Проблема
Очень неприятно, когда на теле появляется какое-нибудь образование, опухоль, жировик, шишка или инфильтрат и т.п. Всегда хочется, как можно быстрее разобраться и определиться с тем, что у Вас появилось. Одним из таких образований может быть атерома.
Чтобы понять, действительно ли у Вас она и что с ней делать, необходимо ответить на ряд вопросов.
- Что такое атерома?
- Какие они бывают?
- Причины появления?
- Как их отличить от других образований?
- Как вылечить атерому?
- Где лечить?
- Где оперировать?
- Какие бывают осложнения и последствия?
В нашей статье мы ответим на Ваши вопросы.
Лечение образования
Так как атерома – это киста, состоящая из плотной оболочки эпителия, внутри которого находится пастообразная субстанция из смеси сального секрета и частичек ороговевшего эпителия, то попытки рассосать ее народными средствами или выдавить без оперативного вмешательства успехом не увенчаются. Вскрытие в домашних условиях небезопасно и может привести к воспалению и нагноению участка тканей, на котором находилась атерома. Поэтому устранением этой проблемы должен заниматься врач в условиях стационара или операционной.
Перед операцией специалист должен окончательно убедиться, что он имеет дело с атеромой, а не липомой или фибромой. Для этого она тщательно осматривается и пальпируется. В некоторых случаях целесообразно сделать биопсию ее содержимого, в особо тяжелых случаях, когда есть подозрения на нее неоднородность, делают УЗИ. Только после всех этих мероприятий можно начинать удаление.
Методы удаления
Есть несколько способов удаления атеромы головы:
- хирургическим путем;
- с помощью лазера;
- радиоволновый метод.
При удалении атеромы головы традиционным способом для начала требуется убрать волосы с участка, на котором будет происходить операция.
Затем под местным наркозом делается разрез верхней части атеромы, содержимое вместе с капсулой удаляется.
То место, в котором она находилась, тщательно зачищается. Затем в рану вставляют дренажные трубки и накладывают несколько швов. Потом дренаж удаляют, рана заживает до конца. Но такой способ считается ненадежным, так как существует риск повторного образования атеромы из-за некачественной очистки места, где она изначально находилась.
Лазером удаляют небольшие новообразования, размером не более 2 см в диаметре, независимо от того, есть ли нагноение или нет. Для этого под местным наркозом скальпелем вскрывают новообразование, удаляют содержимое, оболочку при этом не трогают. Рану расширяют и выпаривают оболочку с помощью лазера, затем в получившуюся пустоту вставляют дренажные трубки для выведения лишней жидкости. Накладывают повязку на 1-2 недели, затем трубку удаляют и через некоторое время рана заживает, оставляя после себя небольшой шрам.
Радиоволновым способом удаления убирают кисты только небольших размеров. При этой процедуре с помощью специальной аппаратуры точечно умерщвляются ткани, окружающие атерому. В результате она исчезает, а на ее месте образуется небольшая корочка.
В настоящее время разумно выбрать последний метод удаления, так как он безболезненный, быстрый (операция длится не более 30 мин), не требует удаления волос, отсутствуют рубцы. Минус: не позволяет удалять атеромы больших размеров.
Что в ней?
Она заполнена скопившимися выделениями железы (секретом) пастообразными, кашицеобразными или творожистыми атероматозными массами (детритом, ороговевшими клетками эпидермиса, каплями жира, кристаллами холестерина, некротизированными тканями и продуктами распада). Обычно содержимое кисты, беловатого или желтоватого цвета, нередко имеет неприятный запах. Цвет может меняться при нагноении. Образование в большинстве случаев постепенно увеличивается. Железа, даже закупоренная не перестает продуцировать сальное отделяемое внутрь кисты.
Как распознать заболевание
Образование атеромы сопровождается скудной клинической симптоматикой. На коже головы появляется выпуклость, четко ограниченная, безболезненная, плотной консистенции на ощупь. Она постепенно увеличивается в размерах, но дискомфорта пациенту не причиняет. В центре выпуклости видна черная точка – отверстие выводного протока сальной железы. Образование характеризуется относительной подвижностью.
Если атерома воспаляется, появляются такие симптомы:
- боль при надавливании;
- покраснение кожи в области новообразования;
- выделение содержимого с резким запахом;
- заметное увеличение размера кисты за несколько дней;
- повышение температуры тела.
Удаление атеромы
Оперативное лечение плановое или срочное (экстренное). Большинство операций при атероме можно выполнить амбулаторно без госпитализации. При больших размерах образования может потребоваться стационарное лечение.
Плановая операция
Основной способ и лучший вариант лечения атером плановая хирургическая операция в период, когда нет осложнений. В нашей клинике мы делаем вмешательство под местным обезболиванием.
Над опухолью выполняем линейный разрез или два окаймляющих. Рассечение тканей выполняем скальпелем или радиоволновым ножом Surgitron (Сургитрон). Края кожи над образованием при окаймляющем варианте разреза захватываются хирургическими зажимами. При линейном в этом нет необходимости. Производим выделение (вылущивание) жировика из окружающих тканей. Во время операции, удаляем не только содержимое, но и капсулу атеромы. Это необходимо для исключения риска рецидива.
На голове операцию выполняем, освобождая от волос не более 1-2 см кожи над кистой. После хирургического вмешательства эта зона легко закрывается окружающими волосами.
После иссечения образования и санации раны накладываем аккуратные швы. Применяем тонкие атравматические нити.
Зашитую рану закрываем современной асептической повязкой с впитывающей подушечкой.
При небольших разрезах на волосистой части головы швы оставляем открытыми.
Экстренное или срочная операция
Экстренное или срочное оперативное лечение необходимо при осложнении атеромы. При нагноении и образовании абсцесса делаем линейный разрез в проекции образования. Затем удаляем гнойное содержимое и атероматозные массы. После чего промываем и дренируем послеоперационную рану. Стараемся удалить атерому полностью с капсулой (оболочкой). Если это невозможно, раневой дефект оставляется открытым. Послеоперационная рана очищается и затем заживает вторичным натяжением. Если происходит рецидив, из-за остатков капсулы или без видимых причин, то можно будет сделать плановую операцию холодном периоде. Обычно такие вмешательства нужно делать не ранее, чем через 3 месяца после полного стихания всех воспалительных явлений.
Причины возникновения
Причина развития патологии – нарушение работы сальных желез, которое приводит к производству большого количества кожного секрета. В основном страдают этим заболеванием люди с повышенным потоотделением, акне или себореей.
Факторы, влияющие на формирование атеромы:
- наследственность;
- заболевания щитовидной железы;
- воспаления кожи головы;
- нарушения обмена веществ;
- неблагоприятные условия проживания;
- травмы кожи головы;
- несоблюдение гигиены кожных покровов;
- употребление большого количества животных жиров;
- депрессия и нервные срывы.
К формированию эпидермальной кисты приводит патологические изменения сального секрета, который становится плотнее и не может выйти через протоки сальной железы.
Народные рецепты
Многие пациенты отдают предпочтение нетрадиционной медицине. Использовать проверенные народные рецепты можно только на начальной стадии развития заболевания. Самыми эффективными в этом случае считаются:
- Сок алоэ. Три раза в день необходимо прикладывать к поражённому участку кожи ватный тампон, который предварительно смачивают в соке растения. Длительность лечения составляет минимум 20 дней.
- Плёнки из куриных яиц. Этот рецепт является одним из самых востребованных, так как в интернете можно найти множество положительных отзывов. Для достижения желаемого результата необходимо отварить вкрутую куриное яйцо, очистить его и снять тоненькую плёнку. Её нужно ежедневно прикладывать к наросту. Через несколько дней атерома начнёт рассасываться.
- Бараний жир. Этот продукт необходимо использовать с осторожностью, избегая обработки здоровых участков кожи. Предварительно растопленный бараний жир нужно остудить до комнатной температуры. Средство наносят на образование шесть раз в день. Длительность лечения составляет 7—15 дней.
- Растительное масло и сок чеснока. Для каждой процедуры нужно готовить свежий состав (чайная ложка растительного масла и 1—2 капли сока).
Всегда нужно помнить о том, что при отсутствии качественной терапии и применении сомнительных рецептов может развиться воспаление поражённого участка. В запущенных случаях на коже образуется сразу несколько кист. Патология при этом сопровождается болезненными ощущениями и длительным периодом послеоперационного восстановления.
Полезные советы
Для того чтобы победить новообразование, которое постоянно растет, важно соблюдать следующие правила:
- Обнаружив у себя на голове жировик, нельзя заниматься самолечением. Нужно обращаться за помощью к врачам и выяснять вместе с ними причину его появления.
- После каждого умывания и купания полезно полотенцем тщательно растирать виски и область за ушами. Именно в этих местах скапливаются излишки жира, которые могут дать толчок формированию атеромы.
- Медики склонны предполагать, что большую роль в образовании любых доброкачественных новообразований играет неправильное питание. Если выросла доброкачественная шишка на голове, необходимо обратить внимание на работу желудочно-кишечного тракта, обследоваться, лечить имеющиеся патологии и полностью изменить свой рацион.
- Полезно тщательно следить за гигиеной волосистой части головы, мыть ее только щадящими шампунями, в составе которых есть экстракты лечебных трав.
- Делать массаж кожи рядом с опухолью категорически запрещено.
- Противопоказана и покраска волос, химическая завивка. Стоит отказываться и от применения масок для кожи головы.
- Летом голову нужно обязательно покрывать головным убором. Солнечные лучи, перегрев кожного покрова могут спровоцировать рост шишки.
Предупредить появление жировиков может курсовое нанесение кератолитиков (гель «Клензит»). Вещества, входящие в его состав, предотвращают закупорку протоков сальных желез, обеспечивают нормальное салоотделение. Устранение причин формирования атеромы позволяет осуществлять специфическую профилактику заболевания. Длительность курса лечения — месяц, возобновлять его нужно ежеквартально.
Атерома на голове: удаление с волосистой части кожи, причины, лечение
Атерома волосистой части головы относится к опухолевидным образованиям. Это киста, образующаяся при закупорке протока сальной железы. Атерома имеет вид плотного нароста и может быть разного размера. Внутри кисты содержится вязкая жидкость темно-желтого цвета, творожистой консистенции. Развивается атерома чаще всего на голове, иногда локализуется на плечах, спине.
Классификация
Атерома принадлежит к кистозным новообразованиям кожи. Киста – это полость с капсулой, которая является ее оболочкой, и внутренним содержимым. В случае с эпидермальным новообразованием, она образуется в сальных протоках железы, закрывая их, ограничивая выход кожного сала.
Современное название атеромы – эпидермальная (эпидермоидная) киста.
Эпидермальные кисты разделяются на четыре вида:
- киста сальной железы;
- дермоид;
- стеацитома;
- атероматоз.
Такое разделение важно лишь для научных исследований, поскольку клиническая симптоматика одинакова для всех атером.
Практикующие медики используют классификацию, разделяющую эпидермальные кисты на врожденные и приобретенные.
Симптоматика и диагностика атеромы волосистой части головы
Развитие атеромы проходит без видимых симптомов. Киста становится заметна, только достигнув больших размеров. Она напоминает шишку на голове, которая имеет ровные контуры и не изменяет цвет кожи.
При пальпации (ощупывании), новообразование не меняет местоположения, хотя остается подвижным. Иногда участки кожи, где образовалась опухоль, могут лысеть. Киста на голове может самостоятельно вскрыться.
Содержимое, вышедшее наружу, имеет грязно-желтый цвет и неприятный запах.
Точный диагноз устанавливается после лабораторного анализа содержимого новообразования.
Для уточнения диагноза врач назначает гистологическое исследование содержимого кисты.
Атерома на голове у детей
Атерома на голове у ребенка – точечное белое образование, которое не отличается симптоматикой от взрослых. Чаще всего это врожденная патология, которая образуется вследствие выработки большого количества кожного сала. Вокруг атеромы может наблюдаться воспаление, проходящее самостоятельно. В случае появления нагноения лечащий врач назначает применение антисептиков и антибиотиков.
Врожденная эпидермальная киста у детей не требует лечения до двух лет. Новообразование не приносит дискомфорта ребенку, поэтому ведется только наблюдение за развитием опухоли.
Факторы, провоцирующие развитие атеромы у детей:
- неправильное использование косметических средств, присыпок;
- сильная потливость;
- сбои терморегуляции;
- повреждения кожи;
- потница.
При обнаружении эпидермальной кисты у ребенка не нужно прибегать к самолечению, пытаться самостоятельно выдавить содержимое новообразования. Это может спровоцировать воспалительные и гнойные процессы.
Как распознать заболевание
Образование атеромы сопровождается скудной клинической симптоматикой. На коже головы появляется выпуклость, четко ограниченная, безболезненная, плотной консистенции на ощупь.
Она постепенно увеличивается в размерах, но дискомфорта пациенту не причиняет. В центре выпуклости видна черная точка – отверстие выводного протока сальной железы.
Образование характеризуется относительной подвижностью.
Если атерома воспаляется, появляются такие симптомы:
- боль при надавливании;
- покраснение кожи в области новообразования;
- выделение содержимого с резким запахом;
- заметное увеличение размера кисты за несколько дней;
- повышение температуры тела.
Причины возникновения
Причина развития патологии – нарушение работы сальных желез, которое приводит к производству большого количества кожного секрета. В основном страдают этим заболеванием люди с повышенным потоотделением, акне или себореей.
Факторы, влияющие на формирование атеромы:
- наследственность;
- заболевания щитовидной железы;
- воспаления кожи головы;
- нарушения обмена веществ;
- неблагоприятные условия проживания;
- травмы кожи головы;
- несоблюдение гигиены кожных покровов;
- употребление большого количества животных жиров;
- депрессия и нервные срывы.
К формированию эпидермальной кисты приводит патологические изменения сального секрета, который становится плотнее и не может выйти через протоки сальной железы.
Лечение
Радикальное лечение атеромы – только хирургическое. При нагноении кисты операция обязательна.
Удаление атеромы на голове возможно такими способами:
- Лазерное удаление. Метод используется на ранних сроках образования кисты. Для этого опухоль разрезают и полость обрабатывают лазером. Преимущество – быстрое заживление раны.
- Радиоволновой метод. Под воздействием радиоволн определенной частоты происходит удаление новообразования. Швы не нужны; риск повторного развития опухоли минимальный.
- Традиционное хирургическое удаление. Метод применяется для удаления эпидермальной кисты различного размера и степени запущенности.
В большинстве случаев атерома удаляется хирургическим путем. Операционное вмешательство проводится под местным наркозом. Врач делает надрез над новообразованием, удаляет кисту вместе с капсулой и частью кожи, связанной с опухолью. После на разрез накладываются швы, которые снимают через десять дней после вмешательства.
Лечение с помощью мазей
Для лечения атером в домашних условиях применяются мази и бальзамы. Самые популярные из них – мазь Вишневского и ихтиоловая. Прикладывать мазь желательно на ночь, нанося небольшое количество на ватный тампон, который фиксируется лейкопластырем.
Применение мазей проводится при первых признаках новообразования. Лечение длится до момента рассасывания или самопроизвольного вскрытия капсулы.
Народные методы
Избавиться от атеромы без операции можно народными методами. Для этого применяются растительные препараты: мази, сок, настойки.
Народные средства для лечения кисты:
- Сок алоэ. Используют для устранения жировиков за ушами.
- Бараний жир. Используется в растопленном и остуженном виде.
- Корень лопуха, смешанный с жиром.
- Яичная пленка.
- Отвар корня пиона.
- Сок зародышей пшеницы.
- Сок из кресс-салата.
- Печеный лук с мылом.
- Отвар из листьев мать-и-мачехи.
Следует помнить – самостоятельно удалять или выдавливать атерому запрещено. При возникновении нагноения, резком увеличении опухоли в размере следует обязательно обратиться к врачу.
Меры профилактики
Чтобы избежать появления атеромы на голове, нужно придерживаться определенных правил питания. Минимизировать употребление жирных, сладких продуктов и увеличить прием клетчатки.
Придерживаться здорового образа жизни, больше гулять на свежем воздухе и проводить оздоравливающие процедуры для всего организма. Главное правило – соблюдение личной гигиены и регулярное глубокое очищение кожи.
Также нужно избегать прямых солнечных лучей и пользоваться правильно подобранной косметикой.
Памятка пациенту
После удаления атеромы на голове нужно придерживаться определенных рекомендаций:
- Мыть голову после удаления атеромы операционным методом можно через два дня.
- Тщательно протирать области за ушами. Именно там накапливается жировой секрет.
- Исключить массаж и трение на месте опухоли.
- Применять детское мыло.
- В процессе восстановления можно мыть голову ежедневно.
- Для предотвращения повторного проявления атеромы рекомендуется использование специальных препаратов, обеспечивающих нормальное выделение сального секрета.
Заключение
Атерома волосистой части головы – киста, доброкачественное опухолевидное образование. Представляет собой косметический дефект и удаляется по желанию пациента. Однако развитие осложнения в виде нагноения требует оперативного вмешательства. Самопроизвольное вскрытие нагноившейся атеромы может привести к развитию флегмоны или внутричерепного абсцесса.
Источник: https://MedOnco.ru/rak-golovy/ateroma-na-golove
Краткое описание
По механизму образования и гистологическому строению атерома является классическим кистозным новообразованием. Её характерной особенностью является то, что она образуется из клеток сальных желез, предназначенных для выработки кожного сала. Опухоль заключена в специальную капсулу, внутри которой со временем накапливается густая масса грязно-жёлтого цвета с неприятным запахом.
Проведённые исследования показали, что такая субстанция состоит из стандартных эпителиальных клеток, ороговевших тканей, сального секрета, холестерина и прочих веществ, которые непрерывно продуцируются внутренней оболочкой кисты. Так как содержимое не может самостоятельно выйти за пределы капсулы, то по мере роста новообразование способно достигать внушительных размеров.
Врачи отмечают, что атерома развивается довольно медленно. Она может быть как одиночной, так и множественной. Только специалист способен определить, врождённое это заболевание или приобретённое.
В первом случае киста формируется из мелких клеток эпидермиса, из-за чего она может на протяжении всей жизни человека оставаться в неизменном виде. Приобретённые наросты появляются на теле в результате воздействия неблагоприятных факторов.
Что делать при возникновении атером
Атерома – это доброкачественное новообразование. Оно образуется при закупорке сального протока и заполнено жировым секретом с включением клеток эпителия. В спокойном состоянии, кроме косметического дефекта, страданий своему хозяину не приносит.
Что делать если образовался нарост? Ответ прост – обратиться к дерматологу или хирургу. Врач должен подтвердить диагноз «жировик», дифференцировать новообразование от карциномы, удаленного метастаза или кисты.
Особенностью образования является то, что оно практически не поддается консервативному лечению, ее удаление проводится в 99% случаев.
При небольших размерах, отсутствия косметических и бытовых неудобств врач может предложить выбрать выжидательную тактику и наблюдать за поведением новообразования.
Если же шишка достигла значительных размеров, воспалилась и началось нагноение, то придется провести вскрытие атеромы с последующим дренированием полости сальной железы.
Симптоматическая картина
При нормальном течении, когда нет заражения микроорганизмами, образование никак не беспокоит человека. При внимательном рассмотрении будет видно желто-розовый цвет, а при надавливании человек ничего не почувствует.
При изменении цвета атеромы на темно-красный или коричневый, образование будут сопровождать такие симптомы, как боль, воспаление тканей около образования, а также при обильном количестве гноя внутри ткани могут не выдерживать, поэтому часть содержимого выходит наружу.
Виды атером
С учетом клеточного строения атеромы бывают:
- эпидермальными – кисты формируются на любом участке тела;
- фолликулярными – атеромы, образующиеся в зоне роста волос;
Независимо от строения, все виды кист проявляются сходными клиническими признаками и лечатся одинаково. Такие новообразования не опасны, но выглядят неэстетично, могут воспаляться и болеть. Единственным верным решением будет удаление атеромы хирургическим путем. Именно этот метод считается максимально эффективным.
Что находится внутри атеромы
При нормальном течении заболевания, внутри образования находится густая масса серо – желтого цвета. При анализе содержимого в микроскоп можно найти частички плоского эпителия, жира, кожи и тканей.
Если внутрь проникает инфекция, характер содержимого атеромы приобретает коричневый оттенок, который говорит об активном воспалительном процессе.
Нужно ли удалять
Абсолютные показания к проведению оперативного вмешательства:
- явный косметический дефект;
- воспалительный процесс и нагноение;
- если новообразование расположено в области крупных сосудов или лимфатических узлов;
- осложнение – абсцесс или флегмона близлежащих тканей.
Любое хирургическое вмешательство проводится по показаниям, а не ради спортивного интереса. В том числе и операция по удалению атеромы.
Операция по удалению нароста длится в среднем от 30 до 40 минут с учетом анестезии и накладыванием швов. Это операция «одного дня», которая не требует госпитализации и длительного восстановительного периода.
Особенности проведения процедуры
За 3-4 часа до процедуры не рекомендуется принимать пищу и пить, чтобы не произошло аспирации рвотными массами, например, при аллергической реакции на лекарственные препараты, которыми проводят анестезию. Также по мере возможности процедура может быть отложена до наступления более холодной погоды, так как в жаркое время повышается риск инфицирование послеоперационной раны и развития осложнений.
После проведения процедуры врач рассказывает пациенту о том, что нужно делать после удаления атеромы, когда можно мыть голову и как обезопасить себя от формирования подобных новообразований. Но в любом случае – мыть голову строго запрещено, пока не будут сняты швы и рана полностью не заживет. Потому как риск загрязнения раны микроорганизмами при этом повышается до 95%.
Симптоматика
Поначалу патология не имеет симптомов, и типичная клиническая картина прорисовывается, только когда атерома на голове достигает значительных размеров.
Характерные признаки эпидермальной кисты:
- в волосах прощупывается уплотнение, размеры которого могут варьировать;
- образование имеет четкие границы и на вид напоминает шарик или шишку;
- на месте появления атеромы начинают выпадать волосы;
- на ощупь формирование – мягкая и податливая опухоль;
- киста подвижна, но не смещается с места расположения, поскольку она спаяна с кожей;
- поверхность атеромы гладкая, кожа вокруг нее ничем не отличается от окружающей.
Образование на голове может самопроизвольно вскрываться. В таком случае из отверстия в оболочке кисты начинает выделяться зловонное содержимое – жирный, густой, желто-коричневый секрет, напоминающий консистенцией творог.
Атеромы опасны из-за вероятности нагноения. В таком случае воспалительный процесс развивается стремительно, с признаками интоксикации: появляется боль, растет температура тела и все может закончиться подкожным абсцессом. Около воспаленной атеромы проявляется отек, а кожные покровы гиперемированы (краснеют).
Если “гнойник” вскрывается наружу и содержимое капсулы вытекает, состояние человека заметно улучшается.
В тяжелых ситуациях при открытии кисты под кожу появляются все симптомы абсцесса и интоксикации. У больного
- внезапно ухудшается самочувствие;
- болит голова;
- падает давление;
- развивается лихорадка и повышается температура.
Медицинская помощь должна быть немедленной, в противном случае неизбежны осложнения. Развившиеся на голове атеромы следует своевременно удалять, поскольку крупная киста передавливает сосуды и провоцирует постоянные боли. А вот атерома, возникшая в затылочной части головы, вполне может стать причиной ухудшения зрения.
Если такое образование вышло на голове у малыша, не стоит затягивать с обращением к врачу и хирургическим вмешательством: ребенок может нечаянно расцарапать или иным образом повредить “шишечку” и занести туда инфекцию. Чтобы избежать воспаления и других опасных осложнений, следует скорее избавиться от атеромы.