Паховая эпидермофития

Виды

В зависимости от протекания заболевания различают следующие ее формы:

• типичную;
• осложненную или фолликулит;
• лихеноидную.

Зуд, большие шелушащиеся бляшки желто-коричневого, красного или бурого цветов с четкими границами присущи типичной форме. Осложненная форма характеризуется выраженной эритемой и обильным высыпанием пустул и папул. Лихеноидная форма характеризуется участками лихенизации кожи. Данным болеют чаще всего мужчины.

Заражение происходит при первичном контакте с больным пациентом, но чаще через предметы, которые были ранее в употреблении у этого человека (термометры, белье, мочалки и клеенки).

Причины

Причиной возникновения такого заболевания является заражение грибками. Факторы, которые могут спровоцировать развитие болезни:

• высокая температура окружающей среды;
• ожирение;
• повышенное потоотделение;
• нарушение углеводного обмена;
• большая влажность воздуха;
• повреждение поверхностного слоя кожи: мацерация, мелкие ссадины и царапины.

Микоз паха — что это за болезнь?

Микоз паха — инфекционное заболевание, типичное для мужчин. Эта часть тела является идеальной средой для размножения микроорганизмов, которым нравятся высокие температуры и влажность.

Интересно, что микоз паха у мужчин очень часто возникает одновременно с микозом стопы. Особенно подвержены этому мужчины, которые ежедневно носят тесное нижнее белье из искусственных, воздухонепроницаемых материалов.

Реакция кожи, вызванная грибковой инфекцией, очень неприятна из-за своего местоположения. Фактически, при каждом движении происходит трение и усиливается потоотделение. Это, с другой стороны, увеличивает риск развития инфекции и обострения существующего заболевания. Кроме того, зуд и дискомфорт ощущаются почти все время, что мешает пациентам выполнять свои повседневные обязанности и нормально функционировать.

Паховый микоз — причины заболевания

Epidermophyton floccosum и Trichophyton rubrum являются наиболее распространенными грибами, вызывающими паховый микоз. Эти грибы из группы дерматофитов чаще всего поражают кожу, волосы и ногти. Заражение ими может произойти как в результате прямого, так и косвенного контакта.

Однако следует помнить, что в здоровом организме микоз паха не разовьется. Патогены не атакуют здоровую кожу. Поэтому только тогда, когда организм ослаблен, например, из-за другого хронического заболевания, грибки проникают в кожу и появляются первые симптомы болезни.

Среди факторов, способствующих микозу паха, можно выделить: • Ожирение. • Сахарный диабет • Чрезмерное потоотделение. • Недостаточная личная гигиена. • Ношение слишком тесного и не дышащего белья. • Ослабление организма. • Возникновение других хронических кожных заболеваний.

Стоит отметить, что микоз паха не является первичным заболеванием. Он развивается из-за другого заболевания, которым очень часто является стопа спортсмена.

Тот факт, что паховый микоз гораздо чаще встречается у мужчин, связан с их анатомическим строением. Именно в этой части тела наблюдается повышенное потоотделение, благодаря чему микроорганизмы получают прекрасные условия для развития и размножения. У мужчин мошонка дополнительно касается внутренней части бедер, что еще больше затрудняет вентиляцию кожи в этой области, а также заживление уже имеющихся ран.

Из-за того, что грибки лучше всего размножаются во влажной среде, легко заразиться в таких местах, как тренажерные залы, фитнес-клубы, бассейны или даже сауны. В них могут жить микробы, даже на скамейках, на полотенцах или в потной одежде. Поэтому неудивительно, что паховый микоз — типичное спортивное заболевание.

Лечение паховой эпидермофитии

Терапия зависит от формы и стадии заболевания. Как правило, на начальной и средней тяжести протекания, пациенту назначают местное лечение в виде противогрибковых препаратов:

• Серная мазь:
• Эконозол;
• Микосептин;
• Клотримазол;
• Микофунгин;
• Циклопирокс и др.

Кроме того, для снятия изнуряющего зуда прописывают антигистаминные лекарства:

• Лоратадин;
• Тавегил;
• Супрастин и т.п.

При острой стадии паховой эпидермофитии лечение на первом этапе подразумевает подсушивание воспаленных участков с помощью примочек 1% раствора резарцина или 0,25% раствора нитрата серебра. Также для этой цели используют мази:

• Тридерм;
• Микозолон.

Лишь после снятия острого воспаления, приписывают противогрибковые средства. Если болезнь осложнена бактериально и наблюдаются гнойные разрастания, то врач в обязательном порядке назначает антибиотики.

Местные препараты наносятся на воспаленные очаги 2 раза в день. Курс лечения составляет не менее одного месяца.

При поражении паховой эпидермофитией ногтевых пластин, они удаляются, а ложе ногтя обрабатывается фукарцином или зеленкой, затем применяют вышеперечисленные противогрибковые препараты.

Необходимо помнить, что в процессе излечения в обязательном порядке производится тщательная дезинфекция вещей больного.

Во избежание рецидивов, курс терапии должен включать не только медикаментозное воздействие, но и ряд профилактических процедур.

Микоз паха – симптомы

В случае пахового микоза поражения обычно появляются симметрично с обеих сторон. Однако на начальной стадии развития этого заболевания может случиться так, что первые симптомы появятся сначала с одной стороны. Эти поражения обычно имеют круглую форму, эритематозны и вызывают воспалительную реакцию с отшелушиванием. Часто на периферии такого поражения, четко отграниченной от здоровой кожи, также появляются папулы и прыщики.

Наиболее важными и характерными симптомами пахового микоза являются: • Круглые эритематозные пятна неправильной формы, сопровождающиеся папулами и пузырьками. • Видимое шелушение кожи или ее растрескивание внутри очагов поражения. • Ощущение нечистоты, неприятный запах. • Царапины, изменения кожи в виде мелких морщинок или трещин, вызванные частым расчесыванием. • Постоянный зуд и жжение в пораженных участках кожи, которые усугубляются повышенной подвижностью и потоотделением. • Цветовая градация кожных образований — сначала они красные, а затем становятся темно-коричневыми с возможными просветлениями в центральной части, что является признаком шелушения.

К сожалению, высокая потливость этой части тела делает практически невозможным быстрое заживление. Более того, пот усиливает ощущение жжения и зуда, так что пациент может чесать пах. Это, в свою очередь, может привести к распространению высыпаний и развитию воспаления. Развитие болезни усугубляет симптомы и, как следствие, может поражать и соседние части тела. Нижняя часть живота, промежность, ягодицы, анальная область и даже наружные половые органы наиболее уязвимы.

Симптомы паховой эпидермофитии

Недуг начинается с появления небольших (до 1см) розовых пятен. Они имеют круглую форму и покрытую чешуйками поверхность. Для окружности пятен характерна корочка с появлением на ней пузырьков. Постепенно инфицированные участки увеличиваются в размерах, достигая в диаметре до 10 см. Нередко пятна срастаются, распространяясь на смежные области: внутреннюю часть бедер, промежность, анус, мошонку, между ягодицами и в складках под ними, под молочными железами. При этом очаги воспаления имеют красновато-коричневый или алый цвет, четко выраженные границы и отечность по периферии. Иногда окаймленная экзема осложняется появлением гнойничков, пузырьков, мокнущей эрозийной корочкой. Субъективно больной ощущает зуд.

Для паховой эпидермофитии стоп характерны три стадии (сквамозная, дисгидротическая, интертригинозная), каждая из которых имеет свою клиническую картину:

При сквамозной форме инфицируется кожа свода стоп. На начальном этапе симптомы могут отсутствовать, поэтому больной является носителем инфекции, даже не подозревая этого. Затем появляется шелушение и зуд.

Клиническая картина дисгидротической стадии отличается ярко выраженным воспалением, появляющимися плотными пузырьками, которые лопаясь, образуют эрозийные и язвенные очаги. Кожа по краям эпидермиса отслаивается. Как правило, дисгидротическая эпидермофития распространяется на тыльную часть стопы и боковые поверхности. В запущенной форме болезнь может осложниться бактериальной инфекцией, что приводит к следующим вторичным болезням: лимфангиту, тромбофлебиту, воспалению регионарных лимфоузлов и рожи голеней. Лечение паховой эпидермофитии стопы на этой стадии проходит значительно дольше.

В случаях поражения кожи в промежутках между пальцами развивается интертригинозная эпидермофития. На воспаленных участках образуются трещины, кожа по краям отслаивается и больного беспокоит жжение и сильный зуд. Межпальцевая грибковая инфекция может иметь хронический характер, обостряясь в холодное время года.

При заболевании паховой эпидермофитией стоп паразитарный грибок может передаваться на ногти, поражая чаще всего 1 и 5 ногтевые пластины. Они приобретают желтый цвет, утолщаются, деформируются, разрушаются и крошатся, что называется гипертрофической эпидермофития ногтей. В другом варианте этого заболевания может происходить онихолизис — истончение ногтевой пластинки и отторжение ее от мягких тканей пальца.

Необходимо знать, что без своевременной диагностики болезнь может длиться много лет, перерастая в хроническую форму, чередуясь периодами обострения и ремиссии.

Паховый микоз – диагностика

Диагноз пахового микоза основывается, прежде всего, на видимых симптомах, которые могут появиться как на внутренней стороне бедер, так и вокруг паха. В некоторых случаях может потребоваться посев кожи, измененной в результате заболевания. Благодаря этому появляется возможность выращивать микроорганизмы и проводить целенаправленное лечение конкретного пациента. Часто материал также берут с инфицированной кожи и затем просматривают под микроскопом.

При диагностике пахового микоза также необходимо дифференцировать это заболевание от других заболеваний, для которых характерны очень похожие симптомы. К ним относятся, например: • Псориаз. • Эритематозная перхоть. • Опрелость. • Кандидоз. • Атопический дерматит. • Себорейный дерматит. • Болезнь Хейли-Хейли.

Микоз паха – лечение

При появлении каких-либо беспокоящих изменений кожи в области паха, следует как можно скорее обратиться к врачу. Благодаря этому в короткие сроки можно будет осуществить эффективное лечение, которое остановит развитие болезни и позволит без дискомфорта вернуться к нормальному состоянию.

В большинстве случаев лечение пахового микоза основано на местном лечении с использованием современных противогрибковых препаратов. Их быстрое применение обычно позволяет избавиться от этого недуга за 2-4 недели.

Пероральное лечение также может быть начато врачом, когда местная терапия не дает желаемых результатов или когда инфекция длится слишком долго, а поражения кожи очень обширны. Затем используются препараты азолового ряда, такие как эконазол, кетоконазол, клотримазол, флуконазол . Очень часто в терапии также используется тербинафин.

Пациенты, борющиеся с паховым микозом, во время лечения также могут использовать препараты, уменьшающие интенсивное потоотделение этих частей нашего тела. К таким изделиям относится, например, абсорбирующий порошок. Благодаря его действию, в распоряжении грибов гораздо худшая среда, которая не так уж способствует их развитию. В результате микробы не распространяются на другие части тела пациента.

Чрезвычайно важно, чтобы во время лечения пахового микоза пациент не принимал глюкокортикостероиды, а также препараты в сочетании с противогрибковым препаратом и стероидом. Эта комбинация может быть опасной, поскольку с ней часто связаны побочные эффекты.

Чем лечить

На начальной стадии достаточно средств наружного применения; на острой – препараты пероральной формы, после наружные средства. На запущенной – комплексное лечение с возможным чередованием наружных и пероральных ЛС.

Мази и крема

Из-за высокой чувствительности кожи в паховой области у мужчин предпочтение отдают кремам, гелям и спреям. Жировая основа мазей препятствует вентиляции обработанного участка – накопление влаги.

Независимо от формы выпуска, средства для наружного применения наносить круговыми движениями от краёв к центру, затрагивая 2 см здоровой кожи.

Миконазол

Форма выпуска – крем в тубах по 15 мл. Оказывает фунгистатическое действие; косвенно воздействует на возбудитель, блокируя синтез эргостерола. Наносить на поражённый участок 2 раза в сутки.

Средняя длительность курса – 5 нед. Если нет положительного результата, заменить фунгицидным средством, возможно повышение резистентности возбудителя.

Микозолон

Мазь комбинированного действия, в состав которой входят миконазол и гидрохлорид мазипредона. Средство снимает зуд, устраняет воспаление, останавливает развитие колонии E. Floccosum.

Наносить тонким слоем 2 раза в сутки. Средняя продолжительность курса – 4 нед. В состав мази не входят компоненты, препятствующие естественному воздухообмену.

Выпускается в форме мази и крема в тубах 15, 30 мл. В состав препарата входят:

• клотримазол – противогрибковый фунгистатик;
• бетаметазон – глюкокортикостероид;
• гентамицин – антибиотик класса аминогликозиды.

Средство оказывает противогрибковое, противовоспалительное бактерицидное действие. Высокая эффективность на запущенной стадии. Применять 2 раза в сутки. Средняя длительность курса – 24 дня.

Примочки

Примочки на растительной основе эффективны на начальной стадии. Также снимают воспаление, устраняют зуд, размягчают ороговевший эпидермис.

Ингредиенты:

• вода холодная – 300 мл;
• ромашка, тысячелистник, лопух – по 1 ст.л.;
• жир свиной – 0,5 ч.л.

Этапы приготовления%

1. Воду вскипятить.
2. Добавить измельчённые травы, подождать пока отвар пойдёт пузырьками.
3. Выключить.
4. Оставить остывать естественным способом.
5. Процедить.
6. Подогреть до тёплого.
7. Добавить жир.
8. Вымешивать пока жир не разойдётся.

На ороговевшую ткань накладывать хорошо промоченный тампон. Желательно применять перед нанесением антигрибкового средства. Держать 20-30 мин. Через каждые 3-5 мин. менять тампоны. Желательно разделить отвар по 100 мл.

Перед каждым применением подогревать. Хранить в холодильнике. Применение – через 5-6 часов на протяжении 3-4 дня. Избегать сильных физических нагрузок – сильное противовоспалительное, размягчающее, заживляющее средство. На начальной стадии исключить жир.

Если есть нагноение, исключить жир, добавить 0,5 ч.л. чистотела, 2 ст.л. мёда. После применения промыть тёплой водой, промокнуть салфеткой.

Важно!

После прокола пузырей применяются примочки с антисептическими, противовоспалительными растворами. Примочки с раствором 1 или нескольких медпрепаратов – только по назначению врача.

Таблетки

Противогрибковые таблетки назначают на острой и запущенной стадии и или при микротрещинах как дополнение к средствам наружного применения.

Амфотерицин

Оказывает фунгицидное действие, относится к классу полиены. Средняя длительность терапии – 10 дней, дозировка – по 2 табл. 2 раза в сутки. Детям 3 12 лет по 1 табл. 1 раз в сут. Принимать после еды.

Леворин

Назначают при увеличенной предстательной железе, её аденоме. Препарат оказывает фунгицидное действие. Принимать по 2 табл. 2 раза в сутки. Длительность курса – до 14 дней.

Пимафуцин

Полиен с фунгицидным действием, по фармакологическим свойствам схож с макролидом. Назначают при осложнениях, вызванных присоединением кокковых инфекций.

Вспомогательные компоненты обеспечивают равномерную абсорбцию при PH желудочного сока 2,5-5,8. Применяют по 1 табл. 4 раза в сутки независимо от приёма пищи. Длительность терапии – 10 дней.

Как вылечить микоз с помощью народных средств в домашних условиях

Народными средствами, на дому, вылечить грибок невозможно. Народные средства смягчают симптоматику, притормаживают развитие колонии. Но, при неправильных дозировках: мутация возбудителя, аллергическая реакция, снижение локального иммунитета кожи, ожоги, повышения чувствительности кожи.

Пищевая сода

Не желательно принимать ванночки с пищевой содой. Повышается чувствительность половых органов, кожи, значительное снижение кислотности. Частое применение концентрированных растворов – ожоги, микротрещины.

Применять в виде примочек: на 0,5 л тёплой кипячёной воды 1 ч.л. соды; промокнуть тампон; наложить на, предварительно вымытый участок; держать не более 5 мин.; применять не чаще раза в сутки не более 4 дня подряд.

Поваренная соль

Строго запрещены ванночки с поваренной солью: раздражение, повышение чувствительности, повышение проницаемости – повышение вероятности присоединения вторичной инфекции; возможно онемение ног, прострелы в ягодичной мышце.

Применять только слабоконцентрированные растворы в виде компрессов. На 700 —мл кипящей воды неполная чайная ложка соли. Дать остыть. Легонько слить верхних 100-150 мл.

Компресс держать не более 3 мин. Не прикладывать на изъязвления, нарывы. Содовые и солевые растворы обязательно смывать тёплой водой. Нанести питательный крем на основе шалфея, тысячелистника, зверобоя.

Настой из листьев берёзы

Перед применением попробовать нанести средство на живот или локтевой изгиб – может стягивать кожу. В целом, безопасное противовоспалительное средство, отличный антисептик.

2 ст.л. измельчённых берёзовых листьев залить 2—мл крутого кипятка, оставить на ночь. Слить 20-30 мл остальное оставить в термосе. Хорошо промокнуть толстый ватный тампон. Положить на 30 мин. Повторять через 3 часа пока отвар не закончится. В среднем, хватает на 5 раз. Курс лечения – 3 нед.

Отвар коры дуба

Кора дуба незаменима при мокнутии. Дубильные вещества высушивают клетки патогенных микроорганизмов. Отвар также снимает воспаление.

На 0,5 л холодной воды 1,5 ст.л. измельчённой коры дуба. Настоять 12 часов, процедить. Использовать в виде компресса 3-4 раза в день на протяжении недели. Улучшение наступает на 2-ой день. Не применять при изъязвлениях – трещины. В качестве противовоспалительного сочетать с ромашкой: по 1 ч.л. на 0,5 л. Прикладывать компресс на 10-15 мин.

Компрессы из семян редьки и чеснока

Данный состав предназначен для выведения стержневых мозолей. При эпидермофитии применяется только на стадии появлении пятнышка. Держать не более 1 мин. Пятно смазать вазелином. Смесь наложить на марлевую прослойку.

Для состава подходят только свежие семена. Зубчики чеснока должны быть без изъянов. На 0,5 ст.л. чесночного пюре 1 ч.л. молотых семян.