Доброкачественные новообразования кожи — 7 видов опухолей и методы их удаления

Причины многообразия опухолей кожи

Кожа — уникальный инструмент, подаренный человеку для защиты от неблагоприятных условий внешней среды. Жизнь на планете всегда была опасной из-за видимых — солнце, ветер, температурные перепады — и незримых причин. Последние — это микробы. Однако кожа идеально подходит для защиты и от микроорганизмов. Покровная ткань человека ежедневно играет важную роль в жизни любого организма:

• защищает глубжележащие органы от влияния внешней среды;
• выполняет роль барьера для болезнетворных микроорганизмов;
• поддерживает внутреннюю температуру организма;
• несёт информацию об окружающем мире.

Кожа устроена так, чтобы обеспечить организму надёжную защиту и возможность познавать окружающий мир посредством осязания. Это достигается наличием трёх слоёв кожи. Самый верхний слой — эпидермис — постоянно обновляется. Он состоит из особых клеток — кератиноцитов. У них особый жизненный путь — от клетки самого глубокого базального слоя до мёртвой роговой чешуйки на поверхности эпидермиса. Среди кератиноцитов эпидермиса разбросаны меланоциты. Именно благодаря этим клеткам кожа обретает под лучами солнца загар. Меланоциты так названы за выработку пигмента — меланина.

Кожа человека состоит из трёх слоёв

Глубже эпидермиса залегает слой особых переплетённых волокон — дерма. В этом слое расположены и нервные окончания — тельца Фаттера-Пачини, благодаря которым человек обладает осязанием. Кроме того, в дерме проходит множество сосудов, из которых кожа получает питание. Здесь же берут начало волосяные фолликулы. У каждого фолликула имеется собственная мышца, состоящая из гладкомышечных клеток. В дерме расположены лимфатические сосуды, которые играют большую роль в обмене веществ, а также два вида желёз — сальные и потовые.

Кожа содержит множество мелких образований — желёз и нервных окончаний

Самым глубоким слоем является гиподерма. Она состоит из одинаковых клеток — адипоцитов. Каждая из них содержит жир. Подкожный жировой слой является хорошим амортизатором от любых внешних механических воздействий. Кроме того, большое количество сосудов в этом слое способствует поддержанию постоянной внутренней температуры организма.

Опухоли кожи — это новообразования из различных элементов эпидермиса, дермы и подкожно-жировой клетчатки. Они могут носить доброкачественный, пограничный и злокачественный характер. Опухоли кожного покрова отличаются колоссальным разнообразием. Они встречаются как у взрослых, так и среди детей.

Особенности строения и функционирования кожи — видео

Локализация бородавок на лице

Бородавки на лице появляются очень часто, не реже, чем на теле. Они могут локализоваться абсолютно в любой области, но чаще всего поражают зону возле губ, носа, под глазами и на верхних веках. Их можно увидеть прямо в бровях, рядом с ресницами, на щеках. Реже всего такие образования встречаются на лбу, здесь в основном возникают плоские наросты.

Появление любого вида бородавок на лице возможно возле ушей, ближе к волосяной части головы, на внутренней стороне губ. В этих областях вырастают преимущественно обыкновенные образования, кератомы предпочитают локализоваться на щеках, а остроконечные кондиломы и нитевидные бородавки — на верхних и нижних веках.

Довольно часто на лице можно увидеть разные виды бородавок, причем расположенные как рядом, так и далеко друг от друга. Здесь вполне могут одновременно беспокоить и плоские, и обыкновенные наросты, и остроконечные, и нитевидные образования. В редких случаях ими бывает поражено все лицо полностью, из-за чего они напоминают угревую сыпь или какое-либо другое серьезное дерматологическое заболевание.

Какие бывают виды бородавок на лице — смотрите на видео:

Какой бы вид бородавок ни появился на лице, не стоит паниковать, необходимо тут же обратиться к врачу. Доктор поможет исключить опасные патологии и составит грамотную схему терапии. Только своевременная реакция на такие образования может гарантировать безопасное их удаление.

Городской кожно-венерологический диспансер СПб

Очень часто можно наблюдать на поверхности кожи, помимо привычных родинок или угрей, странные новообразования. Появление нароста неопределенного характера должно вызвать беспокойство и стать предлогом для незамедлительного посещения дерматолога. Новообразования могут нести в себе ряд проблем, вплоть до развития рака кожного покрова. Даже самая безобидная бородавкадолжна быть проверена врачом на доброкачественность. Какие же есть виды кожных наростов и чем они грозят.

Особенности злокачественных и доброкачественных новообразований

Все опухоли образуются по единому принципу. Причина — поломка генов, которые имеются в каждой клетке и содержат всю информацию о её жизненном пути с самого рождения. Изменённые гены заставляют клетки кожного покрова развиваться по порочному пути. Вначале образуется одна опухолевая клетка, которая затем даёт начало другим. В каждой содержится неверный набор генов.

Опухоль образуется из генетически изменённых клеток

Доброкачественные клетки имеют ряд характерных особенностей. Во-первых, они внешне идентичны нормальным. Во-вторых, они подчиняются влиянию иммунной системы и другим сигналам организма. В-третьих, они растут очень медленно и не склонны распространяться в другие органы.

Злокачественные опухоли кожи — противоположность предыдущему случаю. Они сильно изменены внешне, растут очень быстро, лишают организм питательных веществ. Кроме того, опухоль не единственная и зачастую не самая страшная проблема. Злокачественные клетки распространяются по кровеносным и лимфатическим сосудам. Каждая опухолевая клетка может дать начало очагу вторичного роста — метастазу.

Злокачественные опухоли склонны распространяться по кровеносным и лимфатическим сосудам

Доброкачественные опухоли кожи

Доброкачественные опухоли кожи — распространённая патология. Большинство людей знакомы с ними не понаслышке. Они могут возникать из любого участка кожи. Срок жизни некоторых ограничен, другие сопровождают человека годами и десятилетиями. Каждый тип опухоли обладает всеми признаками доброкачественности — характерным внешним видом, медленным ростом и отсутствием метастазов.

Симптомы и признаки доброкачественных новообразований на коже — таблица

Доброкачественные новообразования — фотогалерея

Сирингома часто локализуется на лице

Гемангиома — доброкачественная опухоль из сосудов

Кожный рог часто встречается в пожилом возрасте

Себорейная кератома покрыта жирными корками

Кератоакантома возвышается над поверхностью кожи

Фолликулярная кератома развивается из клеток волосяного фолликула

Цилиндрома развивается из клеток эпидермиса, дермы, кожных желёз

Папиллома — распространенная кожная опухоль

Профилактика

Для фибромы ног, как патологии, возникающей без определенных причин, не существует конкретной профилактики. По мнению врачей, чтобы снизить риск образования опухоли, необходимо вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек. Немаловажное значение играет режим дня, позволяющий сбалансировать физические нагрузки и отдых.

Предупредить заболевание и избежать неприятной процедуры лечения позволят регулярные медицинские осмотры.

Пограничные опухоли кожи

Пограничные опухоли также могут образоваться из любого компонента кожи — эпидермиса, дермы, сальных и потовых желёз, волосяных фолликулов. На первом этапе они ведут себя как доброкачественные новообразования. Однако они неспроста выделены учёными в отдельную группу. Для этих разновидностей опухолей характерен переход в злокачественную форму с образованием метастазов. Именно поэтому они носят название предраковых новообразований.

Симптомы и признаки предраковых опухолей кожи — таблица

Пограничные опухоли кожи — фотогалерея

Гигантская кондилома — результат влияния папилломавируса

Верруциформная эпидермодисплазия поражает открытые участки кожи

Болезнь Боуэна чаще возникает у пожилых людей

Болезнь Педжета часто встречается у женин

Пигментная ксеродерма — предраковое состояние кожи

Базалиома содержит очаг западения в центре

Основные виды бородавок на лице

Рассматривая, какие виды бородавок чаще всего появляются на лице, нужно запомнить, что их насчитывается пять. Все они отличаются друг от друга размерами, цветом, формой, особенностями лечения. Каждый из них дает свои симптомы, но практически всегда они возникают по одной и той же причине — поражение организма вирусом папилломы.

Плоские бородавки на лице

Такие образования появляются из-за активной деятельности вируса папилломы 14, 15 или 27 типа. Они не угрожают здоровью, так как имеют низкую вероятность перерождения в злокачественную форму.

Внешне эта разновидность бородавок на лице напоминает следы от угревой сыпи или мелкие родимые пятна.

Для них характерен красный цвет, большой очаг поражения, шершавость и грубость поверхности. Форма у них может быть любой, как ровной, округлой, так и неправильной. В среднем их размеры составляют 0.3-0.6 см.

Такие наросты чаще всего обнаруживаются на щеках, под глазами, на носу, вокруг рта. Из-за широкого распространения они трудно поддаются лечению. В большинстве случаев их удаляют либо с помощью наружных средств, либо же посредством методов физиотерапии.

Простые бородавки на лице

Такая разновидность бородавок на лице еще называется вульгарной или обыкновенной. Чаще всего их появление вызывает вирус папилломы второго типа. Такие образования в большинстве случаев возникают в детском возрасте, в 7-15 лет, но могут встречаться и у взрослых.

Они очень заразны и имеют тенденцию к увеличению в размерах, а также к распространению по всему лицу и телу. Внешне такие наросты выглядят как след от ожога или же мозоли. Цвет у них может быть белым, телесным, желтым, коричневым.

Характерными признаками простых бородавок на лице являются симметричность, неровные края, шершавая поверхность. Эти образования можно встретить на веках, лбу, щеках, под носом, вокруг губ. Обычно их размер не превышает 0.3-0.5 см, крайне редко они вырастают с большим диаметром.

Данный вид бородавок на лице несколько выступает над кожей, довольно часто чешется и дает ощущение жжения тканей. Зато он поддается лечению легче, чем плоские наросты. Чаще всего для этого достаточно применения наружных средств с эффектом прижигания.

Нитевидные бородавки на лице

Более распространенное их название — акрохорды. Поверхность у них эластичная, мягкая, форма — вытянутая, размеры составляют от 5 до 7 мм. Такие образования имеют цвет от бежевого до розового, при инфицировании или повреждении тканей они нередко чернеют.

На фото данные виды бородавок на лице похожи на шишки, под которыми почти всегда можно заметить небольшую ножку, уходящую корнями вглубь кожи. В основном они появляются по одной, но могут возникать и группами по 2-5 шт. Основное место их роста — веки и зона над губами. Из-за ярко выраженной рельефности их нередко сравнивают с цветной капустой.

Нитевидный вид бородавок на лице практически не склонен к перерождению в злокачественную форму, имеет низкий риск малигнизации. Из-за своей необычной формы наросты довольно часто травмируется, что иногда приводит к воспалению кожи и распространению ВПЧ на другие участки лица, в результате чего там появляются новые образования.

Если другие бородавки со временем вполне могут исчезнуть самостоятельно, без лечения, то с нитевидным их типом такого практически никогда не происходит. Более того, иногда при длительном присутствии на коже происходит отвердение нароста. В результате этого удалить образование становится еще сложнее.

Возрастные бородавки на лице

Такой вид бородавок на лице, согласно отзывам, имеет несколько названий — старческие или кератомы. В отличие от других видов, данные образования появляются совсем не из-за заражения вирусом папилломы, а в силу возрастных изменений кожи. Они полностью безопасны для людей, поскольку никогда не переходят в раковые опухоли и не угрожают жизни.

Появление множества кератом дает повод для постановки диагноза «себорейное заболевание кожи невирусной природы». Причиной их возникновения является, как правило, недостаток витаминов в организме и избыточное воздействие солнечных лучей. На первой стадии формируется пятно, на второй появляются папулы, на третьей — узелок превращается в плотное образование, а на последней при отсутствии лечения он переходит в «кожный рог».

Созревшая разновидность бородавок на лице в виде старческих кератом почти всегда имеет ярко-коричневый цвет. В большинстве своем они располагаются по отдельности друг от друга, но на лице их появляется обычно достаточно много, что портит эстетику внешнего вида. Размер таких образований составляет около 0.4 см. Иногда их путают с родимыми пятнами или родинками.

Остроконечные бородавки на лице

Такой вид бородавок для лица мало характерен, в основном он появляется в интимных местах. Но все же в редких случаях данные наросты могут возникнуть и на веках, причем временами их можно увидеть прямо над глазом. Почти всегда они состоят из нескольких слоев, объединенных в одно образование размером около 1 см.

Поверхность у остроконечной разновидности бородавок на лице покрыта множеством папул или чешуек, она не гладкая и твердая на ощупь. Внешне они напоминают бутон розы, только что начавший распускаться. Цвет у них чаще всего розовый, поэтому на общем фоне они редко выделяются, хотя все же внутри возможны небольшие белые включения.

Остроконечные бородавки имеют крепкий корень, но его чаще всего снаружи не видно. Они причиняют сильный дискомфорт человеку, особенно в том случае, если расположены на веках глаз. Нередко их появление сопровождается сильным зудом и раздражением.

Злокачественные опухоли кожи

Источником злокачественного новообразования может стать любой компонент кожи. Эти опухоли также возникают в результате трансформации предраковых заболеваний. Рак кожи обладает всеми признаками злокачественности: быстрым ростом, способностью проникать в соседние структуры. Кроме того, эти опухоли дают метастазы в лимфатические узлы и отдалённые органы. Чаще всего встречаются три формы — плоскоклеточный рак, меланоз Дюбрея и злокачественная меланома.

Меланома — видео

Интересный факт: среди всех злокачественных опухолей человеческого организма наиболее агрессивным ростом и быстрым формированием метастазов отличается меланома. Это злокачественное образование развивается из пигментных клеток кожи — меланоцитов.

Симптомы и признаки злокачественных опухолей кожи — таблица

Злокачественные опухоли кожи — фотогалерея

Плоскоклеточный рак — самая частая онкология кожи

Меланоз Дюбрея — злокачественное заболевание

Меланома — самая злокачественная опухоль

Дерматофибросаркома — злокачественная опухоль из соединительной ткани

Диагностика опухолей кожи

Верно установить диагноз опухоли кожи — задача опытного специалиста-дерматолога. Основное преимущество злокачественных новообразований подобного рода — их расположение на поверхности. Именно поэтому опухоли кожи возможно распознать на самой ранней стадии. С этой целью используются следующие методы исследования:

• внешний осмотр — ценный метод исследования. Опытный специалист уже на этом этапе диагностики способен предположить конкретный вид опухоли, а также её характер — доброкачественный или злокачественный;
• решающим аспектом в постановке диагноза является исследование участка опухоли под микроскопом. Из взятого материала готовится гистологический препарат. Для этой цели его фиксируют в спиртах восходящего градуса, затем заливают в парафин, нарезают при помощи специального аппарата на тончайшие фрагменты. Конечный этап приготовления препарата — окрашивание. Готовый срез опухоли под микроскопом изучает специалист-патологоанатом. Именно он определяет конкретный тип новообразования;
  Микроскопическое исследование — наиболее точный способ поставить диагноз
• после установления диагноза злокачественной опухоли выполняется следующий этап диагностики — поиск метастазов в ближайшие лимфатические узлы и отдалённые органы. Наиболее эффективны в этом поиске ультразвуковое, рентгеновское и томографическое обследование. Наличие или отсутствие метастазов позволит специалисту определить стадию болезни и дальнейшую тактику лечения.

Дифференциальная диагностика проводится с другими кожными заболеваниями:

• гнойничковыми болезнями кожи, вызванными бактериями стрептококком и стафилококком;
• аллергическими заболеваниями — экземой, псориазом;
  Псориаз — аллергическое кожное заболевание
• наследственным заболеванием, при котором нарушается нормальное ороговение кожи — ихтиозом;
• грибковыми болезнями кожи (трихофитией, микроспорией).

Что делать нельзя

В условиях, когда 70% населения называют носителями ВПЧ, не заразиться им оказывается действительно сложно. При обнаружении же вируса лучше всего определить его вид, чтобы не переживать по поводу того, может ли папиллома стать реальной угрозой для жизни. Есть большая вероятность, что обнаружится неонкогенный тип и тогда обо всех тревогах можно будет забыть. Во всех остальных случаях, если чешется папиллома, постарайтесь не совершать следующих ошибок:

• Не тревожьте новообразование одеждой, бижутерией и собственными руками, стремясь снять зудение. При повреждении его покровов велика вероятность, что начнется кровотечение, а инфекция не заставит себя ждать и внедрится в слои кожи.
• Не находитесь на солнце без средств с уф-фильтрами. Смазывайте кремами те участки кожи, где есть папилломы и в том случае, если отправляетесь на сеанс загара в солярий.
• Не избегайте врачебных осмотров. Особенную бдительность нужно проявлять тем, у кого выявлены остроконечные кондиломы.
• Не пользуйтесь средствами, которые могут удалить новообразования в домашних условиях, если наросты локализованы в интимных местах. Если папиллома начала чесаться после применения подобного препарата, то незамедлительно обратитесь к врачу — это небезопасный симптом.

Методы лечения

Метод лечения конкретной опухоли кожи выбирается врачом-дерматологом. В случае доброкачественного новообразования достаточно будет избавиться от самого опухолевого очага. В настоящее время медицина предлагает ряд фактически безболезненных способов избавления от опухоли кожи:

• иссечение опухоли хирургическим путём. Это самый старый и проверенный способ устранения опухолей. Хирург удаляет само новообразование и участок тканей по соседству. Материал, полученный в процессе операции, обязательно исследуется под микроскопом;
• электроэксцизию. В этом случае врач использует электронож. Патологические ткани выпариваются под действием электрического тока;
• дермабразию. Этот метод хорош для устранения опухолей, залегающих неглубоко в поверхностных слоях эпидермиса. Врач использует аппарат для шлифовки верхнего слоя. Глубина воздействия при этом регулируется;
  Дермабразия воздействует на верхние слои эпидермиса
• криолечение. В этом случае лечебным агентом является экстремально низкое температурное воздействие на кожу. В настоящее время подобные условия создаются при помощи жидкого азота;
  Современная медицина позволяет удалить кожные опухоли при помощи жидкого азота
• удаление лазером. Действующим агентом в этом случае является узконаправленный пучок света. Этим методом достигается избирательное воздействие на ткани.

В своё время автору этих строк пришлось столкнуться с доброкачественной опухолью кожи — папилломой. Локализовался этот очаг на тыле стопы. На начальном этапе он был плотным и напоминал мозоль. Затем на этом месте появились разрастания, на первый взгляд глубоко уходящие в толщу кожи, по виду схожие с соцветиями цветной капусты. Опухоль была болезненной и всё время испытывала трение со стороны любой обуви — уличной, домашней, рабочей. Справиться с ней удалось при помощи жидкого азота. На месте бывшей папилломы после её отпадения не осталось и следа.

Предраковые опухоли кожи также необходимо удалить при помощи одного из перечисленных методов. Это мероприятие жизненно необходимо, поскольку доказана высокая частота перехода подобных заболеваний в злокачественные. С раковыми опухолями дело обстоит несколько иначе. В этом случае удаление первичного очага на коже далеко не всегда радикально решает проблему. Обычно лечебная тактика зависит от конкретного вида опухоли и степени её распространения (наличия метастазов в ближайших лимфатических узлах и отдалённых органах). Для борьбы с первичным очагом и метастазами обычно используется комплекс лечебных мероприятий: оперативное вмешательство, рентгеновское облучение и химиотерапия.

Оперативное вмешательство при злокачественной опухоли требует удалить по возможности все злокачественные клетки из организма. С этой целью хирург иссекает само новообразование на коже, соседние ткани, ближайшие лимфатические узлы (лимфодиссекция). Удаление метатстазов опухоли может потребовать отдельной операции. Рентгеновское облучение — один из эффективных способов борьбы с раком. Пучок излучения направляется непосредственно на опухоль. Однако соседние ткани при этом также будут испытывать негативное влияние рентгена. Они истончаются, меняют цвет, развивается воспаление (лучевой дерматит). Ещё одним способом борьбы с раком и метастазом является назначение химиопрепаратов, убивающих злокачественные клетки (Азатиоприна, Цисплатина, Циклофосфамида). У этих лекарств имеются негативные побочные эффекты. В первую очередь на фоне лечения начинаются расстройства пищеварения, изменяется состав крови, существенно угнетатется работа иммунитета.

Химиопрепараты негативно влияют на клетки ворсинок кишечника

Лечение опухолей кожи у детей и беременных женщин проходит под контролем дерматолога. Выбор метода лечения осуществляет врач. Удаление опухоли любым агентом допустимо у всех категорий пациентов. Доза рентгеновского облучения и химиопрепаратов для детей рассчитывается индивидуально в зависимости от возраста. При лечении беременных женщин облучение и химиотерапия не применяются из-за негативного влияния на развивающийся внутриутробный плод.