Герпес во рту встречается часто и способен поражать губы, область подбородка и слизистую рта. Болезнь может переходить из острой формы в трудноизлечимую хроническую, поэтому требует ответственного подхода к лечению. Отсутствие необходимой терапии приводит к поражению вирусом почти всех органов и систем.
Герпес во рту встречается часто и способен поражать губы, область подбородка и слизистую рта.
Симптомы
Клинические проявления напоминают герпетическое поражение на других частях тела. На слизистой рта, десен, неба, внутренней стороне щеки и на губах появляются зуд и жжение. Больная область выглядит отечной и покрасневшей.
На начальной стадии развития герпеса симптомов может и не появляться. Температура тела может оставаться нормальной или немного повышаться.
Дети часто капризничают, отказываются от еды.
При тяжелой форме герпетического поражения обнаруживаются характерные признаки изменения состава крови. Развивается выраженный отек слизистых, на них формируются пузырьки. В отдельных случаях могут возникать язвочки на деснах, которые не уменьшаются при полосканиях. Другие симптомы тяжелого поражения герпесом:
- боль во время глотания или жевания;
- болезненные ощущения в языке;
- появление резкого неприятного запаха изо рта;
- изменение состава слюны (она становится вязкой и тягучей);
- рост лимфатических узлов (шейных и подчелюстных);
- тошнота;
- рвота;
- понижение аппетита.
Нередко появляется такой признак герпеса, как выделение крови при нажатии на десны. А если прощупывать лимфатические узлы, то у больного может усиливаться боль.
Пузырьки на слизистой ротовой полости имеют внутри жидкость. Они через некоторое время лопаются, а на их месте появляются язвочки. При этом даже прием пищи может быть болезненным. В дальнейшем такие язвочки покрываются налетом. На месте язвочек не остается шрамов.
У некоторых пациентов возможно существенное повышение температуры тела — даже до +40ºС. Скорость оседания эритроцитов превышает норму.
Отличие патологии от других
Заболевание может протекать с признаками, которые характерны для стоматита. Потому при диагностировании врачу надо быть внимательным, чтобы точно поставить диагноз. Для этого надо учитывать следующее:
- При стоматите язвочки появляются сразу, а при герпесе они возникают после лопания пузырьков.
- Герпес может локализоваться на одном участке тканей. При стоматите ранки будут по всей поверхности рта.
Врачу также надо обращать внимание на область поражения. Чтобы точно поставить диагноз, надо провести анализы крови.
Причины
Вирус герпеса способен передаваться воздушно-капельным или контактным путем. Часто случаи заражения бывают у взрослых:
- при поцелуях, других видах телесных контактов;
- в случаях несоблюдения гигиены (если человек пользуется полотенцем, посудой, кухонными приборами или зубной щеткой, к которым имеют доступ другие люди).
Часто случаи заражения бывают у взрослых при поцелуях, других видах телесных контактов.
Вирус, попавший в организм человека, способен перемещаться по тройничному нерву и достигать слизистой оболочки рта. Здесь он активизируется и поражает органы.
Провоцирующие факторы развития герпеса:
- стрессы;
- болезненные ощущения;
- оперативное вмешательство;
- простуда;
- повышенная температура тела;
- раздражители — интенсивное солнечное облучение, ветер или пониженная температура;
- расстройства сна или его недостаток;
- начало менструации;
- применение препаратов для угнетения иммунитета.
Почему возникает заболевание в полости рта?
Ранее уже говорилось о том, что носителями вируса является 90% населения планеты. Герпес может долгое время находится в спящем состоянии, никак себя не проявлять. Тем не менее носитель может заражать окружающих, сам того не подозревая.
Возникновение высыпания провоцирует снижение иммунитета или любой фактор, который вызывает стресс организма:
- перенесенные вирусные или бактериальные заболевания (грипп, простуда, ангина ОРВИ и др.),
- переохлаждение или перегрев,
- общее ослабление иммунной системы,
- недосыпание,
- хроническая усталость,
- чрезмерные физические нагрузки,
- менструация у женщин (не самая частая причина),
- неполноценное питание,
- вредные привычки,
- стрессы,
- непосредственный контакт с больным.
ИНТЕРЕСНО: как проводится диагностика заболеваний слизистой оболочки полости рта?
Лечение герпеса во рту
Герпетическое поражение полости рта необходимо начинать лечить как можно раньше. Такой подход гарантирует, что выздоровление наступит быстро. Если препараты были назначены поздно, то болезнь перейдет в хроническую стадию, а после окончания лечения будут видны остаточные следы. Такое может быть и при тяжелом течении болезни.
Начать лечение герпеса нужно как можно раньше.
Большое значение имеет комплексный подход к лечению герпеса. Это означает, что применяются не только антивирусные препараты, но и:
- правильно подобранное лечебное питание;
- строгий постельный режим;
- употребление достаточного количества жидкости.
Все это поможет повысить сопротивляемость организма вирусу герпеса.
Диагностика
Если постановка диагноза вызывает затруднения, врач назначает мазок. Дальнейшее микроскопическое обследование дает возможность определить тип возбудителя герпеса, что существенно облегчает его лечение. Опытный инфекционист может поставить точный диагноз на основе осмотра.
Препараты
Обязательно проводится лечение противовирусными препаратами. Таблетки рекомендовано принимать уже с первых дней развития патологии. Чем раньше начать лечение, тем лучше его результаты и тем меньше вероятность развития рецидива.
Наиболее часто при герпесе назначают препарат Ацикловир.
Наиболее часто при герпесе назначаются Зовиракс и Ацикловир. Также специалист может выписать Холисал, Мегосин. Противовирусное лекарство помогает предотвратить дальнейшее размножение вирусов и не допустить поражения соседних тканей и органов.
Кроме того, рекомендуются иммуномодулирующие средства. Благодаря их применению герпесвирусная инфекция быстрее проходит. Существуют специальные комплексные антивирусные средства, например, Имудон. Показано применение растительных комплексов для укрепления защитных сил организма.
Жаропонижающие лекарства — парацетамол и комплексные лекарства, содержащие это вещество, — назначаются только в тех случаях, когда пациента беспокоит высокая температура тела.
Противовирусные препараты, такие как Ацикловир, назначаются по рецепту. Пациент должен тщательно соблюдать схему приема таких лекарств.
В легких случаях проводится симптоматическое лечение герпеса. Классификация препаратов для лечения:
- жаропонижающие препараты;
- обезболивающие средства;
- иммуномодуляторы;
- мультивитамины.
Лечением герпетического поражения должны заниматься опытные медики — стоматолог, инфекционист, терапевт или педиатр.
Лечением герпетического поражения занимается стоматолог, инфекционист, терапевт или педиатр. Важно, чтобы у пациента наступило состояние ремиссии, свидетельствующее о том, что все лечебные меры проводятся правильно.
Местная терапия
В качестве местного лечения назначаются антисептические средства — Хлоргексидин, Хлорофиллипт, Мирамистин, пероксид водорода. Они не убивают герпес во рту. Следует полоскать рот такими растворами для того, чтобы не допустить раздражения.
Для облегчения состояния перед едой язвочки могут обрабатываться раствором Диклонина. Гель Холисал назначается с целью ускорения заживания язвочек во рту.
Мазь при таком заболевании показана для снятия болевого синдрома. Гель Метрогил Дента способствует устранению боли и улучшению общего состояния. Местное лечение не способно быстро вылечить герпес, но оно является необходимым в комплексной терапии.
Мазь при таком заболевании показана для снятия болевого синдрома. Гель Метрогил Дента способствует устранению боли и улучшению общего состояния.
Народные средства
Препараты народной медицины не воздействуют непосредственно на вирус герпеса. Применяемые в домашних условиях лекарства могут только дополнять лечение заболевания.
Для ускорения заживления пораженных областей рта применяются простые и доступные средства:
- пихтовое или облепиховое масло (им надо обрабатывать больные места несколько раз в день);
- сок алоэ (он применяется местно, а при отсутствии противопоказаний — и внутрь);
- настои лекарственных трав — мелиссы, ромашки или полыни — применяются в виде полосканий;
- при образовании язв на губах можно делать спиртовые примочки;
- отвар ромашки, отвар или настойка эхинацеи используются как обезболивающие средства.
Отвар или настойку эхинацеи используют как обезболивающее средство.
Профилактика
Для исключения риска заражения герпесом во рту необходимо соблюдать правила:
- избегать контактов с инфицированным человеком;
- тщательно дезинфицировать все предметы по уходу за ребенком. Они должны быть индивидуальными;
- следует исключить травмирующие факторы;
- для предупреждения развития герпеса следует хорошо питаться, употреблять необходимое количество витаминов и микроэлементов;
- следует укреплять иммунитет и лечить все патологии, способствующие его нарушению.
Правильная профилактика герпеса способствует недопущению развития ее рецидивов.
Профилактика
Так как полностью избавиться от вируса невозможно, врачи рекомендуют проводить профилактические меры. Для этого необходимо:
- вести здоровый образ жизни;
- не использовать чужие средства личной гигиены;
- тщательно чистить зубы;
- систематически посещать стоматолога;
- пользоваться гигиенической помадой как зимой, так и летом;
- почаще бывать на свежем воздухе и заниматься спортом;
- необходимо избегать стрессов;
- очень важна правильная организация рабочего дня с достаточным временем на отдых и сон;
- необходимо своевременно лечить все возникающие заболевания;
- по возможности проводить процедуры закаливания организма;
- при первых симптомах заболевания следует помазать зудящее место противовирусным средством или прополоскать рот.
При беременности
Вирус простого герпеса представляет опасность для беременной.
Во время беременности существует опасность проникновения вируса в организм ребенка через плацентарный барьер.
В период вынашивания ребенка иммунная система женщины ослабевает, а вирус дополнительно поражает все органы. Сильная иммунная система необходима для нормального развития плода.
Во время беременности существует опасность проникновения вируса в организм ребенка через плацентарный барьер. Риск выкидыша возрастает, если инфицирование произошло в первом триместре. Заражение в третьем триместре может вызвать мертворождение или развитие у ребенка патологии мозга.
Диагностика
Опытный врач поставит диагноз по признакам болезни. Однако, бывает такое, что клиника проявляется слишком смазано или в атипичной форме. Тогда требуется проведение нескольких лабораторных исследований.
Лабораторные методы:
- культуральный метод (наиболее затяжной, затратный, но надежный) — выращивание вируса на культуре тканей;
- прямая иммунофлюоресценция (ПИФ) – определение антигенов вируса в биологическом материале путем использования люминесцентного микроскопа;
- полимеразная цепная реакция (ПЦР) – выделяет ДНК патогенна;
- иммуноферментный анализ (ИФА) — обнаруживает антитела к вирусу в сыворотке крови.
На внедрение вируса иммунная система реагирует выделением специфических антител (LgG и LgM), именно их выделяет последний метод исследования.
У детей
Герпес у детей может протекать намного сложнее. Вирус способен вызвать тяжелые поражения нервной системы. Проявления такой патологии практически не отличаются от тех, что развиваются в старшем возрасте.
Дети могут расчесывать пораженные герпесом области, прикладывать к ним язык. Это способствует проникновению бактериальной инфекции и распространению вируса по всему организму. Для лечения применяются стандартные препараты, дозировка которых определяется индивидуально.
Герпес у детей может протекать намного сложнее. Для лечения применяются стандартные препараты, дозировка которых определяется индивидуально.
Осложнения
Герпес во рту способен вызвать тяжелые осложнения:
- вирусный стоматит;
- фарингит;
- вирусное поражение пищевода;
- вирусное поражение органов пищеварительной системы;
- заболевания глаз — герпетический конъюнктивит, иридоциклит, кератит (в последнем случае может развиваться помутнение роговой оболочки);
- заболевания центральной и периферической нервной системы. Наиболее опасен вирусный энцефалит. Вовлечение в патологический процесс мозговых оболочек приводит к развитию вирусного менингита;
- урогенитальная патология;
- герпетическая пневмония;
- вирусное поражение суставов, почек;
- генерализованное вирусное поражение является наиболее тяжелым осложнением. При этом у человека развивается тяжелое вирусное поражение всех органов и систем.
Герпес во рту способен вызвать заболевания глаз — герпетический конъюнктивит, иридоциклит, кератит (в последнем случае может развиваться помутнение роговой оболочки).
Хронический рецидивирующий герпес
Это наиболее часто встречающаяся разновидность герпетической инфекции. Заболевание может проявляться в любом возрасте. Провоцируют заболевание такие факторы:
- травма слизистой рта;
- интенсивное облучение солнцем;
- нарушение питания.
Выраженность клинических симптомов хронического герпеса может быть гораздо ниже, чем при острой инфекции. При рецидивах на слизистой во рту, на языке или на губах появляются маленькие язвочки или высыпания. Человек ощущает небольшое жжение, зуд, иногда — незначительную болезненность. Если поражение возникает на одной и той же области, то диагностируется фиксированный герпес.
Выраженность клинических симптомов хронического герпеса может быть гораздо ниже, чем при острой инфекции. При рецидивах на слизистой во рту, на языке или на губах появляются маленькие язвочки или высыпания.
Это заболевание необходимо дифференцировать от:
- афтозного стоматита (рецидивирующего);
- стоматита аллергического типа;
- импетиго стрептококкового.
Лечение хронического рецидивирующего герпеса проводится с помощью тех же препаратов, что и при острой инфекции. Показаны лекарства, содержащие интерферон.
Для улучшения состояния организма следует пить общеукрепляющие, иммуномодулирующие препараты.
Рецидивирующий герпес требует продолжительного лечения и выполнения всех рекомендаций, тогда можно избежать резкого ухудшения здоровья.