Варикозное расширение вен — сосудистая патология, которая сопровождается хронической венозной недостаточностью и застоем крови преимущественно в нижних конечностях. Из-за этих процессов нарушается трофика мягких тканей, а кожный покров не получает достаточно кислорода и питательных веществ. В результате этого развивается экзема варикозная, так же известная под названием варикозный дерматит. При отсутствии своевременной диагностики и лечения заболевание чревато масштабным перерождением тканей вплоть до формирования глубоких незаживающих язв и сепсиса.
Причины
Самая главная причина, по которой развивается венозная экзема — застой крови в венах и нарушение работы клапанов, что ведет к недостаточному венозному оттоку. Кроме этого, к развитию патологии приводит:
- Лишний вес, который перегружает нижние конечности. Именно по этой причине варикозная экзема может проявиться и в молодом возрасте.
- Тромбоз.
- Перенесенные травмы нижних конечностей.
- Наследственность.
- Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
- Запущенная стадия дерматоза и присоединенная вторичная инфекция.
- Беременность.
К развитию заболевания может привести неправильный образ жизни, нездоровое питание, склонность к аллергиям, ношение неудобной обуви или другие нагрузки на ноги. Плохое состояние вен также может привести к экземе. Неправильно работающие клапаны изменяют направление кровотока, в результате чего вены увеличиваются в размерах и давление в них усиливается. Кожный покров становится более тонким, появляются ранки и микротрещины. Такие повреждения могут привести к развитию инфекции и скорейшему ее распространению, а это ведет к появлению язв на венах.
Стадии
Известны 4 стадии варикозной экземы на ногах:
- К первой стадии относится начальная форма болезни, которую возможно излечить и при помощи народных средств. Однако врачи настоятельно рекомендуют не терять время, а сразу обратиться к специалистам для получения консультации.
- Для второй стадии характерно серьезное нарушение венозного оттока и отек конечностей. Основная симптоматика экземы появляется уже в этот момент.
- На третьей стадии лопаются образовавшиеся на коже пузырьки, поверхность ее становится мокрой. Занесению инфекции ничто не препятствует, поэтому на данном этапе применяются все имеющиеся методы лечения.
- Четвертый этап — заключительный: появляются корки, и болезнь утихает. Однако неправильная лечебная тактика может привести к возникновению второй волны варикозной экземы на ногах.
При переходе болезни в хроническую фазу появляются симптомы склероза наружного слоя кожи
Механизм образования
Венозная экзема проходит несколько стадий:
- На коже ног появляется шелушение, сильный зуд и изменение цвета. Ближе к вечеру зуд становится сильнее.
- Отекают конечности, появляются эрозии, расчесы, пузыри с жидким содержимым.
- Начинается отслоение эпидермиса, вскрываются пузыри, кожа постоянно влажная. Возможно присоединение инфекций.
- Воспалительный процесс понемногу проходит, раны заживают, появляются рубцы.
Симптомы заболевания
На ранних этапах развития заболевания на коже вокруг вен появляется шелушение, зуд. Затем кожа воспаляется, покрывается чешуйками, появляются болезненные ощущения. После этого венозная экзема характеризуется такими признаками, как:
- потемнение кожных покровов происходит из-за разрушения поверхностных сосудов и попадания крови внутрь клеток, что и приводит к изменению цвета.
- сильный зуд — чесание только ухудшает ситуацию, так как ногтями можно занести и другую инфекцию. Это может привести к воспалению и даже сепсису.
- Отеки нижних конечностей — с течением времени отеки становятся все сильнее, иногда больной даже не может обуться, ему тяжело двигаться и стоять на месте.
- Появление открытых ран — при нарушении целостности кожи возможно выделение секрета и даже кровотечения. В раны могут попадать микробы и вирусы, что может привести к инфицированию. Чтобы этого не случилось, раны нужно обрабатывать антисептиками. Иначе возможно образование трофической язвы или гангрены.
Компрессионный трикотаж
Специальные трикотажные изделия улучшают циркуляцию крови. Гольфы, чулки, колготки используются на протяжении дня. При тяжелых заболеваниях вен показано белье 2 и 3 класса компрессии. Оно оптимально распределяет давление на ногу, препятствует венозному застою, уменьшает отечность, нормализуют кровообращение.
Лечение
Весь процесс лечения заключается в улучшении кровоснабжения нижних конечностей. Для этого используются наружные лекарственные препараты, которые снимают воспаление и улучшают состояние кожи.
Одним из главных методов лечения является правильный уход за кожей и ношение специального бандажа. Для таких целей подойдут эластичные чулки, которые сжимают ногу до колена. Компрессионный трикотаж улучшит циркуляцию крови, что приведет к ее правильной циркуляции. Эластичный бандаж требуется в случаях, когда есть мокрые участки кожи.
Лечением варикозной экземы занимается врач-флеболог. Именно он может рекомендовать ношение бандажа, который пропитан жидкостью Бурова или цинковым желатином. Если эти методы не дали результатов, пациенту предлагается хирургическое вмешательство.
Отличные результаты показывает последовательная градиентная вакуумная терапия. Эта процедура улучшает лимфоток и кровообращение, а также помогает бороться с отечностью.
Для борьбы с мучительным зудом назначают антигистаминные препараты (Эриус, Кларитин). Также помогут средства, содержащие ментол, бензокаин и камфару.
При нарушении работы нервной системы, назначают седативные средства. При присоединении инфекций антибиотики и антисептики. Мокрая экзема лечится кремами, мазями. При сухой экземе необходимо пользоваться средствами, смягчающими и увлажняющими кожу. Снять шелушение и сухость поможет детский крем.
Для устранения сильного и мучительного зуда, а также снятия воспаления, возможно назначение таких препаратов, как Локоид, Адвантан и Элоком. Но применять их нужно в небольших количествах и короткими курсами. Острая стадия заболевания лечится стероидными препаратами, при генерализованной форме с поражением больших участков кожи назначаются системные стероиды.
Местное лечение с помощью мазей
Самого результативного лечения экземы на нижних конечностях можно достичь с применением мазей. Чаще всего используются:
- Скин-Кап — это средство является наиболее популярным и результативным. Оно помогает восстановить кожный покров и препятствует размножению бактерий. Входящие в его состав компоненты помогают бороться с шелушением и зудом, а также с покраснениями, отеками и высыпаниями на коже. Активные вещества мази быстро и глубоко проникают в дерму, и уже после нескольких часов пациент может заметить улучшение.
- Тридерм — гормональный препарат, который снимает воспаления, зуд и аллергические проявления. Используется для лечения тяжелой формы заболевания.
- Гидрокортизоновая мазь — кортикостероидный препарат, который снимает воспаления, зуд и отеки.
- Салициловая мазь — отличный антисептик, который снимает воспаления и обладает кератолитическим эффектом.
- Борная мазь — используется как антисептик.
- Синафлан — гормональный препарат, который помогает снять воспаления, зуд и отечность.
Хирургическое лечение
Если заболевание обрело запущенную или тяжелую форму, единственным методом лечения будет хирургическое вмешательство. Также его применяют, если медикаментозная терапия не дала результатов. Используются такие методы лечения, как:
- Склеротерапия — введение в вену склерозанта, который склеивает сосуды.
- Флебэктомия — удаление зараженной вены.
- Тромбэктомия — удаление тромба, который мешает нормальной работе кровотока.
Современные методы лечения предполагают использование лазера или токов с высокой частотой.
Народные методы
Чтобы облегчить симптомы недуга, наравне с медикаментозным лечением можно попробовать народные методы.
Особой популярностью пользуются:
- Компресс из полыни. 1 столовая ложка листьев полыни перетирается в ступке и смешивается с 3 столовыми ложками прокисшего молока. Такая смесь выкладывается на марлю и наносится на пораженный участок кожи на полчаса. Процедура может повторяться каждый день. С помощью такого компресса можно снять воспаление и смягчить кожу.
- Картофельный компресс. Потребуется натереть свежий картофель и выложить смесь на марлю. После этого приложить к пораженному участку кожи на полчаса, а после смыть теплой водой. Так кожные язвы заживут быстрее.
- Капустный лист. Нужно взять свежую капусту, оторвать лист и немного его отбить, после чего положить на пораженный участок на 2-3 дня, а затем заменить на свежий. Повторять процедуру в течение 2 недель.
Народные методы
Избавиться от варикозной экземы поможет лечение народными средствами. Оно должно входить в комплексную терапию. Имеются различные методики такого лечения.
- На больное место через марлю прикладывается тертый картофель. Периодически компресс меняется на свежий. Ежедневные процедуры помогут скорому заживлению.
- Берут по одной столовой ложке высушенной полыни и молока. Смесь следует перемешать, нанести на бинт и приложить к воспаленным венам. Курс проводится в течение 4 дней, затем следует перерыв и повторение.
- Для облегчения зуда и смягчения кожи можно приготовить домашнюю мазь из лопуха, иван-чая, ромашки. Берут 1 ст.л. каждого ингредиента, смешивают с 1 ст.л. масла и с 200 мл отвара сенной трухи и помещают на водяную баню. В остывшую массу добавляется глицерин, и средство втирается в больные участки.
Ускорить выздоровление помогут средства, придуманные и опробованные людьми на протяжении многих лет
Меры профилактики
Чтобы не допустить развития варикозной экземы, необходимо выполнять комплекс мероприятий:
- Следить за своим здоровьем, правильно питаться и отказаться от вредных привычек.
- Не злоупотреблять физическими нагрузками, но быть активным.
- Ежедневно проводить гигиенические процедуры и использовать увлажняющие средства.
- Поддерживать иммунитет.
- Полноценно отдыхать.
- Носить только удобную обувь и одежду, чтобы кровь нормально циркулировала.
Прогноз на выздоровление
Любое заболевание требует диагностики и лечения, и варикозная экзема не исключение. Данная патология кожи может привести к серьезным последствиям, таким как сепсис, гангрена, трофическая язва.
Если вовремя посетить врача и следовать его рекомендациям, то прогноз на выздоровление благоприятный. Однако после курса лечения необходимо наблюдаться у дерматолога, чтобы исключить рецидив.
Варикозная экзема представляет собой сложное и опасное заболевание, которое требует тщательного осмотра и подбора индивидуального лечения. Недуг можно полностью излечить, если вовремя обратиться за помощью к специалисту и следовать инструкциям.
Диагностика
Какой-либо специфический метод диагностики сегодня отсутствует. Идентифицируют экзему на основе анамнеза, жалоб пациента и физического обследования. Каждый пациент обладает уникальным набором симптомов, а сами симптомы и течение болезни периодически изменяются.
Если для постановки диагноза простого медицинского осмотра недостаточно, проводятся лабораторные анализы: общий анализ крови; анализ крови на аллергены; соскоб на грибковую инфекцию; анализ кала на яйца гельминтов. Это поможет найти потенциальную причину данного заболевания.
При обнаружении признаков аллергической реакции назначаются кожные аллергические пробы. Они помогут идентифицировать вещества, вызывающие у пациента аллергию.
Примечание. В некоторых случаях может потребоваться консультация таких специалистов, как флеболог, аллерголог, инфекционист.
Чаще всего диагноз ставится во время простого медицинского осмотра
