Причины
Причина возникновения герпеса в интимной зоне у женщин – заражение вирусом простого герпеса. Всего существует восемь типов этого вируса. Поражение половых органов вызывается первыми двумя типами – ВПГ1, ВПГ2. Причём в 80% случаев половой герпес у женщин вызван вторым типом – HSV2. Остальные 20% вызываются первым типом вируса или комбинацией обоих типов. Для инфицирования первым типом более характерно поражение губ и кожи.
Заражение происходит при контакте вируса со слизистой оболочкой половых органов. Наиболее распространённый путь инфицирования генитальным герпесом – половые контакты, в том числе оральные и анальные. В бытовых условиях – через одежду, предметы личной гигиены – заражение происходит редко. Существует несколько факторов, повышающих риск инфицирования:
- повреждение слизистой оболочки половых органов;
- снижение общего и местного иммунитета;
- незащищенные половые контакты;
- частая смена партнёров.
Беременная женщина с генитальным герпесом может передать инфекцию ребёнку во время родов, когда он проходит через половые пути, касаясь повреждённых слизистых оболочек.
В мире вирусом простого герпеса заражено около 90% людей. Такая высокая пораженность обусловлена лёгкой передачей вируса, и тем, что он навсегда поселяется в организме, однажды попав в него.
Профилактика кровяных прыщей
Самый лучший метод борьбы с вагинальными воспалительными высыпаниями – профилактика.
- Поддерживают идеальную гигиену. Мыло, гели подбирают без красителей, с нейтральным рН. Во время менструации при смене прокладок, тампонов гениталии обмывают водой.
- Для предупреждения рецидивов тщательно подходят к выбору нижнего белья. Предпочтение отдают дышащим материалам и натуральных тканей. Трусы должны быть свободными, не «врезаться» в кожу.
- Использование презервативов во время секса. Частая смена партнеров негативно отражается на иммунитете. Ослабленный организм больше подвержен заболеваниям.
Обязательно почитайте:
Коварные прыщи: причины появления высыпаний у женщин на висках
Для выявления изменений и оценки общего состояния здоровья регулярно проходят плановый медицинский осмотр.
Симптомы
После проникновения в организм вирус герпеса внедряется в нервные узлы, расположенные около спинного мозга – позвоночные ганглии. Здесь он будет находиться в течение всей жизни человека. Непосредственного поражения нервной системы герпесвирус не вызывает. Проявления генитального герпеса возникают лишь у 10-15% инфицированных людей. Признаки герпеса на интимных местах у женщин обусловлены фазой заражения. Выделяют первичное и вторичное заражение, а также атипичное течение заболевания.
Первичное заражение
Первичный герпес начинается с покраснения и отёка слизистой оболочки. Женщина жалуется на жжение, зуд, болезненные ощущения в области половых органов. Нередко наблюдается умеренный подъем температуры, недомогание, головные боли. Часто увеличиваются лимфоузлы, расположенные в паху.
На 2-3 сутки появляются специфические высыпания. Они представлены мелкими пузырьками, содержащими прозрачную жидкость. Пузырьки образуют небольшие группы. Через несколько дней пузырьки начинают лопаться и в области высыпаний появляются эрозии. Эти раневые поверхности достаточно болезненны. Постепенно они подсыхают с образованием корочек. Заживление происходит в течение 10-14 дней. Симптомы герпеса 2 типа и 1 типа у женщин не отличаются.
Появление пузырьков на внутренней поверхности половых губ, в области уретры сопровождается болезненным мочеиспусканием. При тяжёлом течении заболевания высыпания распространяются на влагалище, цервикальный канал, матку.
Причина появления герпетических высыпаний у женщин в интимной зоне — повреждение вирусом клеток эпителия, покрывающего слизистую оболочку. Так как вирусные частицы находятся в этих клетках, женщина является заразной до тех пор, пока высыпания полностью не пропадут.
Признаки рецидива
Рецидивами генитального герпеса называют повторные эпизоды заболевания, возникающие после первичного заражения. Рецидивирование наблюдается у 50-70% пациентов. С учётом частоты, с которой возникает герпес в интимной зоне, выделяют три степени тяжести заболевания.
- Лёгкая форма. Обострения возникают не чаще 3 раз в год.
- Средняя степень тяжести. Рецидивы до 6 раз в год.
- Тяжёлое течение. Герпес в интимном месте у женщин появляется каждый месяц.
Обострения провоцируются переохлаждениями, простудными заболеваниями, стрессами.
Симптоматика герпеса в интимных местах практически не отличается от первичной формы. Интенсивность симптоматических проявлений вторичного герпеса у женщин менее выражена, однако при рецидивирующей герпетической инфекции развиваются более тяжёлые осложнения. Продолжительность рецидива обычно больше, чем при первичном заражении и может достигать 30 дней.
Атипичная форма
Для атипичной формы заболевания характерна стёртая симптоматика. Такое поражение половых органов у женщин протекает в виде хронического воспаления, причём в патологический процесс вовлекаются и внутренние органы — влагалище, матка, яичники, маточные трубы. Общая симптоматика практически отсутствует. Местные симптомы герпеса в интимных местах:
- незначительная отёчность тканей;
- покраснение кожи и слизистой;
- единичные пузырьковые высыпания;
- жжение;
- постоянные обильные выделения из половых путей.
Распространение инфекции на внутренние половые органы грозит женским бесплодием, повышением риска возникновения рака шейки матки.
Сущность проблемы
Под термином “язвочка” обычно понимаются различные ранки воспалительного или мокнущего характера, которые возникли на кожном покрове или слизистой оболочке и долго не проходят. По своему внешнему виду это могут быть эрозии (поверхностный вариант), язвы (углубленное образование) или воспаленная рана.
https://youtu.be/gTjT-4-CVJ0
Локализоваться язвочки могут на наружных половых органах или на вагинальной слизистой оболочке. Они различаются своими размерами (мелкие, средние, крупные), формой (правильная и неправильная), цветом (белые, розовые, красные, разных оттенков и т.д.) и количеством (единичные или множественные в виде сыпи).
Рассматриваемые болячки могут иметь различную степень опасности. Она оценивается по сопровождающим локальным симптомам: болевой синдром, зуд, жжение, отек или припухлость, краснота, нагноение, кровотечение. Кроме того, следует учитывать наличие признаков общей интоксикации организма: повышение температуры, слабость, головная боль, тошнота и т.п.
Непатологические язвы, как правило, связаны с внешними воздействиями: механическими, химическими или термическими травмами. Причинами повреждений могут стать порезы, потертости, ожоги. Эти аномалии не имеют какой-либо связи с внутренними патологиями, но если не провести необходимую антисептическую и противомикробную обработку, то они могут стать причиной появления инфекционного заболевания.
Как выглядит генитальный герпес у женщин
Инфекция поражает область гениталий, промежность, задний проход, иногда распространяется на внутреннюю поверхность бёдер. Симптомы герпеса на интимных местах выглядят следующим образом:
- покраснение кожи и слизистой;
- отёчность;
- сгруппированные пузырьки, наполненные прозрачной или мутноватой жидкостью;
- увеличенные паховые лимфоузлы.
Такая симптоматика наблюдается лишь в период обострения заболевания. Во время ремиссии признаков полового герпеса нет.
Диагностика
Клиническая картина генитальной формы герпетической инфекции достаточно специфична и её сложно спутать с какими-либо другими инфекциями половых путей. Тем не менее, для постановки диагноза женщине необходимо показаться гинекологу и дерматовенерологу. Для подтверждения герпеса на половых органах у женщин проводят лабораторные исследования.
- Исследование соскоба из влагалища. Методом культивирования вируса определяют наличие ВПГ.
- Анализ крови на обнаружение антител к ВПГ в сыворотке. Позволяет поставить диагноз даже при бессимптомном течении, при атипичных формах.
Для повышения точности диагностики рекомендуется делать анализ неоднократно — 2-4 раза с интервалом в несколько дней. При этом материал для исследования берут с разных участков. Диагностику проводят на 18-20 день менструального цикла.
Лечение
Процесс лечения генитального герпеса у женщин достаточно сложный. Противовирусные препараты могут лишь на какое-то время подавить симптоматику, но полностью от вируса не избавляют. Для получения консультации по лечению женщине необходимо обратиться к гинекологу или дерматовенерологу.
Общие правила
Лечат генитальный герпес у женщин комплексно, используя различные противовирусные препараты. Медикаментозная терапия — основной способ лечения герпеса 2 типа у женщин. Специальной диеты при герпетической инфекции не требуется. Рекомендовано здоровое питание, рацион должен быть обогащён витаминами. Исключаются алкогольные напитки, крепкий чай и кофе, консерванты, специи.
Важно отказаться от половых контактов во время лечения. Принимать противовирусные препараты нужно также половому партнёру женщины, даже если у него нет внешних проявлений инфекции.
Во время лечения следует тщательно соблюдать личную гигиену. Подмываться женщине рекомендуется с использованием простой кипячёной воды, без гигиенических кремов и гелей. Белье должно быть из натуральных тканей, менять его требуется ежедневно.
Противовирусные препараты
Это средства, напрямую воздействующие на вирус герпеса. Они подразделяются на препараты системного и местного действия. Для лечения полового герпеса у женщин используют оба варианта.
Основное лекарство, применяемое при герпетической инфекции — «Ацикловир». Его назначают по 200 мг 5 раз в день. Длительность применения составляет 10 дней. Доза может быть увеличена в два раза при обширном распространении высыпаний. Эффективность препарата будет значительно выше, если начать приём сразу же при появлении первых симптомов.
Более эффективный и современный препарат — «Фамцикловир». Это производное ацикловира. Его назначают в дозировке 500 мг 2 раза в день. Продолжительность приёма — 7 дней. Также производными ацикловира являются такие препараты, как Валтрекс, Валвир.
При наличии частых рецидивов назначают поддерживающую терапию ацикловиром и его производными. Ацикловир в данном случае назначают по 800 мг ежедневно. Продолжительность приёма составляет несколько месяцев. Благодаря этому частота рецидивирования инфекции снижается на треть. Препараты могут вызывать аллергические реакции, тошноту, расстройства пищеварения. При длительном приёме нарушается функция печени и почек, поэтому при профилактическом лечении следует регулярно сдавать контрольные анализы крови.
Из препаратов местного действия используют мази и гели, содержащие противовирусные компоненты. Они способствуют подсушиванию высыпаний, устранению зуда и жжения. Используют такие препараты, как:
- «Фенистил Пенцивир».
- «Виру-Мерц Серол».
- «Виферон».
- «Панавир».
Средства наносят тонким слоем на очаги поражения дважды в день. Эффективность местного лечения выше в первые дни заболевания.
Иммуностимуляторы
Эти препараты стимулируют выработку собственного интерферона в организме. Благодаря этому организм сам справляется с инфекцией. Иммуностимуляторы обычно назначают при хронической герпетической инфекции с частыми рецидивами. Такими препаратами можно лечить герпес только в том случае, если нет нарушений работы иммунной системы.
К иммуностимуляторам относят:
- «Циклоферон».
- «Галавит».
- «Полиоксидоний».
- «Изопринозин».
- «Виферон».
- «Генферон».
Врачи считают более эффективным лечение генитального герпеса при местном назначении стимуляторов интерферона — в виде свечей и гелей.
Профилактические меры
Дерматологи уверяют, что основная причина появления темных пятен – неправильное осуществление эпиляции. Если процедура проводится у профессионала, риск вросших волос будет сведен к минимуму, соответственно, вероятность появления темных пятен также будет ничтожной.
Чтобы предупредить появление потемнений, во время бритья необходимо пользоваться специальными смягчающими гелями и пенками, которые помогут предотвратить появление раздражения и сухости кожного покрова.
Также необходимо помнить, что подобные процедуры лучше всего проводить после предварительного распаривания. После того как эпиляция будет закончена, на кожу нужно нанести специальный питательный крем, способствующий скорейшему восстановлению. В первые дни после сеанса также не рекомендуется носить облегающее белье из синтетики и пользоваться жесткими мочалками.
