Анализ на грибок ногтей: подготовка посевов и взятие соскобов, как сдавать?

При проявлении первых же признаков грибкового поражения ногтей каждому человеку следует пройти соответствующие исследования на выявление указанного заболевания.

И чем раньше это произойдет, тем более эффективным окажется в дальнейшем лечение. Перед тем, как врач назначит необходимое лечение, пациент будет направлен на соответствующие лабораторные исследования, в число которых входит общий анализ крови, микроскопическое исследование и культурное высевание. Грибок ногтей опасная болезнь и требует квалифицированного лечения.

По результатам анализов удается определить степень развития патологического процесса и выбрать наиболее подходящий курс терапии.

Необходимость в прохождении исследований

Такой симптом, как изменение формы либо цвета ногтевой пластины, является свидетельством заражения грибковой инфекцией. Однако, в некоторых случаях подобные изменения могут говорить о других патологических процессах.

Чтобы суметь определить точную причину, пациент должен сдать анализ крови на выявление грибка ногтей. Вместе с тем, врач может назначить исследование иммунного статуса.

При появлении подозрений на инфекционное поражение прохождение лабораторных исследований является обязательным условием. Если по их результатам диагноз будет подтвержден, то лечащий врач подберет индивидуальный терапевтический курс.

Важно!

Самолечение в данной ситуации абсолютно исключено. Что можно делать самому, так это профилактику заболевания.

Профилактика

Лечение грибковых инфекций – длительный и дорогостоящий процесс. При соблюдении определенных правил профилактики все это можно легко предотвратить:

Используйте только собственные средства личной гигиены, одежду, полотенца, обувь, постельное белье.
Всегда мойте руки после посещения общественных мест.
При нерегулярных половых контактах всегда пользуйтесь презервативом.
Старайтесь питаться правильно. Ешьте продукты с большим количеством витаминов и минералов, особенно в осенне-зимний период.
Не допускайте развития инфекционных заболеваний, в период обострений старайтесь не посещать людных мест.
Внимательно следите за состоянием своего здоровья и вовремя обращайтесь к врачу.

Как берется соскоб?

Для начала пациенту будут назначены общее и биохимическое исследование крови. Помимо того, врач возьмет соскоб на определение возбудителя заболевания ногтей. В некоторых случаях делается посев пораженной грибком ногтевой пластины.

Наряду с указанными анализами, пациенту назначают ПЦР – исследование, которое даст возможность определить возбудителя по его ДНК.

Среди людей стало устоявшимся мнение о том, что вылечить грибок довольно непросто. И для облегчения состояния требуются дорогостоящие фармацевтические средства. Однако, на деле это не всегда оказывается правдой.

Подготовка к соскобу

Если говорить о подготовке к соскобу кожи, а также ногтей, то до его взятия специалисты рекомендуют:

За 3 суток до проведения анализа не совершать гигиенические манипуляции с применением мыла и других агрессивных косметических средств.
Не обрабатывать области, где врач намеревается взять материал для анализа. Вместе с тем, лучше не наносить на данные участки, ухаживающие средства, включая крем либо лосьон.
До сбора материала необходимо снять маникюр.
Также специалисты советуют воздержаться от приема фармацевтических препаратов, которые способны исказить результаты анализов.

Следует отметить, что непосредственно сама процедура не причинит боли пациенту.

Используя стерильные инструменты лечащий врач аккуратно соберет чешуйки кожных покровов либо ногтей с того участка, который заражен грибком интенсивнее всего. Собранный биологический материал убирают в контейнер цилиндрической формы и отправляют в лабораторию для исследований, где чешуйки помещаются в щелочную среду для микроскопического исследования.

В каких случаях необходимо обследование?

Выпадение волос может служить симптомом наличия грибковых возбудителей

Грибок вызывает воспаление кожных покровов, ногтей, а также может поражать волосистую часть головы. Основным признаком, который свидетельствует о том, что необходимо посетить дерматолога, является очаговое воспаление кожи или нарастание и расслоение ногтевой ткани с образующимися чешуйками, зуд и ороговение кожи в пораженном грибком месте.

Чешуйки активно отслаиваются и содержат большое количество возбудителей определенного вида микоза, поэтому являются очагом инфицирования здоровых людей. Грибок максимально комфортно себя чувствует во влажной среде, поэтому чаще всего заражение происходит в сауне, спортзале или бассейне.

Сдавать анализ на наличие грибковых возбудителей необходимо при:

повышенном шелушении кожных покровов;
характерных высыпаниях на кожных покровах или слизистых оболочках;
повышенной жирности лица и появлении бугристости кожи;
повышении выпадения волос;
наличии перхоти и сильном зуде волосистой части головы.

Стоит отметить, что некоторые кожные заболевания имеют схожую симптоматику с микозом, поэтому, чтобы найти причину проблемы, следует сдать анализы на грибок и обратиться за их расшифровкой и консультацией к дерматологу.

Подготовка к исследованию и забор крови

Как было отмечено выше, в целях выявления грибка пациент сдает и кровь для лабораторных исследований. Существую следующие правила, которых следует придерживаться при сдаче крови:

отправляться в лабораторию для сдачи крови рекомендуется в начале дня. При этом, на процедуру лучше приходить с пустым желудком;
за 2 суток до сдачи крови лучше отказаться от употребления спиртных напитков и тяжелых физических нагрузок;
без острой надобности лучше не принимать какие-либо медикаменты;
за 12 часов до забора крови следует воздержаться от курения, а также кофе и чая;
сдавать кровь необходимо до медицинских процедур.

При сдаче крови специалисты лаборатории проводят ее иммуноферментный анализ и ПЦР – диагностику. Первый применяется для выявления глубоких микозов, когда не удается получить биологический материал для посева.

При данном исследовании определяют титры антител к какому-то определенному грибку. Как правило, выявляют антитела к кандидозу, а также аспергиллезу. Для данного исследования забор крови осуществляется из вены.

Что касается ПЦР – диагностики, то она дает возможность выявить какой-то определенный вид грибка. В качестве достоинств данного метода следует отметить такие особенности, как его скорость и достоверность. Однако, для проведения исследования специалист должен знать, что именно необходимо искать. По результатам только ПЦР – анализа диагноз пациенту ставить нельзя.

Специальная подготовка

Существуют несложные рекомендации, которых требуется обязательно придерживаться, чтобы правильно сдать биологический материал на лабораторное исследование. Перечислим их:

В течение 72 часов до анализа важно, чтобы вода и другая жидкость не попадали на пораженные грибковой инфекцией участки тела.
На протяжении 3 суток нельзя пользоваться антимикотиками — как наружными, так и для внутреннего приема.
В течение 10 дней не рекомендуется обрезать ножницами края ногтей.
Во время лечения следует совсем отказаться от использования декоративной косметики — лаков, кремов и пр.

Если нарушить любое из перечисленных выше правил, результаты анализы могут оказаться искаженными и не будут соответствовать действительной картине заболевания. Этот факт отрицательно повлияет не только на определение диагноза у пациента, но и на его последующее лечение.

Дополнительно существует целый перечень требований, перечисленных ниже:

анализ на ногтевой грибок сдают строго до 12 часов дня на голодный желудок;
в течение суток перед обследованием важно избегать употребления алкогольных напитков и воздерживаться от серьезных физических нагрузок;
необходимо ограничить до минимума прием медикаментозных средств, если пациент принимает жизненно важные препараты — он в обязательном порядке должен сообщить об этом врачу;
за 3 часа до анализа крови под запрет попадает курение, употребление чая и кофе;
во время исследования человек должен пребывать в уравновешенном состоянии — стрессы могут отрицательно повлиять на его исход.

Более детально о тонкостях сдачи лабораторных анализов пациента информирует врач. К тому же современные клиники, например, Гемотест или Инвитро, обычно располагают собственными сайтами, где имеются все необходимые предварительные требования к диагностике, с которыми можно ознакомиться заранее, в режиме онлайн.

Бактериальный посев

Бактериальный посев относится к числу наиболее распространенных способов выявления грибка. Данный метод применяется, когда необходимо точно определить возбудителя заболевания.

Забор материала для анализов осуществляется следующим образом:

в случае наличия толстого рогового слоя либо незначительных трещин на ногтевой пластине специалист соскребает отделившиеся частички;
при дистальном онихомикозе лечащий врач берет соскоб для анализов с поперечной борозды ложа ногтя и отрезает ногтевую пластину по бокам;
при проксимальном типе грибкового поражения ногтей врач проводит манипуляции для полного отторжения ногтя от ложа;
в случае воспаления околоногтевого валика соскоб материала проводится с этой области;
за сутки до процедуры необходимо отменить прием местных препаратов.

Что такое грибок ногтей?

Грибковое поражение ногтевой пластины называют онихомикозом. Это крайне распространенное заболевание, которое диагностируют у людей любого возраста, включая детей. Патологический процесс обусловлен активным размножением инфекций на ногах и руках, что приводит к пожелтению, расслоению, изменению структуры ногтя, а также к повреждению кожных тканей вокруг него.

Классифицируют недуг в зависимости от выраженных проявлений:

онихолитический – характеризующийся поражением ногтевой пластины и отторжением ее от ногтевого ложа;
гипертрофический, при котором пластина теряет глянцевый блеск, бледнеет, желтеет, темнеет, а также изменят структуру: утолщается, деформируется, разрушается по краям;
нормотрофический, когда с виду здоровая ногтевая пластина покрывается небольшими пятнами;
тотальный, при котором поражается весь ноготь;
дистальный, когда очаг поражения находится только у края.

Заразиться онихомикозом очень легко. Болезнетворные возбудители передаются от больного человека, а также через вещи, которыми он пользуется.

Повышают вероятность заражения:

слабый иммунитет;
нарушение целостности кожи и ногтей;
сосудистые заболевания;
ношение некачественной, тесной обуви;
несоблюдение правил личной гигиены;
сильный стресс.

При возникновении признаков болезни следует обратиться к дерматологу или микологу. Чем раньше будет проведена терапия, тем быстрее удастся справиться с микозом.

Процесс бактериологического исследования

Материал на посев собирается для того, чтобы определить вид грибка, который поразил ногтевую пластину.

Для проведения исследования необходимо:

сделать соскоб ногтя хотя бы один раз;
после этого собранный материал засеивают в так называемые чашки Петри в соответствующую щелочную среду;
материал выдерживают в данной среде в течение 2–3 дней, поддерживая при этом необходимый температурный режим.

По результатам диагностики определяется тип грибка и его чувствительность к проводимым терапевтическим мероприятиям.

Виды анализов на грибок в организме, на коже и ногтях

Микроскопический анализ – один из методов обнаружения грибковых инфекций

Чтобы диагностировать микоз любого вида, необходимо взять образец биоматериала. Это может быть кусочек пораженной ногтевой пластины, соскоб с кожи, луковица волоса или другой материал, который необходимо обработать определенным образом и изучить реакцию. Есть несколько методов сбора анализов, которые чаще всего назначают дерматологи для подтверждения диагноза – микоз. К ним относятся:

Микроскопический;
Культуральный;
Иммуноферментный;
ПЦР-анализ.

Микроскопический метод

После обработки взятого материала результат рассматривается под микроскопом. Забор материала осуществляется только при помощи стерильного инструмента на границе очага, так как там самая высокая концентрация возбудителей. Такой тип грибкового исследования называется микроскопическим. Результаты анализа будут известны по истечению 3-5 дней после начала исследования.

Чаще всего данный метод предполагает положительный или отрицательный результат на наличие грибка. И очень редко в нем представлена информация о его концентрации и типе возбудителя.

Нормой считается, если в результате исследования совсем не обнаружено грибков. Если обнаружена малая концентрация возбудителя микоза, то это может говорить о сниженном иммунитете больного, который является бессимптомным носителем.

Культуральный метод

Данный анализ на грибок кожи, ногтей или волосистой части головы, дает более точные данные о возбудителе, но для их получения потребуется потратить больше времени. В зависимости от разновидности грибка получить результат можно как через пару дней, так и через месяц.

Сбор материала проводиться лаборантом таким же образом, как и для микробиологического метода исследования. После чего биоматериал погружается в питательную для грибков среду, в которой они начинают разрастаться в целые колонии. Получившийся результат изучают под микроскопом, чтобы определить вид грибка и его концентрацию. В развернутом анализе предоставляется информация относительно чувствительности к определенным медикаментам.

Иммуноферментный анализ (ИФА)

Данный вид лабораторного исследования часто используется для диагностирования глубокого микоза, когда взять материал для анализа является проблемой. В результате ИФА можно определить самый подходящий вид антител к выявленному грибку. Чувствительность ИФА около 80%. В качестве материала для исследования в этом случае берется венозная кровь. Анализ крови на грибок берется натощак, а результат готовится от одного до пяти дней и имеет три формулировки (положительный, отрицательный, сомнительный).

По необходимости ИФА может включать в себя определение уровня иммуноглобулинов относительно грибковой инфекции. В результатах указана граница «нормы», с которой сравнивают полученное значение.

ПЦР

ПЦР — это метод лабораторной диагностики, направленный на выявление возбудителей инфекционных заболеваний

Этот анализ может определить наличие в материале возбудителя грибка определенной разновидности. Он отличается точностью и получением быстрого результата, но при этом имеет узкое направление. Использование ПЦР на грибок оправдано при повторном подтверждении уже установленного диагноза. Для проведения анализа делается соскоб кожи или слизистой, иногда берут анализ мочи, крови.

Данный метод исследования может указывать на отсутствие или наличие возбудителя микоза или на их количество во взятом материале. Результат анализа будет известен на следующий день после взятия материала или через день, но только по результату ПЦР лечащий врач никогда не поставит диагноз. Этот анализ назначается только при наличии специфической симптоматики.

К кому обратится для прохождения исследования?

При проявлении первых же признаков грибкового поражения необходимо как можно скорее обратиться к специалисту, чтобы тот назначил необходимое лечение. В противном случае можно запустить процесс, что потребует более длительного лечения.

Для первого посещения медицинского специалиста лучше всего выбрать дерматолога. Такие специалисты работают во всех без исключения медицинских учреждениях, куда есть возможность попасть в том числе бесплатно.

При осмотре указанный специалист даст оценку относительно того, существует ли вероятность заражения грибком, и направит пациента к микологу. Именно миколог занимается лечением грибка.

Если говорить о дерматологе, то он занимается всеми возможными проблемами, связанными с кожей, включая воспалительный процесс, развитие вирусных и бактериальных инфекций.

Областью ответственности миколога являются лишь патологические процессы, спровоцированные грибковыми возбудителями.

Группы риска и профилактика грибковых инфекций

Грибковые возбудители в минимальном количестве находятся на коже любого человека. Но бесконтрольное употребление медикаментов, особенно гормонов и антибиотиков, может спровоцировать их активный рост и последующие поражения. Также следует учесть, что глубокие микозные инфекции могут попадать в организм через открытые раны. Соблюдение санитарных правил обработки любых травм, сопряженных с нарушением кожного покрова, минимизирует риски заболевания системными и висцеральными микрогрибами.

Повышенная влажность и постоянная плюсовая температура – идеальная среда для жизнедеятельности и размножения микроскопических грибов. Соответственно в группу риска априори входят сотрудники и посетители бассейнов, фитнес-клубов, банных комплексов, спа-салонов, а также работники прачечных и предприятий общественного питания.

Люди с ослабленным иммунитетом, угнетенной нервной системой, склонностью к аллергии, критическим недобором массы и нарушениями обмена веществ также склонны к грибковым инфекциям. Поэтому наиболее эффективной профилактикой является укрепление иммунной системы, безукоризненное соблюдение правил личной гигиены и систематические осмотры у терапевта и дерматолога.

Где можно сдают анализы?

Следует иметь в виду, что далеко не каждая лаборатория готова предложить пациентам микологические исследования.

Для проведения подобных исследований необходимо получение специального разрешения, наличие соответствующего оборудования и квалификация медицинского персонала. Поэтому до похода в лабораторию следует заранее поинтересоваться, проводит ли она подобные анализы.

При грибковом поражении кожных покровов и ногтей следует выбирать лабораторию, где профессионально осуществляют забор биологического материала, так как именно это во многом определит результат исследования.

Иногда случается так, что клиники сами заключают соглашение с лабораториями. В этом случае забор материала у пациента осуществляется в лечебном учреждении, а само исследование проводится в лаборатории, с которой был заключен договор.

Помимо того, современные технологии позволяют получать результаты лабораторных анализов в режиме онлайн, когда бланк с результатами направляется на электронную почту пациента либо в его личный кабинет, открытый на веб-сайте медицинского учреждения.

Можно ли определить грибок с помощью анализа?

Заболевание передается при тесном контакте и опосредованно, через одежду, обувь, предметы быта, поверхности. От инфицирования сложно уберечься, посещая места общего пользования. Возбудитель передается в кругу семьи. Для своевременного выявления и устранения заболевания проводятся анализы на грибки ногтей, кожи, волос.

При визуальном осмотре по внешнему виду пациента, состоянию ногтей, волос, кожи разновидность штамма с точностью определить нельзя. Препараты бывают активны только против определенных видов грибков, без точного диагностирования лечение будет неэффективным.

Для установления формы возбудителя проводится микроскопия фрагментов пораженного биологического материала или(и) исследуется кровь(по показаниям, не всегда). Пробы берутся только врачом-специалистом. Дерматолог находит области, с которых необходимо проводить забор биоматериала. Только при соблюдении определенных правил взятия проб показатели анализов будут достоверными.

Для культурального исследования выявляются очаги поражения, рекомендуется исследование тканей с границ пораженных участков, где фиксируется наибольшая концентрация возбудителя.

Болезненность процедуры

Подавляющее число людей, решивших пройти исследование, испытывают некий страх перед процедурой забора биологических материалов с кожных покровов и ногтевых пластин. Однако, бояться подобных процедур совершенно не стоит. Подобные манипуляции абсолютно безболезненны и не вызывают ощущение дискомфорта.

Подобные манипуляции в большинстве своем напоминают обычное обрезание краев ногтевых пластин. Помимо того, для взятия соскоба специалист лаборатории может поскрести участок кожи над инфицированным ногтем. Тем не менее, даже такое воздействие не вызывает болевых ощущений.

Процесс сдачи анализов

Исследования на ногтевой грибок проводятся несколькими методами — соскоб, посев и ПЦР. Забор биологического материала практикуется в стенах лаборатории. Специфических различий для взрослого человека, будущей мамы и ребенка при его взятии не существует. Предлагаем узнать о каждом из них побольше.

Сбор материала. Чтобы выполнить назначенное микробиологическое исследование, делается соскоб с участка ногтя с пальцев руки или ноги, пораженного инфекцией. Если обнаружены симптомы запущенного микоза, отмечается глубокий воспалительный в области ложа, материал для анализа принято брать из-под самой пластины с фрагментом неизмененных тканей. В зоне, которая граничит со здоровыми участками ногтя, обитают самые активные возбудители заболевания, что позволяет получить высокоточные результаты исследования.

Иногда встает вопрос о необходимости забора тканей для гистологической диагностики. Например, при гнойном процессе в области ногтевого ложа берут соскоб с поверхности пластины и экссудат из пораженных участков.

Проведение микроскопии. Материал, взятый у пациента, исследуется под микроскопом. В полученные образцы подмешивают калий, который целенаправленно растворяет кератиновые волокна. Во время исследования лаборант может обнаружить споры и нитевидные гифы и псевдогифы, что свидетельствует о наличии грибковой инфекции. Одновременно с этим микроспория способна дифференцировать дерматомикозы, кандидозы, бактериальные патологии, псориаз, экзему и красный плоский лишай.

Возбудители поверхностных грибковых инфекций обычно имеются в единичном количестве в составе микрофлоры кожи и ногтей, при этом не провоцируя развитие заболевания. Вот почему выявление штаммов онихомикоза не во всех случаях подтверждает этот диагноз. У предполагаемого больного в обязательном порядке должны быть клинические проявления поражения ногтей грибком. Однако это не касается диагностики подногтевого содержимого, в котором условно-патогенные микробы не должны находиться.

Культуральное исследование. Соскоб на грибок также изучает тип возбудителя имеющегося патологического процесса. С этой целью проводится посев на среду Сабуро с добавлением антибактериальных препаратов. Взятый у пациента биологический материал помещают в специфические условия, где начинают расти грибки. После того, как будет определен возбудитель онихомикоза, подбирается антимикотический препарат, к которому чувствительны патогенные микробы.

Таким образом, с помощью культурального исследования можно выяснить тип грибкового поражения и остановиться на медикаментозных средствах, эффективных в его отношении. Но этот анализ имеет два минуса — во-первых, он проводится длительно: не менее 7–21 дня, а, во-вторых, не во всех случаях удается выяснить правильный диагноз — если на взятом у пациента биологическом материале не оказалось активных микроорганизмов, вырастить из них колонию и подобрать лекарства не получится.

Прямая ДНК-диагностика дерматофитии. ПЦР-метод дает возможность обнаружить грибок и выяснить его генетическую принадлежность. Чувствительность этого вида исследования максимально точная, поэтому в лабораторных условиях можно выявить одновременно сразу нескольких возбудителей патологического процесса, так как нередко речь идет о смешанной инфекции. Результат диагностики обычно бывает готов через сутки.

ПЦР-метод может показать даже единичные грибки, поэтому он эффективен в том случае, если посев не показал роста колонии. Анализ на ДНК выявляет инфекционный процесс у лиц с хронической и латентной формой онихомикоза. Минусом ПЦР-метода становится его ценовая категория — для проведения диагностики требуется соответствующее дорогостоящее оборудование, поэтому анализ не проводится бесплатно.

Важно! Лаборант должен взять достаточный участок биологического материала с целью получения жизнеспособных активных микроорганизмов, из которых в дальнейшем можно вырастить целую колонию. Если специалист возьмет только кончик пластины, скорее всего, на нем будут обнаружены ослабленные патогенные грибки, они могут погибнуть до начала проведения исследования.

Цена исследований

Цена таких исследований будет зависеть от их типа, ценовой политики, проводимой лабораторией и от ряда других дополнительных факторов.

Следует помнить о том, что стоимость анализа, проведенного в клинике, как правило, превышает цену, которую устанавливает сама лаборатория.

Посев биологического материала по стоимости будет дороже нежели, исследования микроскопического характера.

Бесплатное прохождение анализов

В случае обращения в бюджетное областное либо городское медицинское учреждение по месту прописки пациент сможет пройти исследования совершенно бесплатно либо за какую-то символическую стоимость.

Лишь в некоторых случаях врачи рекомендуют обратиться в частную лабораторию. Обусловлено это лишь тем, что нет возможности провести подобные анализы на базе бюджетной лаборатории. Лишь в этом случае стоимость таких анализов будет высокой, что будет оправдано высококачественным современным оборудованием, позволяющим определить более точные результаты.

Результаты

Если результат анализа положительный, это говорит о том, что в результате лабораторного исследования были обнаружены споры грибов или мицелия в предоставленном биоматериале. Результат соскоба может предоставить только узкую информацию о наличии или отсутствии возбудителя. Если результат положительный, тогда дерматолог назначает более широкое исследование образца, учитывая симптоматику и жалобы пациента.

Чтобы выявить ДНК патогенного организма, биоматериал помещают в специальную питательную среду. В результате культурального анализа можно более точно определить вид гриба и подтвердить предположение результатом ПЦР. Для того чтобы удостовериться в диагнозе, врач может подкрепить результат многоразовым исследованием, которое проводится через некоторый промежуток времени. В зависимости от анализа результат исследования можно получить на протяжении 2-3 суток после забора биологического материала.

Определение инфекции в домашних условиях

Очень многих интересует вопрос о том, возможно ли тестирование на грибок в домашних условиях. Такой способ на самом деле существует, и для проведения такого домашнего исследования марганцовка и теплая вода.

Для проведения теста на грибок в домашних условиях необходимо:

развести в воде немного марганцовки, чтобы она приобрела розовый оттенок;
после погрузить в воду ноги или руки, предположительно зараженные грибком, на несколько минут;
после вынуть конечности из воды и вытереть насухо;
теперь необходимо оценить цвет ногтевой пластины. Если она приобрела коричневый либо желтый оттенок, то никакого грибка нет. Если же цвет не изменился, то речь идет об инфицировании грибком. При положительном результате домашнего теста следует обратиться к врачу и пройти соответствующие лабораторные исследования.

Таким образом, грибок ногтей может стать настоящей проблемой, для устранения которой потребуется масса времени и немало усилий. Тут важно не игнорировать проблему и как можно скорее обратиться к соответствующему специалисту.

Зачем проводить анализ

Лечение заболеваний грибковой и бактериальной природы различается кардинально. Важно установить причину проблем с кожей, чтобы назначить адекватную терапию.

Грибки – одни из самых устойчивых и контагиозных микроорганизмов. Микозы занимают первое место среди всех инфекционных заболеваний кожи. Грибки не угрожают жизни пациента, но значительно снижают ее качество. Ситуация осложняется тем, что микозы очень устойчивы к лечению. Чем раньше обнаружена болезнь и чем меньшую площадь она поразила, тем быстрее наступит выздоровление.