно побледнение на темной коже. Онемение кожи в области криодеструкции практически всегда проходит в течение 1-2 месяцев, крайне редко сохраняется дольше. Криодеструкция базалиомы менее 1 см в диаметре рубцов практически не оставляет. Лечение более крупных базалиом оставляет бледные рубцы.

В клинике

Сама манипуляция эта проводится посредством специального аппарата – криодеструктора, в котором содержится жидкий азот очень низкой температуры – минус сто девяносто шесть градусов. Продолжительность процедуры – обычно около двух минут, но могут быть и более длительные операции, потому что все зависит от глубины проникновения корней и типа новообразования. Когда обработка заканчивается, очаг становится белым, твёрдым и ничего не чувствует.

Через сутки образуется струп. Трогать его нельзя, целых полтора месяца он должен отторгаться самостоятельно. Ни ковырять ранку, ни отдирать корочку на ней не следует ни в коем случае. Потому что именно она, эта замороженная корка, защищает от инфекции рану.