Причины появления кератоза кожи: консервативная терапия, народные средства и радикальные методы лечения

Дерматовенеролог

Хасанова

Алина Рашидовна

Стаж 8 лет

Записаться на прием

Гиперкератоз – общее название для группы патологий, основным признаком которых служит неумеренное ороговение кожи. Клетки внешнего, рогового слоя под действием определенного фактора активизируют процесс деления, при этом слущивание отмерших клеток замедляется. В результате кожа покрывается роговым слоем, толщина которого варьирует от долей миллиметра до нескольких сантиметров. Ороговению могут подвергаться любые участки тела, в зависимости от причин патологии.

Разновидности процесса ороговения

Различают наследственный и приобретенный гиперкератоз кожи. В зависимости от клинических проявлений, патология может принимать различные формы:

• фолликулярную – чешуйки отслаивающейся кожи закупоривают протоки фолликулов, из-за чего на коже появляются многочисленные мелкие бугорки, похожие на прыщики;
• лентикулярную – на волосяных фолликулах нижних конечностей появляются роговые папулы, при их удалении на коже остаются небольшие углубления;
• диссеминированную – на коже появляются образования, напоминающие короткие и утолщенные волоски;
• себорейную – на волосистой части головы, иногда на коже лица образуются участки шелушения в виде жирной, легко удаляемой корки, под которой обнаруживаются красноватые пятна кожи;
• диффузную – поражаются большие участки кожи на любых частях тела, иногда даже вся кожа полностью, сальные железы перестают работать, кожа иссушается и шелушится;
• бородавчатую – на коже появляются образования, напоминающие бородавки, но без участия папилломавируса, причем иногда они перерождаются в опухоли;
• старческую – на коже пожилых людей появляются темные ороговевшие пятна.

Диссеминированная и лентикулярная формы, как правило, развиваются у пожилых мужчин. Женщин и молодежь они поражают крайне редко.

Симптомы заболевания по видам

«Куриная кожа» является безвредным состоянием. Такое название фолликулярный кератоз получил из-за того, что высыпания выглядят как куриные цыпки – маленькие прыщики светлого оттенка. Обычно они образуются на плечах и предплечьях, бедрах или ягодицах. В очень редких случаях могут появиться на лице. По своей структуре высыпания жестковаты. Изредка сопровождаются покраснением.

Образования часто появляются в холодный период времени года, а вот к лету они могут исчезать. При этом на теле остаются следы от кератом. Если пятнышки становятся в размере больше 3 мм, они могут вызывать болевые ощущения.

Основная причина возникновения «куриной кожи» — избыток кератина. Он накапливается в организме, тем самым блокирует развитие волосяного фолликула. А вот почему так происходит, специалисты до сих пор не знают.

Солнечный кератоз (актинический) характеризуется красноватыми пятнышками на коже. Их размер варьируется от 1 до 3 мм, изредка может превышать эти показатели. Пятна на ощупь шероховаты, однако со временем они перерастают в уплотненные шелушащиеся наросты. Отличительной чертой является раздраженная красноватая кожа вокруг высыпаний. Сыпь может появиться на шее, груди, лице, голове, руках.

К актиническому кератозу следует отнестись со всей серьезностью, поскольку этот вид может перерасти в рак кожи. Рекомендовано регулярное наблюдение у дерматолога.

Причины появления себорейного кератоза неизвестны. Патология проявляется образованиями на коже, которые покрыты черным ороговевшим веществом. Болезнь часто называют старческим кератозом, поскольку развивается она у пожилых лиц. Основные места появления – руки, грудь, шея, лицо. Размер кератомы может быть от нескольких миллиметров до 2,5 см.

Данный вид заболевания развивается довольно медленно и не перерастает в злокачественную опухоль. Если же пораженная область начинает быстро расти, кровоточить и при этом вызывать болевые ощущения, необходимо срочно обратиться к специалисту. Возможно, что под старческий кератоз замаскировался рак.

Симптоматика

Основным симптомом гиперкератоза служит появление на каких-либо участках тела утолщений кожного покрова с пониженной чувствительностью, нередко с измененным цветом, отличающимся от основного оттенка. В начальной стадии кожа производит впечатление огрубевшей, затем толщина ороговевшего слоя увеличивается, иногда до такой степени, что начинает доставлять дискомфорт. В частности, запущенный гиперкератоз стоп может привести к изменению походки. Ороговевшая кожа шелушится или частично отслаивается, на наиболее утолщенных и сухих участках могут появляться болезненные трещины, которые долго заживают и становятся местами проникновения инфекции. Часто патология сопровождается сухостью кожи, снижением функции сальных желез.

Классификация

Чтобы как-то разобраться во множестве форм и проявлений дерматологического заболевания, их разделили на 2 большие группы:

• наследственный кератоз;
• приобретенный кератоз.

Некоторые специалисты обособляют старческий кератоз, считая его отдельным патологическим состоянием со своими причинами и симптомами.

Наследственные формы

Это самая многочисленная и разнообразная группа. Наследственные кератозы развиваются с равной частотой среди мужчин и женщин, поражая как совсем молодых людей, так и лиц преклонного возраста.

Часто встречающиеся генетические формы:

• Ихтиоз. Распространяется по всему телу, ороговение эпителия напоминает рыбью чешую;
• Ладонно-подошвенный кератоз (наследственная кератодермия). Заболевание обычно начинается в детстве и с возрастом только прогрессирует. Проявляется поражением ладоней, подошв, пальцев рук и ног. В запущенной форме распространяется на локти и колени;
• Фолликулярный простой кератоз. Возникает на фоне закупорки волосяных фолликулов разросшимися чешуйками. Появляется в раннем возрасте и достигает расцвета в период половой зрелости. Локализуется в области плеч и локтей, на бедрах, реже на животе и спине;
• Наследственный поликератоз. Болезнь включает в себя признаки иных форм кератоза, протекает волнообразно, с периодическим обострением то одних, то других проявлений.

Каждая из этих форм сочетается с многочисленными поражениями и расстройствами систем организма, имеет множество подвидов с разнообразной симптоматикой.

Приобретенные формы

В эту группу входят кератозы, сформировавшиеся на фоне неблагоприятных воздействий извне или в результате хронических патологий, гормональных сбоев и нарушений нервной трофики.

Среди приобретенных форм наиболее интересны:

• Климактерический кератоз. Наблюдается у женщин в период менопаузы. Сопровождается ожирением, гипертонией и дисфункцией щитовидной железы;
• Профессиональный кератоз. Обусловлен постоянным воздействием травмирующих факторов. Проявляется омозелостью на руках;
• Инфекционный кератоз. Развивается на фоне венерических болезней, туберкулеза.

Ороговение эпидермиса может появиться и от недостатка витаминов А, Е и С, однобокого питания или постоянного сидения на жестких диетах. В некоторых случаях кератоз развивается как симптом нарушения обмена веществ в организме.

Старческий

Возникает на почве дегенеративных изменений в тканях эпидермиса и дисфункции сальных желез. Бывает сенильным и себорейным. В первом случае провоцирующим фактором выступает избыток ультрафиолета. Актинический кератоз отмечается на открытых участках кожи.

Себорейная форма напоминает плоские, рыхлые бородавки темного цвета. Такие наросты могут располагаться по всему телу.

Причины развития патологии

Все вызывающие развитие кератоза причины можно разделить на две группы. В первую входят внешние воздействия – тесная обувь или натирающая определенные участки кожи одежда, интенсивный физический труд, постоянный контакт с химическими реагентами или другими веществами, негативно воздействующими на кожу, несоблюдение правил гигиены и т. д.

Вторая группа включает заболевания и патологические состояния, которые приводят к чрезмерному образованию рогового слоя:

• системные нарушения, врожденные либо приобретенные – ихтиоз, сахарный диабет, псориаз, кератодермия и др.;
• нарушения кровообращения, наиболее часто возникающие в нижних конечностях, – варикозная болезнь, облитерирующий атеросклероз;
• недостаток витаминов;
• грибковые заболевания кожи (лишай) и стоп;
• желудочно-кишечные заболевания;
• стрессы;
• лишний вес, патологии стопы, хромота.

Под влиянием тех или иных факторов в верхнем слое кожи нарушается капиллярное кровоснабжение, ухудшается иннервация. Из-за этого активизируется процесс деления клеток рогового слоя с одновременным замедлением их слущивания и образованием утолщенных ороговевших участков.

Прогноз

Следует отметить, что данное заболевание хорошо лечится, особенно если начать терапию на раннем сроке развития патологии. Прогноз очень хороший. Естественно, если не придерживаться определенных профилактических мер, то могут случаться рецидивы болезни.

Если же у больного наблюдается слишком частое появление кератом, а их лечение требует долгого времени, то следует обязательно обратиться к онкологу. Дело в том, что во время диагностики заболевания дерматолог должен взять часть тканей для биопсии, чтобы убедиться, что новообразование не злокачественное.

Диагностические методы

Как правило, при гиперкератозе диагностика заключается в выявлении заболевания, которое привело к образованию ороговевших участков. Дерматолог проводит наружный осмотр и опрос пациента, проверяет, нет ли признаков кожных заболеваний. Как правило, квалифицированный специалист может распознать заболевание по внешним признакам. Для уточнения может понадобиться дифференциальная диагностика, которая необходима при сходстве проявлений патологии с другими кожными заболеваниями, для которых тоже характерны шелушение и сухость кожи. При затруднениях с определением диагноза проводят биопсию пораженного участка кожи с гистологическим исследованием ткани.

Диета при заболевании

Чтобы улучшить состояние кожи при кератозе, необходимо придерживаться диеты. Употребляемые продукты обязательно должны содержать витамины А, Е, В, аскорбиновую кислоту: зелень, овощи, крупы, жирная рыба.

Включить в рацион растительные масла холодного отжима:

• облепиховое;
• кедрового ореха;
• грецкого ореха;
• амарантовое.

Ежедневно употребляя масла можно напитать организм полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами, которые способствуют регенерации клеток и являются хорошей профилактикой кератоза.

Исключить из рациона сдобные, мучные изделия, жареные и жирные (на основе животных жиров) блюда.

Лечение

Метод лечения гиперкератоза зависит от формы заболевания и от причины, которая его вызвала. Как правило, в периоды обострения показано местное применение кортикостероидных мазей, которые снимают воспаление и отшелушивают ороговевшую кожу. Мягкий кислотный пилинг при помощи специальных кремов помогает освободиться от затвердевших слоев кожи. Механическое удаление огрубевших участков не рекомендуется, так как из-за него образование рогового слоя может усилиться. Хороший эффект дают теплые ванны с добавлением соли, пищевой соды либо крахмала, после которых на кожу наносят увлажняющий крем.

Гиперкератоз кожи головы лечат при помощи смягчающих компрессов, для которых используют касторовое масло, вазелин или глицерин, рыбий жир и т. д. При необходимости могут быть назначены мази с содержанием гормонов. При фолликулярной форме заболевания наружное лечение пне приносит большой пользы, поэтому терапия направлена на устранение нарушений в работе организма.

При гиперкератозе кожи стоп необходимо вначале устранить фактор, вызывающий патологию. Часто в роли патологического фактора выступает грибок кожи, от которого избавляются при помощи специальных противогрибковых мазей. Хороший эффект дают ножные теплые ванночки с поваренной солью, после которых распаренный ороговевший слой снимают при помощи пемзы, а кожу смазывают смягчающим кремом. Необходимо выбрать удобную обувь, которая не сдавливает и не натирает стопу. Если пациент страдает косолапостью или плоскостопием, следует позаботиться о выборе специальной обуви.

Причины появления новообразований

На сегодняшний день достоверно не известно, почему появляется кератоз кожи. Точно сказать можно только одно: данная патология не вызывается вирусом, поэтому она не является заразной. Однако некоторые внутренние и внешние факторы могут способствовать ее развитию. Например:

1. Возраст (старческий кератоз кожи головы). Чаще всего симптомы наблюдаются у лиц старше 40 лет.

2. Генетическая предрасположенность.

3. Неправильное питание с употреблением большого количества животного жира.

4. Нарушение обменных процессов в организме человека.

5. Длительный гиповитаминоз.

6. Частое подвергание кожи воздействию прямых солнечных лучей.

Профилактика

Чтобы не допустить повторного развития гиперкератоза, необходимо ухаживать за кожей, обеспечивать ее питание и гигиену. Предупредить рецидивы заболевания помогут:

• нормализация питания, обеспечение разнообразного сбалансированного рациона;
• отказ от длительного пребывания на солнце или переохлаждения кожи;
• соблюдение гигиены, уход за кожей;
• использование защитных средств при работе с химическими реагентами.

Некоторые формы заболевания крайне тяжело поддаются лечению и остаются с человеком в течение всей жизни. В этом случае особенно важно уделять внимание профилактическим мерам, которые снижают риск рецидивов.

Народные средства и рецепты

Для облегчения симптомов заболевания можно использовать народные средства.

• Заморозить листья столетника на 3 дня. Достать с холодильника и проложить к месту поражения на ночь. После снятия компресса обработать кератому салициловым спиртом. Курс лечения 3 недели.
• Приложить к больному участку тертый сырой картофель. Сверху накрыть чистой тканью и полиэтиленом. Через 40 минут повязку снять, остатки картофеля смыть водой.
• Взять 2 ложки высушенных листьев чистотела и залить 250 мл кипятка. Настаивать несколько часов. Средством можно протирать кожу или делать примочки.
• Залить 1 ложку луковой шелухи ложкой уксуса. Настоять 2 недели в темном месте. Процедить и делать 30-минутные примочки. Важно избегать попадания кислоты на здоровые участки кожи, чтобы не вызвать ожог.

Внимание! Перед применением народных средств обязательна консультация дерматолога.

Что представляет собой гиперкератоз стоп

Кожа стоп обладает уникальной структурой, если сравнивать её с кожей на других участках тела. Её главная задача – адаптироваться к внешним стрессам в процессе физической активности.

Содержание

1. Что представляет собой гиперкератоз стоп
2. Причины
3. Симптомы
4. Диагностика
5. Лечение
6. Профилактика
7. Комментарий эксперта

Гипертрофия рогового слоя, известная как гиперкератоз, является одним из основных защитных механизмов и вызвана усилением внешних механических напряжений.