Кератома – это доброкачественный процесс, формирующий новообразование, поражающее эпидермис. При этом происходит уплотнение кожных клеток с последующим ороговением. Нарост на коже составляет роговая ткань из клеток кератиноцитов.
Заболевание редко встречается у молодых людей. В группу риска входят люди среднего, пожилого и старческого возраста. Пик заболеваемости отмечается в 60-63 года. Патология диагностируется у женщин и мужчин с одинаковой частотой.
Иногда кератому путают с папилломой. Новообразования разные, потому что папиллома появляется из-за поражения организма человека ВПЧ.
Кератома кожи выглядит как твёрдая родинка тёмного цвета. Контуры чёткие либо слабовыраженные. Маленькая опухоль может исчезнуть самостоятельно. Однако через неопределённое время вернётся на прежнее место.
Болезнь относится к другим эпидермальным уплотнениям по МКБ-10 код L85. Опухоль составляют здоровые клетки.
Причины
Почему появляются кератомы? Основной причиной их зарождения принято считать патологическую модификацию и неконтролируемый рост ранее нормальных клеток.
Важнейшим фактором риска является чрезмерное солнечное облучение. Среди жертв кератоза немало любителей солярия и пляжного отдыха. Особенно склонны к заболеванию светлокожие и голубоглазые люди, потомки скандинавов.
Однако солнечные лучи далеко не единственные виновники новообразований. Существуют и другие причины возникновения кератом:
- постоянное механическое повреждение кожи в одном месте;
- эндокринные нарушения в организме;
- химические ожоги эпителия;
- снижение иммунитета;
- гормональный дисбаланс.
Последний пункт чаще всего становится причиной развития новообразований на теле у женщин.
Некоторые медицинские источники указывают на генетическую предрасположенность к кератомам. В этом случае недуг диагностируется по мужской линии и формируется у лиц старшего возраста, имеющих сухую кожу и многочисленные родинки.
Опасность некоторых видов кератом заключается в их способности быстро превращаться в раковые новообразования. Поэтому оставлять подобные изменения эпителия без внимания нельзя.
Симптомы
Как правило, кератома кожи развивается с появления небольшого, расплывчатого пятна светло-коричневого или серого цвета, которое вскоре начинает шелушиться. Постепенно бляшка увеличивается в размерах и приподнимается над кожей, напоминая невус. Цвет пятна становится насыщеннее, на поверхности разрастается плотная корочка. При ее отрыве кератома воспаляется и кровоточит.
Такие симптомы сами по себе не страшны. Новообразование становится опасным, если нарост отекает и болит. Это может свидетельствовать о перерождении в злокачественную форму, хотя предсказать вероятность подобного превращения трудно.
Кератома на коже имеет несколько проявлений:
- пигментированные пятна;
- шелушащиеся бляшки;
- узелки;
- кожный нарост.
Подобное ороговение клеток доставляет больным существенный эстетический дискомфорт. Особенно страдают от кератом женщины.
Клиническая картина
По своему внешнему виду кератома напоминает небольшого размера образование, сформированное на поверхности кожного покрова. На начальных стадиях своего развития она имеет сероватый или бледный кофейный цвет.
Образование слегка выступает над поверхностью кожи, а его поверхность может шелушиться.
Со временем она увеличивается в своих размерах, а на поверхности формируется уплотнение, которое затем покрывается плотной коростой. Она может отрываться самостоятельно при постоянном трении одеждой или механическом повреждении. Подобный процесс становится причиной возникновения болезненных ощущений.
При травмировании нароста также наблюдается кровотечение. Кератома способна формироваться по одной или группами.
Виды
Современная медицина классифицирует кератозы, основываясь на причинном факторе. Поскольку для каждой разновидности недуга характерна своя симптоматика и локализация, приведем их краткие описания по отдельности.
Сенильная
Сенильная кератома (другое название — себорейный или старческий кератоз) развивается у людей после 55 лет и носит множественный характер. При этом бляшки и пигментные пятна, напоминающие бородавки и родинки, обнаруживаются на закрытых участках тела — спине, груди, животе и бедрах. Нередко кератома локализуется в области лба или щек.
При ороговении эпителиальных тканей на голове происходит закупоривание волосяных луковиц. Это приводит к формированию шелушащихся наростов коричневого цвета и заметному ухудшению состояния волос, вплоть до очагового облысения.
Старческая кератома протекает длительно и крайне редко перерождается в онкологию. В некоторых случаях бляшки размягчаются и отваливаются самостоятельно.
Роговая
Роговую кератому еще называют кожным рогом. Нарост имеет темный цвет и удлиненную, коническую форму, заметно возвышаясь над поверхностью эпителия. Развивается такое новообразование на любом участке тела, в том числе и на волосистой части головы, но особенно предпочитает лоб и веки. Бывает как единичным, так и множественным. Причем нередки случаи, когда несколько роговых кератом растут из одного места.
Поверхность конического нароста может быть ровной или шелушащейся, а окраска — темно-коричневой. На ощупь кератома имеет плотную консистенцию. Особенностью данной формы является частое перерождение в раковую опухоль. Сигналом к началу патологического процесса служит воспаление и отек кожи в основании рога.
В медицинской практике встречаются случаи появления конических кератом на месте швов. Рубцовая ткань по своей природе значительно отличается от обычного эпителия и содержит массу патологических структур с нарушенным кровообращением и способностью видоизменяться. Все это способствует развитию кератоза.
Фолликулярная
Фолликулярная кератома встречается редко и в большинстве случаев возникает у представительниц слабого пола. Недуг проявляется формированием наростов розовато-коричневого или серого цвета, нередко достигающих 1 см в окружности.
Чаще всего кератома располагается над верхней губой, лбу или под волосами и сопровождается закупоркой волосяного фолликула. Это приводит к покраснению и воспалению близлежащих тканей, зуду и отеку.
Солнечная
Солнечная или актиническая кератома — это, как правило, предраковая форма кератоза. Недуг поражает людей старше 45 лет и локализуется на открытых участках тела.
При данной форме на коже лица, рук, груди и спины возникают множественные пятна розоватого цвета. Постепенно они темнеют и начинают шелушиться. Окружающие ткани краснеют и воспаляются, пациент жалуется на болезненность и зуд.
Заболевание медленно прогрессирует и при отсутствии лечения переходит в онкологию. Такая характеристика самого опасного вида кератом должна побудить больного немедленно обратиться к доктору.
Локализация
Поскольку кератозы зарождаются из клеток верхнего слоя эпителия, появляться они могут только на кожных покровах. Причем место их локализации не зависит от разновидности нароста. Особенно часто новообразования наблюдаются на участках тела, доступных ультрафиолетовому облучению и намного реже в области голеней и щиколоток.
Именно из-за постоянного воздействия UV-лучей большую часть кератозов (70% случаев) составляет кератома на лице. Как правило, она имеет единичный характер и проявляется теми же симптомами, что и на теле.
Комментарии
- megan92 () 2 недели назад
А у кого-нибудь получалось изавиться от папилом подмышками? Уж очень сильно они мешают мне, особенно когда потеешь.
- Дарья () 2 недели назад
Я столько всего уже перепробовала и только прочитав эту статью, я смогла избавиться от папилом подмышками (причем очень бюджетно). P.S. Только вот я сама из города и у нас не нашла ее в продаже, заказывала через интернет.
- megan92 () 13 дней назад
Дарья, киньте ссылку на статью! P.S. Я тоже из города ))
- Дарья () 12 дней назад
megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай — ссылка на статью.
- Соня 10 дней назад
А это не развод? Почему в Интернете продают?
- юлек26 (Тверь) 10 дней назад
Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают — от одежды до телевизоров и мебели.
- Ответ Редакции 10 дней назад
Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения папиломовирусной инфекции действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
- Соня 10 дней назад
Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
- Margo (Ульяновск) 8 дней назад
А кто-нибудь пробовал народные методы, чтобы избавиться от бородавок и папиллом?
- Андрей Неделю назад
Попробовал на свою голову уксусом выжечь бородавку. Бородавка действительно сошла, только на ее месте такой ожег был, что палец еще месяц болел. А самое обидное, что через полтора месяца рядом выскачило еще две бородавки((
- Екатерина Неделю назад
Пробовала чистотелом выжигать папиллому — не помогло, она только почернела и стала такой страшной(((
- Мария 5 дней назад
Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про этот PAPIFEX говорили. Многие врачи рекомендовали для лечения. Заказала, пользуюсь и действительно, папилломы рассасываются одна за другой, остались только 2 штуки, самые живучие.
- Елена (врач дерматолог) 6 дней назад
Мария, скоро и эти две исчезнут!
- александра (Сыктывкар) 5 дней назад
Хорошее средство, свою цену полностью оправдывает. Аналогов я не встречала.
- Максим Сегодня
А жидким азотом пробовал кто-нибудь сводить папиломы?
- Татьяна (Екатеринбург) Сегодня
Угу, прижигаешь одну, через месяц вырастают еще три(( не рекомендую жидкий азот, хоть в больницах его часто используют
- Елена (врач дерматолог) 6 дней назад
Татьяна, жидкий азот это прошлый век, сейчас уже во всю используют PAPIFEX и к врачам ходить не нужно!
- Михаил (Москва) Сегодня
тоже помог PAPIFEX (заказывал по совету выше), должно сработать, попробуй
- Вика (Екатеринбург) Сегодня
Вот здорово! Нужно заказывать, а то намучалась уже я с этими бородавками! Ведь женщине всегда хочется быть красивой!
- Кристина (Минск) Сегодня
Мне удаляли папилломы лазером и быстро, и не больно. Но это капец как дорого.
Добавить комментарий Отменить ответ
консультации по эл. почте, индивидуальное изготовление лекарственных мазей и лосьонов тел. моб. ( звонить с 9.00 до 11.00 утром и с 18.00 до 20.00 вечером Кератома – собирательное название для разных видов доброкачественных новообразований, в формировании структур которых участвуют клетки верхнего слоя кожи (эпидермиса). Оно не отображает конкретные морфологические признаки каждого типа заболевания, но объясняет этиологию патологического процесса. При определении патологии название всегда конкретизируется. Так, например, себорейная кератома – термин, который используется для обозначения формирования, которое образуется при избыточной выработке кожного сала. |
Какой врач лечит кератому?
Формирование на коже подозрительных наростов, бляшек и пятен не должно оставаться без внимания. При их появлении или изменении уже существующих поражений эпителия (бородавки, родинки) необходимо срочно посетить дерматолога или дерматоонколога. При отсутствии таких специалистов в местной поликлинике следует подойти к терапевту или врачу общей практике. После первичного осмотра и постановки предварительного диагноза доктор назначит лечение либо направит больного к специалисту узкого профиля. Если прежние новообразования самопроизвольно исчезли, не следует отменять посещение врача. Кератома может появиться вновь и в более серьезной форме.
Хирургическое удаление
Хирургическое лечение является одним из эффективных, но травматичных способов удаления новообразований, поскольку современная медицина предлагает более щадящие, но не менее эффективные способы. Хирургическое лечение назначается в тех случаях, когда кератома затрагивает обширные участки кожи, а также существует риск перерождения образования в рак. В таком случае удалению подвергаются не только сама бляшка, но и окружающие ткани. Заживление происходит довольно медленно, этот период требует постоянных перевязок, осмотра и наблюдения врача.
Диагностика
Во время диагностических мероприятий очень важно дифференцировать (отличить) кератоз от других заболеваний эпителия, имеющих аналогичную симптоматику. Поэтому на первой консультации врач-дерматолог проводит визуальный осмотр рогового слоя эпидермиса и назначает больному дополнительное обследование, включающее в себя:
- гистологию тканей нароста;
- дерматоскопию (изучение кератом под увеличением);
- биопсию;
- УЗИ;
- СИАскопию.
Последний вид инструментального анализа самый современный и точный. В его основе лежит взаимодействие световых волн разной длины и пигмента меланина. На трехмерном изображении можно разглядеть кератому в мельчайших подробностях и получить актуальные данные о ее состоянии. На основании СИАскопии врач принимает решение — наблюдать за кожным образованием либо срочно удалять его.
Лечение
Чем лечить кератому? Современная медицина располагает двумя способами борьбы с кератозом — консервативным и хирургическим. Выбор метода терапии производится для каждого случая строго индивидуально и основывается на размерах разрастания, его виде и существующей симптоматике.
При неосложненной форме сенильного типа чаще используют медикаментозное лечение. Больному назначают различные мази от кератом:
- для уменьшения размеров новообразования — Ретин-А, Колхаминовую мазь, 5-фторурацил;
- для обеззараживания кератом — Ферезол, Солкосерил. Эти средства применяют и в том случае, если бляшка сама отвалилась;
- при раковой настороженности — Циклофосфан, Блеомицин, Проспидин.
Любые местные медикаменты используют только под наблюдением лечащего врача.
Если консервативная терапия кератом эффекта не дает и появляется подозрение на раковое перерождение, пациенту назначают удаление наростов. Бляшку иссекают хирургически либо устраняют аппаратными методами.
Первым способом при кератомах пользуются редко, поскольку после операции остается заметный шов. Намного эффективнее методы неинвазивного (без нарушения целостности тканей) вмешательства. Делать такую операцию рекомендуется в холодное время года.
Лазер
Как лечить кератому лазером? Это один из лучших способов разрушения клеток опухоли. Как правило, для удаления наростов требуется один, максимум два сеанса во время которых происходит выжигание патологических тканей.
Лазерный луч, нацеленный точно на кератому, не повреждает здоровую кожу, что заметно ускоряет период восстановления — полное заживление дермы происходит в течение 7 суток. А поскольку лазерная деструкция не оставляет рубцов и не требует наложения шва, процедура подходит для удаления наростов с лица.
Радиохирургия
Это самый современный способ уничтожения кератом на коже. С помощью радионожа доктор производит тонкие, точные и бескровные надрезы, позволяющие бесследно удалить бляшки любого размера и локализации. Метод также не оставляет шрамов.
Уничтожение кератом проводится амбулаторно и не требует специальной подготовки. Соответственно, больной быстро и легко восстанавливается.
Азот
Для избавления от кератом нередко применяют жидкий азот. Криодеструкция выполняется без анестезии, поэтому пациент может ощущать незначительный дискомфорт в зоне обработки.
После воздействия холодом на месте кератом образуются корочки, которые через 5–7 дней самостоятельно отпадают, оставляя после себя участок здорового эпителия розового цвета. К сожалению, метод травмирует кожу и не всегда обходится без рецидивов.
После удаления кератом нет необходимости посещать стационар, выполнять перевязки и соблюдать какие-то ограничения. Достаточно наносить на место воздействия заживляющие и регенерирующие мази: Левомеколь, Солкосерил, Банеоцин.
Народные методы
Как избавиться от кератом с помощью нетрадиционной медицины? К сожалению, народные средства в этом случае недостаточно эффективны и редко приводят к выздоровлению. Кроме того, использовать их можно только при условии, что кератома находится в состоянии покоя.
Народные целители для замедления роста опухоли рекомендуют следующие средства:
- прокаленное облепиховое масло. Им протирают шелушащиеся бляшки на коже 3–4 раза в сутки;
- масляный настой из недозрелых грецких орехов. Бальзам используют для нанесения на пораженные участки кожи;
- мазь из чистотела. Средство хранят в прохладном месте и наносят на кератому дважды в сутки.
Нередко лечебные кремы от кератоза готовят из сока алоэ или лаврового листа в смеси с несоленым нутряным жиром.
Механизм формирования кератом
Эпидермис состоит из нескольких слоев кератиноцитов — клеток эпителия кожи. Слои лежат друг на друге. Клетки самого верхнего, того, что постоянно контактирует с внешней средой, постепенно отмирают, превращаются в ороговевшие чешуйки. В норме они отслаиваются и удаляются с поверхности покрова во время купания.
Место отслоившихся чешуек занимают клетки более глубоких слоев. При отсутствии патологии процесс этот сбалансирован. Если он нарушен, развиваются разные заболевания кожи. Именно благодаря таким дисфункциям и образуются кератомы. Опухоль формируется из неизмененных клеток ороговевшего эпителия. По своей сути она представляет скопление кератиноцитов. В ней нет атипичных элементов, поэтому все кератомы относятся к доброкачественным образованиям.
Однако описываемое новообразование кожи способно трансформироваться в рак. По статистике, это происходит в 20% случаях. Из-за таких высоких показателей специалисты относят кератомы к предраковым состояниям. Риски малигнизации увеличиваются, если:
- опухоль начала быстро расти;
- поверхность ее постоянно травмируется и кровоточит;
- процесс роста сопровождается выраженным зудом или болезненными ощущениями;
- есть признаки воспаления.
При появлении одного или сразу нескольких подобных симптомов необходимо немедленно обращаться за помощью к онкологу.
Опасность кератомы заключается еще и в том, что она внешне может быть похожа на различные формы рака кожи. Отличить их друг от друга иногда неспособен даже опытный врач, поэтому так важно вовремя проходить обследования и выявлять существующие риски.