Почему при гепатите С болят ноги и суставы, появляются сосудистые звездочки

Как выглядят печеночные пятна на теле: описание, названия

Не зря в народе печень называют «фильтром» нашего организма. Она выполняет ряд важных функций, таких как обезвреживание токсинов и прочих вредных веществ, выработка гликогена («бензина» для нашего тела), а также участвует в пищеварении, синтезируя желчь, которая помогает усваивать полезные вещества, расщеплять жиры и т.д. Таким образом, благодаря печени, мы можем пить и кушать всё, что захотим, в неограниченном количестве.
Однако всё в этом мире не вечно. И наша печень тоже. При неправильном питании, частом употреблении алкогольных веществ и т.п. орган изнашивается и начинает давать сбои, пропуская в организм вредные вещества. Так и возникают различного рода болезни, которые могут навредить человеку в разной степени, начиная от неприятных ощущений до тяжелейшего состояния или даже летального исхода. Кожа – это один из органов, который первым подаёт сигналы о болезни печени. И если у Вас беспричинно «вылезла» сыпь, стоит задуматься — что могут ли это быть пятна на теле при болезни печени?

Как выглядят высыпания

Характер кожной сыпи зависит от типа дерматологической проблемы. Многие пациенты с гепатитом С игнорируют телеангиэктазию, хлоазмы, лентиго. Без адекватной терапии печень перестает функционировать, что становится причиной необратимых последствий.

Симптомы высыпаний при гепатите С

Если пятна на теле сочетаются с зудом и желтушностью кожи, это указывает на холестатический синдром (застой желчи). Он дополнительно проявляется потемнением мочи, расстройством стула и обесцвечиванием кала.

Болезни, влияющие на появление пятен на теле

Основными заболеваниями, вызывающими покраснение и пятна на коже, являются:

• Гепатит. Гепатиты – это болезни, порождающие воспаление печени. Обычно они сопровождаются разнообразными кожными проявлениями. Это может быть крапивница, изменение цвета кожи, красно-коричневые высыпания, большие розовато-красные пятна и т.д. Сыпь появляется сразу после заражения или при переходе в хроническую болезнь.
• Паразитарные инфекции. Такие заболевания подразделяются, в основном, на эхинококкоз, аскаридоз, амебиаз и т.п., в зависимости от возбудителя инфекции. Паразиты и гельминты не только повреждают структуру органа, но и возбуждают новообразования, нарушая нормальную работу печени. При этом не наблюдается желтушности, только красные пятна в области железы и угревая сыпь. Общими симптомами являются хроническая усталость, вялость, истощение, нарушение сна, плохой запах изо рта, боль в правом подреберье и увеличение размера печени.
• Рак. Образование метастаз и опухолей в клетках печени приводит к нарушению её работы, а без лечения – к смерти человека. Развитие таких злокачественных новообразований можно перепутать с другими болезнями печени, так как их симптомы похожи: неприятное ощущение вздутия живота, слабость, иногда рвота, снижение аппетита, постоянное недомогание. На более поздней стадии опухоли внутри больного органа достигают таких размеров, что закрывают отток желчи в кишечник, и она идёт прямиком в кровь. В результате этого происходит пожелтение склер, кожи, потемнение мочи, зуд.
• Циррозы.

Их подразделяют на: • Алкогольный; • Застойный; • Вирусный. Подавляющее большинство людей заболевают из-за длительной алкогольной интоксикации. Два последних встречаются намного реже.

• Заболевания желчного пузыря и желчных протоков. Холецистит, желчнокаменная болезнь, холангит – это всё болезни желчного пузыря. В основном, все они связаны с образованием камней в полости пузыря и его протоков.

Признаки заболевания: • Зуд эпидермиса; • Отрыжка и горечь во рту; • Тяжесть под правым ребром.

• Печёночная недостаточность. Данное заболевание возникает из-за передозировки алкоголем или медикаментозными средствами, сильных отравлений. Проявляться может в виде жёлтых пятен, гнойной сыпи, сосудистых звёздочек, горечи во рту, общей заторможенности.

Сопутствующими симптомами, указывающими на болезнь печени, являются:

1. Общая слабость;
2. Горечь во рту;
3. Быстрое утомление;
4. Застойная угревая сыпь;
5. Выпадение волос и ломкость ногтей;
6. Потеря веса;
7. Боли в правом подреберье;
8. Лихорадочное состояние;
9. Сухость во рту;
10. Желтушность склер;
11. Дискомфорт во время приёма пищи;
12. Запах переспелых фруктов изо рта;
13. Нарушение пищеварения;
14. Неприятный запах пота.

Как вылечить?

Лечение кожных проявлений входит в комплексную терапию, направленную на борьбу с основным поражающим фактором, защиту и поддержку неизмененных участков печеночной паренхимы. Применение косметических процедур на фоне активной болезни не дает результатов.

Для предупреждения серьезных последствий пациентам предлагается соблюдение жесткой диеты с отказом от алкоголя, курения, жирных и острых блюд, жареного способа приготовления, копченых колбас, мяса, рыбы. Преимущество в питании отдается овощам и фруктам, крупам, молочным продуктам, нежирным отварным мясным и рыбным блюдам.

Назначается противовоспалительная терапия — противовирусные препараты при вирусных гепатитах, антибактериальные или противогрибковые при других возбудителях, специфические средства при туберкулезе, паразитарной инвазии, иммуномодуляторы и кортикостероиды в случае аутоиммунного процесса.

Оправдано длительное использование гепатопротекторов, витаминов, травяных отваров для улучшения оттока желчи. В неактивную стадию болезни можно проконсультироваться с косметологом по поводу возможности устранения сосудистых «звездочек» и пигментных пятен на лице. Самостоятельно решать эту проблему не рекомендуется.

Где появляются пятна на теле при болезнях печени

При заболеваниях железы кожа становится нестандартного цвета, и это ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Желтушность кожи с оранжевым окрасом говорит о проблемах печени внутреннего содержания; лимонный оттенок – о гематологических нарушениях; коричневый означает механические повреждения органа.

В основном, печёночные пятна локализированы по всему телу, в зависимости от болезни и её проявлений:

1. Сыпь – лицо, шея, грудь, спина;
2. Пятна красного цвета – в области печени, живота;
3. Жёлтые пятна – ротовая полость, склеры, с переходом на другие части;
4. Ярко-красные пятна – ладони;
5. Пигментные пятна – ладони, руки, лицо, шея;
6. Жёлтые бляшки – подмышки, веки, руки, ноги, стопы;
7. Сосудистые звёздочки – шея, спина, руки, лицо;

Каждое из кожных высыпаний сопровождается зудом.

Как выглядят пятна при болезни печени

Существуют разные образования.

• Сосудистые звёздочки. Представляют собой кровеносные сосуды, которые возвышаются над уровнем кожи. Также они имеют ответвления – сосудистые веточки. Звёздочки обычно бывают тёмно-красного оттенка. Размер может достигать 15 см. На фото показаны кровеносные пятна на теле при болезни печени.

При пальпации можно заметить, как звёздочки пульсируют. Иногда они оказываются довольно болезненными и не проходят в течение всей болезни.

• Сыпь. Нередко и появление сыпи при таких заболеваниях. Она может быть гнойничковой, угревой, папулообразной. Основные места её концентрации – лицо, шея, спина и грудь.

Сыпь может проявиться и как аллергическая реакция. Например, такое бывает при паразитарных инфекциях или передозировке медицинскими, или иными веществами.

• Печёночные бляшки. Чаще всего являются следствием хронических заболеваний. Выглядят как следы от заживших ожогов, имеют чёткие края.

Как выглядит сыпь при гепатите

Нередко сыпь при вирусном гепатите С путают с аллергической. При печеночных высыпаниях кожа сильно зудит, особенно вечером и ночью. Даже если принять лекарство от аллергии, зуд продолжается, из-за него появляются расчесы, которые не заживают в течение долгого времени. Кроме неприятных пятен, появляются следующие симптомы:

• Меняется цвет кожи, она часто желтеет, становится смуглее или бледнее, тоньше.

• Повышается потливость.

• Кожа начинает шелушиться.

• Появляется отечность конечностей и лица.

• Чувствуется дискомфорт и тяжесть в области печени.

• Тело покрывается трещинами, расчесами, полосками синего оттенка.

При дальнейшем прогрессировании гепатита С сыпь появляется на любых участках туловища, конечностях, лице, может иметь разный внешний вид и форму.

Печеночные пятна

При печеночной недостаточности и циррозе печени вследствие гепатита С кожа часто покрывается сыпью в виде пятен. Это результат выброса в кровь токсинов, которые замедляют обменные процессы. Есть несколько видов печеночных пятен:

• Хлоазмы (мелазмы) — объемные бурые либо светло-коричневые пятна разного размера с четкими границами. Нередко образуются из-за приема противовирусных препаратов.
• Лентиго — желтая или темно-коричневая сыпь в виде пятен диаметром от 1 до 30 мм.
• Печеночные ладони (пальмарная эритема). На ладонях у мужчин и женщин появляются стойкие красные пятна. Если надавить на ладонь, краснота исчезает, а после вновь восстанавливается.
• Кожная порфирия — зудящая пузырьковая сыпь, сопровождающаяся отечностью и болью. Появляется вследствие мутации гена, который отвечает за производство гемоглобина.
• Атрофические полосы. Чаще формируются на молочных железах, внешней стороне бедер, боках, внизу живота.
• Эритема — сильное покраснение кожных покровов из-за расширенных сосудов. Размер сыпи зависит от того, насколько сильно поражена печень.

Также нередко при гепатите С образуются ангиомы — сосудистые доброкачественные опухоли. Проявляются красной сыпью, слегка выступающей над кожной поверхностью.

Сосудистые звездочки

Это расширенная сеть капилляров, которая просвечивает сквозь поверхность тела. Внешне похожа на фиолетовую либо красную паутинку. Чаще наблюдается на конечностях, в области предплечий, крыльях носа, щеках, если мужчина или женщина страдает от заболеваний гепатобилиарной системы и гепатита С. Нередко подобный симптом провоцирует цирроз печени.

Звездочки могут быть крупными артериальными, венозными или же капиллярными (самыми мелкими).

Цвет может варьироваться от синего до красного. Диаметр паутинки достигает 30 мм. При надавливании на пятно ощущается едва уловимая пульсация.

Геморрагическая сыпь

Это маленькие ярко-красные либо багровые пятна, покрывающие область живота, лица, шеи. Над поверхностью кожи они не выступают и не меняют оттенок. Нередко образуются вследствие приема лекарств против гепатита С в одинаковой степени у женщин и мужчин. Бывают нескольких видов:

1. мелкие — петехии, имеющие небольшой размер (с точку);
2. средние — пурпуры, размером от 2 до 5 мм;
3. объемные — экхимозы, достигающие диаметра в 5-6 мм.

Элементы сыпи нередко сливаются друг с другом. В таком случае цвет пятен — багрово-синий с некротизацией в центре. Если гепатит С развивается с осложнениями, возможно гангренозное изменение кожи.

Прыщи

При гепатите С на теле часто образуются прыщики с жидкостью внутри – в медицине они называются папулами. Могут также появляться гнойники. Вокруг они воспаляются, заметна гиперемия, сыпь сильно зудит.

Это свидетельствует о нарушениях в функционировании печени и желчных протоков вследствие неправильного питания и приема алкогольных напитков, что вызывает снижение детоксикационной функции. Продукты метаболизма концентрируются в кожных покровах, появляется пустулезная, везикулезная, папулезная сыпь. Гнойники нередко возникают из-за стеатоза, фиброза, цирроза печени и приема противовирусных лекарств. Вследствие ПВТ при гепатите С иногда возникает аллергическая сыпь.

Ксантелазмы

Это доброкачественные образования, которые выступают над поверхностью кожи. По виду напоминают желтоватые бляшки. Преимущественно наблюдаются у людей преклонного возраста из-за сбоя липидного обмена. Это признак больших отложений холестерина на органах, сосудистых стенках и коже.

Нередко ксантелазмы наблюдаются при хроническом гепатите С. Бывают нескольких форм:

• Диффузная плоская. В большинстве случаев страдают от такого вида образований женщины с печеночными патологиями. Выглядят ксантомы как мягкие жировики желтого цвета разных форм и размеров, с четко обозначенными границами. Образуются на шее, лице, конечностях.
• Туберозная. Это более плотные папулы, цвет которых варьируется от желтого до коричневого. Данная форма ксантелазм болезненна. Располагаются образования в зоне пальцев, локтей, ягодиц.
• Эруптивная, когда папула имеет цвет от красного до желтого. Размеры достигают 7 мм. Сыпь имеет вид мелких зерен, сильно зудит.
• Диссеминированная. Чаще всего поражает кожу глаз (в зоне нижних и верхних век), слизистую ротовой полости и гортани, склеры. На лице сыпь выглядит как узловатые образования, размером примерно в 3 мм от красного до коричневого цвета.

При сильном разрастании на переносице и веках сыпь может повлиять на зрение.

Зуд и зудящие пятна

Почти все заболевания печени сопровождаются зудом на эпидермисе. Особенно он проявляется в сочетании с раздражением и желтушностью кожи. Это происходит потому что билирубин, который печень должна, но не может нейтрализовать, задерживается в слоях кожи, раздражая её. Таким образом, тело начинает чесаться из-за застоя желчи и, как следствие, возникновения желтухи.

Все высыпания, появляющиеся на коже в результате болезни печени, будь то крапивница, бляшки или красные пятна, не обходятся без зуда. Случается, что зуд возникает на фоне аллергии, тогда чтобы отличить печёночное раздражение от аллергического, нужно знать, что печёночный не устраняется противоаллергическими препаратами.

Виды кожных изменений

Заболевания печени проявляются по-разному:

• тупыми распирающими болями в подреберье справа или чувством тяжести;
• изжогой, отрыжкой;
• поносом;
• изменением цвета мочи на более темный, посветлением кала;
• повышением температуры.

На коже изменения проявляются в латентном периоде, когда другие признаки можно выявить только лабораторным путем. У некоторых пациентов подозрительные симптомы определяются уже в хронической запущенной стадии. У других — при перегрузке печени на фоне острого отравления, приема алкоголя, злоупотребления жирными и жареными мясными блюдами.

Лечение печеночных пятен

Самое главное – не стоит заниматься самолечением. Если у Вас есть печёночные пятна, обязательно нужно обратиться к специалисту, который обследует Вас и назначит правильное лечение.

Большое количество косметических компаний предлагает различные медицинские препараты и косметику для удаления пятен. Однако проблема находится внутри Вас, и через некоторые время они снова вернутся. Лучше направить усилия на борьбу с источником проблемы, чем маскировать её.

Печень – это удивительный орган. Она способна саморегенерироваться даже в самых запущенных случаях, поэтому если Вы будете ей помогать, выздоровление пойдёт быстрее. Следует принимать лекарства по указаниям врача, делать процедуры и соблюдать диету. Лечение любой из болезней проводится различными способами:

1. При циррозе лечение направляется на остановку процессов распада структур органа. Оно включает в себя использование медикаментов и диеты.
2. Чтобы избавиться от заболеваний желчного пузыря и его протоков, нужно методично принимать желчегонные препараты. Также одним из способов безоперационного лечения является дистанционная ультразвуковая литотрипсия. Однако, если камни слишком больших размеров, то поможет только хирургическое вмешательство. Сейчас медицина предлагает самые современные способы удаления камней: дробление их лазером, эндоскопическая холецистектомия или же открытая полостная операция.
3. При паразитах человека лечат противопаразитными препаратами. Если они не помогают, применяют хирургическое иссечение, затем восстановительные мероприятия.
4. В случае гепатита используют противовирусные лекарства и строгая диета.

Так или иначе, наилучший вариант — обратиться к профессионалу, хотя бы для того, чтобы не сделать ещё хуже. Ведь здоровье одно, и сохранять его нужно всеми силами. Берегите себя!

Особенности лечения

Терапия, если у пациента обнаружена печеночная пигментация, может быть направлена на устранение причины, которая спровоцировала ее появление. С этой целью проводится нормализации работы печени и всех органов и систем. Если такой метод не дал положительного результата, то показано лазерное удаление очагов скопления пигмента или сосудистых звездочек. Как дополнение к основным методам можно использовать нетрадиционную медицину.

Лечение причины

Первый этап лечения направлен на устранение причины кожного дефекта.
Убрать печеночные пятна можно только после нормализации работы всех органов и систем и усиления выведения из организма продуктов распада билирубина. С этой целью показано использовать гепатопротекторы «Эсенциале» или «Фосфоглин», которые способствуют восстановлению гепатоцитов и нормализации кровотока в печени. Также показаны средства, что усиливают выведение токсинов «Сирепар» и «Гепатосан». Полезным будут аминокислоты «Гептор» или «Гептрал».

Еще применяются средства растительного происхождения «Гепабена», «Карсил» и «Хофитол». Лечить камни в желчном пузыре возможно с использованием препаратов желчных кислот, таких как «Урсофальк», «Урсосан», «Эксхол» и другие. Пациентам обязательно назначается щадящая диета, ограничивающая потребление жирной, жареной и острой пищи. Важно избавиться от вредных привычек — курения и алкогольной зависимости, а также избегать стрессов, которые оказывают нагрузку на печень.

Народные методы

В комплексе с медикаментозным и хирургическим лечением можно применять нетрадиционные методы. Они помогают значительно улучшить состояние пациента и снизить выраженность пигментации. Одним из таких способ является втирание в пигмент сока алоэ, календулы и апельсина. Это нужно делать 3 раза в день на протяжении 2 недель. Однократно в неделю можно наносить маску из творога, нашатыря, лимонного сока и белой глины. Полезными будут также ледяные кубики, в которых содержится замороженный отвар мяты, ромашки и кашица алоэ. Их нужно втирать в лица по утрам.

Лазерное лечение

Преимущество процедуры — быстрый результат.
Если устранить печеночные звездочки, бляшки или пятна медикаментозным методом не удается то применяется хирургическое удаление этих тканей. С этой целью чаще всего используют лазер. Он минимально повреждает кожу и не оставляет рубцевания или ран. Эта процедура является болезненной и выполняется под местной анестезией. Эффект заметен уже после нескольких курсов лазерного удаления образований. При этом проблема в печенке остается и образования могут развиваться снова, если не устранить непосредственную их причину.

Что такое цирроз печени?

Цирроз – неизлечимая патология, при которой паренхима заменяется соединительной тканью. Механизм образования связан с липоцитами, или клетками Ито. Липоциты существуют в двух состояниях: спокойном – отвечают за хранение запасов витамина А, активированном – формируют рубцовую ткань в поврежденных участках печени.

При постоянном воздействии на железу вирусов, алкоголя, ядов, токсинов, клеткам Ито приходится активизироваться чаще. Участки соединительной ткани разрастаются, паренхима становится островками с фиброзным окружением. Нарушается кровоснабжение органа, сосудам приходится перестраиваться, обходя пораженные участки.

С уменьшением количества здоровой паренхимы, железа перестает справляться с функциями. Гормоны и токсины не обезвреживаются, попадают в кровь и отравляют другие органы. Появляются варикозные расширения вен внутренних органов. Нарушается работа почек, головного мозга. Конечный этап цирроза приводит к смертельному исходу.

Цирроз печени развивается длительно, имеет четыре стадии.

1. Компенсированная. Повреждения незначительны, здоровая часть паренхимы справляется с функционированием органа. Проявления болезни незаметны.
2. Субкомпенсированная. Поражение носит массивный характер. Нагрузка на сохранную часть печени возрастает, начинаются сбои. Появляются первые признаки – диспепсические явления, нарушение режима сна и бодрствования, повышенная утомляемость, снижение аппетита, желтуха, потеря веса.
3. Декомпенсированная. Соединительная ткань составляет большую часть печени. Оставшиеся здоровые клетки не справляются с функциями. Продукты распада, не обезвреженные токсины, яды, гормоны отравляют организм.
4. Терминальная. Полная замена паренхимы фиброзными рубцами. Орган не работает. Развиваются многочисленные осложнения.

На ранних стадиях цирроза внешние признаки не заметны, появляются позже, когда повреждения значительны:

• Боли в правом подреберье.
• Диспепсические нарушения.
• Зуд кожи, усиливающийся в ночное время.
• Нарушение режима сна и бодрствования.
• Желтизна кожи, слизистых, склер.

• Покраснение ладоней, подошвы ступней.
• Увеличение живота на фоне потери веса.
• Гинекомастия у мужчин, снижение либидо.
• Сосудистые звездочки на теле.

Причина возникновения сосудистых звездочек

Причина появления звездочек при циррозе – образование коллатералей, обходных путей для прохождения крови. Крупные сосуды сдавливаются рубцовыми тканями, проходимость уменьшается. Появляются дополнительные магистрали из более мелких сосудов, возмещающие утрату кровоснабжения. Они становятся шире из-за возросшего кровотока и теряют эластичность. Расширенные сосуды просвечивают через кожу, образуя звездочки.

Причинами появления звездочек при циррозе могут быть функциональные нарушения печени, когда перестают инактивироваться токсины, гормоны, нарушается свертывание крови. Курение и алкоголь усугубляют процесс. Звездочки – одно из кожных проявлений, которое указывает на патологическое состояние. В сочетании с желтухой – причина обратиться за медицинской помощью.

Почему появляется зуд?

Кожный зуд при патологии печени беспокоит пациента больше, чем болевой синдром. Он выматывает, не дает уснуть. Человек расчесывает разные участки тела. На коже появляются царапины, которые быстро инфицируются и нагнаиваются. Зуд не снимается антигистаминными средствами, значительно усиливается при появлении желтухи.

Причины зуда заключаются в комбинированном воздействии:

• застоя желчи, закупорки протоков;
• повышенной концентрации желчных кислот в крови;
• токсичных и ядовитых веществ, не обезвреженных печенью.

Какие бывают сосудистые звездочки на теле?

В зависимости от сосудов, подвергшихся патологическому расширению, выделяют три типа звездочек, или телеангиоэктазий:

• Капиллярные – малозаметные, образованы из мелких кровеносных сосудов.
• Венозные – более крупного размера.
• Артериальный – еще больше, заметны невооруженным глазом.

Звездочки при циррозе бывают красными и синими. По форме выделяют четыре вида:

• Точечные. Темная точка, вокруг синие прожилки капилляров. Расположены на ногах. Значительное количество способно смыкаться в пятна.
• Древовидные. Похожи на веточку с ответвлениями, цвет – синий, встречаются в области бедра и голени.
• Паукообразные. Имеют центр, артериолу, от которой расходятся “ножки паучка” – капилляры. Красного цвета.
• Линейные. Выглядят как параллельные линии, любого цвета, излюбленные места локализации – нос и щеки.

Лечение сосудистых звездочек

Для удаления звездочек как косметического дефекта используются разные методики:

• Терапевтическая. Ношение компрессионной одежды, массажи, применение масок, укрепляющих сосуды лица.
• Лекарственная. Прием препаратов, направленных на укрепление сосудистых стенок – аскорутин.
• Хирургические. Удаление звездочек. Применяется электрокоагуляция – прижигание мест локализации. Радиоволновая хирургия – удаление при помощи радиоволн высокой частоты. Склеротерапия – введение в сосуды склерозанта, склеивающего препарата, прекращающего кровоток в сосуде. Озонотерапия – инъекция кислородно-озоновой смесью. Лазерная фотокоагуляция – выжигание лазерным лучом.
• Народные методы.

Как проблемы с печенью отражаются на коже?

Печень является жизненно важным внутренним органом, она отвечает за деструкцию и эвакуацию токсических веществ, очищение крови от вредных для человека примесей. В печени вырабатывается желчь, принимающая участие в расщеплении липидов, стимуляции кишечника. В тканях органа депонируются минеральные вещества и витамины, без которых невозможно адекватное функционирование человеческого организма.

Особенность печени в отсутствии нервных окончаний, поэтому даже при развитии серьезных заболеваний она не дает такого симптома, как болевой синдром. К тому моменту, когда проявляются явные признаки болезни, ткани органа серьезно поражаются, недуг с трудом поддается лечению. По этой причине крайне важно знать и научиться определять основные признаки нарушений в печени.

Какие бывают болезни печени?

По данным статистики, свыше 200 млн. человек на всей планете хотя бы один раз в жизни сталкивались с заболеваниями печени. Проблемы с фильтрующим органом становятся причиной смерти человека в каждом десятом случае летального исхода. По смертности гепатиты приравнивают к туберкулезу легких, СПИДу.
Чаще всего болезни печени возникают при вирусных инфекциях, интоксикации ядовитыми веществами, спиртными напитками. Хронические патологии становятся предрасполагающим фактором полного перерождения тканей органа, цирроза.

В списке заболеваний первое место занимают гепатиты, они могут быть:

Недуг подразделяют также на острую и хроническую форму.

При длительном воздействии токсических веществ в организме человека развиваются циррозы. Данное заболевание может быть результатом генетических болезней, онкологии кроветворной системы, некротических процессов.

В печени могут развиваться различные доброкачественные и злокачественные новообразования. Врачи диагностируют раковые опухоли клеток печени либо метастазирование из других внутренних органов, абсцессы тканей, кисты.

При каких заболеваниях печени появляются изменения на коже?

Заболевания печени различаются по причине. Все они приводят сначала к функциональной неполноценности гепатоцитов, затем разрушают орган и замещают его рубцовой тканью.

• К воспалительной патологии относятся: вирусные и токсические гепатиты, поражение при туберкулезе и сифилисе, абсцессы, аутоиммунные заболевания.
• Метаболическими нарушениями характеризуются: алкогольный и неалкогольный стеатогепатоз (жировое перерождение), алкогольная болезнь печени.
• Последствия тупых травм при повреждении живота, разрывов, колото-резаных ранений, размозжения от огнестрельных ран.
• Болезни крупных сосудов: тромбоз печеночных вен, пилефлебит (нагноение воротной вены), портальная гипертензия при циррозе, свищи и артериовенозные фистулы.
• Патология желчных протоков: застой внутрипеченочный, острый и хронический гнойный холангит, образование конкрементов из солей, врожденное расширение протоков внутри печени с усилением камнеобразования и мелкими абсцессами в паренхиме.
• Опухолевые процессы: при кисте, гемангиоме, печеночно-клеточном и внутрипротоковом раке, саркоме, метастазах.
• Паразитарные болезни с локализацией очага в печени вызываются: альвеококком, эхинококком, аскаридами, описторхозом, лептоспирозом.
• Наследственные аномалии: полное отсутствие или недоразвитие органа, сужение протоков, ферментопатии с нарушением разных видов метаболизма.

Кроме того, в дифференциальной диагностике всегда учитывается возможность вторичного поражения печени, вызванного изменениями в других органах. Поэтому исключаются признаки застоя при сердечной недостаточности, амилоидоза, заболеваний крови, почечно-печеночной недостаточности при болезнях мочевыделительных органов.

Общие печеночные признаки и симптомы болезней печени

При нарушении работы печени отмечается недостаточность выработки холестерина, желчи, снижение эффективности эвакуации токсинов, затруднение в переваривании пищи. Различные патологии печени имеют много схожих симптомов.

Ухудшение самочувствия, астения

В результате азотистого обмена в организме выделяются токсичные вещества, опасные для здоровья человека.
Для нормального функционирования организма токсины нейтрализуются в печени.

Если отмечается снижение способности к нейтрализации, пациент страдает от общего недомогания, ухудшения самочувствия без очевидных на то причин, понижения работоспособности.

1. повышается сонливость;
2. ощущается слабость во всем теле;
3. человек становится излишне раздражительным.

Пациент быстро утомляется, плохо спит по ночам. Даже длительный отдых не помогает справиться с нарушениями и чувствовать себя лучше.

Диспепсические явления

Среди общих признаков и нарушение работы органов пищеварительной системы – диспепсия.
При ряде заболеваний желудочно-кишечного тракта симптоматика может разниться, но при недугах печени отмечается общая тенденция.

Заболевания выражаются неустойчивостью стула, приступами тошноты, рвоты, последовательным чередованием запоров и поноса, искажением стула.

Кроме этого, заподозрить неполадки в работе печени можно по ощущению горечи в ротовой полости, нарушению аппетита.

Боли в области правого подреберья

Говорить о развитии патологий фильтрующего органа можно по ощущению тяжести в правом боку под ребром, дискомфорту. Болезненность отдает в область:

Характер ощущений может быть острым, тянущим, все зависит от этиологии недуга.

При частичной или полной закупорке внутрипеченочного желчного протока появляются колики, сопровожденные сильной колющей болью в правом боку под ребром.

Печеночные поражения кожи, ее придатков

Проблемы с работой печени могут появляться и на покровах, болезни печени и симптомы на коже неразрывно связаны между собой. Признаки поражения фильтрующего органа на коже разносторонние, это могут быть высыпания, сильный зуд, дерматит или даже необратимые изменения.

Печеночный кожный зуд

Зуд кожных покровов – это постоянный симптом желтухи, он возникает из-за увеличения уровня желчных кислот в кровотоке.
Некоторые необструктивные заболевания дают о себе знать именно интенсивным зудом, например, гемохроматоз.

Однако другие недуги могут вовсе не давать признаки болезни печени на коже, они иногда появляются только перед появлением желтухи или других специфических симптомов патологического состояния, сопровождаются:

1. высыпаниями;
2. нездоровым видом кожи;
3. шелушением.

Покровы зудят кратковременно и приступообразно, другие же больные жалуются на постоянный и упорный дискомфорт. Чаще остальных страдают руки, ноги, туловище. На покровах видны следы расчесов, округлые подкожные бляшки желтоватого цвета, расположенные на складках кожи, лице вокруг глаз.

Желтая окраска кожи или желтуха

При больной печени симптомы на коже проявляются изменением цвета покровов, это происходит из-за резкого роста уровня билирубина.
Поначалу желтушность видна на склерах, ротовой полости, затем она переходит на лицо, ладони, подошвы, постепенно охватывает все тело.

Распределение желтизны на покровах неравномерное, в основной массе изменения происходят на туловище, склерах. Намного меньше симптом определяется на нижних и верхних конечностях.

Печеночные звездочки

Важным диагностическим признаком является появление сосудистых:

Множественные пульсирующие участки слегка возвышаются над кожными покровами, отличаются светлой окраской.

От звездочек лучеобразно расходятся мелкие сосуды, напоминающие ножки паука, паутину. Они могут появляться на спине, шее, руках, плечах.

Печеночная пурпура

При болезнях печени на покровах появляются геморрагические пятна, у некоторых пациентов они определяются также и на слизистых оболочках. При механическом надавливании печеночная пурпура не исчезает, что отличает ее от других видов сыпи.

Печеночные ладони

Специфическим признаком патологий печени становится изменение окраски ладоней в ярко-красный цвет. Симптом возникает практически при любом виде хронического заболевания печени. Если слегка надавить на пятно, оно сначала немного бледнеет, а затем восстанавливается.

1. происходит сглаженность большого пальца руки;
2. значительное возвышение мизинца.

У некоторых больных диагностируется плантарная эритема – окрашивание подошв ног.

Печеночный язык

При хронике язык у пациента приобретает яркий красный цвет, он становится отечным с как бы лакированной поверхностью. В ряде случаев цвет языка может выглядеть темно-красным и даже фиолетовым. Предвестником печеночной недостаточности станет сухость языка. Губы и слизистые оболочки полости рта приобретают специфическую карминово-красную окраску.

Лечение

Подавляющее большинство кожных и других проявлений на теле больного регрессируют при лечении основного заболевания.

Наиболее эмоционально неприятным проявлением печеночной патологии можно назвать, пожалуй, кожный зуд. Лечение кожного зуда при заболеваниях печени сводится к устранению первопричины. Однако, по результатам научных исследований, могут быть эффективны лекарственные препараты, которые угнетают поглощение солей желчных кислот гепатоцитами (рифампицин, фузидиновая кислота), или препятствуют внутрипеченочному холестазу – метронидазол. Применение этих и некоторых препаратов существенно улучшает качество жизни больных.

Установлено, что пульс-терапия метронидазолом приводит к быстрому исчезновению зуда у больных, нечувствительных к терапии другими препаратами. Противозудный эффект метронидазола связывают также с изменением метаболизма желчных кислот бактериями тонкого кишечника. Однако, зуд может вернуться через 4–6 недель после отмены терапии метронидазолом. Повторный короткий курс лечения метронидазолом приводит к аннулированию зуда.

Также известно, что метронидазол снижает уровень липопротеидов низкой плотности на 10–20%, т. е. улучшает липидный обмен. В то же время дериваты метронидазола не исследованы как возможные препараты для монотерапии нарушений липидного обмена.

Современная медицина достигла определённых успехов в лечении заболеваний печени и их осложнений. Однако, возможности медицины не безграничны, поэтому шансы на успех гораздо выше при своевременной диагностике.

Врачи дерматологи и косметологи при обращении пациентов по поводу неясных кожных высыпаний начинают обследование с вопросов и анализов, характеризующих работу печени. Известно, что многие хронические болезни этого органа длительно протекают скрытно. Люди могут и не догадываться о патологии, а изменения кожи связывают с возрастом, инфекцией, гормональными колебаниями.

Высыпания на коже при болезни печени являются признаком поражения клеток гепатоцитов, их начальной функциональной недостаточности. Но внешние проявления могут быть связаны с печенью косвенно, поскольку сбой и перегрузка в работе способствуют снижению защитных сил и часто провоцируют другие заболевания.

Синдромы печеночных заболеваний

Синдромом называют сразу несколько симптомов, характерных для определенного заболевания. Признаки могут в полной мере соответствовать болезни, чаще клиническая картина состоит их пары симптомов различной степени интенсивности.

Мезенхимально-воспалительный синдром

К печеночным знакам относят мезенхимально-воспалительный синдром, при котором у пациента:

• повышается температура тела;
• отекают и болят лимфатические узлы;
• появляются суставные боли.

У мужчины, если он имеет пристрастие к спиртным напиткам, отекает селезенка, поражаются легкие, кожные покровы, появляются уплотнения.

Цитолитический синдром

Как известно, печень состоит из гепатоцитов. Мембраны и стенки клеток под влиянием отрицательных факторов, вирусных инфекций, токсинов и голодания подвергаются цитолизу, отмиранию. В данном случае говорят о цитолитическом синдроме печени. Лабораторные исследования покажут изменение показателей билирубина. Синдром имеет диагностическое, прогнозивное значение при гепатите, онкологии, циррозе.

Холестаз

Такой знак как холестаз наблюдается при нарушении оттока желчи из внешнепеченочных, внутрипеченочных желчевыводящих путей. Бывает простой и холестаз беременных. Определить застойные явления в желчных ходах помогают симптомы:

• кожный зуд;
• бляшки на верхних веках;
• желтуха с оттенком зелени.

Холестазу характерна обильная пигментация кожных покровов, осветление каловых масс, сильное потемнение мочи.

Портальная гипертензия

Возникновение портального синдрома спровоцировано нарушением кровотока в венах печени. В результате патологического состояния понижается отток крови, растет давление внутри органа. К причинам причисляют механические повреждения, новообразования, наличие патологий кровеносных сосудов, хронический гепатит, паразитарные инвазии.
В развитии портального синдрома выделяют несколько стадий: начальная, умеренная, выраженная, осложненная. Начальная стадия характеризуется умеренной диспепсией органов пищеварительного тракта, болевым синдромом в области печени, увеличением газообразования, нарушением аппетита.

На умеренной стадии отекает селезенка, развивается варикозное расширение вен пищевода. При выраженной стадии имеются симптомы асцита, в брюшной полости скапливается большое количество жидкости. Отмечаются:

1. общая отечность;
2. подкожные кровоизлияния;
3. болезненность.

Если ситуация усугубляется, портальная гипертензия переходит в осложненную стадию. Она выражается внутренними кровотечениями в брюшной полости, значительным нарушением функционирования органов пищеварительной системы.