Угревые сыпи характерны не только для подросткового возраста. Нередко подобное явление наблюдается и у взрослых. Чаще всего прыщи появляются на коже лица, хотя они могут покрыть спину, шею и другие поверхности. НА первых этапах возможно лечение домашними средствами. Но если случаи запущенные, лучше обратиться к дерматологу для получения профессиональной консультации по терапии.
Этиология и патогенез (11 причин)
Причины угрей на лице многообразны. Немаловажную роль в возникновении проблемы играют:
- генетическая предрасположенность;
- гормональная перестройка;
- эндокринные нарушения;
- контакт с химическими веществами;
- чрезмерное давление или трение (например, тесный головной убор);
- погрешности в питании;
- использование неподходящей косметики;
- нервно-психические расстройства;
- кожные повреждения и занесение инфекции;
- недостаточная гигиена;
- прием гормональных препаратов.
Повышенное выделение кожного сала является предпосылкой к размножению бактериальной инфекции, развитию воспаления и акне.
Угри сопровождаются усиленным ороговением эпителия в волосяных фолликулах. Когда роговые чешуйки не успевают слущиваться, забиваются протоки сальной железы и нарушается выход ее секрета наружу.
В итоге кожное сало и мертвые клетки скапливаются в устье волосяного фолликула, закупоривают пору и образуют черную точку.
Далее процесс усугубляется, количество секрета, который не выходит наружу увеличивается, что приводит к расширению волосяной луковицы, поры, атрофическим процессам в сальной железе.
Внутри образуется благоприятная микрофлора для патогенных микроорганизмов. Размножение и выделение продуктов жизнедеятельности бактериальных агентов раздражающе воздействует на ткани, возникает местное воспаление.
Не выдавливайте прыщи, черные точки и гнойнички.
Всё эту гадость нужно правильно удалять, иначе вы заносите дополнительную инфекцию себе под кожу, что провоцирует ещё более серьёзное воспаление и даже может вызвать рубцы.
Регулярно проводите чистки у специалистов, или если делаете их дома, то соблюдайте все рекомендации и следите за стерильностью. Это не шутки, выдавленный прыщик станет очагом серьёзных проблем, а сколько вы таких выдавили за неделю? То-то же… бегом к косметологу!
Возрастные рамки заболевания (3 категории)
Угревая болезнь встречается почти в любом возрасте: с момента рождения до старости. Ранее эта проблема считалась подростковой, но сегодня может беспокоить независимо от возраста и пола человека.
Исходя из этого, патологию классифицируют на следующие категории:
- Детские угри (3-6 мес). Возникают на фоне действия гормонов матери, которые были получены при внутриутробном развитии. Реже возникают на фоне врожденных заболеваний (например, опухоли надпочечника). Особенности: закрытые, чаще расположены на лбу, носу, подбородке, имеют вид белых или желтоватых папул (милиумы), исчезают самостоятельно.
- Юношеские угри (12-17 лет). Возникают чаще на фоне гормональных изменений. При правильно подобранной уходовой косметике и проведении косметологических процедур исчезают самостоятельно к 20 годам.
- Акне у взрослых. К этой категории относятся высыпания, которые возникают даже в 40-50 лет. Могут беспокоить мужчин и женщин. Причины и методы лечения угрей на лице разнообразны.
Проблема может возникнуть во взрослом возрасте на фоне гормонального дисбаланса (беременность, ГВ, менопауза, прием гормональных контрацептивов, аборт и пр.). В этом случае угри исчезают самостоятельно после нормализации гормонального фона.
Если поздние угри присутствуют постоянно, то, возможно, проблема кроется в нарушении работы мочевыделительной и/или половой систем (например, киста яичников, воспалительные болезни половых органов), инфекционных паразитах, неправильном питании, длительном приеме сильнодействующих лекарств и пр.
Чтобы терапия была эффективной, сначала следует выявить причину проблемы и устранить ее.
Даже если у вас часто появляются прыщи, нужно не забывать об увлажнении кожи.
Дерматолог Хэдли Кинг (Нью-Йорк)
Расшифровка
«Карта прыщей» позволяет понять значение угревой сыпи и её формулировку. Всевозможные высыпания, в том числе прыщи в области шеи, говорят о сбоях в работе внутренней системы организма.
Зона лба
Болезни желудка и близлежащих органов, отвечающих за переработку пищи сопровождаются высыпаниями на лбу. При распространении пропионобактерий появляются новые угри, а кожа приобретает нездоровый блеск. Если прыщи не появляются, а жирность кожи не пропадает, то лучше пойти проверить желудочно-кишечный тракт, потому что жирность кожи напрямую связана со сбоями в работе органов пищеварительной системы.
Когда угревая сыпь на лбу появляется ровно над бровью, то проблема может скрываться в желчном пузыре или поджелудочной железе. Маловероятно, что произошел сбой в работе кишечника. Возможно наличие дисбактериоза, энтерит, колит, метеоризм. Воспаление слизистой оболочки, обволакивающей кишечник или дисбаланс его микрофлоры являются серьёзными заболеваниями.
Если прыщи наблюдаются на лбу, по линии роста волос, то пациент страдает от раздражения кишечника. Это возникает по причине несбалансированного питания, чрезмерного потребления солёной, кислой, сладкой, жареной или жирной пищи, алкоголя или газированных напитков. Если прыщи атаковали виски, то стоит задумать о снижении приёма лекарственных средств. Височные высыпания могут появиться из-за потребления гормональных препаратов или средств с антибиотиками. Периодическое потребление витаминных комплексов тоже может повлиять на распространение угрей. Реже диагностируются болезни селезёнки и лимфотока.
Симптомы разных видов угрей
Бывают разные угри, и все они имеют свои особенности:
- Милиумы — кисты сальной железы в виде маленького белого зернышка. Состоят из густого кожного сала и кератина. Плотные по консистенции, не сопровождаются воспалением или дискомфортом. Формируются медленно. Их размер варьируется от 0.5 до 3 мм. Имеют четкую границу, напоминают просяное зерно, поэтому в народе получили название «просянка». Могут локализироваться единично, но чаще множественно в области носа, щек, скул, век.
- Комедоны имеют вид черных точек. Это открытые угри, которые чаще всего возникают на жирной коже с расширенными порами. Их развитие начинается с недостаточной гигиены лица. Черное содержимое состоит из отмерших клеток эпидермиса, пыли, измененного кожного сала. Кожа вокруг образований огрубевает, становится склонной к шелушениям, принимает нездоровый вид (с зеленым или серым оттенком). Лечение таких угрей еще возможно в домашних условиях.
- Папулы — воспалительные красные узелки, в центре которых формируется небольшой инфильтрат. Образования имеют полушаровидную форму (2-5 мм). Высыпания, которые беспокоят длительное время, принимают синеватый, багровый оттенок.
- Пустулы или гнойнички — высыпания, возникающие в результате гнойно-воспалительного процесса в коже. Бывают поверхностные и глубокие. Первые исчезают бесследно, их гнойное содержимое со временем ссыхается и отпадает, оставляя после себя временную пигментацию. Вторые оставляют рубцы, т. к. располагаются глубоко в дерме. Могут иметь разную форму: шаровидную, плоскую, конусообразную.
Вокруг глаз
Любого рода высыпания в области глаз, появление под глазами темных кругов свидетельствуют о заболеваниях почек, а также об обезвоживании организма. Если вы обнаружили прыщи на лице, причины возникновения по зонам должен установить доктор, выбрать курс лечения (профилактики), учитывая результаты клинических анализов, общее состояние пациента. Для предупреждения сыпи вокруг глаз нужно употреблять достаточное количество жидкости.
Вопрос — ответ
Каждый кожный покров нуждается в увлажнении. Это касается и жирной кожи.
Их появление вызывают определенные причины. Это может быть даже обычный неправильный уход. Именно поэтому пересмотрите средства, которыми вы пользуетесь, косметику, так как, возможно, она вам не подходит. Во взрослом возрасте угри сами проходят редко, систематически появляются снова, если ничего не делать.
Каждая методика имеет свои плюсы. Но чаще всего косметологи советуют чистку ультразвуком, лазером, а также пилинги с химическими кислотами.
Лечение угрей на лице
Каждый вид угрей стоит лечить по-своему. Поэтому рекомендуется изучить особенности и отличия лечения.
Лечение милиумов
Лечение милиумов практически невозможно при помощи косметических средств.
Категорически не рекомендуется их самостоятельно выдавливать, т. к. можно травмировать волосяную луковицу, сальную железу. Впоследствии это может привести к развитию более крупного угря, присоединению инфекции или образованию рубца.
Чтобы быстро и эффективно избавиться от образования следует посетить косметолога. Процедура проходит быстро и заключается в механическом удалении капсулы кисты и ее содержимого.
Осуществляется это при помощи радиоволнового, лазерного метода или электрокоагуляции. После процедуры на месте обработки остается небольшая корочка, которая исчезает самостоятельно через 1-2 недели.
Борьба с комедонами
Лечение угрей-комедонов на лице у мужчин и женщин возможно в домашних условиях. Самым популярным методом является механическое выдавливание.
Несмотря на распространенность и, казалось бы, высокую эффективность такой способ борьбы с проблемой крайне не рекомендуется в домашних условиях. Почему:
- Выдавить до конца черный стержень очень сложно, если нет специальных навыков. В результате его часть остается в эпидермисе, верхний слой кожи закрывается, внутри возникает воспалительный процесс. Нередко после этой процедуры на месте обработки возникает огромный закрытый гнойный прыщ, справиться с которым гораздо сложнее.
- После самостоятельного выдавливания остаются неприятные дефекты кожи: устойчивая пигментация кожи (в результате травмирования мелких кровеносных сосудов), шрамы, расширенные поры, рубцы.
Лечение угрей на лице в домашних условиях безопасно исключительно при помощи специальных косметических средств: спиртосодержащих тоников, лосьонов, очищающих масок, скрабов.
При появлении угрей полезно использовать средства на основе салициловой кислоты. Она отлично очищает поры, способствует отшелушиванию, устранению жирного блеска.
Дерматолог Хэдли Кинг (Нью-Йорк)
Большую популярность обрела черная маска-пленка для чистки пор. Ее можно приобрести практически в любом косметическом магазине уже в готовом виде (как правило, она продается в пакете для одноразового использования).
Она эффективно удаляет черные точки без травмирующего воздействия на ткани и сосуды кожи и дешево стоит.
Приготовить ее можно и дома, смешав 6 табл. растолченного в муку активированного угля, 2 ч. л. желатина и 5 ст. л. теплой воды или молока. Наносить кистью вдавливающими движениями на проблемные участки, обрабатывая их несколько раз.
Удаление черных точек в домашних условиях черной маской:
Используйте средства для точечной обработки. Хорошо себя зарекомендовали продукты с микробензоилпероксидом в составе. Обычно его дополняют успокаивающие компоненты.
Дерматолог Хэдли Кинг (Нью-Йорк)
Если домашнее лечение недостаточно эффективно, то лучше обратиться к косметологу. Он проведет процедуру, соблюдая все санитарно-гигиенические требования и технику выдавливания.
Он предварительно очистит кожу, обработает инструмент антисептическими средствами и пр.
Еще можно посмотреть на разнообразных видео в сети правильную технику выдавливания угрей на лице.
Лечение папулопустулезных угрей
Лечение пустул и папул также крайне не рекомендуется в домашних условиях при помощи выдавливания.
Если гнойную массу выдавить неумело, т. е. не вывести ее наружу, а раздавить внутри, то она попадет в кровь и в близлежащие ткани.
Папулопустулезные угри сопровождаются воспалительным процессом. Поэтому терапия таких образований должна быть комплексной и включать не только удаление гнойного содержимого, но лечение медикаментозными средствами.
Если угри сопровождаются воспалением, рекомендуется обратить внимание на средства с перекисью бензоила. Этот компонент помогает бороться с комедонами, бактериями.
Дерматолог Хэдли Кинг (Нью-Йорк)
Лечение зависит от распространенности и глубины процесса, поэтому то, как избавиться от угрей на лице следует доверить косметологу.
На начальной и средней стадии развития назначаются следующие препараты:
- Бензоилпероксид. Оказывает кератолическое и отбеливающее действие. Угнетает жизнедеятельность бактериальных микроорганизмов.
- Третиноин. Оказывает камедонолитическое, местное противовоспалительное, кератолическое, противосеборейное действие. Стимулирует регенерацию. Уменьшает выработку кожного сала.
- Азелаиновая кислота. Обладает антибактериальным действием, осветляет кожу, снимает воспаление.
Отличный эффект от средств с ретинолом. При акне особенно хорошо себя зарекомендовал адаптолен (ретиноид третьего поколения).
Дерматолог Хэдли Кинг (Нью-Йорк)
В запущенных случаях назначают антибиотикотерапию. Мазь Эритромицин — один из самых эффективных препаратов для лечения акне.
В комплексе с цинком, который обладает подсушивающими, обеззараживающими свойствами, эффект лечения повышается в разы.
Недостатком препарата является быстро развивающаяся резистентность бактерий. Поэтому при длительном применении терапевтический эффект снижается.
Мазь клиндамицин — еще один эффективный антибактериальный препарат, который широко используется для лечения осложненных форм акне. В отличие от предыдущего препарата не вызывает устойчивости у бактерий и привыкания кожной микрофлоры.
Лечение угрей на лице у подростков и взрослых препаратами для наружного применения иногда комбинируют с антибиотиками для приема внутрь.
Чаще назначают тетрациклиновую группу (Миноциклин, Доксициклин). Лечение, как правило, длительное — в течение месяца.
Чтобы компенсировать негативное воздействие антибиотиков на кишечную микрофлору и предотвратить различные диспепсические расстройства, дополнительно рекомендуется принимать пробиотики (например, Биолакт).
Если в течение 3 месяцев, терапия не принесло должного эффекта, назначаются ретиноиды, например изотретиноин.
Это вещество подавляет секрецию кожного сала, уменьшает количество патогенных микроорганизмов, нормализует деление эпителиальных клеток протоков сальных желез и устьев волосяного фолликула.
Длительность лечения от 4 мес. до 1 года. Лекарственное средство нельзя назначать себе самому, т. к. оно может негативно отразиться на работе нервной системы и органов чувств, ЖКТ, системе кроветворения, опорно-двигательном аппарате и др.
Профилактика заключается в предотвращении воздействия факторов, которые могут спровоцировать появление угрей.
Как лечить?
В зависимости от формы заболевания, стадии течения и результатов обследования назначаются разные схемы лечения, в которые могут включаться:
- Гигиена кожи при помощи уходовой косметики, разработанной специально для лечения акне;
- Средства местного воздействия на основе пероксида бензоила, ретиноидов, антибиотиков и азелаиновой кислоты;
- Системные препараты. Несколько групп антибиотиков, среди которых наиболее популярны доксициклин и моноциклин, пероральные ретиноиды – Роаккутан и аналоги, оральные контрацептивы для женщин в случае, если болезнь вызвана сбоем гормонального фона;
- Аппаратные технологии – химический или УЗИ-пилинг, мезотерапия, воздействие жидким азотом, лазерные процедуры;
- Биологические активные разработки для очищения лица – кремы и маски, среди которых особой популярностью пользуются Интраскин, Magnetic Mask, Black Mask;
- Витаминно-минеральные комплексы;
- Народные средства на основе лекарственных трав;
- Диетотерапия.
Косметологические процедуры
Если на коже появляются угри, могут помочь такие процедуры:
- Химический пилинг. На кожу наносится средство с кислотами. После этого наблюдается шелушение, обновление клеток.
- Лазерная шлифовка. Доктор обрабатывает кожу лазером.
- Озонотерапия. На кожу воздействуют озоном.
- УЗ-чистка. В данном случае используется ультразвук для обработки.
- Механическая чистка. Косметолог, используя специальные инструменты, очищает поры на лице.
К данной проблеме нужно подходить комплексно. Избавиться отугрей можно, если сочетать разные методы.
Дерматолог Роберт Вайс
Сыпь между бровей
Если появились покраснения или сыпь в зоне бровей, это свидетельствует о нарушениях в работе печени. Причинами утраты печенью функциональности могут являться: алкоголь, жирная пища, молочные продукты. Желательно отказаться на некоторое время от белковой пищи, убрать из рациона молочнокислые продукты. Физические упражнения, здоровый сон помогают устранить прыщи на лице. Причины по зонам, лечение сыпи (способы) должны быть определены профессиональным дерматологом. Самолечение только усугубит проблему, вызовет серьезные проблемы со здоровьем.
Sebacia: новое средство от прыщей
Еще в 2021 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило новый стационарный метод лечения акне, который отлично убирает прыщи, но многие, вероятно, не слышали о нем.
Он называется Sebacia. Это средство от прыщей, которое использует инертные микрочастицы золота для избирательного нацеливания и разрушения сальных желез, которые производят кожный жир, который забивает поры и приводит к высыпаниям.
Исследования показывают, что средство приводит к долгосрочным результатам.
Как работает препарат?
Если накапливается кожное сало, начинают развиваться бактерии, появляется воспаление, что приводит к возникновению прыщей.
Поэтому если бы вы могли сделать что-то, чтобы избавиться от кожного сала, то можно избавиться от угревой сыпи.
Избавление от сальных желез – процесс многоэтапный.
Сертифицированный дерматолог Дженнифер Чвалек
Золотые микрочастицы, которые есть в суспензии, впитываются в сальные железы. Затем кожа обрабатывается лазером – обычно диодом или Nd.
YAG в процессе селективного фототермолиза нагревает железы и медленно разрушает или сжимает их. Другими словами: лазер нагревает частицы золота, которые повреждают сальную железу.
Это также может помочь уменьшить поры и уменьшить жирность.
Плюсы Sebacia
Хотя разрушение сальных желез звучит рискованно, побочные эффекты процедуры минимальны. В течение 20 минут после сеанса появляется временное покраснение, но нет сухости или экземы.
Это потому, что вы не уничтожаете все сальные железы на коже, просто уменьшаете их количество.
Лечение несложное. Процедура проводится в клинике.
Минусы лечения
Эффект Sebacia проявляется относительно долго. В исследованиях пациенты начали замечать улучшение к 10–12 неделе.
Нерандомизированное исследование европейского реестра показало, что среднее уменьшение количества поражений акне на 65% через три месяца, 74% – через шесть месяцев, 85% – через 12 месяцев.
Сертифицированный дерматолог Дженнифер Чвалек
По этой причине врачи рекомендуют комбинировать себацию с адъювантным лечением акне, которое работает быстрее, будь то ретиноиды или световая терапия.
Еще один минус – цена (обычно от 400 до 600 долларов за сеанс), которая может не покрываться страховкой.
Существуют риски, связанные с лазерным лечением – образование корок и пузырей, изменение цвета, временный отек и покраснение.
Если вы попробовали все другие варианты, Sebacia действительно может помочь вам. Вам просто нужно набраться терпения, чтобы увидеть результаты.
Рекомендации по уходу
Хорошо зарекомендовала себя в лечении гнойных высыпаний болтушка — это раствор салицилового спирта, смешанный с другими лекарственными препаратами. Готовится средство в специализированных отделах аптек по рецепту.
Правильно подобранный комплекс средств по уходу за определенным типом кожи может избавить и предотвратить неприятные последствия, связанные с появлением косметических дефектов. Определить тип кожи поможет косметолог или дерматолог. Перечень средств для ежедневного ухода включает:
- гель для умывания;
- тонизирующий лосьон;
- крем дневной;
- крем ночной;
- маски увлажняющие, питательные;
- средство для нежного пилинга;
- крем-блокатор ультрафиолетового воздействия;
- скраб для нежного отшелушивания ороговевшего слоя.
В качестве профилактических процедур можно использовать тоники из отвара лекарственных растений или паровые процедуры с ними.
Акне может появиться в любой, даже самый неподходящий момент, но люди не думают о причинах появления. Угревая сыпь — это первый звоночек, сигнализирующий о сбоях в работе организма. Если нарушается функциональность, то проблему следует искать в своём теле, иначе угри, папулы, пустулы, мелкие чёрные точки и аналогичные высыпания будут беспокоить постоянно.
Есть схема, способная помочь распознать — какой именно внутренний орган отвечает за появление прыщей в определённой части лица. Почему появляется акне, какая проблема скрывается за их появлением, как лечить заболевание и какие меры необходимо предпринять, чтобы навсегда избавиться от прыщей?