Обострение атопического и себорейного дерматита

Атопический дерматит – это хроническое аллергическое заболевание с периодами обострения и ремиссии. Наиболее характерными симптомами заболевания являются постоянный зуд кожи и красные поражения, напоминающие лишайник. Атопический дерматит чаще всего диагностируется у маленьких детей, взрослые болеют реже.

Другие термины для атопического дерматита, такие как атопическая экзема или ранее использовавшаяся чесотка, в самом названии сближают природу и специфические симптомы этого заболевания. Люди, страдающие АД, страдают хроническим зудом кожи. В результате царапин, которые трудно контролировать, кожа разрушается, ослабляя защитную барьерную функцию. Как следствие, происходит чрезмерная потеря воды из более глубоких слоев кожи (происходит ее высыхание), и аллергены имеют больше шансов проникнуть в организм.

Что такое атопия?

Содержание статьи

Атопия – это ненормальная реакция организма на аллерген, приводящая к перепроизводству антител IgE, ответственных за аллергическую реакцию. Атопический дерматит относится к группе атопических заболеваний, как и бронхиальная астма, крапивница и сенная лихорадка.

Пациенты, склонные к атопии, обычно имеют несколько аллергических заболеваний одновременно. Организм человека, страдающего AD, реагирует на очень низкие дозы аллергена (молекулы, которые могут вызвать иммунную реакцию) в окружающей среде. Болезнь может быть вызвана многими факторами, которые нас окружают: пылевыми клещами, пыльцой с цветов, животных и пищи.

Дерматит на руках

Дерматит на руках – это распространенное кожное заболевание, которое сопровождается неприятной симптоматикой. Патология характеризуется сильным зудом, появлением на коже зуда, сыпи. Кожные покровы сильно воспаляются, возможен болевой синдром в области поражения дермы. Недуг возникает как у маленьких, так и больших пациентов.

Причиной развития могут быть различные внешние факторы, воздействующие на человеческий организм. Какие же еще особенности имеет дерматит?

Причины дерматита

Дерматоз проявляется в виде аллергической реакции на внешние раздражители. К основным факторам провоцирующие развитие патологии относят:

Физические – обильный контакт с водой, скачки температуры и давления, солнечные лучи и радиоизлучения.
Биологические – взаимодействия с такими растениями, как: чеснок, крапива, ясенец.
Химические – взаимодействие с химическими веществами: лак, краска, бытовая химия, кислота.
Облигатные – минеральные кислоты, щелочи, отравляющие вещества.

Дерматит на локтях также может быть спровоцирован другими раздражителями:

Ядовитые, токсические вещества, передающиеся воздушно-капельным путем, пыльца растений.
Косметические средства для ухода за кожей.
Аллергенные продукты, содержащие красители, консерванты.
Психологический фактор (эмоциональная нестабильность, стресс, депрессия).
Прием антибиотиков и БАДов.

Будьте осторожны, иногда снятие внешних признаков не помогает полностью избавиться от проблемы. Внутри организма заболевание может стремительно прогрессировать и поражать аутоиммунную систему.

Из-за этого могут развиваться тяжелые патологии, опасные для здоровья человека.

Дерматит способен вызывать развитие раковой опухоли, поэтому не стоит затягивать с лечением и своевременно обращаться в больницу.

Кроме того, нередко причиной развития дерматита является наследственный фактор. Именно по этой причине недуг может появиться в младенческом возрасте. Он будет носить хронический характер. В этом случае лучше оградить больного от факторов, провоцирующих прогрессирование заболевания.

Помните! При первичном контакте с раздражителем, на теле не появляется видимых признаков, так как организм быстро начинает вырабатывать антитела, борющиеся с аллергеном. Регулярный контакт с раздражителем провоцирует сильную аллергическую реакцию, которая поражает кожные покровы и иммунную систему.

Симптомы дерматита

Развитие патологии сопровождается проявлением видимой симптоматики. Дерматит на пальцах характеризуется:

Появлением покраснения в области раздражения.
Руки отекают.
При тяжелом течении патологии на теле появляются водянистые пузырьки с мутной жидкостью.
После того как пузыри лопнут на коже появляются эрозийные участки на дерме.
Сильный зуд.
Сухость рук.
Корочка на поврежденных участках.
Синеватый участок дермы.

Простой контактный дерматит при нормальном течении болезни не вызывает осложнений. Единственное, что может быть в этом случае сильное повреждение кожных покровов. На руках могут остаться шрамы или рубцы. В некоторых случаях может появиться пигментация или мозоли.

При длительном развитии недуга и воздействия аллергена возможны тяжелые осложнения и последствия. Если не начать правильное лечение, тогда возможно образование некроза, глубокое поражение эпидермиса, инфекционное или вирусное заражение, развитие грибка. В тяжелых случаях не исключено развитие экземы и сепсиса.

Виды дерматита на руках

В зависимости от фактора воздействия на организм, дерматит кистей разделяют на несколько видов:

Контактный простой дерматит на руках. Внешние проявления появляются на участках кожи, которые контактировали с аллергеном. Развитие заболевания утихает при ограждении от раздражителя.
Атопическая форма.
Этот вид провоцируется наследственным фактором. Такая форма аллергического дерматита на руках характеризуется появлением на коже специфических новообразований.
Актинический тип. Характеризуется поражением дермы рук при регулярном контакте с разными видами радиации.
Сезонный.
Делится на два типа: солнечный лишай (проявляется при длительном контакте с солнечными лучами), холодовая экзема (аллергическая реакция, развивающаяся в период холодов, кожа начинает сохнуть, чесаться и трескаться).
Аллергический тип.
Реакция организма на внешние раздражители в виде косметики, химических средств, краски, ядовитых веществ.

От вида патологии будет зависеть длительность лечения, используемые препараты и дальнейшие прогнозы. Чаще всего, у пациентов диагностируется контактный и аллергический вид патологии. Чтобы выяснить характер заболевания следует пройти диагностическое обследование, и сдать анализы на аллергены.

Чем лечить дерматит на руках

Чем лечить дерматит у детей и взрослых на руках может подсказать только врач. Терапия должна приносить пользу, а не вредить человеку. Поэтому самолечение в этом случае категорически противопоказано.

задача не тянут с визитом к дерматологу.

Перед назначением лечения необходимо пройти полное обследование. Анализы помогут выявить, какой тип заболевания у пациента. После диагностики лечащий врач назначает курс терапии и прописывает необходимые лекарства. Обычно терапия длится в течение 7-10 дней, при консервативном лечении. Если запустить проблему, на руках могут появиться гнойные язвы.

Не гормональные препараты

Чаще всего, для устранения видимой симптоматики используют крем, мазь от дерматита на руках. К наиболее популярным и эффективным средствам относят:

«Зорька» — выпускается в форме крема, изготавливается из натуральных растительных компонентов. Помогает восстановить поврежденные участки, хорошо смягчает и питает верхние слои дермы.
«Эплан» — крем с выраженным антисептическим эффектом, хорошо обеззараживает кожу, заживляет раны.
«Де-пантенол» — есть в форме крема и спрея. Хорошо смягчает и заживляет дерму, помогает быстро устранить трещины и раны.
Крем «Экзодерил» — назначается при инфекционном типе патологии.
«Радевит» — средство в форме мази используется для лечения воспалительных участков и сильного зуда, снимает раздражение.
«Гистан» — биологически активная добавка, принимается внутрь, используется для укрепления иммунной системы.
«Лостерин» — противогрибковая мазь, помогающая устранить признаки дерматита.
«Деситин» — мазь обладает антисептическим и обезболивающим эффектом. Быстро снимает боль, зуд и раздражение.
«Скин-Кап» — противогрибковая мазь, устраняет микробы на коже, предотвращает развитие экзем.

Все препараты являются не гормональными. Поэтому разрешены для применения детям и взрослым. Использовать лекарства без ведома лечащего врача запрещено, так как есть риск навредить организму и усугубить ситуацию.

Гормональные препараты

При тяжелой форме заболевания могут использоваться гормональные препараты. К такой группе лекарственных средств относят:

«Целестодерм» — мазь на основе глюкокортикостероидов, используется для терапии контактного вида патологии проявляющегося на кистях.
«Адвантан» — лекарство используется для лечения кожной гиперчувствительности или дерматоза.
«Флуцинар» — используется при терапии сухого дерматита неинфекционного происхождения.

Лечение у детей

Лечение дерматоза у детей проходит в несколько этапов. Оно проводится с особой осторожностью, так как детская кожа очень чувствительна и нежна. Ребенка ограждают от раздражителя, мажут поврежденные участки заживляющими мазями или присыпкой. Также рекомендовано, регулярно проводить меры профилактики.

В зависимости от клинической картины и течения заболевания. Пациенту могут назначаться успокоительные средства, для облегчения курса терапии. Детям должен назначать препараты педиатр, так как некоторые средства не подходят для детской кожи.

При обострении

При обострении хронической формы патологии в комплексе с заживляющими мазями и гелями можно использовать народные методы врачевания. Можно использовать настойки из ромашки, примочки или ванночки из трав для снятия ярко выраженных признаков заболевания. Они эффективно снимают видимые признаки недуга, однако, не помогают избавиться от аллергена изнутри.

Причины атопического дерматита

Первые симптомы атопического дерматита почти у половины пациентов появляются между третьим и шестым месяцем жизни, в большинстве случаев заболевание появляется в возрасте до пяти лет. Происхождение атопического дерматита является сложным, и его развитие представляет собой совокупность экологических, генетических, иммунологических и неиммунологических факторов.

У пациентов с БА существует генетический дефект в эпидермисе, который вызывает нарушения в составе поверхностного слоя кожи. В результате кожа пациента подвергается чрезмерному воздействию аллергенов, она становится сухой, чрезмерно чувствительной и зудящей.

Атопический дерматит

Заболевание является генетическим, что означает, что если у одного или двух родителей был атопический дерматит или любое другое атопическое заболевание, вероятность того, что дети унаследуют склонность к атопии, включая атопический дерматит, высока.

Первые симптомы

Покраснения и сыпь на коже сзади человек сразу вряд ли заметит. К сожалению, люди обращают внимание на такие проблемы только с наступлением жжения, зуда, дискомфорта. Это далеко не начальная стадия болезни.

Сыпь и дерматит у ребенка на спине мать увидит быстрее, однако на начальных стадиях его могут перепутать с потницей, ветрянкой или опрелостями.

Первыми признаками дерматита обычно является зуд и изменения на некоторых участках кожи. В более сложных или запущенных ситуациях кожный покров утолщается, приобретает красный оттенок и становится шершавым.

Каковы симптомы атопического дерматита (AD)?

Наиболее распространенным симптомом атопического дерматита является экзема, воспаление, которое проявляется в виде папул на покрасневшей коже. Повреждения кожи обычно появляются группами и выстраиваются в неправильные формы.

В результате царапин появляются повреждения кожи. Хронические поражения приводят к лихенизации (утолщению) кожи и ее гиперкератозу, то есть ихтиозу (кератоз пиларис, ихтиоз). В очень тяжелых условиях может возникнуть эритродемия, то есть общее воспаление кожи, увеличение лимфатических узлов и повышение температуры.

В зависимости от возраста пациента течение заболевания можно разделить на три фазы: детская, подростковая, взрослая. Локализация изменений отличается время от времени. У детей симптомы атопического дерматита часто видны на щеках и лбу, в то время как у взрослых он в основном виден в изгибах нижних и верхних конечностей. Кроме того, у взрослых могут развиться другие симптомы AD, такие как беловатая перхоть, которая не встречается у детей.

Особенности традиционного лечения

При возникновении первых тревожных симптомов необходимо обратиться к дерматологу. Именно этот специалист предоставляет информацию относительно того, как избавиться от атопического дерматита. При необходимости врач оформляет направление к аллергологу.

Схема лечения атопического дерматита включает следующие пункты:

Пероральный прием или местное использование глюкокортикостероидов. Данные препараты наиболее часто назначаются при атопическом дерматите. Чем мазать высыпания должен проинформировать лечащий врач.
Прием или введение антигистаминных средств. Примеры препаратов: «Супрастин», «Лоратадин», «Клемастин».
Прием или местное использование иммуносупрессоров.
Применение увлажняющих препаратов.

Дополнительно могут быть назначены мембраностабилизирующие и седативные средства, а также медикаменты, активные компоненты которых оказывают благоприятное воздействие на работу кишечника.

Согласно отзывам, атопический дерматит у взрослых — это не приговор. Но чтобы добиться стойкой ремиссии, необходимо следовать врачебным рекомендациям и соблюдать принципы лечебной диеты.

Как распознать атопический дерматит?

В диагностике часто используются тесты – кожные пробы и атопические пластыри, но отрицательный тест не всегда означает, что болезнь отсутствует, это может быть только то, что аллергенный аллерген еще не обнаружен.

Лаборатория также выполняет определения общего сывороточного IgE, которые определяют аллергию у пациента. Поскольку атопический дерматит является аллергическим заболеванием, мы не можем его полностью вылечить, мы лечим его только симптоматически. В некоторых случаях можно десенсибилизировать пациента.

Причины

Причины обострения дерматита осенью связаны с интенсивной работой отопительных приборов, которые делают воздух сухим, лишают кожные покровы влаги.

В это время года ухудшается работа иммунной системы, что приводит к обострению хронических патологий.

Точные причины развития этого заболевания на данный момент неизвестны, однако выделяют следующие предрасполагающие факторы:

Генетическая предрасположенность, наличие этого заболевания у близких родственников;
Частые стрессовые ситуации, неврозы и другие психические отклонения;
Неправильное питание, употребление в пищу большого количества продуктов-аллергенов;
Использование некачественных косметических средств;
Работа с вредными производственными факторами;
Патологии внутренних органов, в том числе пищеварительной системы;
Аутоиммунные патологии.

Как предотвратить и лечить рецидивирующее воспаление при AD?

Лечение АД является комплексным и требует постоянного контроля состояния кожи. Это особенно важно для детей, которые чаще всего не могут определить, к каким продуктам они проявляют аллергию и в каких ситуациях. Пациенты должны минимизировать контакт с аллергенами, что нелегко из-за множественности аллергенов и их распространенности.

Симптомы атопического дерматита усиливаются в ответ на стресс, поэтому для предотвращения рецидивов рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, особенно когда это хроническое течение.

Во время обострения симптомов необходимо проконсультироваться с дерматологом, который подберет подходящие антигистаминные препараты, которые также обладают противозудными свойствами, и другие лекарства, которые ингибируют развитие аллергии – для местного или общего применения (например, иммунодепрессанты).

Лечение рецидивирующеего воспаления при AD

Стоит позаботиться о том, чтобы исключить из рациона продукты, которые заставляют больных чувствовать себя плохо и дают сыпь. Избегание аллергенов в порошках и жидкостях для полоскания рта, которые сильно раздражают уже пораженную кожу, также играет ключевую роль.

Избегайте одежды из шерсти и других “едких” материалов. Важно качество постельного белья, на котором пациент спит. Оно также должно быть мягким и не раздражающим. Гигиенические и косметические процедуры также оказывают влияние на состояние кожи при AD. Избегайте отшелушивающих моющих средств и мыла, регулярно увлажняйте и слегка смазывайте кожу.

Лечение аллергии на спине

Высыпания на теле вещь неприятная, но дерматит на спине ещё более проблемное состояние: нельзя почесать, самостоятельно обработать. Кроме того, эта часть тела соприкасается с одеждой и часто покрывается потом, который разъедает воспалённый эпидермис.

Аллергический или атопический дерматит у ребенка на спине лечить тяжело, так как грудничок большую часть времени проводит в горизонтальном положении, зато расчесать зудящие пятна или сыпь малыши не могут, в отличие от взрослых.

Обнаружив симптомы аллергического дерматита у взрослых, лечение целесообразно начать с устранения провоцирующих факторов. Поэтому все контакты с выявленным аллергеном необходимо исключить. Например, если высыпания на руках вызвал стиральный порошок, его надо заменить на более экологичный или стирать в перчатках.

Однако если же нет возможности определить точную причину аллергических реакций, нужно провести ряд специфических аллергопроб, которые позволят выявить сенсибилизатор.

Чтобы эффективно лечить аллергический дерматит используют такие средства:

В первую очередь это мазь, которая обладает антигрибковым и противомикробным действием, позволяет быстро снять зуд и облегчить состояние пациента. Стоит обратить внимание на Зиртек, Телфаст, Эриус и т.п. Кроме вышеуказанных мазей, наиболее популярны и эффективны Адвант, Локоид, Элидел, которые назначаются при поражениях кожного покрова.
Если местное лечение не оказывается эффективным, взрослому назначаются такие антигистаминные препараты, как Цетрин, Зодак, Кларитин, а также их аналоги. Они помогут снизить отечность и зуд. Хотя их роль в лечении данного типа аллергических реакций – второстепенная.
При очень тяжелых реакциях возможно назначение кортикостероидных препаратов внутрь. Длительность лечения и дозировки препаратов в этом случае может определить только врач.

ПОДРОБНЕЕ: Сыпь у ребенка спине без температуры

Спина является труднодоступным участком тела, сложнее поддается лечению из-за труднодоступности. Лечение аллергии зависит от причины ее появления. При лечении аллергии в первую очередь, необходимо убрать:

Предполагаемый аллерген, вызывающий аллергическую реакцию. Устранить контакт с аллергеном. После того, как аллерген будет убран, симптомы проявления аллергии (дерматита) исчезнут. И кожа вновь станет чистой.
Продукты питания, которые могут способствовать усилению аллергической реакции: цитрусовые, шоколад, яйца.
Во время лечения обязательно назначают препараты, снижающие риск развития аллергии, а также ее симптомов. Они называются антигистаминами. К ним относятся: Кларитин, Зиртек, Зодак, Супрастин, Тавегил и другие.

Если невозможно самостоятельно установить причину и выявить аллерген, то необходимо обратиться к специалисту. Ведь только специальные диагностические методы позволят выявить причину развития аллергии на спине. Только врач может правильно назначить лечение и избавиться от этого недуга.

В первую очередь нужно предостеречься от самолечения, особенно если причина дерматита вам неизвестна. Лекарственные растения и продукты пчеловодства, популярные при лечении в домашних условиях, сами могут вызывать аллергию, тем самым усиливая проявления дерматита. Поэтому перед тем, как подбирать средства и лекарства, нужно посетить врача.

Лечение дерматита подбирается в зависимости от вида, стадии и причины. Оно бывает общим и симптоматическим. Минимальный срок лечения дерматита, даже локального, составляет три месяца.

Если бросить лечение, когда пройдут симптомы, не пройдя полный курс, дерматит может приобрести хронический характер и будет возобновляться снова и снова.

Симптоматическое лечение направлено на устранение результатов дерматита – поражений кожи, экзем, сыпи, эктопии, шелушения и т.п. Это гормональные, противовоспалительные, антигрибковые, противомикробные или комбинированные мази и спреи.

К гормональным препаратам против дерматита можно отнести:

Преднизолон. Применяется при контактном и атопическом дерматите. Действующее вещество – преднизолон. Нельзя использовать при системных грибковых инфекциях. Курс лечения – 4-5 недель. Дозировку устанавливает врач.
Флуцинар. Применяется при контактном, атопическом и себорейном (грибковом) дерматите. Действующее вещество – флуцинолон. Курс лечения составляет не более двух недель (после перерыва можно будет повторить). При использовании на лице курс лечения не более одной недели.
Лоринден. Применяется в качестве противовоспалительного средства при атопическом дерматите. Действующие вещества – флуметазона пивалат и салициловая кислота. Мазь продолжают наносить до полного исчезновения симптомов дерматита, после чего прекращают лечение спустя еще 3-4 дня.
Фторокорт. Средство против аллергического дерматита, проявляющегося в виде сухих и мокнущих экзем. Действующее вещество – триамцинолон. Курс лечения составляет от пяти до десяти дней, при отсутствии результатов может быть продлен до 25 дней, но не должен составлять более месяца.

Они очень эффективны для снятия симптомов дерматита, чаще всего применяются при запущенной форме заболевания или при большой площади поражения кожи.

Гормональные мази следует применять только короткими курсами, так как они вызывают ряд осложнений. Если можно вовсе обойтись без них – лучше так и сделать.

Из противовоспалительных можно выделить:

Акридерм. Применяется как при аллергическом, так и при простом контактном дерматите. Можно использовать при профессиональных дерматитах (вызванных, например, перманентным попаданием химических возбудителей на кожу) и при солнечных эритермах (ожогах и покраснениях). Нельзя использовать при периоральном дерматите. Действующее вещество – бетаметазон. Курс лечения – до трех недель.
Адвантан. Применяется при любых видах дерматита: простом контактном, аллергическом, а также истинном (когда причина не установлена) дерматите. Противопоказанием к применению также является периоральный дерматит. Действующее вещество: метилпреднизолона ацепонат. Курс лечения составляет от двух недель до трех месяцев.
Тридерм. Применяют при всех видах дерматита. Препарат снимает покраснение и воспаление, убивает бактерии и подавляет активность грибков, если они есть. Помогает при занесении инфекции на пораженные дерматитом участки. Действующие вещества: бетаметазон, клотримазол, гентамицин. Курс лечения – две-три недели. Если по истечении этого срока симптомы не проходят, нужно повторно обратиться к врачу для уточнения диагноза.

ПОДРОБНЕЕ: Атопический дерматит кандидоз

Эти мази снимают зуд и воспаление, ускоряют заживление кожи.

При аллергическом дерматите лечение направлено не только на устранение симптомов, но и на причину заболевания. Поэтому терапия включает в себя преимущественно антигистаминные препараты, среди которых: Кларитин, Зодак, Диазолин, Супрастин, Тавегил, Фенистил, Телфаст и другие.

Если аллергопробы выявили конкретный возбудитель, его следует устранить из быта. Если речь о пищевой аллергии – продукт нужно исключить из рациона.

При себорейном дерматите, возбудителем которого являются грибки, назначаются противогрибковые и антисептические препараты.

При установлении патогенного грибка как возбудителя дерматита используются такие средства:

Микозорал. Мазь с фунгистатическим действием, т.е. замедляющим рост грибов. Активное вещество – кетоконазол. Курс лечения – от двух недель до месяца (иногда дольше).
Микозон. Средство контролирует размножение грибковой флоры и оказывает бактерицидное воздействие. Активное вещество — миконазола нитрат. Курс лечения – от двух недель до двух месяцев.
Акридерм ГК. Мазь комплексного действия: снимает покраснение и зуд, уничтожает грибки, убивает бактерии. Активные компоненты: бетаметазон, клотримазол, гентамицин. Курс лечения – от двух недель до полутора месяцев.

В лечении дерматита главное – вовремя показаться специалисту, чтобы он определил причину и назначил лечение. Если вы снимете симптомы народными средствами или мазями, но не вылечите первопричину дерматита, он будет проявляться снова и снова, пока не приобретет хроническую форму, которая может быть очень трудноизлечима.

Атопия – болезнь не только организма

Атопический дерматит – это заболевание, которое может оказать негативное влияние на психику пациента. Дети и подростки, которым поставлен диагноз AD, чаще всего имеют проблемы с принятием в своей среде. Трудно объяснить своим сверстникам, откуда берутся красные пятна и шрамы после обострения заболевания.

К счастью, только около у 30% больных симптомы сохраняются в зрелом возрасте. В оставшиеся 70% симптомы полностью исчезают или проявляются в более мягкой форме, которую пациент может контролировать с помощью хорошего дерматолога.

Симптомы и виды заболевания

Науке известны экссудативная, себорейная, эритематозная, эритематосквамозная простая, эритематосквамозная с лихенизацией и лихеноидно-пруригинозная формы атопического дерматита.

Проявления заболевания чаще всего встречаются на голенях, локтях, голове, шее, лице, плечах, кистях и руках. Больной испытывает сильный зуд, который может осложняться вторичной инфекцией.

Сухость, отшелушивание тканей, утолщение и обесцвечивание кожи могут сопровождаться еще и пузырьками с жидкостью, которые долго мокнут после разрыва внешней оболочки и при высыхании образуют желтую корку.

Советуем почитать: Как лечить экзему в домашних условиях

Основными симптомами обострения атопического дерматита считаются:

появление папул, сыпи на различных участках кожи, эрозии и эритоматозных пятен;
обострение таких заболеваний, как бронхиальная астма, дерматит сосков, хейлит и коньюктивит;
гипогликемия, гипотония, резкое похудение, постоянная усталость, адинамия и нарушение секреторной функции желудка;
ухудшение иммунитета, увеличение в крови объема лейкоцитов и эозинофилов и уменьшение количества T-лимфоцитов.

Главная проблема атопического дерматита заключается в том, что ген заболевания способен выживать при любых условиях. Даже если аллерген точно установлен и изолирован, заболевание утихнет лишь на время, атакуя организм с новой силой через какой-то промежуток времени.

Диагностика атопического дерматита (АД): кожные пробы

При диагностике атопического дерматита – в дополнение к анализу симптомов и лабораторных тестов – для выявления веществ, ответственных за чрезмерную аллергическую реакцию, проводится ряд кожных тестов, таких как кожные пробы, атопические пластыри или тесты на воздействие пищевых элементов на кожу.

Диагноз подтверждается иммунологическими лабораторными тестами – определением концентрации антител IgE – и рядом кожных тестов, которые позволяют выявить аллергены, ответственные за чрезмерную аллергическую реакцию.

Примерное меню на день

Первое время довольно трудно корректировать рацион. Однако уже через несколько дней каждый человек сможет составить меню, отвечающее всем требованиям. Достаточно лишь запомнить список разрешенных продуктов (или распечатать его и повесить на холодильник) и научиться их совмещать.

Примерное меню при атопическом дерматите у взрослых на день:

Завтрак — каша, сваренная на воде (гречневая, овсяная или перловая); запеченное яблоко.
Обед — овощной суп-пюре; 50 г говядины отварной. Основой первого блюда рекомендуется сделать вымоченный картофель, цветную капусту и кабачок. Варить ингредиенты необходимо до готовности. Суп допускается заправить растительным маслом. Это несложный рецепт при атопическом дерматите, однако он отвечает всем требованиям.
Полдник — 200 мл кефира; сухое печенье.
Ужин — котлеты из кролика или индейки; тушеная капуста. К мясному блюду можно добавить свежий огурец. Рецепт приготовления котлет несложный. Достаточно измельчить мясо, посолить его, добавить по вкусу зелень. Котлеты можно приготовить на пару или в духовке с минимальным количеством масла.

Питаться нужно 4 раза в день с одинаковыми интервалами между трапезами. У взрослых меню при атопическом дерматите идентично детскому.

Кожные пробы (STP)

В тестах на кожные пробы проводится тест на определенный аллерген. Этот тест основан на факте, что антитела IgE присутствуют на поверхности клеток иммунной системы. Цель теста – привести такие клетки в контакт с аллергеном.

Раствор, содержащий аллерген, наносится на кожу пациента, а затем ее прокалывают с помощью специального ланцета. Обычно во время такого теста одновременно тестируют несколько веществ, например, пыль, волосы или пыльцу.

Кожные пробы

Этот тест ничем не отличается от теста, определяющего аллергию на какое-либо вещество. Поэтому наличие положительной аллергической реакции не означает автоматически атопический дерматит. В дополнение к аллергенной реакции, должны появиться и другие симптомы, такие как сухость и зуд кожи. Кроме того, отрицательный результат теста не означает, что заболевание не является AD; это только означает, что данный набор веществ не вызывает аллергических реакций.

Народные методы лечения: компрессы

Важно понимать, что использование нетрадиционных способов не избавляет человека от необходимости обращения за грамотной медицинской помощью. Лечение атопического дерматита у взрослых народными средствами приводит лишь к ослаблению выраженности клинических проявлений. Но это значительно улучшает качество жизни.

Наиболее действенные рецепты:

Измельчить веронику лекарственную. Взять 10 г сырья, положить его в стеклянную или эмалированную емкость. Залить кипятком (в объеме 200 мл). Плотно закрыть емкость и укутать ее полотенцем. Дать настояться 3 часа. Готовую жидкость процедить. Смочить ватный тампон в настое и приложить к патологически измененным участкам кожи. Проводить процедуру рекомендуется 5 раз в день.
Очистить несколько клубней картофеля. Тщательно их вымыть. Измельчить клубни, но при этом не должны быть использованы металлические предметы. Переложить полученную массу в марлю. Наложить на пораженные участки и зафиксировать. Компресс рекомендуется делать на ночь.
Собрать листья грушевого дерева. Высушить их и измельчить. Взять 1 стакан сырья и залить его кипятком (0,5 л). Поставить емкость на огонь. Кипятить примерно 5 минут. Дать настояться 12 часов. Смочить в жидкости хлопчатобумажную ткань и приложить его к пораженному участку. Зафиксировать с помощью пищевой пленки. Данное средство эффективно в лечении атопического дерматита на руках. Достаточно несколько раз в день делать ванночки с отваром.
В качестве компресса рекомендуется использовать настойку календулы. Для ее приготовления нужно взять 10 г сырья, поместить его в стеклянную банку или бутылку и залить его 100 мл медицинского спирта или водки без добавок. Плотно закрыть емкость. Поместить ее в темное место. Дать настояться в течение 1 недели. Готовую настойку календулы использовать в качестве компресса. При появлении чувства жжения развести ее чистой кипяченой водой в пропорции 1:1.
В осенний период рекомендуется использовать для лечения атопии тыкву. Измельчить ее мякоть и завернуть полученную кашицу в хлопчатобумажную ткань или марлю. Прикладывать компрессы к пораженным участкам на ночь.
Измельчить свежую траву зверобоя. Взять 200 г сырья, отжать из него сок. Добавить в полученную жидкость 20 мл предварительно размягченного сливочного масла. Готовое средство использовать в качестве компресса на ночь.
В блендере измельчить корни сельдерея. Из полученной кашицы отжать сок. Пропитать в целебной жидкости кусочек хлопчатобумажной ткани или марли. Наложить компресс на четверть часа.
Взять 30 г овсяных хлопьев. Залить их 150 мл кипяченого горячего молока. Тщательно перемешать. Дать средству остыть. Завернуть его в марлю и приложить к патологически измененным участкам. Зафиксировать с помощью лейкопластыря или пищевой пленки. Через 20 минут снять компресс, а кожу вымыть теплой водой.
Измельчить листья мяты до консистенции порошка. Взять 20 г сырья и смешать его с 20 мл теплой воды. Полученную кашицу наносить ежедневно на очаги поражения. Смывать средство необходимо по истечении 20 минут.
Прекрасными противовоспалительными и регенерирующими свойствами обладают плоды облепихи. Их рекомендуется измельчить до кашицеобразной консистенции. Полученную массу приложить на пораженные участки на 20 минут. По истечении указанного времени смыть средство теплой водой. Для усиления целебного эффекта рекомендуется одновременно пить отвар из облепихи. Для его приготовления нужно залить несколько ягод стаканом кипятка (200 мл) и томить на медленном огне около 15 минут.

Основное правило в лечении атопического дерматита у взрослых народными средствами — регулярность. Процедуры необходимо делать ежедневно до полного исчезновения клинических проявлений.

Атопические пластыри (АТФ)

Атопические пластыри – это тип эпидермальных пластырей, с помощью которых специально приготовленные аллергены наносятся на нетравмированную кожу спины пациента и заклеиваются. Они используются, чтобы обнаружить отсроченные аллергенные реакции, которые не могут быть обнаружены кожными пробами укола.

Атопические пластыри являются очень хорошим дополнением к диагностике АД с веществами, которые пациент должен исключить из жизни, чтобы уменьшить симптомы заболевания.

Атопические пластыри

Проблема налицо

Мне 17 лет, и моя проблема – прыщи. Скажите, можно ли их вылечить с помощью лечебной косметики? Или обязательно нужно лечиться у дерматолога?

Василиса Ананьина, Комарово

Отвечает врач-дерматолог Гузель Куликова:

– Угревая болезнь может протекать как в легкой, так и в достаточно тяжелой форме. Пациентам со среднетяжелой и тяжелой формами акне приходится принимать лекарства внутрь: антибиотики (обязательно в сочетании со средствами, нормализующими микрофлору), средства, регулирующие секрецию кожного сала (обычно содержат цинк, серу и т. д.), витамины групп А и В. Женщинам часто назначают комбинированные оральные контрацептивы. Однако такое лечение проводится строго по показаниям, после тщательного исследования гормонального фона.

Но среднюю и легкую степень акне, к счастью, можно вылечить с помощью одной лишь наружной терапии. Во-первых, важно правильно ухаживать за лицом. При предрасположенности к акне следует отказаться от спиртовых лосьонов и жирной декоративной косметики и кремов. Для умывания нужны специальные гели, а не молочко и мыло, образующие на коже щелочную пленку, не дающую ей дышать. Полезны маски с каолином – они подсушивают, адсорбируют жир. Следует быть осторожными с загаром. Ультрафиолет в скромных дозах полезен, а в больших – наоборот.

Во-вторых, рекомендуется ограничивать продукты и напитки, усиливающие секрецию кожного сала (жирное, сладкое, маринованное, копченое, кофе, алкоголь). Страдающим акне полезна пища, содержащая полиненасыщенные жирные кислоты (например, морская рыба и растительные масла), овощи (особенно тыква), а также кисломолочные продукты.

И, наконец, требуется применять наружно специальные препараты для проблемной кожи. Благодаря им можно погасить воспалительный процесс.

Аппликация для кожи с тестом питания SAFT

SAFT – это метод тестирования пищевой аллергии, который в основном используется для маленьких детей. Методика включает в себя употребление пищи, которая, как подозревается, вызывает аллергию у ребенка, и отслеживание симптомов.

Если во время применения возникает эритема, зуд и отек кожи, это указывает на положительный результат, то есть аллергию. Чаще всего такой тест проводят на аллергенных фруктах, овощах, молоке, куриных яйцах и орехах.

Диагностика

Для того, чтобы знать, чем и как лечить аллергический дерматит, необходимо в первую очередь распознать, какое именно вещество является аллергеном. Поможет в этом постановка индивидуального patch-теста (аппликационные пробы).

Это специальный метод диагностики с использованием наборов аллергенов и постановкой их на кожу предплечья или средней трети спины на 48 часов. Такие тесты проводят только врачи.

Первое, что нужно сделать – посетить терапевта, который выдаст направление на развернутые анализы мочи и крови и, скорее всего, направит к дерматологу.

Дерматолог может назначить соскоб с места поражения для проведения лабораторных исследований (гистология, бактериологическое исследование).

При подозрении на бытовую или пищевую аллергию следует посетить аллерголога для прохождения проб на разные виды аллергенов.

Диагностические проблемы в диагностике АД

Атопический дерматит вызывает диагностические проблемы, так как некоторые из симптомов атопического дерматита характерны для других кожных заболеваний. Атопию иногда путают с псориазом, симптоматической чесоткой или легкой сыпью. Полезны при постановке диагноза наборы критериев для диагностики AD по Вильямсу или Ханифину и Райке.

Также не всегда легко определить аллергены, ответственные за возникновение неприятных симптомов. Отрицательный кожный тест не всегда означает, что болезнь отсутствует, это может говорить только о том, что сенсибилизирующий аллерген еще не обнаружен. Между тем именно правильный выбор веществ, которые пациент должен исключить из жизни, чтобы уменьшить симптомы заболевания, является ключом к улучшению его самочувствия.

Витамины впустую

Где-то слышала, что при некоторых болезнях всасывание витаминов в организме нарушается и поэтому, сколько ни принимай витамины, все будет бесполезно. Правда ли это и что это за болезни?

Кира Степанян, Уренгой

Отвечает врач-терапевт Ирина Сергеичева:

– Действительно, многие недуги повышают риск гиповитаминоза. Например, при заболеваниях желудка с пониженной кислотностью чаще всего в организме возникает недостаток витаминов В, В1, В3, С, а при повышенной кислотности – А, В3, В12, С. При желчнокаменной болезни, хроническом гепатите может не хватать жирорастворимых витаминов А, D, Е и К.

Проблемы с кишечником вызывают повышенную необходимость в витаминах А, К, Е, D, Н, С, группы В. Витаминный запас быстро «сгорает» также при инфекционных заболеваниях с лихорадкой, хронических заболеваниях органов дыхания, печени, почек, при лечении антибиотиками и сульфаниламидами. В этих случаях необходимо дополнительно принимать витамины А, С, В1, В2, В6.

Однако бесконтрольное применение витаминов в больших дозах может привести к интоксикации организма, кроме того, вызвать аллергическую реакцию, вплоть до развития анафилактического шока. Особенно опасен переизбыток жирорастворимых витаминов А, D, Е и К, которые накапливаются про запас в печени и жировых тканях. Поэтому прием витаминов, как и любого другого препарата, нужно обязательно согласовывать со своим лечащим врачом.

Определение общей концентрации IgE-антител

Самый простой тестом, выполняемый при диагностике AD, – определение общей концентрации IgE-антител в крови. Эта концентрация указывается в МЕ, а стандарт составляет 100 МЕ/мл. У пациентов с атопией общая концентрация антител IgE увеличивается на 80%. Часто существует связь между концентрацией IgE, превышающей норму в 10 раз, и клиническим состоянием кожи пациента. Чем выше концентрация антител, тем хуже и тяжелее изменения кожи.

Поэтому пациентов с атопическим дерматитом можно разделить на две группы: те, у кого повышенный уровень антител, и те, у кого нормальный уровень антител (около 20% пациентов).

В первом случае мы говорим о внешнем атопическом дерматите (внешний атопический дерматит – EAD), потому что симптомы вызваны аллергенами, поступающими из окружающей среды.
Реже мы имеем дело с внутренним AD (внутренний атопический дерматит – IAD), где симптомы появляются по неиммунным причинам, например, дефект кожи или неспецифический воспалительный ответ. Это означает, что результат IgE в пределах нормы не обязательно исключает атопический дерматит.

Аптека с огорода

Все лето провожу на даче. Конечно, кое-какие лекарства у меня там есть, но стараюсь использовать народные средства. Не подскажете, что из того, что растет на огороде, можно использовать для лечения горла?

Серафима Ильина, Уфа

Отвечает врач-натуропат Светлана Ольховская:

– Можно натереть на терке свежую свеклу, добавить в нее столовую ложку столового 9%-ного уксуса. Это средство следует настаивать около четырех часов и процедить. Полученным соком необходимо полоскать горло каждые три часа в течение суток. Обычно после такого лечения боль в горле стихает.

Вкусно и полезно принимать лимонный сок с медом, пить чай с имбирем. Или сосать кусочек корня имбиря в свежем или сухом виде. Это освежает, согревает и обеззараживает горло.

Хороший испытанный способ при первых болях в горле – рассасывать кусочек репчатого лука на ночь, минут 15–20, после чего его можно разжевать и проглотить.

Как диагностируется атопический дерматит? Критерии диагностики АД

При постановке диагноза атопический дерматит, помимо иммунологических лабораторных анализов крови, ключевым является анализ состояния кожи пациента и ее симптомов в соответствии с критериями Уильямса и его коллег или критериями Ханифина и Райки.

Атопический дерматит (AD) является хроническим заболеванием со сложной причиной. На его появление влияют иммунологические, генетические, неиммунологические факторы и факторы окружающей среды. Поэтому это не просто аллергическая реакция. По этой причине основой правильной диагностики АД является общая картина заболевания, прежде всего внешний вид кожи.

Атопический дерматит представляет собой заболевание, которое вызывает диагностические проблемы – аналогичные симптомы могут возникать при других типах дерматита, например себорейном или потовом дерматите, контактной экземе, микозе или псориазе. Самым распространенным диагнозом атопического дерматита является так называемый Критерии Уильямса и его коллег или критерии Ханифина и Райке.

Себорейный дерматит

Псориаз

Отзывы потребителей

VashaNyasha (otzovik.com)

«Доброго времени суток друзья и читатели сайта!

Хочу поделиться отзывом о нашей палочке-выручалочке эмульсии Ла-Кри. Начиная с 3-х месяцев моим мальчишкам поставили диагноз атопический дерматит. Прописали диету и пользоваться эмолента конечно советовали дорогие средства. Ими мы и пользовались, но расход был большой, а стоили они не дешево. И как то раз посоветовали попробовать эмульсию Ла-Кри.

На тюбике возраст указан 0+, то есть подходит для детей с рождения. В состав входит экстракт череды, солодки, грецкого ореха, фиалки, масло жожоба, бисаболол, д-пантенол. Свойства написаны на тюбике. Небольшой горошины эмульсии хватает на большой участок кожи, хорошо впитывается. Со своими свойствами справляется на «ура».

Для кожи мамы тоже подходит как лица, так и всего тела. Снимает сухость, после эмульсии кожа увлажненная и мягкая. Хватает надолго. В общем, рекомендую к использованию».

calm66 (otzovik.com)

«Здравствуйте! Хочу поделиться своими впечатлениями о кремле для чувствительной кожи Ла-Кри от компании ВЕРТЕКС. На самом деле это отличная серия, содержащая не только крема, но и шампуни, бальзам для губ, гели для умывания и т. д. Меня привлекло то, что в продукция так же подходит для детей и людям страдающим дерматитами, что для меня очень важно! У меня сухая кожа лица, вокруг рта часто кожа краснеет. Я перепробовала много кремов, пока не нашла этот. Прочитала про него в интернете, почитала отзывы и решила попробовать. И не зря! Крем лёгкий, впитывается очень быстро, не оставляет жирного блеска. не Марат одежду. Я маржу на ночь и утром перед нанесением макияжа. у меня кожа склонна к дерматит, часто лицо краснеет и чешется, шелушится. это очень не приятно. крем хорошо увлажняет, снимает зуд и покраснение. Проверено! Крем не белого цвета, как мы все привыкли, цвета светло-бежевого, можно сказать телесного, не жирный».

Источники:

А.Н. Пампура, А.А. Чусляева, Современные подходы к терапии атопического дерматита у детей https://cyberleninka.ru/article/v/sovremennye-podhody-k-terapii-atopicheskogo-dermatita-u-detey
Юхтина Н.В., Современные представления об атопическом дерматите у детей https://cyberleninka.ru/article/v/sovremennye-predstavleniya-ob-atopicheskom-dermatite-u-detey
Камашева Г.Р., Хакимова Р.Ф. Валиуллина С.А., Методы оценки степени тяжести атопического дерматита у детей раннего возраста, журнал Дерматология, 2010 https://cyberleninka.ru/article/v/metody-otsenki-stepeni-tyazhesti-atopicheskogo-dermatita-u-detey-rannego-vozrasta

Фотографии дерматита

Фотоальбом по заболеванию

Критерии Уильямса для диагностики AD

Согласно критериям Уильямса, для диагностики атопического дерматита требуется установить был ли кожный зуд в течение последнего года и как минимум 3 из 4 симптомов:

вовлечение складок кожи (сгиб локтя и колена), изменения на шее или вокруг глаз;
сосуществование других атопических заболеваний, например, бронхиальной астмы или сенной лихорадки (при диагностике детей в возрасте до 4 лет учитываются атопические заболевания у родственников 1-й степени);
общая сухость кожи в течение года;
видимые воспалительные изменения в местах сгибания конечностей и на щеках/лбу и удлиненных частях конечностей у детей в возрасте до 4 лет или начало заболевания в возрасте до 2 лет (не применимо, если ребенку меньше 4 лет).

Обработка очагов мазями собственного приготовления

Уже много лет человечеству известно высокоэффективное противозудное средство. Для его приготовления понадобятся следующие компоненты:

Цветки иван-чая и ромашки аптечной.
400 мл отвара на основе сенной трухи.
800 мл чистой воды.
Глицерин.
10 г сливочного масла.

Смешать измельченные цветки иван-чая и ромашки. Взять 1 ст. л. сырья, залить его водой. Накрыть емкость и поставить на слабый огонь. Кипятить в течение 5 минут. В полученное средство добавить отвар на основе сенной трухи и сливочное масло. Снова поставить на огонь. Варить, помешивая, до тех пор, пока средство не станет однородной консистенции. Полученную массу смешать с глицерином в пропорции 1:1. Мазью обрабатывать очаги патологии до 4 раз в день. Хранить средство в холодильнике.

В лечении атопического дерматита хорошо зарекомендовал себя прополис. Это средство, которое способно купировать множество воспалительных процессов, протекающих в организме. Алгоритм приготовления мази: измельчить 30 г прополиса и смешать его в стеклянной емкости с растительным маслом (120 мл), затем поместить посуду в духовой шкаф на 20 минут. Остудить полученное средство. Готовой мазью обрабатывать очаги патологии. Длительность курса лечения не ограничена. Процедуру необходимо проводить до полного исчезновения клинических проявлений недуга.

В некоторых случаях атопическим дерматитом поражается большая площадь кожного покрова. В этом случае эффективным является обтирание. Необходимо приготовить отвар из череды (на 60 г сушеной травы должно приходиться 250 мл кипятка). Полученное средство процедить и разбавить водой (2 л). Смочить в нем полотенце и провести обтирание. По окончании процедуры принять душ, очищая кожу дегтярным мылом. Обтирание рекомендуется делать 1 раз в 3 дня.