Классификация микозов
В российской медицине все микозы делят на пять больших подгрупп:
- кандидоз;
- кератомикозы – поражают только самые верхние слои кожи, являются мало заразными;
- дерматомикозы – поражают кожу туловища, головы, конечностей, а также волосы и ногти;
- глубокие микозы – затрагивают внутренние органы;
- псевдомикозы.
В зависимости от очага поражения выделяют следующие виды микозов:
- кожи рук;
- волосистой части головы;
- кожи лица;
- микоз кожи туловища;
- микоз ног;
- ногтей;
- микоз внутренних органов.
Некоторые грибковые заболевания чаще поражают детей (микроспория, трихофития), другие взрослых (эпидермофития, паховый микоз). Ряд заболеваний имеет выраженную сезонность, когда периоды обострений случаются в одно и то же время года. Например, микоз стоп чаще всего встречается весной и летом.
На сегодняшний день специалистами выявлено более 500 видов грибов, которые могут стать причиной развития микозов. С каждым годом число пациентов, страдающих данными заболеваниями, растет.
В России, по данным ряда исследований, примерно35-40% населения страдает от той или иной грибковой болезни. Чаще всего встречаются микоз ног, кистей и ногтей. Чуть реже люди обращаются к врачу по поводу грибковых заболеваний кожи и волосистой части головы.
Причины микозов
Болезнь начинает развиваться после попадания грибка вначале на поверхностные, а затем и в глубокие слои кожи. Споры грибов могут проникать в организм человека через небольшие ссадины и порезы, слизистые оболочки, при дыхании.
Основными провоцирующими факторами, которые могут вызвать развитие микоза, являются:
- снижение иммунитета;
- неправильное питание;
- повреждения ногтей (например, во время маникюра);
- наличие в анамнезе хронических заболеваний;
- гипергидроз (повышенная потливость);
- отсутствие воздухообмена при ношении тесной одежды из искусственных тканей и обуви (таким образом, создается благоприятная среда для развития грибков);
- некоторые стоматологические заболевания (например, пародонтоз);
- нарушение кровообращения в конечностях;
- перенесенные операции;
- длительный прием антибиотиков;
- эндокринные заболевания;
- гиповитаминоз.
Профилактические мероприятия
Предупредить заражение можно с помощью некоторых мер. В первую очередь, следует уделять повышенное внимание личной гигиене. Недопустимо использовать одежду и полотенца посторонних людей. Необходимо следить за здоровьем, поддерживать иммунитет. Этому способствует физическая активность, правильный режим питания и отдыха. Ни в коем случае нельзя переносить ОРЗ и ОРВИ «на ногах», а в период эпидемий нужно пропивать поливитаминные комплексы.
Нельзя самостоятельно вскрывать лицевые угри, царапины и ранки нужно обрабатывать антисептическими растворами. Поврежденный эпителий – место проникновения болезнетворных штаммов в организм.
При любых, даже двояко трактуемых признаках лучше записаться на прием к специалисту, он поможет выявить грибок лица – лечение должно быть профессиональным.
Микоз: симптомы
Клинические признаки микозов разнообразны, они зависят от части тела, которая была поражена и вида возбудителя. Остановимся более подробно на симптомах кератомикоза, дерматомикоза и кандидоза, которые являются наиболее распространенными грибковыми заболеваниями.
Симптомы кератомикозов:
1. При актиномикозе кожа становится плотной на ощупь, инфильтрированной, по краям инфильтрата происходит грануляция.
2. При отрубевидном лишае на коже появляются пятна коричнево-розового цвета, которые шелушатся. Локализуются пятна на плечах, шее, спине, груди. Через некоторое время очаги поражения сливаются друг с другом. Они не пропускают ультрафиолет, из-за чего довольно сильно выделяются на фоне здоровой кожи.
3. При эритразме (хронический псевдомикоз) на кожных складках появляются темные или светлые коричневые пятна. Поверхность кожи в очагах поражения гладкая, на ней можно разглядеть отрубевидные мелкие чешуйки.
Симптомы дерматомикозов:
1. При онихомикозе наблюдается постепенная деформация и атрофия ногтевой пластины. Симптомами заболевания являются изменение цвета и утолщение ногтя, его крошение, расслоение.
2. При эпидермофитии стоп наблюдаются такие симптомы как кожный зуд (он может быть сильным или слабым), шелушение. Возможно появление высыпаний по бокам стопы и между пальцами, а также образование везикул, наполненных прозрачной жидкостью. У лиц с ослабленным иммунитетом часто наблюдается присоединение вторичной бактериальной инфекции.
3. При паховой эпидермофитии в паху появляются красные воспаленные высыпания кольцевидной формы. В ряде случаев возможно появление болезненных, зудящих пузырьков. Заболевание чаще всего поражает мужчин и дает частые рецидивы.
4. При дерматомикозах волосистой части головы появляются зудящие красные высыпания, которые вскоре подсыхают и начинают шелушиться. Параллельно с этим процессом может начаться выпадение волос.
Симптомы кандидоза:
Кандидоз часто поражает кожу в уголках рта, в результате чего на ее поверхности образуется характерный налет, под которым находится эрозированная и гиперемированная кожа.
Кроме этого, кандидоз может развиваться в кожных складках детей или полных людей при несоблюдении ими правил гигиены. Очаги поражения гиперемированы, сверху покрыты характерным белым творожистым налетом.
Кандидоз слизистой рта поражает внутреннюю поверхность неба, десен, щек, а также язык. Очаги поражения красные, сверху на них образуются белый налет. Со временем очаги поражения сливаются и образуют пленки. Во время еды пациент испытывает сильную боль и жжение во рту.
Кандидоз внутренних органов – это очень серьезное заболевание, которое обычно возникает у людей с ослабленным иммунитетом на фоне других заболеваний. Чаще всего диагностируют кандидоз мочеполовых органов, легких, кишечника.
Грибок на лице у ребенка
При лечении грибковых поражений на лице у детей обычно применяют различные средства местного воздействия, но большинство из них имеют достаточно высокий уровень токсичности.
Системные препараты в виде таблеток и мазей назначаются только при тяжелых формах недуга или в тех случаях, когда местные средства не оказали должного эффекта, но здесь учитывается и возраст ребенка, а также его общее состояние.
Важно помнить, что такие препараты могут не только вызывать аллергические реакции, но и различные серьезные побочные действия. Чаще всего для лечения детей применяют методы народной терапии, поскольку они не обладают токсичностью.
К медикаментозной терапии обычно прибегают лишь тогда, когда не помогли щадящие народные средства.
Диагностика микозов
Для постановки диагноза врач проводит опрос и осмотр больного, а также назначает ряд лабораторных исследований:
- анализ крови (общий);
- анализ мочи (общий);
- посев проб, взятых у пациента на специальные питательные среды с последующим исследованием их содержимого под микроскопом с целью выявления вида возбудителя.
Для окончательного подтверждения диагноза может быть использована проба Бальцера, суть которой заключается в том, что пораженные части кожи и прилегающие к ним здоровые участки обрабатывают 5% раствором йода. В результате пораженные участки окрашиваются сильнее, чем здоровая кожа.
Кроме этого, очаги поражения осматривают под лампой Вуда, а также проводят микроскопическое исследование чешуек для обнаружения грибка.
Лечение
Микоз гладкой кожи требует адекватного лечения. При подборе терапии для устранения инфекции, которая может передаваться при непосредственном контакте с зараженным, учитываются определенные нюансы. Во внимание берется и то, как грибок передается. Также важны следующие моменты:
- Продолжительность болезни;
- Степень поражения гладкой кожи;
- Текущее состояние иммунной системы;
- Наличие у пациента аллергических реакций на предложенные препараты;
- Наличие заболеваний хронического типа.
На основе полученных данных врач может подобрать больному подходящее медикаментозное лечение.
Препараты
Пораженные участки обрабатывают мазями, дополнительно принимают системные препараты
Лечить грибковое поражение гладкой кожи лучше всего антибиотиками. Также лечение микоза проводится системными медикаментозными препаратами. При данном заболевании принято использовать средства в виде спреев, кремов и мазей, так как они лучше всего подходят для внешней обработки пораженных инфекцией участков. Самое важное, чтобы в составе назначенных препаратов находились активные компоненты, способные подавлять активность и размножение грибка.
При микозе гладкой кожи требуется прохождение полного курса терапии. Составить его может квалифицированный специалист, который занимается дерматологическими проблемами. Полный цикл лечения в среднем занимает не меньше 1 месяца. Ни в коем случае нельзя прерывать его без согласования с лечащим врачом.
В качестве средств местного спектра принято использовать:
- «Клотримазол»;
- «Бифоназол»;
- «Тербинафин»;
- «Лоцерил»;
- «Миконазол».
Клотримазол эффективен против большинства видом грибка
Системные препараты могут иметь вид таблеток, которые помогают бороться с грибковой инфекцией изнутри. Наиболее популярными являются следующие медикаментозные средства:
- «Флуконазол»;
- «Итраконазол»;
- «Тербиназол».
При необходимости дерматологи назначают пациентам, у которых был обнаружен микоз гладкой кожи, препараты антигистаминной группы:
- «Диазолин»;
- «Супрастин»;
- «Зиртек»;
- «Лоратадин».
Очаги воспаления рекомендуется дополнительно обрабатывать дегтярной и серно-дегтярной мазью. Не менее полезными являются примочки, при приготовлении которых используются фунгицидные растворы.
В качестве вспомогательной терапии пациентам с микозом гладкой кожи назначается прием витаминных комплексов. Они помогают укрепить иммунную систему, тем самым предоставляя организму больного возможность самостоятельно бороться с имеющейся проблемой.
Народные методы
При грибковой инфекции, которая поразила гладкую кожу, можно лечиться нетрадиционными методами, если они были одобрены врачом. В качестве вспомогательной терапии народные целители предлагают использовать такие проверенные средства:
- Сосновая настойка. Для приготовления лечебного состава потребуется 250 г шишек и иголок сосны. Их требуется залить 1 л неразбавленного медицинского спирта. Настойку нужно настаивать в течение 2 недель в стеклянной таре. По истечению этого срока лекарство процеживают и отправляют храниться в холодильник. Используют его в качестве средства для внешней обработки пораженной области дважды в день;
- Смесь из соли и чеснока. Чтобы ее сделать, необходимо перемешать между собой 2-3 дольки пряного растения и 1 щепотку второго ингредиента. Данный состав необходимо отжать через сложенную в несколько слоев марлю. К полученной массе требуется добавить еще одну щепотку соли. Приготовленную смесь рекомендуется использовать в течение ближайших 12 часов. После она будет не пригодна для лечения грибка. Этим составом требуется обрабатывать очаги поражения около 2-3 раз в день.
С целью укрепления иммунной системы можно принимать настойки эхинацеи, женьшеня или радиолы розовой. Также придется пересмотреть свое ежедневное питание. Пациенту потребуется диета при микозе, которая исключает употребление продуктов, являющихся питательной средой для болезнетворных микроорганизмов.
