Сыпь на половых губах — достаточно частое явление, встречающееся у женщин разного возраста. Помимо поражения малых и больших половых губ, высыпания могут локализоваться в лобковой зоне, а также преддверии влагалища. Появление мелких прыщиков, волдырей и гнойничков нередко сопровождается зудом, жжением, болевыми ощущениями разной интенсивности или же, наоборот, не причиняет никаких неудобств.
Причин, провоцирующих подобную патологию, существует множество, однако далеко не всегда они свидетельствует о наличии каких-то серьезных отклонений в здоровье. В ряде случаев сыпь может возникать в результате физиологических факторов индивидуального порядка и не требовать лечения. Условно все генитальные высыпания принято разделять на внешние и внутренние.
Внешние причины высыпаний
К причинам такого порядка можно отнести следующие:
Генитальная аллергия
В нормальном состоянии кожные покровы женских половых губ имеют гладкую ровную структуру без видимой бугристости и шероховатости. Цветовая окраска гениталий варьируется от телесного до коричневатого оттенка, допускается небольшая пигментация в складках тканей.
При взаимодействии с аллергеном кожа может покрываться пятнами разного диаметра, сопровождаясь покраснением, жжением, отечностью, а в исключительных ситуациях подобная реакция даже осложняется анафилактическим шоком. В качестве раздражителей могут выступать:
- гигиеническая косметика по уходу за телом;
- гели, жидкое и твердое мыло для интимного ухода;
- средства механической контрацепции (латексные презервативы);
- препараты для смазки влагалища во время секса (мази, лубриканты);
- лекарственные средства местного применения (свечи, спреи, антисептики);
- гигиенические прокладки для ежедневного использования, тампоны;
- синтетическое нижнее белье, а также белье, неудобное в носке или подобранное не по размеру;
- неудачно проведенная эпиляция лобка, волосистой поверхности больших половых губ и промежности.
Чесотка
Чесотка относится к разряду паразитарных инфекционных заболеваний, вызываемых микроскопическим чесоточным клещом. Наибольшая концентрация паховых клещей у женщин, чаще всего, наблюдается на больших половых губах. Характерные признаки: россыпь попарно расположенных фолликулярных прыщиков, которые после вскрытия превращаются в кровяные корочки. Места кладки яиц и репродукции личинок имеют на коже вид продольных царапин. Инфекция сопровождается постоянным и нестерпимым зудом.
Лечение: использование противочесоточных препаратов (Спрегаль, Медифокс), противовоспалительных средств (Индометацин, Пресоцил), стероидных мазей, а также физиопроцедур.
Лобковой педикулез
Паразитарное заболевание, возбудителем которого являются лобковые вши. Паразиты предпочитают «оседать» на волосистой части половых губ, лобке, а также зоне вокруг ануса. На фоне непрекращающегося зуда и от постоянных расчесываний кожа краснеет, на ней появляются мелкие язвочки и экземы, аллергическая сыпь. Воспаленная поверхность становится уязвимой для проникновения вторичных инфекций. В местах всасывания крови вшами можно заметить голубоватые пятна от кровоизлияний, которые со временем проходят сами собой.
Лечение: для избавления от лобковых вшей применяют специализированные спреи (Пакс, Медифокс), мази (серная, ртутная), мыло и другие гигиенические моющие средства.
Реакция на сперму партнера
Так называемый синдром жгучей спермы может спровоцировать развитие посткоитальной аллергии, которая выглядит в виде мелкой сыпи, визуально напоминающей крапивницу. Подобный дискомфорт после полового акта в той или иной степени испытывает около 30% женщин, ведущих активную половую жизнь. Наличие такой гиперчувствительности обусловлено разными причинами, например:
- наследственной предрасположенностью;
- беременностью;
- на фоне приема противозачаточных средств (таблеток, свеч);
- наличием внутриматочной спирали;
- после операции по удалению матки и перевязки маточных труб.
Физиологические особенности
Примерно у 2-6% женского населения на поверхности гениталий наблюдаются множественные высыпания, которые не относятся к ряду патологией и не свидетельствуют о каком-то заболевании, а являются индивидуальной физиологической особенностью. Такой тип «здоровой» сыпи принято трактовать как природный косметический дефект. Например:
- Гранулы Фордайса. Представляют собой мелкие кисты белесого цвета, появляющиеся у оснований сальных желез. Не представляют никакой угрозы здоровью и считаются вариантом нормы. Россыпь прыщиков может локализоваться на всех частях гениталий, начиная от лобка и заканчивая малыми половыми губами и входом во влагалище.
- Эпирдемиальные кисты. Обычно сочетаются с угрями (на лице, шее, голове) и жирной себореей. Внутри кистозных образований содержится кожное сало или затвердевшие частички эмидермиса. Гиперактивность сальных желез может привести не только к количественному росту таких кист, но и увеличению их в размерах. В подобных случаях прибегают к их удалению.
- Микропапилломатоз. Характеризуется небольшими папилломами, распространяющимися по поверхности больших половых губ и частично малых (во внутренних тканях). На ощупь мягкие, слегка розоватого оттенка, практически сливающиеся с общим цветом гениталий. Свидетельствуют о гормональных нарушениях в организме либо наличии в организме вируса папилломы (в редких случаях).
Красный плоский лишай на влагалище
Болезнь с неизвестной этиологией.
Чаще поражает женщин.
Могут появиться прыщи на влагалище.
Они представляют собой красные папулы, незначительно возвышающиеся над поверхностью слизистой.
Изредка формируются пузырьки на влагалище.
Располагаются элементы сыпи группами.
Они образуют линии.
Иногда расположение высыпаний хаотичное.
На слизистых оболочках чаще всего наблюдается сетчатая форма красного плоского лишая.
Во влагалище появляются пятна и участки гиперкератоза.
Они образуют кружево.
Тяжелее всего протекает буллезная форма.
Образуются пузыри.
Они могут быть крупными – до нескольких сантиметров.
После разрыва формируются эрозии.
Внутренние причины высыпаний
Сыпь на половых губах может быть одним из проявлений венерических или инфекционных болезней. В таком случае клиническая картина высыпаний и состояния больного будет следующей:
Вульвовагинит
Относится к числу бактериальных заболеваний, вызывается грибками из рода Candida. Обычно возникает на фоне гормонального дисбаланса, сопровождающегося нарушением состояния микрофлоры влагалища. Основные симптомы: белые творожистые выделения, зуд, жжение, везикулярная сыпь, распространяющаяся на большие и малые полове губы, а также зону промежности и прианальную область.
Лечение: основано на приеме антибактериальных препаратов (Амоксиклав, Цефазолин, Цефриаксон), влагалищных свечей (Йодоксид), антисептических мазей (Бетадин), а также использовании спринцеваний, ванночек с растворами соды, марганцовки, лечебных трав.
О лечение вульвовагинита на данном видео рассказывает врач-гинеколог.
Сифилис
Сифилис — это венерическое заболевание, которое при ненадлежащем лечении приводит к поражению сердечнососудистой системы, внутренних органов, разрушению костных тканей и, как следствие, летальному исходу. Первичные признаки сифилиса — появление в области половых органов твердого шанкра небольшого размера, имеющего сначала вид красного пятнышка и перерастающего впоследствии в безболезненную язву, вторичные признаки — мелкая сыпь розового цвета, затрагивающая не только гениталии, но и другие участки тела.
Лечение: основной метод терапии — прием антибиотиков пролонгированного действия (Эритромицин, Доксициклин, Пенициллин, Тетрациклин).
Важно! К лечению сифилиса необходимо привлекать всех половых партнеров, имевших сексуальный контакт с зараженным человеком.
Генитальный герпес
Вирусное заболевание, при котором половые губы (большие и малые) покрываются мелкими гнойничками, заполненными внутри беловатой жидкостью. После изъязвления на месте высыпаний образуется корочка, подсыхающая и исчезающая в течение 7-8 день после появления сыпи. Пузырьковые высыпания сопровождаются жжением, зудом, увеличением паховых лимфоузлов, ломотой в теле и повышением температуры.
Лечение: заключается в приеме противовирусных препаратов (Зовиракс, Герпевир, Ацикловир, Вальтрекс), витаминных комплексов (А, Е, С), иммуномодуляторов (из серии интерферонов).
Контагиозный моллюск
Контагиозный моллюск. Относится к ряду кожных дерматозов и имеет инфекционную природу. Внешние проявления: небольшие узелки куполообразной формы, покрывающие половые губы и лобковую область небольшим ореолом. Количество прыщиков обычно варьируется в пределах 10-20 единиц. Цветовая окраска — телесная, практически идентичная с оттенком здоровой кожи. Внутри узелки заполнены плотноватым воскообразным веществом. Может наблюдаться незначительный зуд.
Лечение: как правило, высыпания проходят сами собой, исчезая с кожного покрова гениталий в течение 2-3 месяцев после появления.
Паховая эпидермофития
Грибковая инфекция (экзема Хебра), локализующаяся в районе половых губ, промежности, лобка и прилегающих тканей. Общая симптоматика: кольцевидные розовые пятна до 1-1,5 см в диаметре, усыпанные по периметру своих границ пузырьковой сыпью. Пузырьки со временем начинают подсыхать, а кожа шелушиться. Процесс микоза сопровождается неприятным зудом ощущением жжения.
Лечение: для скорейшего выздоровления применяется комплексная терапия в виде противогрибковых мазей (Микосептин, Ламизин), антигистаминных препаратов (Супрастин, Зодак), примочек с раствором серебра (0,25%) и йода (2%).
Псориаз
Хроническое кожное заболевание неинфекционного характера. Отличительные черты: сыпь розового цвета, сливающаяся в характерные бляшки различного диаметра и конфигурации. В период обострений женщина может ощущать зуд, что вызывает рефлекторное и устойчивое желание чесать область гениталий.
Лечение: однозначного «рецепта», как избавиться от псориаза, не существует. Уменьшить дискомфортные проявления помогают различные гормональные мази, подсушивающие препараты на основе цинка и солидола, дегтярное мыло, фитомасла и другие средства традиционной и народной медицины.
Особенности заболевания
Цвет кожи и волос человека определен генетически и зависит от соотношения красного, синего, желтого и коричневого пигментов. Недостаток некоторых естественных красителей приводит к дисхромичным пятнам.
Витилиго (также его называют песь) – заболевание, характеризуемое развитием первичных депигментированных пятен белого цвета без шелушения и атрофии. Пятнышки склонны к объединению и медленному росту. Очаги белого цвета по периферии окружены слабо пигментированным венчиком.
Такая патология возникает вследствие потери или снижения функциональной активности меланоцитов (клеток, содержащих вещество меланин).
Это исключительно приобретенное заболевание. Характеризуется четкими ограниченными участками депигментации различных размеров и форм. Изредка витилиго поражает и волосяные фолликулы, в которых исчезает пигмент и волосы обесцвечиваются. Первые очаги заболевания закладываются в молодом или совсем юном возрасте.
Этиология и патогенез такой болезни до конца не изучен. Существует несколько теорий, которые объясняют почему возникает данный феномен:
- Теория меланоцитной деструкции. В теории исследователи придерживаются мнения, что витилиго возникает, как аутоиммунное заболевание или по причине нарушения ОВС (окислительно-восстановительного статуса) меланина. Некоторые ученые связывают болезнь с нейрогенной этиологией.
- Вторая теория говорит, что происходит нарушение ингибирования пигментных клеток или нарушение их слипания.
Часто витилиго рассматривают, как психосоматическую патологию.
Предрасполагающие факторы появления:
- нарушение функций нервной системы;
- постоянные стрессы;
- хронические воспаления урогенитальной области;
- заболевания внутренних органов;
- интоксикации совместно с заболеванием печени;
- деструкция и физиологические нарушения секреции желез;
- дефицит ионов меди, селена и цинка;
- падение статуса иммунной системы;
- изредка – наследственная предрасположенность.
Сыпь в паху у младенцев
Кожа грудных детей очень нежная и чувствительная, поэтому восприимчива к разного рода раздражениям и инфекциям. Нередко на ней может появляться сыпь, спровоцированная целым рядом факторов. Самыми распространенными причинами образования высыпаний являются:
- Потница. Обусловлена не сформированной полностью системой терморегуляции, в результате чего потовые железы не справляются с возложенными на них функциями, возникает перегрев тела, и, как результат — появление на коже гениталий мелкой сыпи красного цвета в виде пузырьков, точек, узелков. При соблюдении правильной гигиены, а также проведении ряда профилактических процедур (купание в травяных сборах, протирание паховой зоны раствором марганцовки) потница быстро проходит.
- Пеленочный дерматит. Основная причина возникновения — повышенная влажность внутри подгузника, жидкий стул, тесный продолжительный контакт кожи ребенка с мочой и фекалиями. Сыпь выглядит в виде россыпи мелких прыщиков на фоне общего покраснения области гениталий. Пеленочный дерматит лечится мазями с противовоспалительным и подсушивающим эффектом: Дестин, Цинковая, Драполен. Важное условие — содержание кожи в абсолютной сухости и чистоте, регулярная смена памперсов.
- Кандидоз. Грибковая инфекция, чаще всего, активизирующаяся после курса приема антибиотиков, а также в результате неправильного использования подгузников. Болезнь проявляет себя сыпью в форме мелких красных пятнышек, появляющихся сначала между ножек, а затем распространяющихся в межягодичную область и лобковую зону. У девочек высыпания сопровождаются белыми выделениями между половых губ, сильным зудом, болевыми ощущениями при мочеиспускании, отечностью гениталий. Для лечения молочницы используют противогрибковые препараты, а также процедуры местного действия: содовые и марганцовые ванночки, компрессы, примочки.
Кондиломы во влагалище
Заражение папилломавирусом приводит к появлению во влагалище кондилом.
Этот вид сыпи называется вегетация.
Он представляет собой разрастания сосочкового слоя дермы.
Появляются мелкие образования – папулы, имеющие тонкую ножку.
Эти кондиломы хорошо кровоснабжаются.
Они имеют красный или розовый цвет.
Во влагалище мешают тем, что вызывают боль при половом акте.
К тому же, могут отрываться, в результате чего появляется кровотечение.
В открывшуюся рану может быть занесена инфекция.
Наличие кондилом – признак того, что в организме есть папилломавирус.
А он может быть весьма опасным.
При наличии папилломавируса высокого онкогенного риска возрастает риск цервикального рака.
Поэтому все женщины с кондиломами должны наблюдаться у врача.
Это позволит своевременно обнаружить предраковые процессы и провести необходимое лечение.
Сыпь на половых губах: когда нужно идти к врачу
Поскольку перечень заболеваний, способных вызвать появление сыпи на половых губах, достаточно обширен, то ставить самостоятельный диагноз по одному только внешнему виду прыщей, пятен, бляшек, гнойничков и прочих изменений кожи, не есть правильным. Без знания причины высыпаний трудно назначить правильное лечение, поэтому обращение к профильному специалисту (дерматологу, венерологу, гинекологу) является обязательным действием, если имеют место следующие ситуации:
- сыпь остается на гениталиях без изменений в течении 1-2 недель и более;
- высыпания сопровождаются зудом и жжением;
- наблюдается сильная отечность кожных покровов половых губ ;
- пораженная сыпью поверхность кожи шелушится, а сами покраснения имеют вид пятен с хорошо очерченными краями красноватого или ярко-красного цвета;
- сыпь трансформируется в болезненные/безболезненные язвы либо гнойнички, заполненные внутри мутной жидкостью;
- появлению сыпи предшествовали половые контакты, не защищенные презервативом;
- повышается температура тела, ощущается общее недомогание, упадок сил;
- увеличиваются лимфатические узлы в паховой области.
Уход за интимными местами при витилиго
Домашний уход за интимными местами не должен требовать к себе каких-либо выраженных особенностей. Необходимые средств сможете приобрести самостоятельно или у дерматолога.
Используйте кремы, гели, капсулы или молочко для тела в индивидуальном уходе, которые способны местно выровнять депигментированный тон. В профессиональной косметике существует большое количество подобных линеек препаратов и средств. Sesderma – одна из наиболее используемых компаний, предназначенных для лечения витилиго и подавления его рецидивов.
В условиях косметического кабинета могут предложить отбеливающие инъекции Элоквина и лазерную терапию. В нем же проведут обширную диагностику, которую невозможно получить в условиях стационара.
Общие рекомендации
Чтобы предупредить болезнь и по возможности минимизировать вероятность появления половой инфекции, есть смысл принять к сведению ряд нехитрых правил, касающихся личной гигиены, а также образа жизни в целом:
- Вести упорядоченную половую жизнь, а при случайных сексуальных контактах не забывать пользоваться презервативами.
- Содержать свое тело и гениталии в чистоте, ежедневно менять нижнее белье, отдавая преимущество вещам из натуральных тканей.
- С осторожностью пользоваться предметами общего пользования (полотенца, постельные принадлежности, посуда) в общественных местах.
- Правильно питаться, принимать витамины и препараты, укрепляющие иммунитет.
- Не переохлаждать организм, особенно органы мочеполовой системы.
- Избегать стрессовых ситуаций, заниматься спортом.
Важно помнить, что занятие самолечением — заведомо ложный путь, который может лишь ухудшить ситуацию и привести к разного рода осложнениям, особенно когда появление сыпи сопряжено с венерическими или инфекционными заболеваниями. Самый правильный способ реагирования на проблему — обращение к доктору соответствующей специализации.
Контагиозный моллюск во влагалище
Высыпание бугорков на влагалище, узелков и папул может быть связано с инфицированием контагиозным моллюском.
Это вирусное заболевание с половым путем передачи.
Инфекция поражает эпидермис.
Проходит самостоятельно, но через весьма продолжительное время.
Воспалительные элементы могут сохраняться полгода и дольше.
Они мешают нормальной половой жизни.
Во-первых, потому что создают эстетический дефект.
Во-вторых, могут препятствовать введению пениса во влагалище.
Особенно тяжело протекает контагиозный моллюск на фоне ВИЧ.
Элементы сыпи появляются гигантские.
Их количество исчисляется сотнями.
Без лечения они не проходят.
Для высыпаний при контагиозном моллюске характерно наличие пупковидного вдавления в центре папулы.
Их неё выделяется белая масса при надавливании.
Чесотка во влагалище
Сыпь появляется при чесотке.
Это паразитарное заболевание.
Его вызывает чесоточный клещ.
Элементы сыпи могут появляться разные.
Они обусловлены:
- продуктами метаболизма клеща;
- аллергическими реакциями (может располагаться сыпь по всему телу);
- расчесами в результате сильного зуда;
- присоединением вторичной бактериальной инфекции.
Чаще всего образуются папулы.
Появляются гнойнички, которые могут вскрываться с образованием язвочек.
При осмотре часто обнаруживаются корки – результат повреждения кожи по причине расчесов.
У некоторых женщин, которые заразились чесоткой, сыпи нет вообще.
Отмечается только зуд.
Фолликулит во влагалище
Фолликулитом называют воспаление волосяных фолликулов.
Оно вызвано чаще всего стафилококком.
Реже патология обусловлена грамотрицательной флорой, грибками, клещами демодекс, вирусами.
Фолликулиты бывают поверхностными и глубокими.
Чаще возникают поверхностные.
Высыпания выглядят как гнойнички.
При своевременно начатом лечении патология проходит.
Если лечения нет, она может:
- распространиться вглубь кожи с формированием глубокого фолликулита;
- перейти в хроническую рецидивирующую форму.
Вагинит
Или воспаление влагалища , чаще всего развивается на почве бактериального вагиноза. Нередко воспалительный процесс распространяется и на наружные половые органы – вульву; такое состояние носит название вульвовагинита. При этом заболевании женщину беспокоят боль, жжение и зуд во влагалище и вульве, усугубляющиеся после полового контакта, а также желтоватые неприятно пахнущие выделения из влагалища.
Помимо патологической флоры, размножающейся во влагалище при бактериальном вагинозе, вагинит могут вызывать грибок кандида и вирус простого герпеса.