Кондиломы относятся к заболеваниям, передающимся половым путем. Также ими можно заразиться при кормлении грудью — от матери к ребенку и при родах.
Основной причиной возникновения этих выростов считается вирус папилломы человека. Существует очень много штаммов вируса. Все они несут очень большой онкогенный потенциал. Наиболее часто заражение и размножение инфекции происходит, когда иммунитет человека ослаблен (болезни, стрессы).
Больной ощущает дискомфорт в месте возникновения кондиломы, зуд, повышенную влажность в интимных местах.
К каким последствиям могут привести кондиломы, если их не удалять?
Кондилома — отнюдь не безобидное новообразование. Вирус вызывает в клетках изменения, напоминающие те, что происходят при злокачественных опухолях. В настоящее время связь между папилломавирусной инфекцией и раком можно считать доказанной.
Половые бородавки нередко причиняют и массу других проблем: они могут травмироваться и кровоточить, изъязвляться, мешать половым контактам и родам. В общем, если в интимных местах обнаружены разрастания в виде бородавок, лучше сразу обратиться к врачу и удалить их.
Причины перианальных кондилом
Заболевание вызывается вирусом папилломы человека (ВПЧ) 6 и 11 типа.
Заражение ВПЧ происходит в большинстве случаев половым путем. При анальном сексе возможно инфицирование непосредственно области заднего прохода. При обычных сексуальных контактах сначала поражаются гениталии. Следует учитывать, что вирус может длительное время находиться в «спящем» состоянии, активизируясь при снижении иммунитета или во время стресса.
Преимущества радиоволновой хирургии аппаратом «Сургитрон»
Врачи клиники ПрофМедЛаб удаляют остроконечные кондиломы при помощи современного аппарата радиоволновой хирургии «Сургитрон». Принцип метода состоит в том, что устройство генерирует радиоволны высокой частоты. Вступая в контакт с тканями, они испаряют из клеток жидкость, то есть фактически уничтожают их. Радиоволновая хирургия имеет некоторые преимущества:
- Целенаправленное действие. Уничтожаются только пораженные ткани, при этом окружающие здоровые остаются нетронутыми. В этом отношении радиоволновая хирургия — более щадящий метод по сравнению с лазером.
- Хороший косметический эффект. После удаления новообразований аппаратом «Сургитрон» остаются едва заметные рубцы.
- Полный контроль над процессом. Хирург может точно контролировать площадь и глубину удаляемых тканей.
- Бескровность вмешательства. Во время удаления кондилом нет кровотечения.
- Быстрое восстановление. Рана полностью заживает в течение нескольких дней. Практически нет боли и отека.
Почему Сургитрон, а не лазер или криодеструкция?
Радиохирургия действительно обладает преимуществами перед всеми современными способами удаления кондиломы:
- Лазер и жидкий азот применяются только по отношению к мелким образованиям, тогда как для радиоволн размер не имеет разницы;
- Меньший нагрев и минимальное повреждение тканей дают почти безболезненный эффект, что не всегда возможно при других методиках;
- Неверная настройка лазера может привести к различным осложнениям, Сургитрон гораздо проще в управлении и безопаснее;
- Электрокоагуляция действует почти так же, но после нее формируются шрамы в отличие от радиохирургии.
Внимание! Цена на удаление 1 образования с помощью радиоволн колеблется от 2 до 4 тысяч рублей в разных клиниках. В государственных учреждениях такую процедуру делают бесплатно при наличии оборудования.
Удаление кондилом жидким азотом
Если лазер уничтожает кондилому нагреванием, то жидкий азот делает это при помощи низкой температуры. На языке врачей это называется криохирургией. По сравнению с лазерной и радиоволновой хирургией она имеет ряд недостатков:
- Обычно в месте вмешательства остается пузырь, затем он вскрывается, после чего требуется еще около 2-х недель на заживление.
- Сложнее контролировать площадь воздействия. Холод повреждает здоровые ткани на 1–2 см вокруг кондиломы.
- В течение 1–2 дней после операции беспокоят довольно сильные боли.
Основные показания
Наиболее частые показания для удаления новообразований:
- стремительное увеличение размеров кондилом;
- резкое увеличение их количества;
- крупные размеры кондиломы и отсутствие реакции на медикаментозное лечение;
- расположение образований в местах, подверженных высокому риску травмирования;
- постоянные неудобства в повседневной жизни (при мочеиспускании, половом акте);
- риск осложнений во время предстоящих родов (расположение на шейке матки);
- эстетический и психологический дискомфорт из-за видимого расположения.
К противопоказаниям относятся:
- беременность;
- онкологические заболевания;
- простудные заболевания;
- герпес в области новообразования;
- повреждения кожного покрова;
- сахарный диабет.
Можно ли удалять кондиломы чистотелом?
В состав сока чистотела входят вещества, которые могут уничтожать ткани, пораженные вирусом папилломы. В принципе, этот народный метод лечения работает, но он обладает низкой эффективностью (выводить бородавку придется несколько дней) и бесполезен при больших, многочисленных кондиломах. Современная медицина предлагает более действенные методы лечения, один из них — радиоволновая хирургия.
Что происходит после удаления кондилом радиоволнами?
На месте вмешательства остается небольшая ранка. Как правило, она полностью заживает в течение 5–7 дней, на её месте появляется новая кожа розового цвета.
Как правильно ухаживать за ранкой после операции?
После удаления кондиломы при помощи радиоволновой хирургии нельзя применять марганцовку и другие агрессивные средства, нельзя допускать подсыхания ранки и образования на ней корочки: наилучший косметический эффект достигается при влажном заживлении.
Что можно и нужно делать:
- В первые дни — внимательно следить за состоянием ранки.
- Обрабатывать её теплым мыльным раствором.
- Принимать ванну и душ.
- Пить достаточное количество жидкости.
- Сразу обратиться к врачу, если стали беспокоить боли, появилось уплотнение, изменился цвет кожи.
Чего делать не стоит:
- Отрывать корочку, если она все же появилась. Из-за этого может сформироваться заметный рубец.
- Наносить на ранку косметические средства.
- Посещать бассейны, бани и сауны, пока ранка не зажила полностью.
- Держать ранку под солнечными лучами, посещать солярии.
- Надавливать на ранку, травмировать её.
Более подробные рекомендации вы получите у врача в клинике. Не стесняйтесь задавать вопросы.
Нужно ли дополнительное лечение после удаления кондилом?
Остроконечные кондиломы — вирусное заболевание, поэтому одного только их удаления недостаточно. Если вирус остался в организме, он способен вызвать рецидив. Риски повышаются, если у вас снижен иммунитет, есть хронические заболевания, если вы часто меняете половых партнеров. Для того чтобы справиться с возбудителем, врач назначит противовирусные препараты и средства, которые укрепляют иммунитет.
Можно ли удалять кондиломы во время беременности?
Беременность и кормление грудью — противопоказания к применению радиоволновой хирургии. От остроконечных кондилом лучше избавиться на этапе планирования. Другие противопоказания к применению аппарата «Сургитрон»: тяжелые заболевания сердца, легких и других органов, острые инфекции, наличие кардиостимулятора, обострения хронических заболеваний, эпилепсия, онкологические заболевания, инфекционно-воспалительные процессы на коже. Если у женщины месячные, придется подождать их завершения.
Для того чтобы узнать, нет ли противопоказаний в вашем случае, посетите врача в клинике ПрофМедЛаб.
Как можно достоверно диагностировать папилломавирусную инфекцию при остроконечных кондиломах?
Остроконечную кондилому легко распознает во время внешнего осмотра любой дерматовенеролог. Врач может назначить дополнительные исследования:
- Цитологический мазок Папаниколау (PAP-тест) помогает обнаружить атипичные клетки.
- ПЦР обнаруживает генетический материал возбудителя в мазках и соскобах.
- Digene-тест помогает обнаружить вирусы высокого онкориска и оценить риск злокачественной опухоли.
Удаление остроконечных кондилом радиоволнами при помощи аппарата «Сургитрон» — быстрая, малотравматичная и безболезненная процедура. Пройти её можно в клинике ПрофМедЛаб. Запишитесь на прием к доктору, звоните: +7 (495) 308-39-92.
Как подготовиться к процедуре
На консультации врач собирает полный анамнез жизни и болезни пациента. Для достижения необходимого результата подбирается наиболее эффективный способ удаления. Врач назначает предварительное обследование, которое включает:
- клинический анализ крови, мочи;
- расширенную кольпоскопию;
- онкологические исследования;
- флюорографическое исследование органов грудной клетки;
- исследование на вирусные гепатиты, ВИЧ;
- анализ крови на реакцию Вассермана;
- выполнение иммунограммы.
Медперсонал должен рассказать пациенту о порядке проведения процедуры и возможных осложнениях. За несколько дней до нее нужно прекратить прием препаратов, влияющих на свертываемость крови. Непосредственно перед процедурой пациенту необходимо успокоиться и расслабиться.
Устранение кондилом лазером при беременности
Беременность считается противопоказанием для удаления любых новообразований на теле женщины. Это касается и кондилом, несмотря на причиняемый ими дискомфорт. В большинстве ситуаций врач предпочитает выбрать выжидательную тактику и наблюдать беременную пациентку до самых родов, чтобы в послеродовом периоде провести все необходимые меры по удалению развившихся у женщины кондилом. Так происходит, если вирус, вызвавший новообразования, не принадлежит к онкогенным типам и, по сути, не представляет серьезной опасности.
Если клетки кондиломы содержат в себе вирусы 16 и 18 типа, это означает, что они могут переродиться в раковые ткани. До того, как это произойдет, следует провести удаление новообразований лазером или другими средствами. В такой ситуации операция проводится в третьем триместре.
Внимание!
Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!
Количество прочтений: 320 Дата публикации: 06.09.2018
Дерматологи — служба поиска и записи к дерматологам Москвы
Что такое радиокоагуляция?
Радиокоагуляция представляет собой удаление генитальных бородавок при помощи специального оборудования – Сургитрона. Принцип действия этого прибора заключается в преобразовании электрического тока в тепловые лучи, которые собираются на верхушке электрода (радионожа). Он выполняет функцию направляющего элемента и его размер подбирается в зависимости от диаметра нароста. Под воздействием тепловой энергии клетки кондиломы иссушаются и выгорают.
Радиоволновая деструкция относится к ряду щадящих процедур, которые эффективно устраняют наросты до 5 мм без затрагивания здоровых тканей. В процессе операции пациент не ощущает дискомфорта, а небольшая ранка, остающаяся после удаления кондиломы, заживает за считанные дни.
Как происходит удаление бородавок радиоволнами можно посмотреть на видео в конце статьи.
Диагностика заболевания
Перед удалением кондилом специалисты клиники «Чудо Доктор» проводят не только внешний осмотр, но и лабораторные исследования, которые позволяют поставить точный диагноз и исключить сопутствующие заболевания (герпес, ЗППП и др.).
Лабораторные анализы/ Это основа диагностики ВПЧ, поскольку внешние проявления кондиломатоза (широкие кондиломы) могут указывать на другие патологии (например, вторичные признаки сифилиса).
- Мазок из влагалища или пениса на ПЦР. Анализ позволяет выявить наличие участков ДНК вируса, штаммы и количество.
- Исследования на сифилис и ВИЧ. Выполняются с целью исключения патологий у пациента и постановки правильного диагноза.
- Анализы на ЗППП. Кондиломатоз нередко развивается на фоне инфекций, передаваемых половым путем, программа терапии разрабатывается с учетом их наличия.
- Иммунограмма. Анализ позволяет определить состояние иммунной системы и стадию развития кондиломатоза.
- Онкоцитология. Мазок с поверхности кондилом берется и у мужчин, и у женщин для исключения озлокачествления новообразования.
Биопсия новообразования. Проводится при подозрении на предраковые состояния и онкологические опухоли, спровоцированные вирусом ВПЧ. Врач берет для анализа участок видоизмененной ткани для гистологического исследования в лаборатории.
Кольпоскопия. Процедура проводится при выявлении кондилом у женщин во время гинекологического осмотра и предполагает детальный осмотр стенок влагалища и шейки матки при помощи специального микроскопа. Под контролем кольпоскопа также выполняется прицельная биопсия.
Уроцистоскопия. Обследование проводится при наличии кондилом в мочеиспускательном канале. Эндоскоп, представляющий собой тонкую гибкую трубку с оптикой и подсветкой на конце, вводится в уретру и позволяет не только осмотреть ее стенки, но и выполнить биопсию.
Медикаментозное лечение
В настоящий момент не существует лекарственных препаратов, способных полностью устранить вирус из организма. ВПЧ-инфекция характеризуется рецидивирующим течением, поэтому признаки заболевания могут в любой момент появиться вновь. При этом нередко возникает спонтанное распространение бородавок в другие кожные области. Врач может назначить пациенту только симптоматическую терапию, облегчающую течение недуга.
Возможные назначения
- Топические средства, содержащие иммуномодулирующие препараты. Нанесение крема или мази в пораженную область помогает предотвратить дальнейший рост кондилом.
- Подофиллотоксин – химическое соединение, оказывающее цитостатическое воздействие. Использование этого средства в виде мази или геля помогает устранять бородавки.
- Средства на основе трихлоруксусной кислоты для прижигания кондилом.
Перечисленные препараты могут вызывать такие побочные эффекты, как покраснение кожи, аллергию и кровоточивость. Назначить топические медикаменты может только лечащий врач после тщательного обследования пациента.
Прогноз и профилактика
В большинстве случаев прогноз благоприятный. Если пациент не страдает от иммунодефицита, ВПЧ-инфекция редко проявляется симптоматически. При этом важно регулярно проходить обследования для исключения роста кожных новообразований. Стойкий иммунитет к патологии не вырабатывается, поэтому всегда возможно повторное заражение.
Способы профилактики и предотвращения развития осложнений:
- использование презервативов;
- лечение других заболеваний, передающихся половым путем;
- соблюдение правил личной гигиен;
- прохождение осмотра у венеролога раз в год;
- устранение факторов, неблагоприятно влияющих на иммунитет. Необходимо отказаться от алкоголя, курения и употреблять достаточное количество витаминов.
Вакцинация против онкогенных штаммов ВПЧ назначается девочкам и молодым женщинам. Наибольшая эффективность такой профилактики достигается в случае, если иммунизация проводится до первого полового контакта.
Таким образом, остроконечные кондиломы являются признаками присутствия вируса папилломы человека в организме. Заболевание легко обнаруживается с помощью лабораторных исследований, однако лечение ограничивается симптоматической терапией и устранением осложнений недуга.
Причины развития заболевания
- активная половая жизнь, частая смена партнеров;
- отказ от применения контрацептивов;
- использование чужих полотенец, мочалок или других средств гигиены;
- хронические заболевания (туберкулез, ВИЧ, сахарный диабет);
- гиповитаминоз, ослабленный иммунитет и др.
Помимо этого, причиной появления кондиломатоза (разрастания остроконечных кондилом) может стать регулярное переутомление. Способствуют ослаблению иммунитета и вредные привычки, стрессовые ситуации, гормональные сбои. Риск заражения от партнера с остроконечными кондиломами составляет более 80%. Инкубационный период длится от 1 до 8 месяцев.