Особенности того, как протекает генитальный герпес у детей и как его лечить

Герпес относится к вирусным заболеваниям и достаточно часто возникает у детей разного возраста. Он проявляется в виде сыпи на коже или слизистых оболочках тела. В пузырьках содержится серозное вещество, обладающее большим количеством вирусных клеток. Активность вируса второго типа способна вызвать развитие генитального герпеса у ребёнка. Высыпания локализуются в интимной зоне у ребёнка: у мальчиков – мошонку и пенис, а у девочек – влагалище и половые губы. Опасность данного заболевания заключается в том, что при несвоевременном лечении или его отсутствии оно переходит на внутренние органы и нервные ткани.

Пути заражения детей вирусом HSV-2

Инфицирование генитальным герпесом возможно:

• Внутриутробно. Такой вариант попадания инфекции в организм плода вероятен, если в организме матери концентрация вируса очень велика.
• Восходящим путем. Это один из вариантов внутриутробного заражения, когда вирус из материнского организма мигрирует в околоплодные воды через плаценту. Такое возможно при дефекте плацентарной оболочки или ее отслойке.
• Антенатально. Контакт с вирусом происходит в процессе родоразрешения, при прохождении плода через родовые каналы, на слизистой оболочке которых присутствует возбудитель. Заражение таким путем возможно, даже если у матери вялотекущая или скрытая форма заболевания.
• Прямое и косвенное бытовое инфицирование. Колонизация вируса осуществляется в момент контакта новорожденного с очагом воспаления (например, когда у носителя инфекции имеются выраженные герпетические высыпания на открытых участках тела) или через предметы гигиены, белье и т. д.

Бытовой вариант инфицирования встречается редко, и типичен для детей от 1 до 5 лет, поскольку именно в этом возрасте максимальна восприимчивость к вирусам. В крови малыша антитела матери, полученные через плаценту, уже не функционируют, а его собственная иммунная система еще недостаточно сильна.

Классификации типов вируса герпеса

Герпес относят к группе широко распространенных патологий. Заболевание проявляется поражениями кожных покровов, слизистых оболочек. Не исключена возможность поражения внутренних органов.

В большинстве случаях герпес представляет собой дремлющую инфекцию, протекающую в латентной форме.

Все перечисленные типы герпесвирусной инфекции представляют особую опасность для ребенка, потому лечению заболевания у детей необходимо уделять тщательное внимание.

Следует разобраться с причинами проявления и основными симптомами герпеса у детей разных возрастов. Это необходимо для выявления патологии и своевременного обращения к специалисту.

В чем опасность герпетической инфекции для детей

Вирус Herpes simplex 2 при заражении клетки внедряется в клетки слизистых оболочек мочеполовых путей, приникает в их ядро и там размножается, вызывая разрушение структуры клеток. Генитальный герпес у детей редко протекает в легкой форме, выраженной только кожными высыпаниями, чаще всего он принимает генерализованную форму, распространяясь на внутренние органы.

Последствиями внутриутробного заражения могут стать пороки развития плода, а также преждевременные роды. У детей герпес вида HSV-2 может вызывать:

• Поражение слизистой уретры и гениталий.
• Нарушения работы сердечнососудистой системы.
• Патологии печени, селезенки или поджелудочной железы.
• Заболевания центральной нервной системы, в том числе такие опасные, как менингит или менингоэнцефалит.
• Поражения органов зрения, слуха.

Из-за повышенной опасности генитального герпеса младенцы, рожденные от матери-носителя вируса Herpes simplex 2, ставятся на особый учет. Они находятся под наблюдением врача, и на протяжении нескольких месяцев проходят периодическое обследование с целью ранней диагностики возможных заболеваний, вызванных вирусом.

Осложнения и последствия

Грудничок, рожденный от инфицированной матери, может иметь различные патологии внутренних органов. К более тяжелым последствиям герпеса у новорожденных и детей более старшего возраста относятся:

• острая задержка мочи.
• снижение иммунитета.
• спайка половых губ у девочек.
• опухоли простаты и шейки матки.

При герпесе часто происходят поражения внутренних органов.

Постоянный физический дискомфорт приводит к появлению психологических проблем. Ребенок становится замкнутым, отказывается от общения с близкими родственниками и сверстниками. При отсутствии психологической помощи развивается депрессия.

Как проявляется заболевание

Даже при локализованной форме генитальный герпес в детском возрасте протекает тяжело. Спустя неделю после заражения на коже и слизистых появляются единичные везикулы ― пузырьки с жидким содержимым. Затем пораженные участки становятся отекшими, высыпания увеличиваются, образуя инфильтраты. Наиболее опасна локализация сыпи на слизистой глаз, так как она может вызвать образование язвенных элементов и привести к потере зрения.

Типичная клиническая картина течения генитального герпеса у грудничков выглядит таким образом:

• отечность и покраснение гениталий, наличие на них пузырьковой сыпи;
• срыгивания, вплоть до рвоты, которые наблюдаются после приема пищи;
• диарея, в кале ― элементы непереваренной пищи;
• беспокойное поведение, плохой сон, вызванные постоянным зудом.

Дети постарше, способные озвучить свои жалобы, отмечают боль внизу живота, тяжесть в паху, озноб, головную боль. Часто развивается герпетический уретрит, который проявляется болью при мочеиспускании. Возможна общая слабость, быстрая утомляемость. Примерно через неделю везикулы вскрываются, образуя болезненные зудящие язвочки, покрытые сухими корками. В этот период из-за усилившейся иммунной реакции организма могут увеличиться лимфоузлы и повыситься температура.

Через две недели к кожным проявлениям присоединяются признаки общей интоксикации и нарушений работы органов. Температура тела повышается до 39-40°, из-за поражения ЦНС возникают судороги и рвота. В таких случаях малышу требуется срочная медицинская помощь, поскольку в дальнейшем он может утратить сознание и впасть в коматозное состояние.

Особенности недуга у новорожденных

Перечисленные механизмы инфицирования работают не со 100% вероятностью, но риск заражения детей половым герпесом все-таки существует.

Уровень тяжести болезни зависит от нескольких факторов:

• Период распространения инфекции у женщины, вынашивающей ребенка. Если герпес проявляется в течение первого триместра беременности, полноценное развитие и даже жизнь малыша подвергаются огромному риску.
• Состояние защитных функций организма будущей матери.
• Уровень эффективности лечения.

Диагностирование герпеса у малышей возможно на первом месяце жизни. Специфические высыпания появляются на коже внутренней стороны бедер, слизистой гениталий, а также на внутренних органах, входящих в мочеполовую систему. Иммунитет новорожденного еще не сформирован, поэтому не может нормально бороться с патогенными бактериями. По этой причине заболевание почти всегда принимает тяжелую форму.

Герпес в интимной зоне у детей представляет серьезную опасность для их хрупкого здоровья. Недуг грозит:

• Нарушениями функционирования сердечнососудистой системы;
• Поражением глаз, ушей, носоглотки, гортани;
• Патологиями органов ЖКТ, особенно страдают селезенка, печень, поджелудочная железа;
• Расстройством функционирования нервной системы;
• Изменением состава крови;
• Различными нарушениями в развитии.

Высыпания на половых органах сопровождаются диареей, обильным и довольно частым срыгиванием после приема пищи. Эти признаки служат сигналом для родителей о том, что малыш нездоров. Если вовремя не принять меры, детский организм пострадает от обезвоживания, интоксикации мочеполовой системы, воспалительных процессов головного мозга. Если у малыша наблюдаются интенсивное срыгивание и понос, необходимо сразу же вызвать скорую.

При вирусном поражении ЦНС повышается риск развития менингита – воспаления оболочек мозга. Его основные симптомы: лихорадка, рвота, мощный озноб, судороги. Часто заболевание заканчивается летальным исходом.

Детей, чьи матери были заражены герпесом, необходимо обеспечить полноценным наблюдением доктора, что помогает своевременно обнаружить болезнь и быстро остановить ее разрушительное действие.

Методы диагностики генитального герпеса

Необходимость проверки наличия в организме ребенка вируса HSV-2 врач определяет на основании изучения анамнеза. Для проведения дифференциальной диагностики аногенитального герпеса могут быть использованы лабораторные и инструментальные методы обследования.

Лабораторные методы

Стандартный список лабораторных исследований включает:

• Общий и биохимический анализы крови, которые дают информацию о развитии воспалительного процесса, уровне в сыворотке крови органических кислот (мочевой и сиаловой) и специализированных белков-показателей иммунной реакции (фибриногена, гаптоглобина и СР-белка).
• Бактериологический анализ мазков со слизистых.
• Общий анализ мочи ― для определения физико-химических характеристик урины, которые служат показателем развития инфекционного заболевания.
• Иммуноферментный анализ крови (ИФА) ― тест, выявляющий наличие в организме антител, выработанных к герпесвирусу.
• Анализ крови по методу полимеразной цепной реакции (ПЦР) ― определение комплекса антиген-антитело с помощью эффекта иммунофлюоресценции. Эта методика позволяет определить генотип вируса и его количество в организме.

Аппаратные (инструментальные) методы

При подозрении на поражения вирусом отдельных органов могут быть назначены:

• УЗИ (сонография) ― исследование тканей с помощью звуковых волн частотой выше 20 тыс.гц.
• КТ ― получение послойного изображения тканей органа с помощью рентгеновских волн.
• МРТ — метод исследования, основанный на использовании явления поглощения или отражения электромагнитных лучей содержащими ядра клетками.

Что стоит знать о причинах болезни?

Если вы увидели простуду на губе, а фото аналогичного заболевания нашли в интернете, то стоит узнать о нем больше. Стандартно медики делят проявление герпеса на губах на 2 формы:

1. Первичный герпес. Это значит, что заболевание проявляется у данного человека первый раз.
2. Герпес рецидивирующий. Болезнь, которая уже давала о себе знать и сейчас появляется повторно.

Для того, чтобы ближе познакомиться с болезнью необходимо понять, какая из них когда себя будет проявлять.

Рекомендуем почитать: Rf лифтинг: отзывы

Лечение

Пытаться лечить герпес у детей самостоятельно запрещается, это может привести к угрожающим жизни ребенка последствиям. Выбирать препараты и рассчитывать их дозировку в зависимости от степени проявления заболевания и веса ребенка должны квалифицированные врачи ― педиатр и инфекционист, детей в грудном возрасте лечат в условиях стационара.

Комплекс терапевтических мероприятий обычно включает прием препаратов общего и местного действия, направленных на:

• устранение внешних герпетических проявлений;
• подавление активности вируса HSV-2;
• коррекцию вызванных вирусом осложнений;
• восстановление и укрепление иммунитета.

Антигистаминные средства

Для устранения проявлений аллергии ― кожного зуда, раздражения, воспаления используются:

• Зиртек ― капли применяют с 6 месячного возраста, таблетки с 6 лет.
• Кларитин ― сироп с 2-летнего возраста, таблетки с 12 лет.
• Эриус ― с 1 года, таблетки с 12 лет.
• Астемизол ― разрешен детям старше 2 лет.
• Терфенадин ― суспензию применяют с 3 лет, таблетки с 6 лет.

В период обострения практикуется также обработка пораженных герпесом зон растворами антисептиков и аппликации мазями, содержащими противовирусные препараты. После созревания везикул и образования корочек хороший эффект дает — использование мазей с протеолитическим (регенеративным) действием.

Антивирусная терапия

Противовирусными средствами, которые чаще всего применяются при герпесе, являются лекарственные препараты на основе ацикловира. Это Зовиракс, Ацикловир, Ганцикловир, Валацикловир. Они блокируют процессы размножения вируса, снижают вероятность образования новых высыпаний и осложнений на внутренние органы, ускоряют заживление язвочек, оказывают иммуностимулирующее действие. Препараты выпускают в виде растворов для инъекций, таблеток, мазей и кремов.

Важно знать! Полного удаления вируса герпеса из организма достичь нельзя, так как он обладает собственной ДНК и может сохраняться в клеточных структурах тела человека в неактивной, «спящей» форме, на которую антибиотики не действуют. Когда говорят о лечении герпеса, имеются в виду методы, затормаживающие размножение инфекционного агента и устраняющие проявления заболевания.

Укрепление иммунной системы

Чтобы детский организм эффективно боролся с вирусом, и не позволял ему бесконтрольно размножаться, назначаются препараты иммуностимулирующего и иммуностимулирующего действия. Их применяют в таблетированной форме, а грудным детям ― в виде анальных свечей. Наиболее популярные средства для укрепления иммунитета: иммуноглобулин, иммунал, интерферон, арпетол, гроприносин, настойка эхинацеи.

Лечебная тактика при герпесе у детей

При появлении любых подозрительных симптомов необходимо обратиться к врачу. Он назначит необходимые препараты и определенную дозировку в соответствии с тяжестью заболевания.

Лечение включает в себя, в первую очередь, противовирусную, обезболивающую терапию и препараты, повышающие иммунитет.

Основные этапы общей терапии:

1. Противовирусные лекарства – подавляет жизнедеятельность вирусов, препятствуя его распространению, но полностью не элиминирует его из организма.
2. Обезболивающие и антигистаминные препараты – устраняет зуд и жжение.
3. Достаточный режим питья.
4. Высококалорийная диета – включает в себя орехи, фрукты, овощи, мясо, зелень, молочные продукты.
5. Витаминотерапия – необходима для укрепления иммунитета.
6. Жаропонижающие – используются при повышении температуры.

Местное лечение заключается в обработке пораженной слизистой растворами антисептиков и противовирусными мазями. При образовании корочек показаны препараты с протеолитическим эффектом.

Благодаря проведению данного лечебного комплекса можно избавиться от симптомов заболевания и снизить риск обострения.

Профилактика

Среди мер предупреждения генитального герпеса у детей выделяют воспитание у них четких навыков личной гигиены. Герпесвирус может сохранять жизнеспособность до нескольких дней, находясь на посуде, белье, полотенце, игрушках, поэтому в общественных заведениях заразиться очень легко.

Если кто-то в семье болеет герпесом, и на его коже или слизистых имеются высыпания, при контакте с ребенком он должен надевать перчатки и марлевую маску. Носитель вируса аногенитального герпеса также не должен пользоваться общей посудой, постельным бельем и предметами личной гигиены. Методом специфической профилактики служит противогерпетическое вакцинирование в период бессимптомного вирусоносительства.

Основной профилактической мерой внутриутробного инфицирования служит обследование беременных женщин на ВПГ. При положительном результате анализа, проведенного на ранних сроках беременности, женщине разово вводят иммуноглобулин из расчета 0,2 мл на 1 кг массы тела. Если признаки инфицирования обнаружены в конце беременности, и подавить его уже не представляется возможным, рекомендуются роды с помощью кесарева сечения. Хотя такая мера возможности заражения новорожденного полностью не исключает.

На данном видео доктор Евгений Комаровский рассказывает о герпесе, в том числе и генитальном, у детей.

Что говорит доктор Комаровский

С вирусом герпеса рано или поздно сталкиваются все, ведь насчитывают их около 8 видов. К нему относят и появление болячки на губах, и ветряную оспу, мононуклеоз и другие. Но некоторые люди преобладают генетической предрасположенностью к отсутствию внешних проявлений вируса. Это зависит от состояния иммунитета. Активизируется вирус из-за стрессов, заболеваний, перегрузок. Тенденция частого проявления герпеса говорит о том, что нужно обратить внимание на иммунитет.

Чтобы как можно меньше сталкиваться с проявлениями вируса, важно вести здоровый образ жизни, отказаться от алкоголя и принимать витаминные комплексы, которые повышают сопротивляемость организма.

Если нет обострения, но обнаружены антитела к вирусу герпеса во время беременности или при планировании, не стоит заниматься лечением, организм сам готов бороться с инфекцией и защитить от нее ребенка.

Все о первичном герпесе

Если у вас есть простуда на губах, фото аналогичной болезни вы нашли в сети, то необходимо понимать, откуда появился недуг. Если речь идет о появлении первичного герпеса, надо возвращаться в воспоминаниях в детские годы, ведь именно там и происходило инфицированию.

Когда происходит рождение малыша, в его организме уже есть антитела к данному вирусу, которые он получает от матери во время развития. Ребенок не заболевает герпесом до того момента, пока количество таких антител в организме большое. Отметим, что в это же время ребенок уже может быть инфицирован, однако внешне вирус не дает о себе знать. В течение времени, когда кроха развивается, количество антител начинает уменьшаться в его организме. Поэтому обычно в возрасте от полугода до двух лет и возникает первая вспышка такой болезни.

Выше речь идет не только о высыпаниях, которые проявляются на губах. Герпес может появиться на роговице глаза, ну, и уже после на губе. Заражение чаще всего происходит в тот момент, когда ребенок действительно мал. Малыш контактирует с другими людьми, к нему в руки могут попадать вещи от людей, которые были инфицированы. Очень быстро можно инфицироваться от человека, у которого герпес находится в стадии развития, и на губах появились лопнувшие либо не лопнувшие пузыри. Когда раны на губах начинают подсыхать, то появляются корочки, и только в этот момент риск заражения будет уменьшаться.

Мало кто знает, однако передача вируса герпеса возможно даже от зараженного человека к незараженному, при прикосновении кожи к коже либо при рукопожатии в случае, если вирус не проявляется ни на руках, ни на коже. В итоге необходимо выделить и варианты, за счет которых протекает заражение:

1. Использование чужих личных вещей, особенно средств гигиены.
2. Прикосновение к вещам либо предметам, которых касался инфицированный человек, имеющий активное проявление вируса.
3. Во время поцелуя, то есть при соприкосновении слизистых оболочек рта.
4. В случае, если происходит питание из одной посуды ложкой либо вилкой зараженного человека и не зараженного.
5. В случае, если одним и тем же полотенцем вытирается человек, который заражен вирусом, и тот, который не заражен.

Повторное появление герпеса

Сложность лечения заболевания состоит в том, что после его проявления клетки вируса будут заседать не только в тканях, но еще и в нервных волокнах. В итоге вирус распространяется по всему организму, а далее находится в неактивном состоянии в организме всю жизнь. Однако как только проявляется благоприятный момент для развития болезни, вирус сразу дает о себе знать. Именно поэтому все чаще фото герпеса на губах в интернете являются поисковым запросом, который интересует многих людей. Обычно ниже под такими фотографиями можно узнать, что становится причиной проявления заболевания.

Минимизировать вероятность проявления можно в случае исключения факторов, провоцирующих рецидив. К таким относят:

1. Контакт с человеком, у которого налицо клинические проявления болезни.
2. Сильное переохлаждение организма.
3. Заметное ослабление иммунитета, которое чаще будет сопровождаться простудой.
4. Проведение химиотерапии, заболевания гепатитом, прием стероидов.
5. Сильное обезвоживание организма либо долгое нахождение человека на солнце.
6. Повреждение, ссадины и царапины, появляющиеся на губах.
7. Стресс, заметная физическая усталость человека.
8. Проведение косметологических и стоматологических процедур.
9. Критические дни у женщин.

Фактические предпосылок для появления болезни существует масса, и полностью исключить ее проявления в организме невозможно.

Рекомендуем почитать: Лазерная биоревитализация лица