Удаление бородавок жидким азотом: методика, отзывы

— это метод борьбы с некоторыми новообразованиями кожных покровов с помощью жидкого азота. Криодеструкция бородавок выполняется двумя методами.

С помощью специального аппарата — заморозка бородавок осуществляется прижатием наконечника аппликатора к пораженной зоне на 2 минуты. Эффект обусловлен охлаждением образования температурой ниже 190 градусов.

Удаление бородавок азотом путем приложения пропитанного азотом ватного тампона к новообразованию на время около 3 минут. Длительность процедуры зависит от объема нароста.

Заморозка бородавок большого размера требует дополнительного сеанса. Повторная процедура проводится, как правило, при устранении подошвенных наростов. Это связано с тем, что грубая кожа на пятках препятствует глубокому проникновению азота в ткани. Если удаление бородавок жидким азотом выполняется слишком поверхностно, возрастает риск рецидива.

После процедуры врач назначает прием иммуномодуляторов, витаминных средств, которые повышают сопротивляемость организма к инфекциям.

Удаление бородавок жидким азотом предполагает наличие реабилитационного периода, во время которого необходимо соблюдать определенные правила. После воздействия низкой температуры на месте нароста образуется небольшой отек. В течение суток после процедуры формируется эпидермальный пузырь, наполненный жидкостью серозного/геморрагического характера. Прокалывать пузырь нельзя, его необходимо смазывать салициловым спиртом дважды в сутки.

На протяжении 3-4 дней после процедуры не рекомендуется мочить очаг поражения. Обычно пузырь уменьшается в течение недели и замещается твердой корочкой, которая, в свою очередь, начинает постепенно отслаиваться. Через 2 недели на ее месте остается чуть розовое пятно, которое со временем исчезает.

На протяжении всего реабилитационного периода, начиная от стадии пузыря и заканчивая образованием пятна, запрещается подвергать этот участок солнечному воздействию.

Выжигание бородавок азотом активирует деструктивные процессы, что обеспечивается воздействием низких температур.

Причины появления бородавок

Предпосылки для формирования бородавок:

• пренебрежение правилами личной гигиены (использование чужой обуви, мочалок, полотенец, маникюрных и педикюрных инструментов);
• повышенная влажность кожи, особенно гипергидроз стоп и кистей;
• иммунодефицитные состояния организма (ВИЧ-инфекция, онкозаболевания, лечение цитостатиками, вирусные гепатиты B и C);
• хронический стресс;
• хронические дерматозы, требующие лечения наружными гормональными средствами (атопический дерматит, псориаз, экзема и другие зудящие дерматозы);
• нарушение обмена в организме и гормональные дисфункции.

Бородавки также часто появляются на тонкой детской коже.

Виды бородавок

В зависимости от локализации и внешнего вида бородавки могут быть плоские, вульгарные и подошвенные.

Плоские бородавки чаще множественные, имеют цвет окружающей кожи и маленькие размеры (не более 5 мм) безболезненные, шероховатость поверхности незначительная или отсутствует. Наиболее частая локализация плоских бородавок — кожа лица.

Вульгарные бородавки более крупные (от 2 мм до 10 мм), располагаются одиночно и группами, выступают над поверхностью кожи, имеют выраженную шероховатую поверхность, цвет совпадает с цветом окружающей кожи, иногда они могут быть с желтоватым, сероватым или розовым оттенком. В некоторых случаях на поверхности вульгарной бородавки видны «черные точки» — это результат тромбирования мелких капилляров, питающих новообразование. Вульгарные бородавки могут располагаться в любом участке кожного покрова, но чаще — на кистях.

Подошвенные бородавки локализуются на коже подошв, за счет давления при ходьбе прорастают внутрь, доставляя боль и дискомфорт. Могут достигать больших размеров (до 15–20 мм в диаметре), цвет чаще желтоватый. Характерные отличия подошвенной бородавки от стержневой мозоли подошвы — нарушение кожного рисунка подошвы и боль при боковом сдавлении.

Существует способность бородавок разрешаться самостоятельно в результате формирования иммунитета к вирусу папилломы человека, но это встречается не так часто. При длительном течении бородавок возможно их распространение контактным путем при трении кожи, а также передача вируса членам семьи или организованного коллектива.

Основной способ лечения бородавок — удаление. Применяются такие методы как хирургический, радиоволновой, лазерный, электрокоагуляция, метод химической деструкции и криодеструкция.

Показания

Бородавки доставляют массу неудобств, особенно если они располагаются в месте постоянного трения. Их следует удалять, если вы наблюдаете в области новообразования следующие признаки:

• присутствие постоянной боли;
• ощущение жжения, зуда;
• резкое увеличение в размере, изменение в цвете;
• кровоточивость;
• гнойные выделения;
• увеличение количества бородавок.

Доброкачественное образование вирусной этиологии на фоне снижения иммунитета и присоединения вторичной инфекции способно переродиться в злокачественное!

Преимущества удаления бородавок азотом

Преимущества криодеструкции бородавок:

• не требует предварительного обезболивания;
• противопоказания минимальны (холодовая аллергия и криоглобулинемия);
• не происходит нарушения целостности кожи и кровотечения, что снижает риски вторичного инфицирования;
• не формируются рубцы после удаления;
• происходит разрушение вируса под воздействием холода.

Основной недостаток метода — неодномоментное избавление от новообразований, так как процесс отторжения бородавки протекает в течение 2–4 недель. В отдельных случаях требуется повторная криодеструкция элементов.

Как проходит процедура выведения бородавок

Перед началом манипуляции врач обязательно диагностирует вид бородавки под микроскопом и проводит необходимые аллергопробы. Используется специальное оборудование криогенной заморозки с нужным размером аппликатора.

Последовательность действий криодеструкции:

• обрабатываемую поверхность очищают антисептиком, далее наносят смягчающий крем для улучшения проницаемости азота вглубь, по показаниям назначают местную анестезию;
• прижимают криоаппликатор к бородавке не более, чем на 120 секунд, распыляя жидкость температурой -196 ⁰С;
• под воздействием азота бородавка бледнеет, становится уплотненной, затем появляется пузырь, который держится до 7 дней (в этот период он уменьшается и покрывается корочкой);
• омертвевший участок отторгается естественным путем, на его месте образуется красноватое пятно. Специального лечения не требует, можно смазывать регенерирующими кремами.

Этапы криодеструкции бородавок

Процедура удаления бородавки азотом выполняется таким образом:

• Перед началом процедуры врач проводит опрос пациента для выявления предрасполагающих факторов, исключения противопоказаний для криодеструкции.
• Клинический осмотр всего кожного покрова и патологических образований. Диагностика бородавок обычно не вызывает затруднений, в сомнительных случаях может быть использована дерматоскопия — аппаратное исследование новообразований под увеличительным прибором. Бородавки имеют характерные дерматоскопические признаки, поэтому дерматоскопия позволяет подтвердить диагноз в сомнительных случаях.
• Пациент занимает удобное место на кушетке и освобождает от одежды доступ к новообразованиям.
• Специалист производит непосредственное воздействие на ткань бородавки жидким азотом. Для этого используются контактный метод криодеструкции и бесконтактный. При контактном методе ватный тампон, намотанный на палочку, смачивается жидким азотом и прикладывается к очагу на несколько секунд (от 10 до 60). Пациент испытывает небольшой дискомфорт в виде чувства охлаждения и некоторой терпимой болезненности. При бесконтактном способе деструкции азот подается через аппарат в виде аэрозоля и замораживает очаг «на расстоянии». Время воздействия холода, площадь охлаждения, кратность процедур определяются специалистом с учетом вида и размера бородавок, их локализации, индивидуальных особенностей кожи. Максимальное воздействие и неоднократность процедуры требуется в основном при удалении подошвенных бородавок.
• После процедуры пациент получает рекомендации, в большинстве случаев остается трудоспособным.

Криофарма от кондилом

В свободной продаже имеется препарат для заморозки бородавок в домашних условиях. Он называется Криофарма, в состав входит смесь пропана и диметилового эфира. Температура такого вещества при обработке составляет всего -57С, поэтому риск для прилегающих тканей сводится к минимуму. Обычно для полного удаления образования хватает одного использования. Применим для бородавок размером не более 7,5 мм. Однако перед покупкой стоит посетить дерматолога и убедиться в природе происхождения новообразований.

Упаковка средства сконструирована так, чтобы человеку было удобно и безопасно проводить процедуру. В наборе имеется аэрозольный баллон, несколько одноразовых аппликаторов и один держатель. Для начала использования необходимо:

• Вставить одноразовый аппликатор в держатель.
• Соединить эту конструкцию с баллоном.
• Нажать и удерживать в течение 3 секунд.
• Аппликатор с веществом наложить на проблемный участок и удерживать в течение полуминуты.

Один аппликатор применяется лишь для одного удаляемого объекта. После применения средства следует соблюдать простые рекомендации:

• не прокалывать и не расчесывать образовавшийся пузырь;
• содержать обработанный участок в чистоте;
• при необходимости место прижигания можно заклеить пластырем;
• прием душа или других водных процедур не запрещен;
• если образование вызывает боль и жжение на протяжении долгого времени, стоит обратиться к врачу.

Также в аптечных сетях предлагают Криофарму для стоп, этот вариант подходит в случае подошвенных бородавок.

Удаление кондилом таким способом не повлечет какого-либо дискомфорта в дальнейшей жизнедеятельности человека. Но все же использование средства имеет противопоказания:

• детский возраст до 4 лет;
• сахарный диабет;
• беременность и кормление грудью;
• болезненность, покраснение и воспаление кожных покровов в области обработки.

Не рекомендуется применять на особо чувствительных участках тела (лицо, область гениталий). Людям с нарушенным кровообращением перед использованием следует обязательно получить консультацию врача. Для удаления родимых пятен Криофарму не используют. Запрещается также наносить состав на темные родинки и образования неизвестного происхождения.

С недавних пор даже в медицинских учреждениях предпочитают применять препарат такого плана для заморозки кондилом на коже пациентов. Ведь способ нанесения прост, а риски осложнений практически отсутствуют.

Механизм удаления бородавок азотом

Эффект криодеструкции связан с физическими свойствами жидкого азота: температура его закипания (испарения) составляет -196°С. При воздействии на бородавку происходит локальное замораживание структур новообразования и последующее оттаивание. В результате этого происходит тромбирование микрокапилляров, питающих бородавку. Через несколько часов после воздействия жидкого азота происходит формирование пузыря, содержимое которого может быть прозрачным и кровянистым. Через несколько дней пузырь ссыхается с образованием корочки, которая впоследствии отторгается вместе с разрушенной бородавкой. Формирования пузыря может и не быть, возможно потемнение тканей бородавки с последующим отторжением «струпа».

Противопоказания

Применение жидкого азота не рекомендуют, если есть перечисленные состояния:

• непереносимость холода, проявление аллергических реакций;
• эпилептические припадки;
• предрасположенность к повышению АД;
• заболевание, сопровождающееся воспалительным процессом;
• раздражение, сыпь, травмированная кожа вокруг бородавки;
• беременность, период лактации;

Как должен себя вести пациент после криодеструкции?

После выполнения процедуры важно:

• при формировании пузыря стараться не травмировать его, не тереть, не чесать;
• при случайной травматизации пузыря обработать очаг растворами анилиновых красок (фукорцин, синий метиленовый) или крепкого раствора марганца для предупреждения вторичного инфицирования;
• провести дезинфекцию предметов обихода (мочалок, полотенец, обуви, инструментов для маникюра и педикюра);
• соблюдать гигиену одежды и обуви;
• при наличии покраснения, болезненности, отделяемого из очага — обратиться к специалисту.

Уход за стопой после лечения

Криотерапия не нарушает общего состояния и не приносит дискомфорта, но расположение бородавок на подошве ног усложняет ситуацию – во время ходьбы может ощущаться боль.

Рекомендации по уходу:

• в первый день допускается прием обезболивающего средства (Ибупрофен, Нурофен);
• нельзя заклеивать появившийся пузырь – есть вероятность прорвать оболочку и занести инфекцию;
• разрешается наложить марлевую салфетку, закрепляя по краям пластырем, либо забинтовать;
• при выделении жидкости показана обработка антисептиком (Мирамистин, Хлоргексидин) 2 раза в день;
• купаться аккуратно, стараясь не задеть пораженную поверхность;
• если размер пузыря слишком большой, сделать прокол в двух местах стерильной иглой, аккуратно выдавить жидкостное содержимое и приклеить стерильную салфетку.

Чтобы заживление прошло быстро:

• не пользоваться косметическими кремами после удаления;
• не срывать образовавшуюся корку;
• молодую кожу на улице нужно защищать от воздействия солнечных лучей.