Купероз – это хроническое сосудистое заболевание, патогенез которого представлен расширением мелких кровеносных сосудов дермы и эпидермиса на фоне стойкого расстройства микроциркуляции. Более современный термин, употребляемый сегодня пластическими и сосудистыми хирургами и обозначающий наличие сосудистых дефектов на коже – «телеангиэктазия». Сосудистые сетки и звездочки при куперозе могут появляться на любых частях тела, но выраженный дискомфорт пациенту они доставляют в случае возникновения на лице и ногах (наиболее открытых участках).
Лечение купероза лазером
Стандартом в борьбе с куперозом различной локализации является склеротерапия – способ лечения сосудистых заболеваний, основанный на введении специальных препаратов, «склеивающих» стенки сосудов. Несмотря на высокую эффективность, использовать данный метод можно не всем, так как он сопряжен с достаточно высокими рисками осложнений. По этой причине в последнее время для коррекции внешних проявлений телеангиэктазии используют более безопасные способы, в частности, лазеротерапию.
Почему нужно лечить купероз?
Купероз – достаточно распространенное заболевание, причиной которого могут быть как внешние факторы (повышенные силовые и динамические нагрузки, стрессы, злоупотребление солярием и др.), так и внутренние проблемы, связанные с расстройством эндокринной функции организма и нарушением гормонального баланса. У женщин купероз является третьим по распространенности побочным эффектом на фоне приема оральных контрацептивов, поэтому любые методы лечения патологии являются лишь временной мерой, если полная отмена КОК невозможна. Низкая эффективность склеротерапии и лазерной коагуляции в долгосрочном лечении телеангиоэктазий отмечена у лиц, злоупотребляющих алкоголем, курением, острой пищей и спиртными напитками.
Распространенные причины купероза
Внешними проявлениями купероза являются различные сосудистые дефекты: сетки, звездочки, точки, капиллярные гроздья. Их цвет зависит от степени расширения сосуда, а также его наполняемости кровью. Светло-розовые точки и звездочки появляются на ранней стадии патологии, которая может длиться до 2-3 лет, постепенно переходя в более тяжелые формы (цвет сосудистых рисунков меняется на ярко-красный, бордовый или лиловый оттенок). Локализация в 60% случаев – различные зоны лица: подбородок, крылья носа, височная область, щеки. Реже подобные дефекты появляются на ногах, руках, спине, ягодицах.
Характерные проявления купероза
Цели и задачи лечения
Многие считают телеангиоэктазию лишь косметологическим дефектом, но лечить купероз нужно не только по эстетическим соображениям. Основная опасность патологии – стойкое расстройство микроциркуляции. По кровеносным сосудам дермы постоянно циркулирует кровь, в которой содержатся питательные вещества, белки и кислоты, необходимые для поддержания упругости и антиоксидантной защиты, а также кислород, который влияет на все обменные процессы в эпидермальных клетках. Если функционирование сосудов кожи нарушено, начинаются процессы преждевременного старения и увядания, снижается местный иммунитет, замедляется регенеративная способность клеток.
Зависимость старения кожи от нарушения микроциркуляции в тканях
Следствием хронического дефицита витаминов и кислорода могут стать следующие косметологические проблемы:
- дермальные морщины;
- увядание кожи (кожа лица приобретает земельный оттенок, становится тусклой и безжизненной);
- снижение кожного тургора;
- замедление естественной регенерации в клетках базального, шиповатого и зернистого слоев эпидермиса (кожицы);
- снижение гидратации (кожа становится слишком сухой, на ней появляются шероховатые пятна, покраснения).
Преждевременное увядание кожи может быть одним из последствий купероза
У женщин старше 35 лет в 20,1% случаев купероз на лице сочетается с признаками фотостарения кожи. В этом случае при отсутствии противопоказаний лазеротерапию допустимо комбинировать с процедурой лазерного омоложения лица (лазерный пилинг или фракционный лазерный фототермолиз).
Лучшие противокуперозные кремы
Рейтинг ТОП-10 лучших кремов для лечения купероза составлен на основе реальных отзывов и положительных результатов у покупателей.
Читать также: Возрастная кожа лица. Как ухаживать?
10 Naturа Siberica «Защита и увлажнение»
Эффективный крем, оказывающий благоприятное воздействие на кожный покров при легкой степени купероза. В состав крема входит витамин Р, экстракт розовой родиолы, аллантоил. Одно из главных преимуществ средства – это наличие защитных факторов SPF. Крем не содержит парабенов, красителей, силиконов и на 99% состоит из натуральных компонентов.
Если вы отдаете предпочтение средствам с качественным составом, средства компании Сиберика – это именно то, что вам понравится. Препарат глубоко увлажняет кожный покров, устраняет участки с покраснениями. Для достижения максимального эффекта средство необходимо использовать каждый день, нанося его тонким слоем под макияж. Также, к преимуществам можно отнести наличие дозатора (экономное использование) и борьбу с ранними морщинами.
9 Кора капилляропротектор
Качество по приятной цене от отечественного производителя. В состав средства входит экстракт вербены, термальная вода, масло японской софоры, витамин С, масло ши и авокадо, экстракт зеленого чая.
Крем укрепляет стенки капилляров, увлажняет кожу, помогает устранить не только капиллярные паутинки на лице, но и признаки раннего старения. При ежедневном использовании 2 раза в день, представительницы прекрасного пола отметили уменьшение симптоматики купероза и заметное улучшение общего состояния кожи.
К недостаткам продукции можно отнести отсутствие дозатора.
8 Uriage Roseliane
Эффективный крем со всеми необходимыми сертификатами качества от фармацевтов и дерматологов. Состав продукта – красные водоросли, женьшень, термальная вода, запатентованные и «SK5R».
Крем устраняет шелушение, сухость, раздражение, симптоматику купероза и даже жжение. Большинство пользователей отметили, что крем является отличным решением для борьбы с капиллярной сеткой на лице в холодное время года, т.к. в его функции входит защита от воздействия внешних негативных факторов. Крем можно использовать как основу под макияж, так и как лечебное средство.
Минусы – жирная текстура, средство подойдет только для сухой или комбинированной кожи.
7 Ciracle «Anti-redness K»
Средство от купероза от проверенного корейского производителя. В состав входит витамин К, гиалуроновая кислота, масло жожоба, лаванды и подсолнечника, экстракт азиатской центеллы, лицетин.
Благодаря активному, натуральному комплексу компонентов крем эффективно борется с покраснениями, воспалениями, мелкими морщинами и начальной стадией купероза. Средство подойдет для комбинированной и сухой кожи. Для хорошего эффекта крем используют ежедневно.
Недостатки – не подходит жирной коже, забивает поры в летний период.
6 Boiderma «Sensibioforte»
Крем с комплексным воздействием на дерматологические проблемы от французского производителя. Средство является универсальным, его можно использовать для восстановления кожи после ожоговых поражений, агрессивного воздействия внешних факторов и косметологических процедур.
Читать также: Причины и лечение покраснений кожи лица
Состав продукта – запатентованный термальный планктон, витамин Е, корень солодки, масло карите, пчелиный воск, аллантоин. Представительницы прекрасного пола отмечают высокую эффективность средства за короткий промежуток времени применения. Крем увлажняет, успокаивает кожу и снимает воспаление. Препарат считается одним из лучших SOS-кремов.
Недостатки – нельзя использовать при индивидуальной непереносимости продуктов пчелиной жизнедеятельности, в летний период.
5 La Roche-Posai «Rosaliac uv riche»
Высококачественный крем производителя, давно заработавшего хорошую репутацию среди потребителей. Крем помогает не только устранить проявления купероза, но и избавляет от жжения и шелушения кожи.
Состав – кофеин, масло ши и карите, витамины РР, С + SPF фильтры.
Одно из главных преимуществ средства – оно является гипоаллергенным, подходит для любого типа кожи и подходит для применения в летний период. Продукт имеет удобный флакон с дозатором для экономного расхода.
4 Avene antirougers forte
Французское средство для устранения дерматологических проблем на лице. Применение крема особенно эффективно на начальных стадиях купероза с незначительными областями покраснений. Он устраняет отечность, жжение, просвечивающиеся капиллярные сетки, шелушение и красноту. Результат от применения крема будет заметен уже через 3-4 недели.
Состав – экстракт ракуса, термальная вода Avene + фильтры SPF.
Минус – для поддержания эффекта крем необходимо использовать регулярно, на постоянной основе.
3 Holy land day care bio repair
Израильское средство из профессиональной косметической линии. Продукцией данного бренда пользуются многие косметологи, ввиду ее натуральности и высокой эффективности. Средство помогает устранить ранние проявления купероза, борется с ранними морщинами и признаками старения, с шелушением и сухостью. Крем можно использовать под макияж, или как отдельно средство. Частота нанесения – 2 раз в день.
Состав – коллаген, эластин, витамин Е, лизат бифидобактерий, глицин, инозитол, лактат натрия + бензофенон-3, который обеспечивает надежную защиту от негативного воздействия ультрафиолетовых лучей.
Недостатки – не подходит для использования в зимний период.
2 Lierac Rosilogie
Еще один качественный препарат от французского производителя с эффективностью, доказанной множеством реальных покупателей. Крем активно борется с проявлениями купероза, увлажняет кожный покров, устраняет жжение, покраснения, повышает эластичность капилляров, нормализует водный баланс и микрофлору кожи. Одно из главных преимуществ средства – быстрое воздействие, результат заметен после недельного применения. Стойкий эффект можно ожидать через месяц. Наносить крем необходимо 2 раза в день, на предварительно очищенную кожу.
Состав – масло ши и пребиотик, морская вода, экстракт хвоща, плюща обыкновенного и манжетки, экстракт иглицы, пребиотик, зеленые перламутровые пигменты.
1 Vichy-Idealia
Лидерскую позицию, по отзывам реальных покупателей, занимает крем от Vichy, который можно приобрести в любом аптечном пункте. Производитель обещает видимый эффект уже после первого применения. При регулярном нанесении вы быстро заметите разглаживание кожи, выравнивание цвета, устранение мелких морщин, покраснений, купероза, шелушения и жжения. Подходит для комбинированной, нормальной и сухой кожи.
Читать также: Как избавиться от шелушения и покраснения кожи на лице?
Состав крема – термальная, минерализующая вода от Vichy, экстракт черного чая и черники, аденозин.
Недостатки – отсутствие дозатора и высокая стоимость, но результат того стоит.
Преимущества и недостатки лазеротерапии в лечении телеангиоэктазий
Лазеротерапия на сегодняшний день считается одним из самых востребованных методов аппаратной косметологии. Процедура обладает достаточно низкой степенью травматизации тканей, отличается быстрым периодом заживления, отсутствием необходимости оформлять больничный лист, а также низкой интенсивностью болезненных ощущений. Все это выгодно отличает лазеротерапию от других методов лечения купероза, основными из которых являются склеротерапия и пластическая хирургия.
Лазеротерапия — самый эффективный метод лечения купероза
Некоторые сосудистые хирурги до сих пор отдают предпочтение склеротерапии как высокоэффективному методу коррекции сосудистых дефектов, но на практике использование подобных методик все чаще стало сопрягаться с рисками тяжелых осложнений у пациентов с заболеваниями сердца, сосудов и кровообращения. Почти в 11% случаев, что является довольно высоким показателем в хирургии, после процедуры «склеивания» мелких сосудов (капилляров, венул, артериол) у больных диагностируются последствия в виде острого нарушения мозгового кровообращения (инсульты, транзиторные ишемические атаки). Также тяжелым осложнением является попадание склерозанта (лекарственного препарата) в сосуды мозга и легких, но такие случае встречаются крайне редко.
Склеротерапия может вызывать серьезные осложнения
Основные способы лечения купероза: сравнительная характеристика
Параметры | Лазеротерапия | Склеротерапия | Открытое хирургическое вмешательство |
Эффективность в борьбе с внешними проявлениями купероза | Выше среднего. | Высокая. | Высокая. |
Риск рецидивов | Выше среднего. | Низкий. | Низкий. |
Побочные эффекты и осложнения | Возможно образование рубцов и нарушения в работе потовых желез. | У пациентов с патологиями сердца и сосудов не исключены расстройства мозгового кровообращения. | Последствия общие для всех видов открытой хирургической коррекции. |
Длительность процедуры | Около 10 минут. | 30-40 минут. | До 1 часа. |
Продолжительность восстановительного периода | Заживление происходит в течение 7-10 дней. | 14 дней. | Может доходить до 2-3 недель (в случае осложнений – до 30 дней). |
Болезненные ощущения | Имеют низкую или умеренную интенсивность (только во время процедуры). | Пациент может испытывать выраженные боли после вмешательства, которые сохраняются на протяжении 5-7 дней и купируются нестероидными обезболивающими препаратами. | Интенсивность высокая. Период сохранения – до 2 недель. |
Недостатки метода
При использовании лазеротерапии риск побочных эффектов и последствий минимальный, хотя и данная процедура имеет в аннотации к протоколу применения перечень негативных последствий, среди которых:
- рубцовые изменения кожи в месте использования (крайне редко);
- усиление выработки меланина, приводящее к появлению гиперпигментированных участков;
- разрушение потовых желез;
- обострение воспалительных заболеваний кожи (при нарушении мер асептики во время процедуры или в течение реабилитационного периода).
Гиперпигментация — один из побочных эффектов лазерного лечения
Обратите внимание! Одним из главных недостатков лазера в лечении купероза является риск рецидивов, который минимален при открытых хирургических вмешательствах или радиочастотной абляции. Чтобы свести к минимуму повторное расширение дермальных сосудов, необходимо пройти комплексное обследование и провести комбинированную терапию возможных причин телеангиоэктазий.
Профилактика развития заболевания
Кожа, склонная к появлению сосудистых сеточек, нуждается в особенном уходе. Важно всегда помнить о хрупкости сосудов. Противопоказаны все процедуры и средства, связанные со стимулированием кровообращения, а именно:
- усиленный ручной массаж лица. Кожу нельзя тереть и растягивать;
- косметические средства, содержащие спирт;
- маски на основе фруктов и ягод, а также любые средства с кислотами;
- «ледяные» или контрастные умывания, использование слишком горячей воды;
- скрабы с грубыми частицами (например, молотой абрикосовой косточкой, кофе);
- вакуумный массаж лица;
- химический пилинг;
- баня, сауна, солярий;
- использование масок с мёдом, ментолом.
В целях профилактики возникновения купероза стоит выполнять несколько рекомендаций:
- всегда наносить на кожу солнцезащитный крем;
- зимой важно питать кожу, не допуская пересушивания;
- отказаться от спиртного, пищи с высоким содержанием консервантов;
- свести к минимуму посещение бань и соляриев;
- следить за весом собственного тела, не допуская резких колебаний;
- употреблять в пищу витамины и микроэлементы, благотворно влияющие на эластичность сосудов: никотиновую, аскорбиновую кислоты, витамин Р, токоферол.
Косметологические процедуры бессмысленны, если кожа не получает нужное количество витаминов и минералов с пищей
Какие сосудистые дефекты можно убрать при помощи лазера?
Лазеротерапия показана, если у пациента диагностируются следующие проявления купероза:
- гемангиомы (простые сосудистые опухоли, образованные эндотелиальными клетками);
- сосудистые звездочки и точки;
- венозные сетки и капиллярные гроздья;
- сосудистые дефекты на верхних и нижних конечностях (включая глубоко расположенные патологически измененные сосуды, диаметр которых доходит до 2 мм);
- «винные пятна» (сосудистые родинки, имеющие бордово-красную окраску и состоящие из поверхностных и глубоких капилляров).
Проявления купероза, при которых показана лазеротерапия
В зависимости от локализации и размеров дефекта может потребоваться 2-3 процедуры. В тяжелых случаях сеансы лазеротерапии проводят до 4-5 раз.
Период после процедуры
Лазерная коррекция купероза безопасна для здоровья и легко переносится пациентами. Побочные эффекты после процедуры сведены к минимуму, а уход за кожей прост и не обременителен.
В течение первых двух суток на обработанном участке сохраняется выраженное покраснение, пока оно не исчезнет пациенту лучше не умываться, а обрабатывать кожу щадящими антисептиками (Мирамистином или Хлоргексидином), нанесенными на ватный диск. Это очистит поверхность кожи, предотвратит возможность инфицирования и развитие воспалительных процессов.
Следующий этап — формирование корочки на месте покраснения. Её не удаляют, а ждут, пока она отпадет самостоятельно, произойдет это примерно в течение недели. Ускорить процесс ее исчезновения, а также восстановление кожи возможно, регулярно (2-3 раза в сутки) используя Пантенол, увлажняющий и смягчающий крем, обычно применяемый при ожогах.
Первые две недели после лазерной процедуры не следует загорать, посещать бани и парилки. В дальнейшем эти мероприятия также следует ограничить. Перед каждым выходом на улицу рекомендуется использовать препарат, защищающий поверхность кожи от ультрафиолета.
Как действует лазер?
Механизм воздействия лазерного потока на сосудистую стенку основан на методе термолиза. Под влиянием лазерного луча в крови, которая циркулирует в патологически измененном сосуде, образуются пузырьки пара, при нагревании повреждающие эндотелиальный слой. Результатом данной реакции становится сгущение белков в субэндотелиальном пространстве и деструкция эндотелия, которая имеет ведущее клиническое значение в исходе проводимой терапии.
Механизм воздействия лазера на кожу
Микро-ожоги, образующиеся на сосудистых стенках в результате воздействия лазера, приводят к изменению их структуры, после чего стенки сосуда «склеиваются», и визуальный дефект исчезает. Оценить результат лазерного воздействия можно к концу первой недели, когда полностью завершится процесс альтерации и коагуляции сосудистого ствола.
Тип лазера, которым будет проводиться лазерная коагуляция, подбирается в зависимости от дефекта.
Какой лазер применяется для лечения купероза?
Тип поврежденных сосудов | Соответствующий вид лазера |
| Неодимовый лазер. Это твердотельный лазерный излучатель, базовым компонентом которого являются кристаллы алюмоиттриевый гранат, легированный неодимом. С помощью данного лазера можно удалить капиллярные дефекты любой локализации. Важным преимуществом является равномерность лазерного потока, позволяющая избежать травматизации окружающих тканей и болей в восстановительном периоде. |
Венулы | Диодный лазер. Данный тип лазеров менее эффективен по сравнению с неодимовыми аппаратами, поэтому для достижения стабильного косметологического и лечебного результата часто требуется выполнить несколько сеансов. |
Артериолы | Александритовый лазер. Лазер на основе природного минерала александрита способен фокусировать луч света с длиной волны 755 нм. Диаметр светового пучка при рассеивании достигает 18 мм, что позволяет использовать аппарат для лечения достаточно крупных артериальных сосудов. |
Какие могут быть противопоказания?
Лечение купероза лазером противопоказано при следующих патологических состояниях:
- онкологические заболевания;
- любые новообразования невыясненной этиологии в зоне воздействия;
- инфекционные болезни;
- воспалительные патологии кожи в стадии обострения;
- соматические заболевания в стадии обострения;
- расстройства системы кроветворения.
Женщинам не рекомендуется проходить лазеротерапию во время менструации.
Лечение лазером противопоказано во время месячных
Лечение купероза лазером – достаточно эффективная и комфортная для пациента процедура с низкой степенью травматизма, быстрым восстановительным периодом и доступной стоимостью. Чтобы избавиться от купероза навсегда, необходимо сочетать лазеротерапию с коррекцией гормонального фона, пищевого поведения и комплексным лечением хронических заболеваний.
Цена
Стоимость лазерной коррекции купероза напрямую зависит от двух факторов, локализации заболевания и количества световых вспышек, необходимых для его устранения.
Локализация проблемной зоны | Цена в рублях за одну вспышку (и за всю процедуру) |
Лицо (до 5 вспышек) | 300 (1500) |
Лицо (от 5 вспышек) | 250 (от 1500) |
Тело (до 5 вспышек) | 250 (1250) |
Тело (от 5 вспышек) | 200 (от 1200) |
Дополнительные услуги (анестезия, консультации) оплачиваются отдельно согласно ценовой политике заведения.